**旅运急救安全培训
第项：心肺复苏
· 1心肺复苏模拟卧坦方急救者跪病右侧左手放心肺复苏模拟前额力压右手指放颌头部前抬起
· 2工呼吸抢救者右手压颌部撑开模拟口左手拇指食指捏住鼻孔双唇包封住病口外部中等力量分钟12次次800毫升吹气量进行抢救 次吹气抢救者抬头作次深呼吸时松开左手次吹气步骤继续进行直模拟呼吸止
· 3胸外心脏压抢救者模拟右侧左手掌根部置病胸前胸骨段右手掌压左手背两手手指翘起接触模拟胸壁伸直双臂肘关节弯曲双肩压形成压力胸骨压4厘米5厘米（1厘米2厘米）
注意事项
· 第1步时心肺复苏模拟仰头口腔咽喉轴呈直线防止舌头阻塞气道口保持气道通畅
· 第2步时吹气宜时间宜长免发生急性胃扩张时观察模拟气道否畅通胸腔否吹起压部位宜低免损伤肝胃等脏压力适宜轻足推动血液循环重会胸骨骨折带气胸血胸
第二项：创伤急救——止血
止血方法必须解优缺点灵活运做效止血防止发症发生医院进步治疗创造时机
1加压包扎止血
绝数出血加压止血法止住操作时先消毒纱布垫干净毛巾布块帽子等折叠成伤口略垫子放伤口然三角巾绷带找代品加压包扎包扎压力应适宜止血影响远端血运宜（远端摸动脉搏动颜色正常）法适动脉静脉毛细血出血伤口碎骨存时法包扎时严禁滥谓止血中草药泥土粉末撒伤口免加重伤口污染清创处理造成困难
2指压止血法
急救现场较急剧动脉出血手头时缺乏包扎材料止血带时操作时手指放伤口方动脉压迫点然力动脉血压骨骼通中断血流达止血目该方法迅速效缺点宜持久止住出血需立换止血方法记住常止血点：
（1）脸部口腔侧出血通压颞动脉颌外动脉达止血目压颞动脉时拇指示指耳屏前稍方颌关节处力压压颌外动脉时拇指示指颌角前约半寸处颌外动脉压颌骨
（2）范围头部颈部口咽部出血通压颈总动脉达止血目拇指余四指放伤侧气外侧胸锁乳突肌前缘间沟摸颈总动脉搏动颈压迫止血注意法仅紧急止血时两侧时压免引起心跳骤停
（3）肩部腋部肢出血压迫锁骨动脉操作时先拇指锁骨凹处摸动脉搏动余四指放伤员颈拇指凹处压动脉血压第肋骨止血
（4）臂端前臂手部出血压肱动脉止血肱二头肌触动脉搏动动脉力压肱骨干
（5）肢出血腹股沟中点稍方摸动脉搏动力压股骨
3止血带止血法
较肢动脉出血止血方法效时采止血带止血法止血带橡皮制布制两种急救时取材宽皮条三角巾毛巾等代
（1）适应证止血带易造成身体残疾必须严格掌握适应证必须止血带时压力定合适肢应超300mmHg肢超600mmHg简易止血带测量压力时止血带伤口出血远端肢体动脉搏动刚摸宜
（2）注意事项①止血带直接缠皮肤必须毛巾三角巾等做成整垫子垫②止血带伤口心端伤口处③避免止血带伤神肢应扎13处肢应扎腿中部④防止远端肢体缺血坏死般情况止血带时间应超2～3时隔40～50分钟放松次暂时恢复肢体远端血运⑤止血带应做标记注明时间⑥注意严禁铁丝电线绳索等代止血带
橡皮止血带时左手拇指示指中指持住止血带端右手拉紧止血带缠绕肢体两周然止血带末端放入左手示指中指间示指中指止血带夹住拉出固定布条布质代品时先布条松松缠绕肢体周结然结穿根短木棍拉紧木棍方旋转布条绕紧肢体伤口流血止
4填塞止血
腿根腋窝肩部口鼻宫腔等部位出血止血时急救包棉垫消毒纱布填塞伤口包扎加压法进行包扎
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第项：心肺复苏
· 1心肺复苏模拟卧坦方急救者跪病右侧左手放心肺复苏模拟前额力压右手指放颌头部前抬起
· 2工呼吸抢救者右手压颌部撑开模拟口左手拇指食指捏住鼻孔双唇包封住病口外部中等力量分钟12次次800毫升吹气量进行抢救 次吹气抢救者抬头作次深呼吸时松开左手次吹气步骤继续进行直模拟呼吸止
· 3胸外心脏压抢救者模拟右侧左手掌根部置病胸前胸骨段右手掌压左手背两手手指翘起接触模拟胸壁伸直双臂肘关节弯曲双肩压形成压力胸骨压4厘米5厘米（1厘米2厘米）
注意事项
· 第1步时心肺复苏模拟仰头口腔咽喉轴呈直线防止舌头阻塞气道口保持气道通畅
· 第2步时吹气宜时间宜长免发生急性胃扩张时观察模拟气道否畅通胸腔否吹起压部位宜低免损伤肝胃等脏压力适宜轻足推动血液循环重会胸骨骨折带气胸血胸
第二项：创伤急救——止血
止血方法必须解优缺点灵活运做效止血防止发症发生医院进步治疗创造时机
1加压包扎止血
绝数出血加压止血法止住操作时先消毒纱布垫干净毛巾布块帽子等折叠成伤口略垫子放伤口然三角巾绷带找代品加压包扎包扎压力应适宜止血影响远端血运宜（远端摸动脉搏动颜色正常）法适动脉静脉毛细血出血伤口碎骨存时法包扎时严禁滥谓止血中草药泥土粉末撒伤口免加重伤口污染清创处理造成困难
2指压止血法
急救现场较急剧动脉出血手头时缺乏包扎材料止血带时操作时手指放伤口方动脉压迫点然力动脉血压骨骼通中断血流达止血目该方法迅速效缺点宜持久止住出血需立换止血方法记住常止血点：
（1）脸部口腔侧出血通压颞动脉颌外动脉达止血目压颞动脉时拇指示指耳屏前稍方颌关节处力压压颌外动脉时拇指示指颌角前约半寸处颌外动脉压颌骨
（2）范围头部颈部口咽部出血通压颈总动脉达止血目拇指余四指放伤侧气外侧胸锁乳突肌前缘间沟摸颈总动脉搏动颈压迫止血注意法仅紧急止血时两侧时压免引起心跳骤停
（3）肩部腋部肢出血压迫锁骨动脉操作时先拇指锁骨凹处摸动脉搏动余四指放伤员颈拇指凹处压动脉血压第肋骨止血
（4）臂端前臂手部出血压肱动脉止血肱二头肌触动脉搏动动脉力压肱骨干
（5）肢出血腹股沟中点稍方摸动脉搏动力压股骨
3止血带止血法
较肢动脉出血止血方法效时采止血带止血法止血带橡皮制布制两种急救时取材宽皮条三角巾毛巾等代
（1）适应证止血带易造成身体残疾必须严格掌握适应证必须止血带时压力定合适肢应超300mmHg肢超600mmHg简易止血带测量压力时止血带伤口出血远端肢体动脉搏动刚摸宜
（2）注意事项①止血带直接缠皮肤必须毛巾三角巾等做成整垫子垫②止血带伤口心端伤口处③避免止血带伤神肢应扎13处肢应扎腿中部④防止远端肢体缺血坏死般情况止血带时间应超2～3时隔40～50分钟放松次暂时恢复肢体远端血运⑤止血带应做标记注明时间⑥注意严禁铁丝电线绳索等代止血带
橡皮止血带时左手拇指示指中指持住止血带端右手拉紧止血带缠绕肢体两周然止血带末端放入左手示指中指间示指中指止血带夹住拉出固定布条布质代品时先布条松松缠绕肢体周结然结穿根短木棍拉紧木棍方旋转布条绕紧肢体伤口流血止
4填塞止血
腿根腋窝肩部口鼻宫腔等部位出血止血时急救包棉垫消毒纱布填塞伤口包扎加压法进行包扎
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