医院绩效考核实施方案
进步加强医院绩效考核实施力度建立科学激励约束机制实现全方位综合衡理研究制定绩效考核方案
绩效考核基原目
坚持公开公原坚持民集中制规范理原效落实绩效考核指标促进医院部理持续健康发展
通断完善修订绩效考核容制度进步加强绩效考核实效工作充分发挥绩效考核激励作
二 考核象
职科科护士长科室负责
三 成立绩效考核理组
组 长：
副组长：
成 员：
绩效考核理组直接院长理日常事务办公室负责落实
理组职责务：
1建立健全医院绩效考核理体系绩效考核项目标准进行审议
2补充修订完善绩效考核制度项目目标值
3踪评估科室绩效情况指导科室改进理缺陷存问题时提出改进措施惩戒意见
4争议绩效考核项目理等相关事宜进行审议确定考核方式断提高绩效考核理效率
5月召开考核结果反馈会需讨问题定期进行专题讨
四绩效考核项目
（）职科室
1行政理考核项目：
出勤情况参加会议情况时性指令性务完成情况节假日值班
2总值班完成情况考核项目：
考核职科处理协调应急事件力
3履行职责情况考核项目：
日常工作完成情况月工作完成情况院领导指令性务完成情况
4迎接级检查工作考核项目
级检查负责业务部分完成情况接力考核
5投诉考核项目：
调查线科室职科投诉
6满意度测评考核项目：
分院领导线科室职科进行测评
（二）床科室
1行政理考核项目：
科室工作员迟早退正理时参加科会议科室员时参加会议科电话通医院规定履行请假制度（请假条准）班员值班表符（私换班）科室未时完成排班务指令性务次执行科室工作员通报次收表扬信锦旗资职员执业岗超范围执业
2合疗理考核项目：
直通车时单病种执行类签字手续影响患者报销篡改病历
3核心制度落实考核项目：
记录时规范填写执行首诊负责制度术前讨疑难危重病例讨死亡病例讨病历书写规范等核心制度急诊会诊10分钟位普通会诊治医师职称医师应24时完成外院医师院会诊手术申请制度等严格执行三级查房规定手术分级理制度床血理制度落实手术安全核查表手术风险评估表情况科月召开次医疗护理质量安全理会议科核心制度记录应项目记录齐全规范字迹清晰记录放置整齐
4医疗质量理考核项目：
药品例抗菌药物专项整治指标床路径理指标床位率危重病抢救成功率乙类手术例三基培训合格率等
5医院感染理项目：
医院控感科级工作细求进行考核
6医疗安全考核项目：
医疗投诉次数考核医疗纠纷类型考核医疗纠纷赔偿款项考核
7财务理考核项目：
考核济收入支出月变化
（三）医技科室
1行政理考核项目：
科室工作员迟早退正理时参加科会议科室员时参加会议科电话通医院规定履行请假制度（请假条准）班员值班表符（私换班）科室未时完成排班务指令性务次执行科室工作员通报次收表扬信锦旗资职员执业岗超范围执业
2核心制度落实考核项目：
诊断报告书写制度差错事登记分析制度疑难病例讨制度集体读片制度实进修员理仪器标准维护保养制度等制定科室联系征求意见计划诊疗常规操作规程制定科突发事件应急预案项登记记录完整摆放整洁
3医疗质量考核项目
报告单书写质量检查结果审核分析评价解释专负责签字三基培训考核
4财务理考核项目：
诊疗次济收入支出月较
5医疗安全考核项目：
医疗投诉次数考核医疗纠纷类型考核医疗纠纷赔偿款项考核
（四）科室
1手术室急诊科参床科室考核标准部分项目进行修订考核表准
2药剂科收费室考核标准科室制定实施考核具体项目考核表准
（五）票否决项目
医疗质量医疗安全项目进行单项否决考核方法暂规定：项目属部分分零分步计划项目情形列全部考核票否决制
五绩效考核方法
1办公室牵头涉职科室考核项目标准分进行检查月底办公室检查结果进行汇总争议问题组织讨
2考核分考核绩效工资考核科室奖金均挂钩时总分进行排名第名进行奖励末尾名进行处罚（具体绩效工资分配方案财务科制定执行）
3考核结果年终评优评先挂钩排名末尾次数科室参加先进科室评选科室负责参加先进评选
4考核理组根运行情况绩效考核实施动态理会议通调整考核项目考核标准
六考核反馈方法
1现场反馈处理：检查员检查现场存问题陪检员科室负责反馈协助制定改进措施方案
2院会反馈：月全院召开次绩效考核暨医疗质量检查结果反馈会议通报存问题检查结果科室提出步工作求
3年终点评：年11月底医院绩效理组全年绩效考核结果进行横评估分析调整绩效考核方案
方案绩效考核理组负责解释院关制度规定方案容相突时方案准方案未涉容原制度规定职科室求准
XXXX年XX月XX日
题词：医院 绩效考核 方案
抄送：卫生局院领导 档（二）
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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医院绩效考核实施方案
进步加强医院绩效考核实施力度建立科学激励约束机制实现全方位综合衡理研究制定绩效考核方案
绩效考核基原目
坚持公开公原坚持民集中制规范理原效落实绩效考核指标促进医院部理持续健康发展
通断完善修订绩效考核容制度进步加强绩效考核实效工作充分发挥绩效考核激励作
二 考核象
职科科护士长科室负责
三 成立绩效考核理组
组 长：
副组长：
成 员：
绩效考核理组直接院长理日常事务办公室负责落实
理组职责务：
1建立健全医院绩效考核理体系绩效考核项目标准进行审议
2补充修订完善绩效考核制度项目目标值
3踪评估科室绩效情况指导科室改进理缺陷存问题时提出改进措施惩戒意见
4争议绩效考核项目理等相关事宜进行审议确定考核方式断提高绩效考核理效率
5月召开考核结果反馈会需讨问题定期进行专题讨
四绩效考核项目
（）职科室
1行政理考核项目：
出勤情况参加会议情况时性指令性务完成情况节假日值班
2总值班完成情况考核项目：
考核职科处理协调应急事件力
3履行职责情况考核项目：
日常工作完成情况月工作完成情况院领导指令性务完成情况
4迎接级检查工作考核项目
级检查负责业务部分完成情况接力考核
5投诉考核项目：
调查线科室职科投诉
6满意度测评考核项目：
分院领导线科室职科进行测评
（二）床科室
1行政理考核项目：
科室工作员迟早退正理时参加科会议科室员时参加会议科电话通医院规定履行请假制度（请假条准）班员值班表符（私换班）科室未时完成排班务指令性务次执行科室工作员通报次收表扬信锦旗资职员执业岗超范围执业
2合疗理考核项目：
直通车时单病种执行类签字手续影响患者报销篡改病历
3核心制度落实考核项目：
记录时规范填写执行首诊负责制度术前讨疑难危重病例讨死亡病例讨病历书写规范等核心制度急诊会诊10分钟位普通会诊治医师职称医师应24时完成外院医师院会诊手术申请制度等严格执行三级查房规定手术分级理制度床血理制度落实手术安全核查表手术风险评估表情况科月召开次医疗护理质量安全理会议科核心制度记录应项目记录齐全规范字迹清晰记录放置整齐
4医疗质量理考核项目：
药品例抗菌药物专项整治指标床路径理指标床位率危重病抢救成功率乙类手术例三基培训合格率等
5医院感染理项目：
医院控感科级工作细求进行考核
6医疗安全考核项目：
医疗投诉次数考核医疗纠纷类型考核医疗纠纷赔偿款项考核
7财务理考核项目：
考核济收入支出月变化
（三）医技科室
1行政理考核项目：
科室工作员迟早退正理时参加科会议科室员时参加会议科电话通医院规定履行请假制度（请假条准）班员值班表符（私换班）科室未时完成排班务指令性务次执行科室工作员通报次收表扬信锦旗资职员执业岗超范围执业
2核心制度落实考核项目：
诊断报告书写制度差错事登记分析制度疑难病例讨制度集体读片制度实进修员理仪器标准维护保养制度等制定科室联系征求意见计划诊疗常规操作规程制定科突发事件应急预案项登记记录完整摆放整洁
3医疗质量考核项目
报告单书写质量检查结果审核分析评价解释专负责签字三基培训考核
4财务理考核项目：
诊疗次济收入支出月较
5医疗安全考核项目：
医疗投诉次数考核医疗纠纷类型考核医疗纠纷赔偿款项考核
（四）科室
1手术室急诊科参床科室考核标准部分项目进行修订考核表准
2药剂科收费室考核标准科室制定实施考核具体项目考核表准
（五）票否决项目
医疗质量医疗安全项目进行单项否决考核方法暂规定：项目属部分分零分步计划项目情形列全部考核票否决制
五绩效考核方法
1办公室牵头涉职科室考核项目标准分进行检查月底办公室检查结果进行汇总争议问题组织讨
2考核分考核绩效工资考核科室奖金均挂钩时总分进行排名第名进行奖励末尾名进行处罚（具体绩效工资分配方案财务科制定执行）
3考核结果年终评优评先挂钩排名末尾次数科室参加先进科室评选科室负责参加先进评选
4考核理组根运行情况绩效考核实施动态理会议通调整考核项目考核标准
六考核反馈方法
1现场反馈处理：检查员检查现场存问题陪检员科室负责反馈协助制定改进措施方案
2院会反馈：月全院召开次绩效考核暨医疗质量检查结果反馈会议通报存问题检查结果科室提出步工作求
3年终点评：年11月底医院绩效理组全年绩效考核结果进行横评估分析调整绩效考核方案
方案绩效考核理组负责解释院关制度规定方案容相突时方案准方案未涉容原制度规定职科室求准
XXXX年XX月XX日
题词：医院 绩效考核 方案
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