毕业设计(文)
题 目:浅析医疗保险制度改革医院影响
专业班级: 医疗保险实务
目 录
医疗保险制度医院影响1
()结算方式影响1
(二)医疗需求影响1
(三)医院收入影响1
(四)医院行影响2
二医保政策中医院应措施2
()专长科特色院优势2
(二)加强涵建设2
(三)调整医院相关政策2
三讨3
参考文献4
浅析医疗保险制度改革医院影响
摘 :国医疗保险制度改革实施医药规范程度明显提高医院体制运营方式带极改变影响医院制度改革时带莫机遇应时代进步谋求医院发展医院提高综合服务力适应医疗需求快速增长仅观念制度进行调整医院结构进行改革文分析医疗保险制度改革医院运作产生影响医院提高竞争力应采取效措施目前医院组织结构功提出建议
关键词:医疗保险制度理
医疗保险理体系中医院医疗保险理运营关键环节作医疗服务提供者医院连接医疗保险需求供应桥梁控制着医疗费速度现着社会医疗保险覆盖面断扩医疗保险理机构代表参保者正成医疗服务市场客户社会医疗保险正逐步成国医院获补偿渠道医疗保险机构介入形成医院患者医疗保险机构三者利益关系医院绝导位削弱医院必须接受患者选择住院起付标准统帐结合付定例政策措施患者选择权增强患者总选择服务态度技术条件高医院医院竞争压力变越越
医疗保险制度医院影响
()结算方式影响
医保理机构医院结算方式总量控制定额结算适补偿结算方式种方式然利控制医疗费增长级医疗保险中心予定额较低超出定额部分费医院承担存差额亏损导致医院收入总额减少方面医院降低差额亏损部分采取压低医疗费推诿重患者转院等措施减缓医院收入增长
(二)医疗需求影响
着医疗保险改革推进民众医疗费付例断降潜医疗需求激发医院医疗提供服务力百姓医疗服务需求相适应矛盾呈现出新特点患者总医院医导致医院床位困难住院难难满足患者住院需求医院难患者满医院没局面
(三)医院收入影响
医疗保险改革实施级医疗保险机构加医院监控采取系列措施医院服务质量价格品质进行检查监督合理医疗支出予济处罚医院济收入减少时医院配合医疗保险制度实施投入量力财力物力资时收回投入产出差距增医院收入出现负增长
(四)医院行规范影响
医院面着社会方面监督控制着医疗费负担例增患者费意识增强技术水药品疗效收费价格服务质量求越越高产生种发强力社会监督机制方面医疗保险中心通计算机实施网络系统医疗行全程进行快捷效监控医疗保险基金程中良行通报济处罚取消医疗保险定点资格等程度处罚促进医疗行规范化
二医保政策中医院应措施
面医疗保险制度医院击影响医院应采取积极策措施挖掘部潜力深化部改革增强医院整体竞争力寻求新济发展
()专长科特色院优势
调动医护员积极性充分挖掘潜科学合理绩效考核薪酬分配体系助激发更高工作积极性措施推动服务力提升树立正确竞争意识教育全体医护员认清形势优质服务精湛医疗技术优良医疗环境作竞争手段鉴先进验推动院建设加强重点专科建设提高知名度做专长科特色院优势进步增强竞争力
(二)加强涵建设
断提高医疗质量低水广覆盖医疗保险原求医院实现优质高效低耗医疗服务外着医疗保险法律法规日趋完善医院必须狠抓医疗质量全院职工真正认识提高质量位员工应职责认识质量医院生命医疗安全保证医院效益源泉
(三)调整医院相关政策
1适应补偿机制
必须动适应医疗保险补偿机制加强营理减少医疗费超标例提高效益效率保障医院生存发展医疗保险采定额结算结算方式定额较低存着补偿足医院必须采取效措施控制医疗费增长
2医院必须积极动干预医疗行
控制合理医疗费增长时追求健康发展强化医疗保险理规范医疗服务行合理控制医疗费增长基础
3建立健全医疗成核算制度
通降低医疗费中药品结构例提高技术性服务例度提供必检查化验项目增加医院收入含金量增加医院收入重途径开设特需医疗服务满足群需
三讨
着医疗保险制度断完善医院医保办重性逐渐加工作员应负责起医院医保工作日常事务切实维护医患双方利益确保医保制度规范利实施切实加强医农保病医疗理规范执行医农保政策积极营造良医保氛围加强市医保处协商沟通工作时传达市医保处相关文件信息动态收集报医农保病想法疑惑做政府满意群众满意医院满意效促进医院发展
医疗保险制度改革总体说推动医院发展医院积极采取切实行措施加强监督建立合理约束激励机制充分调动医务员积极性发挥力资源潜力断增强竞争力加强涵建设医疗市场竞争中立败
参考文献:
[1] 周枫医疗保险制度改革医院作影响中国实医学杂志2010413
[2] 贾双保加强卫生队伍建设提高医院综合服务力发展200912:3638
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[4] 张鹏城镇医疗保险制度改革中问题策力资源理2011年05期
[5] 栾端中国医疗保险制度改革新财2011年第4期
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