XXX村健康扶贫工作方案的通知


     XXX关于印发XXX村健康扶贫工作方案的通知 各部门: 根据《关于实施健康扶贫工程的指导意见》(国卫财务发〔2016〕26号)、《中共云南省委 云南省人民政府关于深入贯彻落实党中央国务院脱贫攻坚重大战略部署的决定》(云发〔2015〕38号)及《云南省卫生计生委关于印发<云南省健康扶贫行动计划 (2016—2020年)的通知>》(云卫规财发〔2016〕18号)要求,为实现荞山镇底武村健康扶贫工作精准、有力、有效,现印发《XXX村健康扶贫工作方案》,请认真贯彻落实。 XXX 2017年6月20日 XXX村健康扶贫工作方案 根据《关于实施健康扶贫工程的指导意见》(国卫财务发〔2016〕26号)(以下简称《指导意见》)、《中共云南省委 云南省人民政府关于深入贯彻落实党中央国务院脱贫攻坚重大战略部署的决定》(云发〔2015〕38号)(以下简称《决定》)及《省卫生计生委关于印发<云南省健康扶贫行动计划 (2016—2020年)的通知>》(云卫规财发〔2016〕18号)(以下简称《行动计划》)要求,为实现荞山镇底武村健康扶贫工作精准、有力、有效,充分发挥XXX(以下简称中心)的工作优势,制定本方案。 一、总体要求 深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,全面落实中央和省委扶贫开发工作会议精神,围绕“四个全面”战略布局,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,按照《指导意见》和《决定》及《行动计划》部署的重点工作和任务,坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略,进一步统筹协调资源,提升当地疾病预防控制服务能力,加强对中心定点扶贫的XXX村的健康管理,提高当地人口健康水平和健康素养,为与全国全省一道迈入全面小康社会提供健康保障。 二、工作目标 (一)重大传染病得到有效控制,传染病报告发病率维持在全省平均水平; (二)基本公共卫生服务项目“疾控包”各项指标不低于全省平均水平; (三)提高底武村居民健康水平,底武村居民基本卫生知识知晓率达70%,健康行为形成率达50%。 三、组织机构 (一)领导小组 XXXXXX 工作职责:全面贯彻落实《指导意见》、《决定》及《行动计划》精神和要求,组织安排中心对XXX村的“健康扶贫”工作。 (二)领导小组办公室 XXXXX 工作职责:领导小组办公室设在党办,具体负责对XXX村“健康扶贫”各项日常工作的组织实施和督导评估。 四、基本情况 (一)荞山镇 荞山镇位于彝良县东部,镇政府驻地安乐场距县城32公里,辖9个村民委员会227个村民小组11994户46067人。全镇国土面积202.2平方公里,最低海拔920米,最高海拔2274米,居住有汉、彝、苗等民族,主要出产玉米、马铃薯、小麦、苦荞等农作物,经济作物主要有烤烟、核桃、天麻、竹笋、花椒、中药材等。 (二)底武村 底武村距离彝良县城48公里、荞山镇14公里,国土面积14.59平方公里,全村共有19个村民小组,农户627户,2529人,农业人口2448人,劳动力1192人,大部分已外出务工,家中多为留守老人、妇女和儿童。贫困户406户1385人,2015-2016年脱贫96户,现有贫困户310户1032人,其中中心对口帮扶168户580人。全村目前无有线通讯,无集中供水,无公共活动场所。现有村卫生室1个,村医3名;小学1所,在校学生268人(含学前班)。全村无水田,均为山坡地,适合种植玉米、马铃薯、核桃、花椒、板栗、漆树、天麻等,适合养殖牛、黑山羊、鸡、猪等。 五、重点工作 (一)加大重点疾病防控力度。进一步强化荞山镇底武村传染病防控,特别是结核病、艾滋病等重点传染病,降低慢性病危险因素的危害。加强对结核病防治工作的业务指导和技术支持,规范诊疗服务和全程管理;推动合格预防接种门诊建设、规范免疫接种服务,提高预防接种服务质量和水平,有效控制疫苗针对疾病;提升底武村村医对高血压、糖尿病、严重精神障碍患者以及65岁以上老年人健康管理及服务水平等。 (二)开展义诊活动。免费为底武村村民开展健康体检、结核病筛查、常见疾病的义诊。 (三)启动省级卫生村创建工作。切实推进爱国卫生运动,启动底武村“省级卫生村”创建活动,持续深入开展环境卫生整治行动,开展改水改厕工作,统筹治理贫困地区环境卫生问题,加强农村饮用水和环境卫生监测,不断提升人居环境质量。 (四)加强学校卫生工作。对底武村小学学生开展一次学生健康体检,形成健康体检评价报告向学校反馈,加强对学生常见病的预防。强化学校传染病防控能力提升,加强疾病监测,开展学校开展均衡膳食宣传。 (五)大力开展健康教育宣传工作。针对“重点地区、重点人群、重点疾病”,积极开展对结核病、慢性病、职业病、学校卫生、环境卫生等核心知识的健康教育宣传工作。制作和开发通俗易懂的宣传品,加强引导和宣传,促进全体村民健康行为养成,增强健康意识。实现以社为单位健康知识培训全覆盖,切实提高农村居民健康素养,助推健康扶贫工程。 (六)完成建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫再识别。中心驻村工作队协助当地开展底武村贫困户因病致贫、因病返贫再识别,精准建立健康扶贫工作基础数据库和工作台账,实行动态管理。指导基层医生对贫困人口因病致贫、因病返贫贫困户实行签约服务,精准指导贫困患者医疗报销政策倾斜和落实情况。 提高贫困地区医疗保障水平,农村贫困人口大病得到及时有效救治。 六、保障措施 (一)深化思想认识。健康扶贫是中央、省委和省卫生计生委对扶贫工作的新要求,是防止“因病致贫、因病返贫”、打赢脱贫攻坚战的关键举措,是全面建成小康社会的重要保障。全中心干部职工要深化认识,统一思想,把健康扶贫工作摆到更加突出的位置,围绕“预防为主”,突出疾控特色,提高健康扶贫工作的精准性、有效性、持续性,为底武村父老乡亲的健康做出贡献。 (二)注重资源统筹。中心各部门要结合自身工作特点,通过健康扶贫与业务工作优势的有效衔接,形成合力,提高脱贫攻坚实际效果,确保健康扶贫工程顺利实施。 (三)加大宣传力度。重视宣传工作,采取多种形式加大宣传力度,全面准确地解读新阶段健康扶贫工程的重大意义、政策举措、重点任务和工作要求等,力求将健康扶贫政策宣传到村、到户、到人,做到人人皆知;及时发现、挖掘、总结、推广健康扶贫工作的好经验、好做法,为扶贫攻坚凝聚强大工作合力,营造良好舆论氛围,切实推动实施底武村健康扶贫工作深入开展。 (四)强化监督奖惩。将健康扶贫工作纳入年度部门责任目标考核,细化职责分工,明确任务要求和时间表。对因重视不够,工作不力的部门及个人给予批评和问责;对措施得力、效果突出的部门和个人予以表彰。 附件:1.XXX村免疫规划扶贫工作方案 2.XXX村肺结核主动筛查工作方案 3.XXX村慢性病防控扶贫工作方案 4.XXX村学校卫生扶贫工作方案 5.XXX村职业卫生扶贫工作方案 6.XXX村饮用水与环境卫生扶贫 工作方案 7.XXX村创建省级卫生村技术指导方案 8.XXX村农村改厕技术指导方案 9.XXX村健康宣教工作方案 附件1 XXX村免疫规划扶贫工作方案 免疫规划工作是疾病预防控制的有力抓手,接种疫苗是传染病防制最经济、最安全、最有效的手段,是保障儿童健康的有力武器。为促进荞山镇底武村免疫规划工作顺利开展,结合省疾控中心专业优势实施健康扶贫,根据《预防接种工作规范》(2016版)、《预防接种单位评审考核方案(修订)》中村级接种单位、乡级卫生院职责特制定本实施方案。 一、 工作目标 (一)总目标 通过免疫规划扶贫工作实施,促进XXX村合格预防接种门诊建设、规范免疫接种服务、提高预防接种服务质量和水平,为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种,进一步降低疫苗针对性疾病发病水平,保护当地儿童身体健康。 (二)具体目标 1. 根据《预防接种工作规范》(2016版)中“乡级卫生院”职责要求,开展一年不少于2次的培训和督导,完善和规范荞山镇卫生院预防接种服务工作,提高服务质量和水平。 2. 根据《云南省卫生计生委关于印发<预防接种单位评审考核方案(修订)>的通知》(云卫疾控发〔2016〕57号)中“规范性预防接种门诊”要求,建设底武村卫生室合格预防接种门诊。 3.以乡(村)为单位,适龄儿童建(卡)证率≥95%; 4.以乡(村)为单位,国家免疫规划疫苗接种率≥90%; 5.以乡(村)为单位,幼托机构、小学入托入学儿童查验率达100%,补种率达95%及以上。 6.推进免疫规划信息化建设,信息化覆盖率及儿童接种信息个案上传率达到全省平均水平。 7.8-17月龄儿童麻疹抗体水平达80%以上,18月龄-15岁人群麻疹抗体水平达90%以上. 二、工作内容 (一)荞山镇卫生院和底武村卫生室免疫规划评估 对荞山镇卫生院和底武村卫生室免疫规划工作进行梳理,开展涵盖人员情况、硬件设施、基础管理、预防接种服务等内容的评估,针对性开展现场指导。 (二)基础设施建设 2017年下半年,6-9月间专业人员至少2次督导,围绕荞山镇卫生院、底武村卫生室基础设施建设和配置开展帮扶。向底武村卫生室提供电脑、打印机1套;接种门诊上墙图表1套、告示1套、宣传资料若干,进行接种门诊建设的指导帮助。 (三)基层人员能力培训 2017年6-9月间,到荞山镇现场举办一期乡、村防保人员免疫规划规范管理知识手把手培训班。 (四)工作指导和督导 每年开展不少于2次现场工作指导和督导,并根据实际情况和需求,及时安排人员到现场开展工作指导。 (五)指导开展人群麻疹、乙肝抗体水平监测 选取XXX村作为监测点,指导开展人群麻疹、乙肝抗体水平监测。 三、各级职责 (一)省疾控中心免疫规划所职责 根据扶贫工作计划和要求,完成荞山镇卫生院和底武村卫生室免疫规划评估,制定技术方案,在实施过程中提供技术指导,开展督导和培训,提供一定的基础建设物资支持。 (二)彝良县疾控中心职责 1.协助制定和开展扶贫工作计划,开展预防接种工作质量评价和人员培训,对荞山镇卫生院和底武村卫生室进行每年不少于4次技术指导。 2.对荞山镇卫生院和底武村卫生室免疫规划信息报告每月实施质量控制,收集辖区内的免疫规划信息,并进行分析、评价、报告和反馈。 3.选取XXX村作为监测点,部署人群麻疹、乙肝抗体水平监测。 (三)荞山镇卫生院职责 协助开展扶贫工作计划,组织实施预防接种工作,对底武村卫生室进行每年不少于6次督导。 (四)底武村卫生室职责 按照各项技术规范要求,实施预防接种服务,预防接种日每月不少于3天,确保接种率到达指标要求。根据《预防接种单位评审考核方案(修订)》建设合格接种单位,负责预防接种信息系统的日常维护和数据备份,确保系统和数据安全。 附件2 XXX村肺结核主动筛查工作方案 结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,也是云南省、昭通市、彝良县重点控制的重大传染病之一。XXX(以下简称省疾控中心)2016年挂钩扶贫荞山镇底武村,为落实扶贫攻坚工作任务,结合省疾控中心专业优势实施健康扶贫,根据底武村现状制定2017年XXX村肺结核主动筛查工作方案如下: 一、目标任务 采用症状筛查为初筛(问卷筛查),症状筛查阳性者提供相关肺结核检查(普通胸片、痰涂片检查)的方式,主动发现活动性肺结核患者,对筛查确诊活动性肺结核患者纳入规范管理。 二、筛查、检查与管理对象 问卷筛查对象:底武村自愿参加筛查的村民,特别是65岁及以上老年人和糖尿病患者;预计筛查2000人。 肺结核检查对象:接受症状筛查的人群中,具有肺结核可疑症状者(咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰,具有以上任何一项症状者),65岁及以上老年人和糖尿病患者接收胸片检查,数量按20%估算约400人,胸片异常需要接受痰涂片检查人数约占胸片检查人数50%,约200人。 管理对象:肺结核检查对象中经筛查确诊活动性肺结核患者,纳入基本公共卫生服务结核病规范管理。 三、肺结核相关检查 仅包括普通胸片(正位片1张)和痰涂片检查。 四、筛查实施 (一)职责分工 1.村三委和驻村扶贫工作队 组织协调各社,做好筛查群众发动和宣传动员工作;配合落实筛查场地、水电供应、筛查工作队中餐。 2.省、县级疾病预防控制中心 (1)省疾病预防控制中心:制定筛查方案,组织相关科室人员力量,联系彝良县疾控中心协同开展筛查工作,组建筛查工作队,为筛查工作提供技术、体检车、部分耗材支持;汇总筛查资料,分析、总结筛查工作,形成筛查工作报告。 (2)彝良县疾控中心:配专业人员参加筛查工作队,落实临时用车等后勤保障,协助省级组织实施现场筛查工作,保障筛查期间痰标本运输和临时物资供应;县疾控中心结防科负责开展包括痰涂片、可疑和确诊患者登记等县级检查、登记工作;确保确诊肺结核患者的疫情报告、治疗及管理。 (3)省、县联合组成诊断组对肺结核检查对象开展联合诊断。 3.乡镇卫生院 组织完成症状筛查,并参与组织应筛查对象接受检查及追踪工作;落实确诊患者治疗随访管理。 4.村卫生室 参加完成症状筛查,并协助现场症状筛查、宣传动员工作;参与组织应筛查对象接受检查及疑似、确诊患者相关追踪工作;落实确诊肺结核患者报告登记和督导管理。 (二)筛查前准备工作 1.省级制定主动筛查工作方案 结合当地疫情特点,制定主动筛查工作方案。 2.主动筛查筹备 村三委、驻村扶贫工作队、村卫生室讨论确定初步应筛查对象人数;同时在筛查时间确定后做好筛查群众发动和宣传动员工作;配合落实筛查场地、水电供应。 3.组建省、县、乡(镇)、村(居委会)四级联合筛查工作队 根据工作需求和职责,组建各级筛查工作人员形成联合筛查工作队,协作完成现场筛查工作。负责在筛查点现场动员发动应筛查对象,确定筛查地点,完成胸片拍摄,痰标本采集、痰标本转送县级痰检室和痰涂片检查等诊断工作,以及确诊患者的登记、治疗管理工作。 (三)现场筛查实施 现场筛查实施流程图见附件2、3。 附件:1.结核病筛查问卷 2.现场筛查实施流程图 3.肺结核主动筛查检查单 4.筛查资料计划清单 附件1 结核病筛查问卷 您好!我们将免费为你开展结核病筛查,为了您的健康,请您回答以下问题。谢谢您的配合,祝您身体健康! 筛查单位:省疾病预防控制中心筛查时间:2017年月日 调查员: 一、基本情况 1.筛查者姓名: 家庭住址:社 联系电话: 2.性别: (1)男 (2)女 □ 3.年龄: 岁□ 4.民族:(1)汉族 (2)其它□ 5.职业: (1) 农民 (2)教师 (3)其他□ 6.文化程度: (1)文盲或半文盲 (2)小学 (3)初中及同等学历 (4)高中及同等学历 (5)大专及以上 □ 7.是否吸烟?(1)吸烟 年,每天约 支 (2)偶尔吸 (3)不吸□ 8.是否喝酒?(1)每天喝 (2)每周喝 (3)偶尔 (4)从不喝 □ 二、结核病知识知晓情况: 1.是否知道肺结核是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一? (1)是 (2)否 □ 2.是否知道肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播? (1)是 (2)否 □ 3.是否知道勤洗手、多通风、强身健体可以有效预防肺结核? (1)是 (2)否 □ 4.是否知道咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播?(1)是 (2)否 □ 5.是否知道如果咳嗽、咯痰2周以上,应及时到医院诊治? (1)是 (2)否 □ 6.是否知道国家在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政 策?(1)是 (2)否 □ 三、筛查要点: 1.是否接触过结核病患者? (1)是 家人 亲戚 同事 朋友 (2)否□ 2.是否患过结核病? (1)是 ,年 (2)否□ 3.是否患糖尿病? (1)是,年 (2)否□ 4.是否患高血压? (1)是,年 (2)否□ 5.咳嗽、咳痰持续2周以上? (1)是 (2)否 □ 6.是否咯血、痰中带血?(1)是 (2)否 □ 7.最近1月是否体重减轻?    (1)是,减轻 公斤 (2)否□ 8. 最近1月是否盗汗?     (1)是, 天 (2)否□ 9. 最近1月是否发热?       (1)是, 天 (2)否 □ 10.是否经常容易疲劳或呼吸短促? (1)是,天 (2)否 □ 11.是否怀疑有肺结核其他体征?(1)是,具体名称 (2)否 □ 乡、村两级提前完成结核病症状筛查 肺结核可疑症状者、65岁以上老年人、糖尿病人 至摄片组摄1张胸部正位片 诊断组初步诊断 胸片异常 胸片正常 结束筛查 非结核、可疑 结核异常 初步诊断登记 痰标本采集点留即时痰发痰盒 痰标本采集点留收夜间痰、晨痰 检验组痰检、涂阳培养 附件2 现场筛查实施流程图 最终诊断 涂阳 涂阴 确诊结核 排除结核 纳入患者管理 进一步治疗 结束筛查 附件3 肺结核主动筛查检查单(双面印刷) 受检者编号:底武:(流水号001-999); 姓名: 性别: 年龄: 现住址:社 联系电话: 一、摄片情况(摄片组填写) 胸部X线检查结果 □ (1)已摄 (2)未摄(原因) 放射医生签名:摄片时间:2017年月日 二、胸部X线读片结果(诊断组填写) 1. 胸部X线检查结果(读片结果) □ (1)未见异常 (2)异常,疑似结核病变 (3)异常,非结核病变 2.如“异常”,请描述以下检查结果: 2A空洞:(l)有 (2)无 (3)可疑 □ 2B病变部位: 左:(1)有 (2)无 若有,请标明:上、中、下 □ 右:(1)有 (2)无 若有,请标明:上、中、下□ 2C诊断分类 : □ (1)原发性肺结核 (2)血行播散性肺结核 (3)继发性肺结核 (4)结核性胸膜炎 (5)其他肺外结核 3.初步诊断: 诊断组医生签名:诊断时间:2017年月日 三、胸片异常者痰标本收集(痰标本采集点填写并保存检查单) 1.胸片异常者是否已留即时痰? □ (1)是 (2)否 (3)未留,原因 2.是否为其发放收集“夜间痰”和“晨痰”的痰盒(两个)? □ (1)是 (2)否 (3)未发,原因 3.是否收回“夜间痰”和“晨痰” □ (1)是 (2)否 (3)未发,原因 痰标本收集医生签名:收标本时间:2017年月日 痰标本收集医生签名:收标本时间:2017年月日 附件4 筛查资料清单 1、工作方案100本 2、印刷品:除标注项外由省疾控中心结防所准备 《主动筛查症状筛查登记表》2000份 筛查资料清单份 肺结核主动筛查检查单400份 三大本一套共3本 痰检化验单本(县疾控中心准备) 《病案记录》20本(县疾控中心准备) 服药卡20张(县疾控中心准备) 宣传品2000份 展板1套(配三角架) 小学生作业本600本 3、 摄片检查耗材(省疾控中心体检中心准备) X光胶片400张 片袋400个 配套耗材 4、办公用品 订书针2盒、订书机2个、电脑2台、碳素笔3盒、纸张4包。村委会打印机1台、工作队相机1台。 墨盒2个。 5、实验室准备 一、物质准备:省、县共同准备 (一)省级 (1)菌株/样本运输箱 (2)染色液2套 (3)培养基 (4)4%氢氧化钠(NaOH)溶液 (5)痰瓶 (6)无菌吸管 (7)酒精(95%和75%) (8)记号笔 (9)试管架 (10)口罩 (11)手套 (二)县级准备物资清单(设备保证运行、物资做好筛查储备) (1)II级生物安全柜 (2)恒温培养箱 (3)漩涡振荡器 (4)显微镜 (5)高压灭菌器 (6)冰箱 (7)竹签 (8)废弃物袋 (9)棉签 (10)加热棒 (11)2B铅笔 (12)磨砂玻片 (13)玻片盒 (14)碳素笔 (15)染色架 6、诊断(省疾控中心结防所、体检中心准备) 观片灯2个、白大褂、听诊器2个。 附件3 关于XXX村慢性病防控扶贫方案 为贯彻落实全省“健康扶贫”工作要求,提高省疾病预防控制中心挂钩扶贫点-XXX村居民身体健康水平,现根据慢病所工作职责,结合底武村实际情况,特制定此实施方案。 一、工作目的 提升底武村基本公共卫生服务高血压、糖尿病、严重精神障碍患者以及65岁以上老年人健康管理及服务水平,提高底武村居民健康水平。 二、工作目标 (一)高血压、糖尿病患者规范管理率达到60%,老年人健康管理率达65%,严重精神障碍患者应管尽管。 (二)居民吸烟、饮酒、身体活动、油盐摄入、慢病核心知识等知晓率增加。 三、工作内容和分工 (一)省级现场指导 省疾控中心对底武村村卫生室基本公共卫生慢病患者和65岁以上老年人管理服务进行现场指导。每半年一次。 (二)基层专业人员培训 由彝良县疾控中心、荞山镇卫生院负责组织,省疾控中心负责师资,对荞山镇所辖村卫生室及荞山镇卫生院基本公共卫生管理有关人员、进行基本公共卫生服务慢病项目、重精项目及老年人项目规范管理,进行面对面培训。培训期数一次。 (三)内科专家义诊 由底武村负责组织,省疾控中心负责协调省级内科专家、彝良县卫生局负责协调县级内科专家,对底武村居民开展专家义诊活动一次。 (四)慢病及相关知识健康宣传 由省疾控中心负责提供宣传材料,底武村负责材料分发和粘贴等宣传活动执行。每年四次。 (五)现况调查 1.底武村基本公卫慢性病及老年人管理水平现况调查 在方案实施前1个月和方案实施1个月后,对底武村村卫生室基本公卫服务慢性病及老年人管理水平进行现场调查。调查方案制定由省疾控中心负责,现场调查由省疾控中心主导、荞山镇和底武村配合完成。评价指标有:四类人群管理率、高血压、糖尿病控制率等。 2.底武村居民吸烟、饮酒、锻炼、油盐摄入等健康知识知晓及行为调查 在方案实施前1个月和方案实施1个月后,随机抽取底武村18岁及以上人群100名(男女各50名)开展吸烟、饮酒、锻炼、油盐摄入等健康知识知晓及行为调查。调查方案和问卷等由 省疾控中心制定,由驻村工作队完成调查。 四、进度安排 工作内容 参加单位 时间 对底武村开展省级现场指导2次 省疾控负责,县疾控、乡卫生院、村卫生室配合 2017年5月、2018年1月 专业人员培训1次 省疾控中心主要负责,县疾控、荞山镇卫生院、辖区卫生室配合 2017年底前 专家义诊1次 省疾控中心负责,县卫生局、荞山镇卫生院及底武村配合 2017年底前 健康教育4次 省疾控中心负责,底武村配合 2017年底前 现况调查 省疾控负责,驻村工作队、底武村实施 2018年5月份前 附件4 XXX村学校卫生扶贫工作方案 为培养XXX村小学学生健康的生活、学习习惯,减少常见病和传染病的侵害,提高学生的营养与健康水平,促进学生健康快乐学习成长,拟在XXX村小学开展健康扶贫工作,方案如下: 一、工作目的 (一)加强对当地学生健康体检机构的技术培训和指导,准确掌握底武村小学学生生长发育状况、营养状况、常见病的患病等情况,针对性采取防治措施,有效降低常见病对学生健康的影响; (二)规范底武村小学学校传染病防控工作,加强学校食品安全的指导,降低学校传染病发病水平,尽可能避免校内传染病的暴发流行和突发公共卫生事件的发生。 二、对象 底武村小学全体学生、老师、食堂从业人员 三、工作措施 (一)常见病综合防治 1.规范学生体检 结合当地卫生院常规开展的新生入学体检和常规学生体检 工作,省疾控中心学校卫生在2017年秋季学期体检现场工作开始前对乡卫生院参加学生体检的人员开展培训和现场指导,进一步提高当地学生体检技术水平。体检项目见附件。 2.开展健康教育,进行行为干预及治疗 (1)对营养不良学生,针对性增加牛奶、鸡蛋、肉类等食物的摄入,同时进行营养状况跟踪; (2)对脊柱侧弯的学生,在家长和老师的监管下进行行为矫治; (3)对筛查出的肺结核患者,优先纳入当地结核病管理体系进行诊治,并做好隔离和防护工作; (4)督促内科检查筛查出可疑症状的学生及时到附近正规医疗机构进行诊治。 3.加强营养配餐,有效提高学生营养健康水平 (1)培训1~2名学校保健老师或食堂配餐员; (2)指导制定学生食谱,因地制宜,选择当地应季的食材进行营养配餐; (3)进行电子营养师的使用培训。 (二)传染病防控 1.协助学校建立和完善传染病管理制度 (1)督导和帮助底武小学建立和完善传染病管理制度; (2)建立较为完善的晨检制度; (3)完善因病缺勤病因登记工作。 2.学生预防接种证查验 与彝良县疾控免疫规划专业人员及底武村卫生室医生按《云南省入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种实施方案》(试行)共同开展底武村小学全体学生进行预防接种证查验,并及时完成补种工作。 (三)食品安全 1.学校食堂建设和管理 在现有条件下,严格要求食堂食品加工“从粗到精、由生到熟”的单向流程,如有需要改进和改建之处可请县食品监督部门指导改建方案。 2.开展食堂从业人员的培训。 (四)健康教育、行为干预 1.健康教育老师以春夏、秋冬季节多发传染病、健康饮食行为等为主题每学期至少开展一次全校讲座; 2.组织学生出健康教育板报,向学生发放学校卫生所现有的健康宣传折页和学生健康手册等宣传材料。 三、人员组织、分工和时间安排 (一)组织和分工 1.省疾控中心驻底武村扶贫组成员负责总协调工作,包括时间安排,人员调度及部分常规工作的督促落实; 2.省疾控中心学校卫生所负责方案设计、技术指导及部分现场工作; 3.彝良县疾控中心指定专人协助完成协调和组织工作, 负责部分常规工作的督促落实; 4.底武村小学校长及相关负责人负责现场工作的安排和协调以及各项措施的具体落实。 (二)时间安排 2017年5月至2018年7月,项目实施方案设计、学生常见病及传染病防治措施实施; 附件:云南省学生预防性健康检查用表学生健康检查表 编号: 附件1: 云南省学生预防性健康检查用表 学生健康检查表 学校名称:班级:建表时间:年月日 学生姓名: 性别: 民族:出生日期:年月日 家庭住址: 既往史:肝炎 肺结核 先天性心脏病 肾炎 风湿病 地方病(病名): 其它(病名): 既往疾病诊断日期:年 月日 班级 检查项目 检查日期 年级 班 年级 班 年级 班 年级 班 年级 班 年级 班 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 形态 身 高(cm) 体 重(kg) 胸 围(cm) 机能 血 压(mmHg) 肺活量(ml) 外科 脊 柱 头 部 胸 部 四 肢 皮 肤 颈 部 淋巴结 睾 丸 内科 心 肺 肾 肝 脾 检查日期 检查项目 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 五官科 视力 右 左 沙 眼 牙 齿(龋齿) 牙周病 色 觉 化验 结核菌素试验 血红蛋白(g/L) 医生签字 检查结论 正 常 需复查项目 初步诊断 主检医生签名 注: 1. “既往史”:过去患有本项中列出的某种疾病患者,在该病名处打“√”,地方病栏和“其它”栏填上病名,并注明诊断日期。 2. 在“健康检查”表中各项,检查结果无阳性发现者:脊柱、睾丸填写正常;心、肺、肾、沙眼、牙周病填写(一);肝脾填写未触及;色觉填写正常;头部、颈部、胸部、四肢、皮肤、淋巴结填写无异常。发现阳性体征者填写可疑阳性体征。形态、生理机能、视力、龋齿、血红蛋白等 项记录具体数据。 3. 形态、机能、外科、内科、五官和化验等项均留有空格,供需要增加的检查项目填写。 4. 加测项目:小学一年级加测睾丸、初一及其以上加测血压;初一和高一加测色觉;小学、初中新生必查结核菌素试验;肝功能(谷丙转安氨酶、胆红素)由寄宿制学生必要时到符合规定的医疗机构进行检查。 5. 龋齿:在对应象限填写患龋牙位和代码:窝沟部龋齿记为01,光滑面龋记为02,已充填牙有龋记为03,已充填无龋记为04,龋失牙记为05,其它原因失牙记为06。 6. 不测项目处打“/”,以示区分漏项。 7. 如果记录出现错误,不得涂、擦,应用两条横线划去错误,在同格右上角写上正确值,并加盖更改人的印章或签名,以示负责。 XXX 制 附件5 XXX村职业卫生扶贫工作方案 为贯彻落实全国、全省健康扶贫相关重要会议精神,着力提高中心扶贫对象荞山镇底武村贫困人口健康水平,打好脱贫攻坚战,为与全国同步迈入小康提供健康保障,职卫所结合实际工作情况,制定本工作方案。 一、工作内容 (一)开展职业病防治知识宣传活动。 (二)开展底武村职业病讲座。 (三)底武村外出务工接尘人员疑似尘肺病筛查。 二、部门分工及职责 (一)职业病防治知识宣传活动 1.中心职卫所:准备职业病防治宣传折页、宣传海报等资料1000份,参加职业病义诊、宣传活动。 2.底武村村委会:负责活动现场的组织筹备工作、参加活动人员的动员召集和宣传材料的张贴发放工作。 3.中心驻底武村扶贫工作队:开展职业病防治咨询答疑,发放宣传材料和新闻材料的采集整理和上报等工作。 (二)底武村职业病讲座 1.中心职卫所:负责组织实施讲座。 2.底武村村委会:负责前期协助调查外出务工人员的工作情况和返乡时间,讲座当天的组织、召集工作。 3.中心驻底武村扶贫工作队:负责前期调查外出务工人员的工作情况和返乡时间,选择外出务工人员集中的时间与中心联系开展讲座。 (三)底武村外出务工接尘人员疑似尘肺病筛查 1.村委会和驻村扶贫工作队 村委会工作人员和驻村工作队做好动员、召集工作,确自愿参加筛查人员按时有序参加筛查活动,配合落实筛查场地准备和水电供应。 2. 职业卫生与中毒控制所 制定筛查方案,组建尘肺病筛查工作队;负责进行问卷初筛;负责组织尘肺病诊断组对高千伏X光片初筛结果进行复核;汇总、分析筛查资料,形成总结报告,提出相应处理意见。 3. 体检中心 负责高千伏X光片摄片所需人员、体检车、耗材的准备;负责高千伏X光片摄片;负责进行高千伏X光片初筛。 三、活动安排 (一)职业病防治知识宣传活动 时间:2017年5月 地点:底武村村委会 职业卫生与中毒控制所将宣传材料运至底武村,与村委会和驻村工作队完成宣传场地的布置和宣传海报的张贴。 村委会工作人员和驻村工作队做好动员、召集工作,确保村民按时积极参加宣传活动。 安排2名专业人员作咨询答疑工作;4名工作人员做宣传材料和小礼品的发放工作;安排2名工作人员做安保工作,维持秩序。 (二)底武村职业病讲座 中心驻底武村扶贫工作队收集、整理、汇总底武村外出务工人员信息,选择外出务工人员集中的时间与中心联系开展讲座。 (三)底武村外出务工接尘人员疑似尘肺病筛查 1.问卷调查初筛 询问前来参加筛查的人员是否有外出务工经历,了解用人单位基本信息、工作岗位、工作内容、工作时间,初步判断其是否有粉尘接触史,并填写《外出务工人员职业接触史调查表》(附件); 2、高千伏X光片初筛 为有外出务工经历且有粉尘接触史的人员现场拍摄高千伏X光片,并由具有尘肺病诊断资质的诊断医师进行初筛; 3、 尘肺病诊断组复核 经高千伏X光片初筛为可疑的人员,将其高千伏X光片带回中心,由职卫所组织尘肺病诊断组结合其职业接触史和高千伏X光片情况对诊断结果进行复核; 4、 提出处理意见 经中心尘肺病诊断组核实为疑似尘肺病的患者,由职卫所提出相应处理意见,并报中心。 附件 编号□□□□ XXX村外出务工接尘人员筛查问卷调查表 1、姓名: 家庭住址:;联系电话 2、性别: 3、年龄: 4、是否曾经外出(或本地)务工(时间在半年以上) (1)是 务工地点 (2)否 (填“否”,本次调查结束) 5、职业史情况 起止时间 务工所在地(省市县) 工作单位 工种/岗位 工作时间(h) 接触的 危害因素 防护情况 6、相关症状 7、既往病史 8、既往职业健康检查情况 调查员:调查时间: 年 月 日 附件6 XXX村饮用水与环境卫生扶贫工作方案 为了营造舒适宜居的生活环境,积极推进新农村建设,着力改善底武村生产、生活、生态环境,提高全村人民的生活质量,结合中心工作实际,制定本工作方案。 一、饮用水监测 (一)基本情况调查 调查底武村日供水大于20m3的集中式供水工程基本情况(填水质检测结果报告表第一部分)。 (二)检测水质 请彝良县疾控中心将日供水大于20m3的集中式供水工程设置为2017年云南省饮用水监测点,于枯水期和丰水期对水质常规指标(放射性指标不要求)和氨氮各检测1次(填水质检测结果报告表第二部分)。 (三)开展饮用水消毒指导 对村中的管水人员进行供水基本知识培训,使其基本了解供水工程的管理,督促其做好水源和供水管网的巡视,每年对蓄水池开展两次清洗消毒工作。 二、农村环境监测 将底武村纳入国家农村环境卫生监测项目点,开展土壤、虫媒等相关监测项目。 二、环境卫生整治工作 (一)基本原则 1.村组领导,全民参与 村、组两级切实加强对环境卫生综合整治的领导,发挥全体村民的主体作用。 2.健全机制,长效管理 实行集中整治与长效管理相结合,治标与治本相结合,改善环境与提高村民素质相结合,整治行动与宣传发动相结合。 3.先清运后清扫,先治脏后治乱 先清运历史遗留垃圾,再进行大清扫,消除卫生死角。 (二)工作方法 1.宣传动员 村召开全村党员组长动员大会,各组召开村民大会,书写宣传标语,发放宣传手册和致农户的一封信,发动全体村民参与环境卫生综合整治工作。 2.门前三包 发动全村党员、组长、保洁员开展卫生大清扫。首先带头清洁好自家房前屋后,整理好庭院杂屋。 村民负责“门前三包”,即①包卫生:负责责任范围内的卫生清扫保洁。及时清除垃圾、杂物、废弃物,确保每日清扫一次;严禁乱倒垃圾、杂物、废弃物,垃圾实行袋装化,及时放入垃圾桶由保洁员定时、定点收集,垃圾桶放置位置适当;制止和劝阻随地乱扔乱倒垃圾、污物、污水和损坏环卫设施等行为。②包秩序:负责责任范围内的秩序整齐良好。农户门前杂物应摆放整齐,公共场所内不得堆放杂物,不得晾晒衣物,不得随意乱搭乱建;及时制止和清理乱张贴广告标语、乱写乱画、乱悬挂物品等行为。③包绿化:负责责任范围内的绿化管理养护。维护绿化带内花草树木生长良好,保持绿地干净整洁,及时制止和劝阻践踏草坪、攀折树木、刻划树木、借助树木搭棚和悬挂物品、损坏花草树木和绿化设施等行为。 3.清运垃圾 村里组织人员将历史遗留的垃圾全部清运处理。 4.检查评比 以组为单位成立环境卫生检测评比小组,对全村卫生进行检查,发现卫生死角或清扫不到位的,及时督促清除。把检查结果在评比栏公布并进行奖罚,充分调动组长、农户的积极性。 (三)工作措施 1.加强组织领导 ①成立环境卫生综合整治领导小组 建议以村为单位成立环境卫生综合整治领导小组,全面负责底武村各组环境卫生综合整治的组织、部署和落实。 ②成立卫生检查评比小组 建议以组为单位成立卫生检查评比小组,定期对“门前三包”制度实施情况进行检测评比,及时公布检测结果。 2.划分卫生管理区 实行村组干部分片包组责任制。 水质检测结果报告表 水样类型: □出厂水 □末梢水 □二次供水 采样地址:省(自治区、直辖市)市(地、州、盟) 区县(市、旗、林区、特区)乡镇(街道) 行政村自然村(寨、社) 水厂、分散式供水点编码 □□□□□□□□□(该编码与表3编码相同) 监测类型(必填): □城市市政供水 □城市自建设施供水 (单选) □农村饮水安全工程 □农村非饮水安全工程 □农村学校供水 □省级监测点或常规工作 □其它 一、水厂基本信息 1.水厂名称: 水厂地址:省(自治区、直辖市)市(地、州、盟) 区县(市、旗、林区、特区)乡镇(街道) 行政村自然村(寨、社) 2.水源水类型: 地表水:□江河 □湖泊 □水库 □沟塘 □溪水 □其它 地下水:□深井 □泉水 □浅井 □其它 3.供水方式(必填): 集中式: □常规处理(含混凝、沉淀、过滤、消毒) □沉淀过滤 □仅消毒 □不处理 分散式供水:□机器取水 □手压泵 □人力取水 其它制水工艺: 深度处理(臭氧活性炭、膜工艺等) 有□ 无□ 特殊处理(除氟、除砷、除铁、除锰等)有□ 无□ 其它 4. 消毒方式(必填):□不消毒□液氯 □漂白粉 □高纯二氧化氯(以亚氯酸盐为原料) □臭氧□紫外线□复合二氧化氯(以氯酸盐为原料)□一氯胺□其它 □次氯酸钠 5. 消毒设施使用情况:□无消毒设备 □按要求使用 □偶尔使用 □不使用 6.卫生许可情况(必填): □有卫生许可 □无卫生许可 7.水厂信息 建成时间:年月 正式运营时间:年月 总投资(万元): 其中中央投资(万元): 供水覆盖人口数:人 水厂水质检验室配置情况(必填):□有检验室 □无检验室 (水质检测能力: □□□ 项) 设计供水能力(吨/日): 实际供水能力(吨/日): 供水工程解决的主要问题(可以多选): □高氟 □高砷 □苦咸水□缺水□污染水(主要污染物 ___) 8. 农村学校基本情况(仅学校填写): 学校名称: 工程类型:□饮水安全工程 □自建设施供水 学校类别(可多选):□小学 □初中 □高中 □高中以上 办学性质: □公办 □民办 □其它 学生总数:人,住宿学生数:人 教职员工数:人 二、水质检测结果 水期类型:□丰水期 □枯水期 检测类型:□常规指标和氨氮 □常规指标、氨氮和高风险指标分析 □全分析 采样日期:年月日 检测日期:年月日 序号 检测指标 检测结果 1 总大肠菌群/(MPN/100mL或CFU/100mL) 2 耐热大肠菌群/(MPN/100mL或CFU/100mL) 3 大肠埃希氏菌/(MPN/100mL或CFU/100mL) …… …… …… 106 钠/(mg/L) 注:当水样中总大肠菌群检测值超过GB5749-2006限值要求时,应进一步检验大肠埃希氏菌或耐热大肠菌群;水样未检出总大肠菌群,不必检验大肠埃希氏菌及耐热大肠菌群。 附件7 XXX村创建省级卫生村技术指导方案 为深入贯彻落实省委省政府关于健康扶贫工作的深入推进,结合彝良县委、县政府提出的“昭通一流、省内先进”的目标,省疾控中心结合扶贫驻村工作点底武村的实际,为全面改善底武村的卫生环境,打造生态宜居的乡村,经研究,决定在XXX村创建云南省省级卫生村。根据云南省爱国卫生运动委员会关于《云南省爱卫办关于进一步规范创建国家和省级卫生城镇工作管理程序的通知(云爱卫办发〔2014〕6号)》和《云南省卫生村检查评比实施细则》要求,为顺利开展创建工作,特制定本方案。 一、指导思想 以全国和全省卫生健康大会精神、《“健康中国2030”规划纲要》和《中共云南省委 云南省人民政府关于进一步加快卫生与健康事业改革发展的决定》为指导思想,以建设“健康云南、健康乡村”为理念,结合社会主义新农村、美丽乡村建设、改善农村人居环境,完善村内环境卫生基础设施和建立长效管理机制,以改善底武村环境卫生薄弱地段和农村垃圾污水处理、改厕为重点,连续深入开展人居环境整洁行动,统筹治理村内环境卫生问题,实现环境卫生基础设施水平全面提升,综合治理取得明显成效,生产生活环境更加整洁有序,打造健康优美宜居的乡村。 二、工作目标 启动省级卫生村创建工作,力争2018年通过省级卫生村的考核评审,并获得命名授牌。 三、组织管理 为切实加强底武村创建省级卫生村的领导,做好省级卫生村的创建工作,按照《云南省爱卫办关于进一步规范创建国家和省级卫生城镇工作管理程序的通知(云爱卫办发〔2014〕6号)》精神,成立创建底武村省级卫生村专家组和工作指挥部。 (一)专家组 XXXXX (二)工作指挥部 XXXXXX 成员单位:村委会、村民小组、村卫生室、村小学、村党支部、省级驻村扶贫工作队等。 指挥部下设办公室及五个工作组。 1. 指挥部办公室 XXXXXXX 工作人员:从指挥部成员单位抽调 主要职责:负责指挥部日常事务和综合协调工作,以及创省级卫生村工作方案的落实,资料的收集、整理、汇总,迎检活动方案、综合汇报等相关材料的起草、印发工作;负责组织领导、实施和督促检查,并完成《云南省卫生村检查评比实施细则》要求中“爱国卫生组织管理”部分各项指标达标工作任务。 2. 督导组 XXXXXX 成 员:底武村成员单位3-5人。 主要职责:负责定期对各项工作落实情况进行督导和通报,督促落实各项工作进度。 3. 宣传发动与健康教育工作组 XXXXXX 成 员:村小学老师、村卫生室医生、村党员等。 主要职责:完成《云南省卫生村检查评比实施细则》要求中“健康教育、家庭及个人卫生”部分各项指标达标工作任务。负责创建省级卫生村的舆论引导和舆论监督以及村内宣传版面的制作,营造人人参与创建工作的社会氛围,组织宣传活动。 4. 村容村貌环境卫生工作组 XXXXXX 成 员:村民小组长、村党员干部、全体村民等。 主要职责:完成《云南省卫生村检查评比实施细则》要求中“环境卫生和村容村貌、改水改厕”部分各项指标达标工作任务。严格落实“门前三包、门内达标”责任制工作。对村中背街小巷、进村道路、村郊结合部垃圾乱堆乱放,并对占道经营、违章广告、违章建筑、乱堆乱放、乱搭乱建、“小广告”等现象进行重点整治。 5. 食品卫生、公共场所卫生、除“四害”和防病工作、村卫生室工作组 XXXXXXX 成 员:县或镇卫生监督人员、省扶贫工作队队员、村卫生室医生等。 主要职责:负责组织领导、实施和督促检查,完成《云南省卫生村检查评比实施细则》要求中“食品卫生、公共场所卫生、除“四害”和防病工作、村卫生室 ”部分各项指标达标工作任务。 四、各级职责 (一)省疾控中心爱国卫生技术指导中心 负责省级卫生村创建的技术指导,包括组织专家开展创建的现场指导和培训,适时对省级卫生村的创建工作进行督导检查,在组织实施过程中提供技术指导。 (二)彝良县爱卫办 按照省级卫生村创建的要求,指派专人负责创建工作的的宣传发动、现场指导和现场督查等工作,保证创建工作的有序推进。并定期向省级专家组报告创建工作进展情况。 (三)底武村村支书、19个村民小组组长 牵头组织落实省级卫生村创建的各项工作,积极争取政策和经费支持,五个工作组按工作进度落实细化各项责任,营造创卫氛围,带动创卫工作全面开展。 五、工作进度安排 (一)2017年6月,底武村全面启动创建省级卫生村工作,召开XXX村创建省级卫生村动员大会,下发指挥部工作组成员和职责文件,全面进入工作状态,制定“创卫”日程表逐项完成工作内容。 (二)省级专家组按照工作进展要求,每年内至少两次到现场开展技术指导,协助解决创卫工作中出现的问题。 (三)彝良县爱卫办于2017-2018年内分别组织专家开展检查工作,完成各项指标的考核准备。 (四)2017年底前,力争完成村内的“创卫”相关卫生硬件指标达到云南省省级卫生村考核标准;2018年10月底前,力争软件指标达到云南省省级卫生村考核标准,并报昭通市爱卫办,市爱卫办按照《云南省卫生村检查评比实施细则》组织专家检查。 (五)昭通市爱卫办力争于2018年11月底前将检查结果和推荐意见报省爱卫会,由省爱卫会对达标村予以命名。 六、实施步骤 (一)宣传动员阶段 2017年6月。一是召开宣传动员启动大会,明确创建目的、意义和时间进度。二是制定创建底武村卫生村工作方案,明确创建工作目标和任务,划分工作职责,与相关工作组签订责任书,落实工作责任制;三是建立健全工作机构,完善各项工作制度和措施,组织各工作组进行相关《标准》学习;四是各工作组、村小组依据工作方案制定参与创建工作计划,明确职责,落实责任;五是广泛开展各种形式的宣传活动,营造良好的创建氛围。 (二)培训技术指导阶段 2017年7-8月,省级组织专家对创建工作进行现场培训和技术指导,让参与创建工作的工作组和人员理解和掌握省级卫生村的标准。 (三)全面实施阶段 2017年6月初至2018年10月底。根据云南省省级卫生村考核标准和工作方案,建立创建台帐,全面实施创建工作。2018年10月底前,对照《标准》完成村内除“四害”和防病工作任务,并通过上级有关部门验收,各责任单位定期向村创建工作指挥部办公室报告创建工作进展情况,并按期按质按量完成所承担的工作任务,确保各项指标达到省级卫生 村考核标准。 (四)自检自查级验收阶段 2018年10月底前。一是对照《云南省卫生村检查评比实施细则》各工作组进行自检自查,查缺补漏;二是在各工作组自检自查的基础上,村创建指挥部组织技术人员对照标准进行系统核查,紧扣标准抓整改,进行最后冲刺;三是请昭通市爱卫办组织专家进行初查验收,完成验收报告报省爱卫办,确保一次通过,进入云南省省级卫生村的行列。 七、工作要求 (一)加强领导,狠抓落实 全村上下要把创建省级卫生村放在突出位置,列入重要议事日程,落实“一把手”负总责亲自抓,实行目标责任制,确保创卫硬件设施的资金到位。村创建指挥部办公室以及各工作组根据职能抽调相应人员组成,并集中办公,统一处理创建工作中遇到的问题、难题。将云南省卫生村创建标准指标逐项进行分解、落实到每一个创卫责任单位,每一户居民,明确责任人。村委会与各村民小组、居民签定责任书,层层落实,责任到人,对按时按质完成任务的工作组、居民给予表彰奖励,对完不成任务的责任人进行责任追究。 (二)齐抓共管,形成合力 承担创建任务的各工作组、各村民小组要敢打硬仗,善打硬仗的优良作风,认真履行各自的职能职责,齐心协力搞好创建工作。要强化各工作组职能意识和参与意识,各工作组、各村民小组要积极主动工作,多提建设性意见,增强工作的前瞻性,要在创建指挥部的统一指挥下,增强组织观念、 纪律观念,服从大局,加大协调力度,有条不紊的推进各项创建工作。 (三)广泛宣传,全民参与 在全村范围内开展形式多样、声势浩大的宣传发动,号召全村人民积极参加创卫活动,争当创建卫生村的功臣。村创建指挥部办公室要采取各种形式,大力宣传创卫的好典型、好经验、好做法。在加大正面宣传声势的同时,要充分发挥好监督作用,对不文明、不卫生、不落实创卫任务的村民小组和个人进行曝光批评,营造良好的创卫氛围,力争2018年创建“云南省省级卫生村城”的目标如期实现。 附件:云南省卫生村检查评比实施细则 附件: 云南省卫生村检查评比实施细则 1.0 爱国卫生组织管理 10分 2.0 健康教育 10分 3.0 环境卫生和村容村貌 30分 4.0 食品卫生 10分 5.0 改水改厕 20分 6.0 公共场所卫生 5分 7.0 除“四害”和防病工作 5分 8.0 村卫生所(室) 5分 9.0 家庭及个人卫生 5分 合 计 100分 基 本 情 况 1.被检查村(名称): 2.被检查村村长(姓名): 3.全村共辖自然村(个)/舍: 4.全村总人数(万): 5.村委会所在村人口数(万): 6.村委会所在地居住户数(户): 7.检查前一年全行政村农民年人均纯收入(万元): 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 1.0 爱国卫生组织管理 听取汇报,查阅资料,实地检查考核 10 1.1 村委会(村民小组)领导负责爱国卫生工作,并解决实际问题 2 1.2 每年召开二次以上会议,研究部署爱国卫生工作 2 1.3 爱国卫生工作列入村委会(村民小组)目标管理 1 1.4 爱国卫生工作有长远规划和年度计划及总结 1 1.5 爱国卫生工作每年有经费投入,并基本满足工作需要 2 1.6 每年不少于开展两次爱国卫生检查 1 评比活动 1.7 改水改厕资料齐全 1 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 2.0 健康教育 查阅资料,现场检查考核 10 2.1 有专(兼)职健康教育人员 1 2.2 有当年的健康教育工作计划、工作记录和上一年的工作总结(缺一项扣0.3分) 1 2.3 村内有健康教育宣传栏 1 2.4 宣传栏每季度至少更换1次内容(每缺一次扣0.25分) 1 2.5 广播站定期播放健康教育宣传资料 1 2.6 学校健康教育开课率100% 1 2.7 学生健康知晓率在90%以上,健康行为形成率在80%以上(抽取10名学生,采取问卷或口头调查) 2 2.8 村民健康知晓率在65%以上,健康 2 行为形成率在50%以上(抽取10名学生,采取口头或问卷调查) 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 3.0 环境卫生和村容村貌 查阅资料,检查全部街巷 30 3.1 有专(兼)职卫生管理及清扫人员 2 3.2 街道路面硬化平整 4 3.3 主要街道排水设施完好通畅 2 3.4 主要街道绿化美化好 4 3.5 沿街单位及住户实行门前“三包”,卫生责任制落实 2 3.6 路面街巷两侧无乱堆乱放(无垃圾堆、粪堆、柴草堆、砂石堆) 2 3.7 街巷无乱撘乱建,无乱设摊点,无乱贴乱画 2 3.8 无乱泼污水现象 1 3.9 单位、村民的庭院整洁干净 4 3.10 家畜、家禽实行圈养,粪便进行无害化处理 2 3.11 有固定的垃圾收集点 1 3.12 垃圾收集点环境整洁,地点适宜 2 3.13 垃圾日产日清,并做到卫生处理 2 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 4.0 食品卫生 查阅资料,现场检查考核(抽查集体、个体饭店、副食店5家) 10 4.1 有卫生许可证(缺证扣2分) 2 4.2 从业人员有健康证(缺一证扣0.5分) 1 4.3 所查单位内外环境整洁(每查1户不合格扣0.2分) 2 4.4 食品生产经营单位消毒清洁制度健全,消毒设施运转良好(未做好一项扣0.5分) 2 4.5 查5名食品从业人员个人卫生:衣帽、指甲、头发、胡子、饰物(每查出一项不合格扣0.2分) 1 4.6 查5种定型包装食品,标志符合要求,无超期变质(每查出一项不合格扣0.4分) 2 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 5.0 改水改厕 查阅资料,现场检查考核(检查供水设施,检查2户公厕,5户私厕) 20 5.1 村民100%饮用清洁卫生水 5 5.2 水厂(站)每季度报告出厂(站)水质,总合格率在90%以上 2 5.3 两次供水箱定期消毒、清洗,并有记录 2 5.4 两次供水箱加盖加锁;无盖不得分,有盖未加锁扣0.2分 1 5.5 建有符合卫生标准的公厕,布局合理,能满足需要 2 5.6 公厕有专人管理,粪便及时清运并进行卫生处理 2 5.7 公厕内外环境清洁卫生,基本无臭、无蝇 2 5.8 户厕建造符合卫生要求 2 5.9 户厕境清洁卫生,基本无臭、无蝇 2 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 6.0 公共场所卫生 查阅资料,现场检查考核(检查农贸市场、文化娱乐场所、理发店等) 5 6.1 公共场所有卫生许可证(缺证扣1分),从业人员有健康证(缺1证扣0.5分) 2 6.2 公共场所环境卫生清洁,有相应的卫生设施 1 6.3 公共场所有健全的卫生管理制度,并有专人管理 0.5 6.4 农贸市场整洁卫生,有环卫设施 1 6.5 农贸市场有专人管理,划行规市,文明经商 0.5 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 7.0 除“四害”和防病工作 现场检查,实地考核 5 7.1 能配合重大节日、活动,开展除“四害”工作,消除孳生地 1 7.2 现场检查未发现明显“四害”孳生地 1 7.3 被上级有关部门命名为“除四害先进”,并巩固成果 1 7.4 查鼠密度在3%以下 1 7.5 村内三年未发生与上述虫媒生物有关的疫情爆发和流行 1 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 8.0 村卫生所(室) 现场查看 5 8.1 有业务用房,有常用医疗器械、设备、药品 1 8.2 有两名以上卫生技术人员,其中有1名女乡村医生,能正常开展预防保健工作 0.5 8.3 各种资料齐全,报表数字准确,管理制度健全 0.5 8.4 预防保健工作达到当地指标要求 0.5 8.5 全村“五苗”接种率在90%以上(占1.5分),接种建卡率100%(占0.5分) “五苗”单苗接种率(%)每项不合格扣0.3分 卡介苗(%) 麻疹(%) 2 乙肝(%) 白白破(%) 脊灰(%) 8.6 有卫生防病宣传栏,有预防传染病卫生宣传经费,每年开展4次以上宣传活动 0.5 云南省卫生村检查评比实施细则 检查项目 检查内容及评价依据 满 分 实得分 9.0 个人和家庭卫生 抽查农户10家 5 9.1 庭院清洁卫生,物品堆放有序 1 9.2 室内整洁,通风,采光良好;被褥干净,无臭虫,跳蚤、虱子 1 9.3 厨房通风良好,干净整洁;不摆放有毒、有害物品 1 9.4 牙刷、毛巾不共用(检查人数与牙刷、毛巾数量是否相符) 1 9.5 勤洗澡、勤理发、勤剪指甲,勤洗换衣服,饭前便后洗手 1 附件8 XXX村农村改厕技术指导方案 农村改厕是从源头收集粪便并将其无害化,是防控粪源性传染病传播重要措施之一。为指导荞山镇底武村做好农村无害化卫生户厕改建工作,特制定本方案。 一、现状 (一)底武村户厕现状 1.荞山镇底武村有19个村民小组,627户,2529人。贫困户310户,省疾控中心对口帮扶168户。 2.全村基本都有户厕,但厕所普遍简陋,蹲位仅及几块砖垒砌在猪圈内,与猪圈共用一个房屋,没有独立的厕屋。 3. 粪便没有得到无害化处置,户厕脏臭、蝇蛆成群。 (二)拟解决的问题 1.改造或建设农村无害化卫生户厕,使底武村农户用上清洁、卫生的无害化卫生户厕。 2.使用和管理无害化卫生户厕,减少粪便对底武村环境的污染,降低了蚊蝇密度。 3.通过农村改厕带动农村环境卫生综合治理。 (三)省级农村改厕项目 2017年省级财政按500元/座补助改厕农户,在云南省建造5000座无害化农村户厕,分别下达迪庆州2500座、彝良县2500座无害化农村户厕的改厕任务。要求在2017年底,按照《农村改厕管理办法》、《农村改厕技术规范》(全国爱卫办,2009年)、《农村户厕卫生规范》GB 19379-2012要求完成改厕任务。 (四)农村改厕工作面临的困境 在农村地区建造无害化卫生厕所并进行正确的管理,对防控粪源性传染病的传播、改善农村卫生环境、保障农民的身体健康将起到重要作用。但推进农村改厕工作,需投入大量的资金,目前对农村改厕的资金支持力度和宣传力度不足,影响了农村改厕的进程。 二、目标与原则 在底武村19个村民小组,按照村民自愿,分期分批逐步推进改厕,在627户建造农村无害化卫生户厕。 三、工作内容 (一)技术要求 按照《农村改厕技术规范》(全国爱卫办,2009年)和《农村户厕卫生规范》GB 19379-2012要求,指导底武村开展农村 改厕工作,改造或建设云南省爱卫办推荐的三格化粪池式无害化卫生户厕。 (二)人员培训及指导 1.对彝良县疾病预防控制中心3-5名改厕技术骨干进行农村改厕技术培训。 2.到荞山镇底武村对乡、村防保人员、19个村民小组改厕骨干、村干部、村民小组长进行改厕技术现场培训。 3.省疾控中心和彝良县疾控中心改厕技术骨干到底武村,现场指导各村民小组建立农村改厕示范户。 4.彝良县疾控中心改厕技术骨干组织村民观摩学习改厕示范户,广泛宣传发动,在各村民小组开展农村改厕工作。 (三)工作指导和督查 1.县级深入发动、定期现场督查改厕情况,全面推进农村改厕工作。 2.省级每年根据扶贫工作内容开展1-2次现场工作指导和督查。督查农村户厕建设质量,选址、建造标准、结构、规格是否符合技术规范。督查无害化卫生厕所使用、管理和维护情况。 三、各级职责 (一)省疾控中心消毒与病媒所职责 负责指导培训彝良县疾病预防控制中心专业技术人员、底武村乡、村防保人员、19个村民小组改厕骨干。适时对卫生厕所建设质量、数量进行督导检查,在组织实施过程中提供技术指导。 (二)彝良县疾病预防控制中心 按照《农村改厕技术规范》(全国爱卫办,2009年)和《农村户厕卫生规范》GB 19379-2012要求,指派专人负责农村改厕工作的宣传发动、健康教育和现场指导、现场督查等工作,保证农村改厕工作质量。并定期向省级农村改厕技术指导组报告改厕工作进展情况。 (三)底武村村支书、19个村民小组组长 为农村改厕的技术骨干,率先改厕,建立改厕示范户。由干部带头做示范,在建好示范户的基础上,组织观摩,然后再扩展到全村,做到每个村民小组都有示范户,带动改厕工作全面开展。 四、农村改厕技术要求 (一)三格化粪池厕所主要结构 1.三格化粪池厕所主要结构是厕屋、便器、过粪管、贮粪池。 2.三格化粪池是由三个相互连通、相对密闭的贮粪池组成。粪便由进粪管进入第一池依次顺流至第三池。 (二)选址要求 无害化卫生厕所的厕屋要求入户进院,有条件的农户提倡入户(室)。化粪池可建在院外或院内,所选位置应确保安全,如避免车轧等;禁止在水体周边建造厕所;禁止粪液直接排入水体。 (三)三格化粪池厕所施工要求 1.化粪池容积:总容积不得小于1.5m3。第一、二、三池的容积比例为2:1:3,在第二池容积不足0.5 m3时,可按0.5 m3设计施工。 2.化粪池深度:有效深度不少于1000mm,化粪池的上部应留有空间。 3.过粪管位置:过粪管应安装在两堵隔墙上,与隔墙的水平夹角呈60°;也可安装倒L型过粪管。其中第一池到第二池过粪管下端(即粪液进口)位置在第一池的下1/3处,上端在第二池距池顶150mm;第二池到第三池过粪管下端(即粪液进口)位置在第二池的下1/3或中部1/2处,上端在第三池距池顶150mm。 4.便器位置:以便器下口中心为基础,距后墙350mm,距边墙400mm。 5.防渗漏:三格贮粪池内侧必须防渗处理,建成后应经渗漏检验。即加满水观察24小时,其水位的减少,以不超过10mm为合格。 6.防裸露:防止粪便裸露,蹲坑上应安装便器,进粪口、出粪口应有盖。 7.防浮:地下水位较高、整体贮粪池应采取措施抗浮。 8.防雨:出粪口上沿要高出地面100mm,防止雨水流入。 9.防臭:可根据需要在第一池安装排气管,其高度应超出厕屋500mm。 (四)三格化粪池厕所使用操作要求 1.启用:正式启用前在第一格池内注入100-200L水,水位应高出过粪管下端口。 2.用水:用水量以每人每天3-4L为宜。 3.清掏:半年至1年、或在使用中发现第三池出现粪皮时要清渣,并经高温堆肥或化学法进行无害化处理。 4.安全:化粪池盖板要盖严,防止发生意外。清渣或取粪水时,不得在池边点灯、吸烟,防沼气遇火爆炸。 5.分流:生活污水不得接入化粪池,粪水与污水应分流。 (五)厕屋要求 厕屋面积大于1.2平方米,净高大于2米,地面硬 化,厕房顶防雨,雨水流向不进入贮粪池。 附件9 XXX村健康宣教工作方案 为深入贯彻云南省精准扶贫会议精神,推进精准扶贫精准脱贫工作开展,强化脱贫攻坚力度,提高贫困人口的健康意识,推行健康生活方式,实现脱贫攻坚目标。根据会议要求,草拟“健康扶贫宣教”工作方案。 一、设计制作宣传品 (一)传染病类 1.常见肠道传染性疾病防治 2.结核病防治 (二)慢性非传染性疾病类 1.戒烟限酒 2.健康生活方式 (三)食品安全类 1.注意饮食安全—慎食野生菌 2.欲食天下鲜安全记心间 (四)基本卫生常识 吃熟食 喝开水 勤洗手 二、举办健康讲座 邀请专家为扶贫对象进行4次健康讲座,普及健康知识,提高健康生活意识,改变生活方式。(内容:传染病、免疫规划、慢病、基本卫生常识、食品安全等) 根据回访时间安排。 三、发放宣传品 (一)预防手足口病 400份 (二)预防疾病 促进健康——尘肺病 500份 (三)社会共同努力 消除结核危害 500份 (四)结核病防治宣传画 1400份 (五)环保袋 100个 (六)学校预防食物中毒知识要点 100份 (七)合计:3000份 四、捐赠图书 健康扶贫过程中,向扶贫村庄免费发放由中心撰写出版的《预防疾病 促进健康知识手册》,方便村民查阅预防疾病、促进健康相关知识。 本文档由香当网(https://www.xiangdang.net)用户上传

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    文档贡献者

    ap1990

    贡献于2018-10-05

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