2018年4月学考试全国统命题考试精神障碍护理学试卷
(课程代码 03009)
单项选择题：题20题题1分20分题列出备选项中项符合题目求请选出
1．没现实刺激作感觉器官时出现知觉体验称
A．感觉敏 B．错觉
C．幻觉 D．感知综合障碍
2．执拗常见
A．精神分裂症紧张型 B．精神分裂症单纯型
C．精神分裂症偏执型 D．精神分裂症青春型
3．奥赛罗综合征核心症状
A．嫉妒妄想 B．控制感
C．害妄想 D．钟情妄想
4．精神动症综合征患者突出体验
A．控制体验 B．异体验
C．害妄想 D．强迫体验
5．护患沟通中医学伦理原
A．公 B．尊重
C．情 D．耐心
6．急性脑器质性综合征床表现
A．智障碍 B．遗忘障碍
C．格改变 D．意识障碍
7．属抑郁发作核心症状床表现
A．情感迟钝 B．情感淡漠
C．情感低落 D．情感脆弱
8．属抑郁发作躯体症候群床表现
A 兴趣缺乏 B．精力丧失
C．快感缺失 D．焦虑
9．ICD10标准中度精神发育迟滞IQ值
A 7080 B．5069
C．3549 D．2034
10．遗忘障碍床特征
A．全面痴呆 B．界限性遗忘
C．部分性痴呆 D．记忆损害
11．DSM．IV轴诊断中轴Il
A．躯体情况 B．床障碍
C．社会心理环境问题 D 性障碍
12．属情感波动性障碍精神症状
A．焦虑 B．恐惧
C．情感迟钝 D．情感低落
1 3属精神分裂症五维症状
A．智损害 B．阳性症状
C．意志障碍 D．行障碍
14．属支持性心理护理措施
A．保持良治疗性护患关系 B．时判断患者心理问题
C．掌握患者病情变化 D．评估患者治疗性
15．神症重性精神病区
A．病程否慢性 B．病前精神素
C．药物治疗转 D．知力
16．伴认知功障碍老年抑郁症出现精神障碍
A．假性痴呆 B．AD
C．VD D．威尼克脑病
17．患者听空调声豹时听议声音症状
A．功性幻觉 B．错听
C 感觉敏 D．反射性幻觉
18 问患者贵姓患者回答说贵姓问住患者说住症状
A．持续言语 B．模仿言语
C．刻板言语 D．重复言语
19．患者高热两周称输液护士女症状
A．错觉 B．幻觉
C．物定障碍 D．感知综合障碍
20．患者意识清躺床兴奋安说话东句西句说见蝴蝶飞症状
A．意识混浊 B．艨胧状态
C．梦样状态 D．谵妄状态
二病例串选择题：题四简病例病侧五联系问题20题题1分20分题列出备选项中项符合题目求请选出
病例：
女性25岁公司职员时性格胆敏感半年工作压力三月前某日午四点突觉胸中股火觉心跳嗓子眼心慌种死感觉伴呼吸急促出汗四肢发软持续l0分钟缓解隔4．5天发作次敢睡觉愿次急诊查ECG正常甲状腺功正常
21．首先考虑诊断
A．躯体疾病致精神障碍 B．恐怖障碍
C．情感暴发 D．惊恐障碍
22．治疗首选
A．舍曲林 B．ECT
C．氯氮 D．丙戊酸钠
23．病病描述正确
A．遗传起决定素 B．具家族聚集性
C．营养失调 D．睡眠异常
24．疾病发作程中护士应指导患者
A．病友进行交流 B．意志力控制症状
C．进行放松调试 D．改变思维模式
25．患者家属健康指导应
A．患者发病时立送急诊室 B．指导家属解关疾病相关知识
C．患者发病时高度关注 D．症状发作予理睬
病例二：
男性65岁退休干部三年记忆力渐降丢三落四时会系鞋带出门找家年病情明显加重便知厕知饥饱认识家头颅CT示弥漫性脑皮质萎缩
26．首先考虑诊断
A．VD B．遗忘障碍
C．AD D．ADHD
27．治疗首选
A．艾斯 B．尼莫
C．维生素B1 D．卡马西
28．HIS评分标准
A．>7分 B．<7分
C．4．7分D．<4分
29．护理目标
A．患者表达心感受 B．患者活动量维持正常范围
C．重新建立患者定感现实感 D．维持患者正常营养代谢
30．安全护理首选
A．患者外出时专陪伴 B．评估患者受伤危险素
C．夜晚病室开暗灯明 D．患者精神行问题争
病倒三：
女性25岁未婚公司白领单位热情工作动干三年坚持认单位老总暗示爱：公司开会时妻子常见笑笑暗示妻子认老总带真正幸福劝说生气哭称郁闷
31．首先考虑诊断
A．PTSD B．恶劣心境
C．偏执性精神障碍 D．青春型精神分裂症
32．治疗首选
A．阿立哌唑 B．米氮
C．扎普隆 D．氯贝胺
33．患者症状
A．嫉妒妄想 B．钟情妄想
C．抑郁焦虑 D．低级意亢进
34．患者口服药物治疗必时
A．心理治疗 B．针刺治疗
C．长效针剂 D．降低药物剂量
35．患者药常见良反应
A．头痛失眠激越焦虑 B．尿潴留
C．直立性低血压 D．粒细胞增
病倒四：
患男5岁半年突然出现眨眼努嘴耸肩扭颈发出怪声甚骂等症状般持续分钟天次发生紧张时更明显
36．首先考虑诊断
A．PTSD B．孤独症
C．抽动障碍 D．童社交焦虑障碍
37．治疗首选
A．氟哌啶醇 B．利林
C．托莫西汀 D．氟西汀
38．病患病率
A．女童明显高男童 B．男童明显高女童
C．性差异 D．10岁高
39．安全护理措施首选
A．鼓励患参加工娱治疗活动 B．保证患充足休息时间
C．密切注意患体温变化 D．提供危险素存活动空间
40．患护理问题
A．社交障碍 B．伤伤危险
C．生活理缺陷 D．营养失调——低机体需量
三名词解释题：题5题题3分15分
41．意志缺乏
42．恶劣心境
43．神衰弱
44．梦魇
45．肺性脑病
四简答题：题5题题6分30分
46．简述妄想特征
47．简述应激相关障碍患者护理评估特点
48．简述酒赖造成患者消化道损害症状
49．简述森田疗法基理中精神交互作思想矛盾理
50．简述精神障碍患者家庭心理健康教育形式容
五病例分析题：题1题15分
51．女性33岁专文化已婚干部
3月前明显原出现发呆发愣觉浑身虫子爬空听讲话命令干干家解释听l月出门班说出门吐唾沫啐感周围背讲坏话害怀疑家里安监视器家声讲话免窃听日坚信艾滋病家劝说发脾气砸东西患者承认病拒绝服药治疗护理困难家哄骗住院治疗家族史：精神病家族史史：行索性格固执敏感烟酒嗜工作8年结婚6年夫妻感情育女否认重精神刺激月正常
史：重疾病史药敏史入院躯体神系统常规实验室检查未发现明显异常
精神检查：意识清楚接触般定力①否认病．愿意住院治疗称②日耳边总听讲话认识声音．掐死母亲．然掐死．特恐怖称③时耳朵听外④想法进入脑子突然涌现突然消失控制⑤没什根．想法型丛知道患者称⑥走里背议唾沫啐
⑦家里安监视器．害包括父母患者⑧坚信艾滋病什⑨身虫子爬．浑身难受@交谈时患壹夫少眼神交流次端哭泣令难理解
请结合病例回答问题：
(1)请写出精神检查中划线部分①～⑩精神症状名称
(2)说明疾病诊断(症状学疾病学诊断)：
(3)床住院患者提供护理模式：
(4)住院阶段患者采取康复护理容
2018年4月学考试全国统命题考试精神障碍护理学试题答案评分参考
(课程代码 03009)
单项选择题题20题题1分20分
1C 2A 3A 4B 5A
6D 7C 8B 9C 10D
11D 12C 13B 14A 15D
16A 17A 18B 19C 20D
二病例串选择题：题20题题1分20分
21D 22A 23B 24C 25B
26C 27A 28D 29C 30A
31C 32A 33B 34C 35A
36C 37A 38B 39D 40B
三名词解释题：题5题题3分15分
41指意志活动缺乏表现活动缺乏动机求生活处动状态处处需督促理（1分）严重时求没行孤僻退缩（1分）常伴思维贫乏情感淡漠（1分）见衰退期精神分裂症痴呆
42少2年抑郁心境持续存反复出现(1分)正常心境少持续周没轻躁狂发作期（1分）2年间次抑郁发作没极少严重度持续吋间足符合复发性轻度抑郁标准（1分）
43类精神容易兴奋容易疲乏常情绪烦恼心理生理症状神症性障碍（1分）症状躯体疾病脑器质性病变精神疾病（1分）病前存持久情绪紧张精神压力（1分）
44焦虑安恐惧特征梦境体验事体够详细回忆（1分）梦境通常涉生存安全尊威胁：恐怖性梦中惊醒体快恢复定警觉（1分）发生夜间睡眠半段午睡中发生（1分）
45病称呼吸性脑病肺脑绽合征（1分)指慢性肺部脑病引起重度肺功全(1分)呼吸衰竭时种神精神障碍（1分）
四简答题：题5题题6分30分
46妄想种病理性歪曲信念具特征：
(1)思维容事实符没客观现实基础(2分)
(2)患者想法坚信移事实纠正(1分)接受教育处社会文化背景相称(1分)
(3)妄想容均涉患者总利害关(1分)
(4)妄想独特性集体(1分)
47评估目解患者性特点建立融洽护患关系(1分)应应激事件中避免会伴情绪变化抑郁焦虑安等消极情绪体验（1分）消极情绪体验体变化提供动力超出体忍受程度达极限时体问题解决失控制出现种应激相关障碍(1分)时患者情绪波动环境确定感安全感(1分)护理员患者接触时解患者性接纳身感受予理解(1分)患者态度蔼建立信关系 帮助患者寻找解决应激种资源(1分)
48酒精造成食胃炎症(1分）肝脏胰腺易受损部位(1分)酒精造成脂肪蛋白质细胞中堆积出现脂肪肝逆性损害 (1分）肝功增高肝炎造成量透明蛋白胶原蛋白血周围堆积引起肝硬化门静脉高压致食静脉曲张(1分)约15酒赖患者发生胰腺炎导致逆慢性胰腺损害（1分）引起糖代谢足(糖尿病）（1分）
49神质(症)发病重疑病性素质症状发展起重作精神交互作(1分）
精神交互作指疑病基础产生某种感觉（1分）注意力集中种感觉更加敏感(1分）敏感觉进步注意力史加集中逐渐固定形成症状形成疾病(1分)
观客观情感理智理解体验间常矛盾思想矛盾（1分）试图理智解决矛盾会导致精神交互作(1分）
50教育形式取决教育目教育目改变患者行患者应该参加（1分)教育目帮助家庭缓解压力焦虑增加应措施没患者参加更(1分)
教育形式采面面交谈(1分)网络授课电话咨询等(1分) 容包括：疾病知识教育家庭情感支持(1分)解决问题技训练提高治疗性等方面（1分)
五病例分析题：题1题15分
51(1)精神症状：(5分05分)
①知力②真性命令性幻听③假性幻听④强制性思维(思维云集)
⑤思维揭露感（洞悉感）⑥关系妄想⑦害妄想⑧疑病妄想
⑨幻触⑩情感协调
(2)疾病诊断：
症状学诊断：幻觉妄想状态(1分）
疾病学诊断：精神分裂症(偏执型)(1分)
(3)床住院患者提供护理模式
①整体护理：位患者入院出院均护士全责护(1分)
②综合治疗康复护理：采取组式分工职责治疗康复综合性护埋 护（1分）
③案理：专职护士负责患者入院期间体化护理康复出院家 庭访视居家护理转介社区联系等(1分)
(4 )住院阶段患者釆取康复护理容：
①入院阶段：合理制定康复计划生活基够理患者酌情 安排患者参加病房般性活动达安心住院目(1分）生活完全理患者督促患者完成日生活料理进行日常生活理力康复训练(1分)
②治疗阶段：转移患者病态思维容纠正患者病态行根病情指导患者参加种工娱治疗行矫止治疗音乐治疗(1分）鼓励患者病友进行交流增强治疗信心(1分)
③康复阶段：期患者技训练回社会基础安排患者参加职业技训练社交技训练家居技训练等(1分）
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(课程代码 03009)
单项选择题：题20题题1分20分题列出备选项中项符合题目求请选出
1．没现实刺激作感觉器官时出现知觉体验称
A．感觉敏 B．错觉
C．幻觉 D．感知综合障碍
2．执拗常见
A．精神分裂症紧张型 B．精神分裂症单纯型
C．精神分裂症偏执型 D．精神分裂症青春型
3．奥赛罗综合征核心症状
A．嫉妒妄想 B．控制感
C．害妄想 D．钟情妄想
4．精神动症综合征患者突出体验
A．控制体验 B．异体验
C．害妄想 D．强迫体验
5．护患沟通中医学伦理原
A．公 B．尊重
C．情 D．耐心
6．急性脑器质性综合征床表现
A．智障碍 B．遗忘障碍
C．格改变 D．意识障碍
7．属抑郁发作核心症状床表现
A．情感迟钝 B．情感淡漠
C．情感低落 D．情感脆弱
8．属抑郁发作躯体症候群床表现
A 兴趣缺乏 B．精力丧失
C．快感缺失 D．焦虑
9．ICD10标准中度精神发育迟滞IQ值
A 7080 B．5069
C．3549 D．2034
10．遗忘障碍床特征
A．全面痴呆 B．界限性遗忘
C．部分性痴呆 D．记忆损害
11．DSM．IV轴诊断中轴Il
A．躯体情况 B．床障碍
C．社会心理环境问题 D 性障碍
12．属情感波动性障碍精神症状
A．焦虑 B．恐惧
C．情感迟钝 D．情感低落
1 3属精神分裂症五维症状
A．智损害 B．阳性症状
C．意志障碍 D．行障碍
14．属支持性心理护理措施
A．保持良治疗性护患关系 B．时判断患者心理问题
C．掌握患者病情变化 D．评估患者治疗性
15．神症重性精神病区
A．病程否慢性 B．病前精神素
C．药物治疗转 D．知力
16．伴认知功障碍老年抑郁症出现精神障碍
A．假性痴呆 B．AD
C．VD D．威尼克脑病
17．患者听空调声豹时听议声音症状
A．功性幻觉 B．错听
C 感觉敏 D．反射性幻觉
18 问患者贵姓患者回答说贵姓问住患者说住症状
A．持续言语 B．模仿言语
C．刻板言语 D．重复言语
19．患者高热两周称输液护士女症状
A．错觉 B．幻觉
C．物定障碍 D．感知综合障碍
20．患者意识清躺床兴奋安说话东句西句说见蝴蝶飞症状
A．意识混浊 B．艨胧状态
C．梦样状态 D．谵妄状态
二病例串选择题：题四简病例病侧五联系问题20题题1分20分题列出备选项中项符合题目求请选出
病例：
女性25岁公司职员时性格胆敏感半年工作压力三月前某日午四点突觉胸中股火觉心跳嗓子眼心慌种死感觉伴呼吸急促出汗四肢发软持续l0分钟缓解隔4．5天发作次敢睡觉愿次急诊查ECG正常甲状腺功正常
21．首先考虑诊断
A．躯体疾病致精神障碍 B．恐怖障碍
C．情感暴发 D．惊恐障碍
22．治疗首选
A．舍曲林 B．ECT
C．氯氮 D．丙戊酸钠
23．病病描述正确
A．遗传起决定素 B．具家族聚集性
C．营养失调 D．睡眠异常
24．疾病发作程中护士应指导患者
A．病友进行交流 B．意志力控制症状
C．进行放松调试 D．改变思维模式
25．患者家属健康指导应
A．患者发病时立送急诊室 B．指导家属解关疾病相关知识
C．患者发病时高度关注 D．症状发作予理睬
病例二：
男性65岁退休干部三年记忆力渐降丢三落四时会系鞋带出门找家年病情明显加重便知厕知饥饱认识家头颅CT示弥漫性脑皮质萎缩
26．首先考虑诊断
A．VD B．遗忘障碍
C．AD D．ADHD
27．治疗首选
A．艾斯 B．尼莫
C．维生素B1 D．卡马西
28．HIS评分标准
A．>7分 B．<7分
C．4．7分D．<4分
29．护理目标
A．患者表达心感受 B．患者活动量维持正常范围
C．重新建立患者定感现实感 D．维持患者正常营养代谢
30．安全护理首选
A．患者外出时专陪伴 B．评估患者受伤危险素
C．夜晚病室开暗灯明 D．患者精神行问题争
病倒三：
女性25岁未婚公司白领单位热情工作动干三年坚持认单位老总暗示爱：公司开会时妻子常见笑笑暗示妻子认老总带真正幸福劝说生气哭称郁闷
31．首先考虑诊断
A．PTSD B．恶劣心境
C．偏执性精神障碍 D．青春型精神分裂症
32．治疗首选
A．阿立哌唑 B．米氮
C．扎普隆 D．氯贝胺
33．患者症状
A．嫉妒妄想 B．钟情妄想
C．抑郁焦虑 D．低级意亢进
34．患者口服药物治疗必时
A．心理治疗 B．针刺治疗
C．长效针剂 D．降低药物剂量
35．患者药常见良反应
A．头痛失眠激越焦虑 B．尿潴留
C．直立性低血压 D．粒细胞增
病倒四：
患男5岁半年突然出现眨眼努嘴耸肩扭颈发出怪声甚骂等症状般持续分钟天次发生紧张时更明显
36．首先考虑诊断
A．PTSD B．孤独症
C．抽动障碍 D．童社交焦虑障碍
37．治疗首选
A．氟哌啶醇 B．利林
C．托莫西汀 D．氟西汀
38．病患病率
A．女童明显高男童 B．男童明显高女童
C．性差异 D．10岁高
39．安全护理措施首选
A．鼓励患参加工娱治疗活动 B．保证患充足休息时间
C．密切注意患体温变化 D．提供危险素存活动空间
40．患护理问题
A．社交障碍 B．伤伤危险
C．生活理缺陷 D．营养失调——低机体需量
三名词解释题：题5题题3分15分
41．意志缺乏
42．恶劣心境
43．神衰弱
44．梦魇
45．肺性脑病
四简答题：题5题题6分30分
46．简述妄想特征
47．简述应激相关障碍患者护理评估特点
48．简述酒赖造成患者消化道损害症状
49．简述森田疗法基理中精神交互作思想矛盾理
50．简述精神障碍患者家庭心理健康教育形式容
五病例分析题：题1题15分
51．女性33岁专文化已婚干部
3月前明显原出现发呆发愣觉浑身虫子爬空听讲话命令干干家解释听l月出门班说出门吐唾沫啐感周围背讲坏话害怀疑家里安监视器家声讲话免窃听日坚信艾滋病家劝说发脾气砸东西患者承认病拒绝服药治疗护理困难家哄骗住院治疗家族史：精神病家族史史：行索性格固执敏感烟酒嗜工作8年结婚6年夫妻感情育女否认重精神刺激月正常
史：重疾病史药敏史入院躯体神系统常规实验室检查未发现明显异常
精神检查：意识清楚接触般定力①否认病．愿意住院治疗称②日耳边总听讲话认识声音．掐死母亲．然掐死．特恐怖称③时耳朵听外④想法进入脑子突然涌现突然消失控制⑤没什根．想法型丛知道患者称⑥走里背议唾沫啐
⑦家里安监视器．害包括父母患者⑧坚信艾滋病什⑨身虫子爬．浑身难受@交谈时患壹夫少眼神交流次端哭泣令难理解
请结合病例回答问题：
(1)请写出精神检查中划线部分①～⑩精神症状名称
(2)说明疾病诊断(症状学疾病学诊断)：
(3)床住院患者提供护理模式：
(4)住院阶段患者采取康复护理容
2018年4月学考试全国统命题考试精神障碍护理学试题答案评分参考
(课程代码 03009)
单项选择题题20题题1分20分
1C 2A 3A 4B 5A
6D 7C 8B 9C 10D
11D 12C 13B 14A 15D
16A 17A 18B 19C 20D
二病例串选择题：题20题题1分20分
21D 22A 23B 24C 25B
26C 27A 28D 29C 30A
31C 32A 33B 34C 35A
36C 37A 38B 39D 40B
三名词解释题：题5题题3分15分
41指意志活动缺乏表现活动缺乏动机求生活处动状态处处需督促理（1分）严重时求没行孤僻退缩（1分）常伴思维贫乏情感淡漠（1分）见衰退期精神分裂症痴呆
42少2年抑郁心境持续存反复出现(1分)正常心境少持续周没轻躁狂发作期（1分）2年间次抑郁发作没极少严重度持续吋间足符合复发性轻度抑郁标准（1分）
43类精神容易兴奋容易疲乏常情绪烦恼心理生理症状神症性障碍（1分）症状躯体疾病脑器质性病变精神疾病（1分）病前存持久情绪紧张精神压力（1分）
44焦虑安恐惧特征梦境体验事体够详细回忆（1分）梦境通常涉生存安全尊威胁：恐怖性梦中惊醒体快恢复定警觉（1分）发生夜间睡眠半段午睡中发生（1分）
45病称呼吸性脑病肺脑绽合征（1分)指慢性肺部脑病引起重度肺功全(1分)呼吸衰竭时种神精神障碍（1分）
四简答题：题5题题6分30分
46妄想种病理性歪曲信念具特征：
(1)思维容事实符没客观现实基础(2分)
(2)患者想法坚信移事实纠正(1分)接受教育处社会文化背景相称(1分)
(3)妄想容均涉患者总利害关(1分)
(4)妄想独特性集体(1分)
47评估目解患者性特点建立融洽护患关系(1分)应应激事件中避免会伴情绪变化抑郁焦虑安等消极情绪体验（1分）消极情绪体验体变化提供动力超出体忍受程度达极限时体问题解决失控制出现种应激相关障碍(1分)时患者情绪波动环境确定感安全感(1分)护理员患者接触时解患者性接纳身感受予理解(1分)患者态度蔼建立信关系 帮助患者寻找解决应激种资源(1分)
48酒精造成食胃炎症(1分）肝脏胰腺易受损部位(1分)酒精造成脂肪蛋白质细胞中堆积出现脂肪肝逆性损害 (1分）肝功增高肝炎造成量透明蛋白胶原蛋白血周围堆积引起肝硬化门静脉高压致食静脉曲张(1分)约15酒赖患者发生胰腺炎导致逆慢性胰腺损害（1分）引起糖代谢足(糖尿病）（1分）
49神质(症)发病重疑病性素质症状发展起重作精神交互作(1分）
精神交互作指疑病基础产生某种感觉（1分）注意力集中种感觉更加敏感(1分）敏感觉进步注意力史加集中逐渐固定形成症状形成疾病(1分)
观客观情感理智理解体验间常矛盾思想矛盾（1分）试图理智解决矛盾会导致精神交互作(1分）
50教育形式取决教育目教育目改变患者行患者应该参加（1分)教育目帮助家庭缓解压力焦虑增加应措施没患者参加更(1分)
教育形式采面面交谈(1分)网络授课电话咨询等(1分) 容包括：疾病知识教育家庭情感支持(1分)解决问题技训练提高治疗性等方面（1分)
五病例分析题：题1题15分
51(1)精神症状：(5分05分)
①知力②真性命令性幻听③假性幻听④强制性思维(思维云集)
⑤思维揭露感（洞悉感）⑥关系妄想⑦害妄想⑧疑病妄想
⑨幻触⑩情感协调
(2)疾病诊断：
症状学诊断：幻觉妄想状态(1分）
疾病学诊断：精神分裂症(偏执型)(1分)
(3)床住院患者提供护理模式
①整体护理：位患者入院出院均护士全责护(1分)
②综合治疗康复护理：采取组式分工职责治疗康复综合性护埋 护（1分）
③案理：专职护士负责患者入院期间体化护理康复出院家 庭访视居家护理转介社区联系等(1分)
(4 )住院阶段患者釆取康复护理容：
①入院阶段：合理制定康复计划生活基够理患者酌情 安排患者参加病房般性活动达安心住院目(1分）生活完全理患者督促患者完成日生活料理进行日常生活理力康复训练(1分)
②治疗阶段：转移患者病态思维容纠正患者病态行根病情指导患者参加种工娱治疗行矫止治疗音乐治疗(1分）鼓励患者病友进行交流增强治疗信心(1分)
③康复阶段：期患者技训练回社会基础安排患者参加职业技训练社交技训练家居技训练等(1分）
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