0105040基于DEA模型的健康成本效率分析


    基DEA模型健康成效率分析

    陈振兴 陈琳
    (云南学发展研究院系统工程中心 云南 昆明 650091)

    摘 文利DEA模型分析全国省份健康投资产出总体效率技术效率间差异健康项目投入般生产投入特殊处该模型相应作出适调整出区健康投资调整建议
    关键词 健康投资 效率分析 DEA分析

    1 引言
    健康身体类基社会需求良健康状况卫生条件发展社会生产力基保证期国家研究证实济持续增长口教育营养健康方面改善密切关系中点:卫生投入收益显著投入产出物质投入产出舒尔茨等研究早已阐明健康保健力资重容 力资角度健康作力资中种存形式知识技等形式通健康项目形成力资改变劳动力质量难找效正面度量健康状况指标目前数负面度量健康指标死亡率发病率等反映死亡数量发病数量质量分析劳动力质量变化应功健康项目时难找相应指标度量健康投资回报
    事实健康口社会济资源环境间关系非常复杂相互影响互果文寻找套系统健康指标体系评价健康水利DEA模型评判现健康投入产出作出效性分析资源配置效率特征方面实证分析出区健康成投资结构调整建议

    2 投入效率评价数学模型
    数包络分析(Data Envelopment Analysis 简称DEA)种干类型具输入输出决策单元进行相效率效益方面较效方法DEA某生产系统中实际决策单元基础建立决策单元Pareto优概念通利线性规划技术生产系统效率前面(称前生产函数)进决策单元相效率规模效益等方面信息十年国外理科学运筹学领域里出现量DEA理应研究文献已成研究绩效评估生产函数非参数确定决策等效途径
    21 DEA模型

    22 输入输出指标确定
    健康投资效率受技术水硬件设施水卫生条件卫生服务消费力等素影响选择输入指标:
    1) 农村居民均纯收入x1(元)
    2) 政府卫生健康项目投入x2(亿元)
    3) 保健服务力x2保健服务力万拥医疗技术员数万拥卫生设备(床位)数构成定义关系:
    保健服务力x3 23*万拥医疗技术员数 + 13*万拥
    卫生设备数
    输出指标:
    1) 正死亡率y1:DEA模型中求输出指标输入指标正相关文中采千分十减死亡率正死亡率:
    正死亡率 10– 死亡率
    2) 均预期寿命y2
    模型全国30省份(重庆数全没计算入)作决策单元
    省份数计算结果表:
    表1 计算结果 (表中末填数均0)

    指标


    DMU
    农村居民均纯收入x1
    卫生健康项目投入x2
    保健服务力x3
    正死亡率
    y1
    均预期寿命y2
    松弛变量
    s1
    松弛变量
    s2
    松弛变量
    s3
    松弛变量
    s1+
    松弛变量
    s2+


    θ

    σ
    北京
    426659
    26722
    131
    404
    7107

    34165


    1166
    0408
    1
    天津
    341111
    18227
    7
    327
    7103




    0347
    0501
    1
    河北
    244150
    5918
    2367
    373
    6847


    5343


    0809
    1
    山西
    177262
    5155
    177
    393
    6733





    1
    1

    200293
    6465
    1093
    392
    6447





    084
    085
    辽宁
    250104
    1618
    2606
    295
    6872

    8779
    5657
    0705

    0557
    0924
    吉林
    226059
    8412
    1473
    455
    6665


    8535

    4063
    0807
    0857
    黑龙江
    216593
    9402
    19
    451
    655

    9393


    6841
    0808
    0869

    504911
    37123
    122
    35
    7277





    031
    1
    江苏
    349520
    1116
    2747
    306
    6926


    0088


    0449
    0835
    浙江
    394839
    13249
    1673
    365
    6966





    0424
    0907
    安徽
    190029
    5038
    1663
    35
    6775


    1942


    0948
    1
    福建
    309139
    11077
    1087
    415
    6649





    0549
    0567
    江西
    212945
    4512
    1317
    298
    6487
    350535

    1953


    0955
    0987

    山东
    254958
    11339
    3237
    373
    6864


    475


    059
    0931
    河南
    194836
    6241
    287
    365
    6796


    8959


    0857
    1
    湖北
    221708
    10985
    2497
    363
    6551


    6056


    0642
    0644
    湖南
    212746
    9415
    2223
    288
    6541


    5572
    01

    0646
    066
    广东
    362895
    10871
    2673
    46
    6971


    6848


    0549
    1
    广西
    204833
    7337
    133
    307
    6717





    0728
    0862
    海南
    208746
    5906
    33
    477
    6693





    1
    1
    四川
    184347
    5662
    271
    298
    6506


    10015


    0822
    0834
    贵州
    136307
    4065
    877
    232
    6304





    1
    1
    云南
    143763
    7855
    131
    218
    6208


    3509
    102

    089
    0937
    西藏
    130946
    1289
    093
    26
    5764





    1
    1
    陕西
    145586
    6451
    141
    362
    6623





    1
    1
    甘肃
    135728
    7924
    863
    356
    6635





    1
    1
    青海
    146667
    702
    253
    322
    5929





    1
    1
    宁夏
    175415
    6096
    23
    435
    6595





    1
    1
    新疆
    143717
    7959
    1037
    304
    6195


    0854
    0132

    0867
    0918

    3 DEA数处理结果分析
    表中s1s2s3s1+s2+ 分模型(1)中约束条件松弛变量θ模型(1)计算结果σ模型(2)计算结果根值判断DMU效率

    3.1 效率分析
    前均纯收入卫生投入保健服务力条件处全国健康水总体效率纯技术效率前面省份山西海南贵州西藏陕西甘肃青海宁夏海南山西外六省份西部省份表中项指标出省份输入输出指标均偏低东部省份北京海天津辽宁江苏浙江福建广东山东效值达06中部省份中省份效值06湖南湖北省份08西部省份中四川云南新疆效值低

    3. 2 DMU投入前面投影
    非DEA效DMU投入前面投影DEA效通适调整非DEA效DMU输入输出数值达DEA效效率低省份新疆 (DMU30)例DMU30投入前面投影点: x10941*143717135278
    x20941*7959749x30941*1037 0854890y1304+01323573y26195松弛变量s1中者江西省说明江西省均收入方面提高没改变健康水提高改善健康水需方面着手DMU通相方法获转化技术效参考信息相应通输入输出调整量分析DMU技术效影响素原

    3.3 纯技术效率分析
    模型(1)中投入产出满足锥性条件意义:(xy)生产集投入x产出y增加k陪(kxky)生产集中输入输出模式弃掉锥性条件约束条件:k(xy)(kxky)模型(2)计算结果中增加北京天津河北海安徽河南广东省份DEA技术效出省份输入输出指标匀处中位置弃掉满足锥性条件省份达DEA效前面位置

    3.4 模型(1)模型(2)较
    健康投资般生产投资着众处健康疑遵循生产中边际递减规律果选择技术层面健康效值健康投资边际量健康水没影响换句话说类健康水通短期限健康投资改善角度通模型(1)模型(2)较模型(2)中新增出DEA效(总体)真正意义效改善健康投资效率时应该保证投入够效界面更社会说健康水断目前效界面中包围更深层次效界面迈进健康水提高
    4 结进步研究问题
    健康投资顾成选择社会健康水目标部分根健康成健康服务成健康服务价格决定没社会会富裕够实现健康目标化健康机会成必找出合理健康投资规模效益社会济制约价值基础相吻合健康投资规模效益进步研究

    参考文献
    1盛昭瀚等 DEA理方法运 科学出版社1996年
    2陈琳 贫困区力资源开发 云南学出版社2001年2月
    3王新宇 基DEA模型城市百货零售企业效率评估 系统工程学报20001(1):5660
    4宋新明 西部开发口健康间双关系 口济20005(5):1827
    5健康作种力资投资研究回顾 口济19992(2):5355
    6中国统计年签2000版

    An Analysis of Efficiency of Health Investment Based on Data Envelopment Analysis Model

    Chen ZhenXing Chen Lin
    (The Reseach Center of System Engineering of YnuNan University 650091)

    Abstract In this paper a model based on data envelopment analysis is used to evaluate the efficiency of all provinces’s health investmentIt calcuates the total efficiencytehnological efficicncy of all DMUs and their efficiency return situationBecause of the health investment specialties to other avenage production investmentthe model of DEA make a appropriate adoptionand then some useful advice on the improvling the health level is achieved
    Keywords Health Investment Efficency Analysis Analysis of DEA

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    文档贡献者

    v***@

    贡献于2010-07-06

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