×劳仲案字[ ]第 号
申诉:
委托代理:
诉:
委托代理:
申诉事请求情况:
调解达成协议容:
申诉:
诉:
仲裁员
劳动仲裁委员会
注:1 调解书式三份双方事劳动争议仲裁委员会存份
2 调解送达日起具法律效力
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