理风险提示函
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日高院发布关适<中华民国保险法>干问题解释(四)(法释〔2018〕13号)保险履行提示说明义务提出进步明确求防范未提示说明义务产生保险风险操作风险声誉风险法律风险结合保险法司法解释国相关判例风险提示:
产生风险关案例
()代签字导致免责条款发生效力保险公司承担赔偿责
**省遂宁市中级民法院2017年作出案号(2017)川09民终592号二审民事判决书认:保险公司然出示投保单中投保声明栏投保签名投保否认保险公司履行提示义务签名非签保险公司求作笔迹鉴定未提供够证明免责条款履行提示义务证该证作定案认定保险公司免责条款投保履行提示义务免责条款投保产生效力驾驶然发生交通事逃逸应负交通事全部责保险公司签订保险合时未提示义务免赔理成立保险公司赔偿全部损失
(二)未提示说明义务免责条款发生效力保险公司承担赔偿责
中华民国高民法院2015年作出案号(2015)民提字第14号民事判决书认:保险单中免赔率免保险责条款该条款非然效涉案海河船舶保险单特约定事项载明次事绝免赔额10万元损失金额10两者高者准该容没加粗加黑方式足引起天龙公司注意保险公司未举证书面口头形式天龙公司作出明确说明该免赔率约定效保险公司扣10免赔率应承担全部赔偿责
(三)免责条款非免责条款均加黑加粗字体进行提示认定免责条款加黑加粗字体达足引起投保注意提示作导致免责条款发生效力保险公司承担赔偿责
吉林省长春市中级民法院2017年作出案号(2017)吉01民终1587号二审民事判决书认:保险公司提供保险条款中关免保险责条款加黑加粗字体进行提示该条款存非免责条款加黑加粗字体情形车辆损失保险条款第三十条认定该字体加黑加粗足引起投保注意提示超载超速国道路交通安全法律法规禁止行保险公司未提示义务该免责条款发生效力保险公司应承担赔偿责
二风险防范求
()分公司应求辖区业务员保险代理保险中介机构切实做投保签署投保单相关投保资料工作严禁代投保签字避免代签字问题导致公司遭受损失
(二)免责条款中规范利加粗加黑等足引起投保注意标志形式避免非免责条款免责条款相标志形式导致免责条款标志产生足引起投保注意效果免责条款发生效力
(三)订立保险合时求投保签署保险免责事项说明书说明书载明责免条款免赔额免赔率例赔付者付等免者减轻保险责条款作保险履行提示说明义务
(四)订立保险合时应询问投保否存放弃免第三者赔偿情形建议放弃免情形记载投保单保单避免司承担保险责法第三者追偿
附:相关法律司法解释规定
XXXX保险限公司
风险法律合规部
2018年8月15日
相关法律司法解释规定
()保险法相关规定
第十七条 订立保险合采保险提供格式条款保险投保提供投保单应附格式条款保险应投保说明合容
保险合中免保险责条款保险订立合时应投保单保险单者保险证作出足引起投保注意提示该条款容书面者口头形式投保作出明确说明未作提示者明确说明该条款产生效力
第三十条 采保险提供格式条款订立保险合保险投保保险者受益合条款争议应通常理解予解释合条款两种解释民法院者仲裁机构应作出利保险受益解释
(二)保险法司法解释二相关规定
第十条 保险法律行政法规中禁止性规定情形作保险合免责条款免责事保险该条款作出提示投保保险者受益保险未履行明确说明义务张该条款生效民法院予支持
第十条 保险合订立时保险投保单者保险单等保险证保险合中免保险责条款足引起投保注意文字字体符号者明显标志作出提示民法院应认定履行保险法第十七条第二款规定提示义务
保险保险合中关免保险责条款概念容法律果书面者口头形式投保作出常够理解提示说明民法院应认定保险履行保险法第十七条第二款规定明确说明义务
第十二条 通网络电话等方式订立保险合保险网页音频视频等形式免保险责条款予提示明确说明民法院认定履行提示明确说明义务
第十三条 保险履行明确说明义务负举证责
投保保险履行符合解释第十条第二款求明确说明义务相关文书签字盖章者形式予确认应认定保险履行该项义务证证明保险未履行明确说明义务外
(三)保险法司法解释四相关规定
第二条 保险已投保履行保险法规定提示明确说明义务保险标受保险标转保险未提示者明确说明张免保险责条款生效民法院予支持
第九条 保险第三者告提起代位求偿权诉中第三者保险保险合订立前已放弃请求赔偿权利进行抗辩民法院认定述放弃行合法效保险相应部分张行代位求偿权民法院予支持
保险合订立时保险否存述放弃情形提出询问投保未实告知导致保险代位行请求赔偿权利保险请求返相应保险金民法院应予支持保险知道者应知道述情形意承保外
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