老年学讲义推
推概述
推中医基理指导根生理病理特点运定手法作定部位穴位防治科疾病保健童身心促进男女童生长发育门中医外治疗法
1推科学体系构建
（） 中医中医科学
推传统中医组成部分中医认识生理病理规律运手法防治科疾病独特形式推传统中医理法方药变成理法方推历史推名家首先中医次推医生推建立中医基础理中医科基础
（二） 推学理技
推推学分支成手法穴位推中广泛应四总穴歌：头项寻列缺
面口合谷收心胸取关肚腹三里留
（三）现代科学育知识
推象现代科学育知识研究成果运推防治科疾病提供思路方法学传统中医推应学现代科学育知识包括喂养保健生理心理等方面
2推基容
（） 生理病理特点
年龄段生长发育规律阶段养护重点年龄段易患疾病特点相学推定熟悉解剖生理特点熟悉时期生长发育规律掌握病理特征生理病理特点：十六字口诀
脏腑娇嫩形气未充生机蓬勃发育迅速发病容易传变迅速脏气清灵易康复
（二）推手法穴位
手法穴位推核心容推特定穴位传统腧穴区穴位固定名称部位操作功效床应：点状穴位窝风
天心线状穴位三关六腑天河水面状穴位五穴囟门八卦
（三）推作原理
推药物手法施刺激相应穴位络调节气调节阴阳调节精气神通激活调动机体机体身药物改善体状态达阴阳衡天合状态
3推知
（）推象：传统推适学龄前童07岁7岁童应推应增加时间力度配合成手法
（二）推适应症禁忌症：适应症：肺脾肝心肾五系统疾病五官伤科现代综合病症保健体质调节禁忌症：理基禁忌症局部出血出血倾局部感染皮肤破损急性伤筋般宜运
（三）推操作程序： 头面肢胸腹腰背肢明清时期男左女右说推男女均左手操作象
（四）操作时间疗程：次时间2040分钟宜急性病日操作12次15天1疗程慢性病日操作1次23次周周月疗程
（五）介质：介质作保护皮肤避免损伤加强疗效作
保护皮肤（士林滑石粉爽身粉）增强疗效（凉水姜汁蒜汁）摩油膏（红花膏冬青膏）
4推处
绿色环保副作安全实操作简单方便
二 发烧推防治
发烧定义：指体温高正常体温高觉发热扪发热（正常体温值：肛温365375℃腋温：3637℃
1发热病病机：1外感发热 （正邪相争肺气郁闭）2阳盛阴虚热 3肺胃实热
2发烧诊断：正常3637℃低热37538℃中热38139℃高热39140℃超高热＞41℃体温正常觉局部全身灼热
3发热鉴点：麻疹（持续发热39℃左右发热3天左右出疹子皮疹出齐热退）急性扁桃体炎（初期高热伴扁桃体红肿疼痛）肺
结核（长期规低热潮热盗汗）肺炎喘嗽（数持续高热伴咳嗽气促）
4发烧治疗原：调整阴阳：发热阳气太应清热泻火
5发烧辨证治：外感发热：外感素 包括风寒风热食积发热：脘腹灼热四肢冷腹胀膨隆气虚发热：神怯气短 反复感 素体虚弱五脏积热：全身症状 痞满燥实 口舌生疮
6推基方：降温目推三关退六腑二扇门列缺清天河水清天柱骨推箕门推桥弓马天河水底捞明月
7发烧注意事项：1凉水作介质手法宜重快2治疗时应适饮水补液3床应积极找出诱4急性传染性疾病导致发热应早诊断切勿延误病情5发热期间加强护理避风邪注意营养饮食节
三咳嗽推防治
1中医肺生理特点：
（1）外界相通（2）位置高肺华盖（3）肺娇脏质轻虚
2中医肺生理功：（1）气司呼吸（2）宣降（3）百脉治节（4）通调水道
3咳嗽定义：外感脏腑功失调影响肺正常宣肃造成肺气逆作咳咳吐痰涎称咳嗽咳嗽区声痰咳痰声嗽床合
4咳嗽病：（1）感受外邪风邪（2）痰热蕴肺痰热相结（3）痰湿蕴肺脾失健运（4）肺气亏虚禀赋足（5）肺阴亏虚肺脏娇嫩
5咳嗽基病机：肺脏受累宣肃失司
6咳嗽诊断点：咳嗽症状继发感常气候变化发生发冬春季节
7咳嗽鉴诊断：（1）肺炎喘嗽发热 咳嗽 气急 鼻煽 痰涎 甚张口抬肩（2）肺结核咳嗽 潮热 盗汗 身体逐渐消瘦
8知识拓展：咳嗽呼吸反射（害怕咳嗽）
咳嗽体受外邪攻击试图力量外邪宣发出方式肺脏承担务肺身具宣发力
床宜盲目见咳止咳
咳嗽痰：痰咳嗽病理产物引起加重咳嗽重原治疗时重视治痰推化痰穴位床较运效果较
9咳嗽基方：头面四手法 肃肺 降肺 调五 调五脏 清天柱骨 点揉天突 横擦肺腧 点膻中 搓摩胁肋 点揉肺腧 抱肚法 点揉缺盆
化痰法：运八卦 纹路推法（四横纹横纹掌横纹肾纹） 点三凹（天突缺盆）肃肺法 开璇玑 揉膻中乳旁乳根 搓摩胁肋 点丰隆
10 咳嗽注意养：1合理饮食 2调节室温3控制湿度 4保暖适度 5通风换气
四 推健脑益智
1健脑益智意义重性：
中国历史渊源 ：孟母三迁闻鸡起舞拔苗助长等教育事
2智力定义：特种综合性智慧认识应变力包括事物感知记忆想象思维创造力等通常说聪明程度
3健脑益智方案1常规刺激超常刺激2十指连心意义作3重视声音语言刺激4开窍醒脑镇静安神关系5然天合观
4健脑益智推思路：1头髓海灵机记性2心藏神君官生命活动总体现3肾藏精先天作强官4脾胃气血生化源天
5推手法：1头髓海灵机记性头面四法囟门推法风池风府鸣天鼓双风灌耳2心藏神君官生命活动总体现改良黄蜂出洞法十指连心设计意义言心声 3肾藏精先天作强官腹热透腰腰热透腹督脉总督诸阳重视脊柱劳宫涌泉耳部操作 4脾胃气血生化源天捏脊足三里脘腹
6健脑益智推法适范围1健康童：2脑瘫患：3脑损伤功恢复：
7养护重性：三分治疗七分养护
五八段锦学
八段锦国民问流传广种医疗练功法锻炼方法简便易行疗效显著历深受广群众喜爱种锻炼方法喻精美丝织锦缎名八段锦
八段锦宋代蒲虔贯保健求巾详细文字记载已八百年历史形成许流派代已发展成套路节介绍八段锦站式八段锦
第段
原文两手托天理三焦
顶备身体呈站立姿势两脚肩宽膝微屈髌骨超脚尖垂线五趾抓尖顶收额抵舌含胸拔背目视正前方呼吸保持然状态全身肌肉量放松意念守丹田
动作
1两臂徐徐左右侧方伙举头顶两手手指相叉翻掌掌心托起托天状时两脚手托时渐渐提起离2两臂原路线慢慢放复原时两脚放着托时深吸气复原时深呼气般求重复述动作57次
领
动作求周身关节肌肉放松情况进行紧张扭2动作必须呼吸配合良口微闭舌尖轻抵腭鼻呼吸样较卫生会冷空气刺激咽喉部造成咽峡部适3意念始终守丹田预备式时意念足心(涌泉)动作渐渐提丹田处停
语节动作四肢躯干伸展运动伸懒腰相似伸懒腰体常见生理现象影响胸腹腔血流分配利肺部扩张呼吸加深吸进更氧气消疲劳增进食欲促进代谢程定作节动作全身伸展活动伴深呼吸脏器官调理作原文说理三焦作外节腰背部肌肉骨骼良锻炼作助矫正两肩收圆背等良姿势
第二段
原文左右开弓似射雕
预备参第段
动作
1左脚左横开半步两腿蹲呈马步两臂屈时胸前十指尖相手心
2左手握拳示指拇指翘呈八字左推出手臂完全伸直时右手变拳展臂屈肘右手拉拉弓状头左臂伸出时左旋转目视左手示拇指间3复原4右脚右踏出半步两腿屈成马步余动作1(方相反)左右动作交进行侧35次拉弓时吸气复原时呼气
领
1两腿呈马步时求呈半蹲状蹲高低身保持正直挺胸拔背收胯落臀五趾抓2拉弓时求力速度宜慢宜快量扩胸吸气3呼吸应动作配合脚侧挪时吸气蹲时呼气拉弓射雕时深吸气复原时气4意念开始丹田左手示指拇指尖然动作收回丹田右拉弓时丹田右手示指拇指尖然收回
语动作点胸部(焦)通扩胸伸臂增强胸肋部肩臂部肌肉加强呼吸血液循环助进步纠正姿势正确造成病态
六五禽戏学
五禽戏古代动套气功锻炼方法汉华佗前流水腐户枢蠢动思想指导西汉时熊鸟伸鸱视虎顾锻炼动作启发观察虎鹿熊猿鸟(作鹤)五种鸟兽动作编练名五禽戏强身病延年益寿作汉书方术列传中记载华佗弟子吴普学练套方法时段话华佗说休欲劳动极耳动摇谷气消血脉流通病生譬户枢终朽古仙者导引事熊鸱顾引挽腰体动诸关节求难老吾术名五禽戏曰虎二曰鹿三曰熊四曰猿五曰鸟疾兼利蹄足导引体快起作禽戏怡汗出着粉身体轻便欲食吴普着做年九十余耳目聪明齿牙完坚
第虎形闭气低头捻拳战虎发威：两手提千金轻轻起莫放气身吞气入腹神气复觉腹雷鸣七次运动身气脉调百病生
第二熊行闭气熊身侧起左右摆脚前立定气两旁胁骨节皆响动腰力肿三五次止舒筋骨安养血术
第二鹿行闭气低头捻拳鹿转头顾尾身缩肩立脚尖跳跌连夭柱通身皆动三次日次床时作次更妙
第四猿行闭气猿爬树手捻果脚抬起脚转身更运神气吞入腹觉汗出方罢
第五鸟行：闭气鸟飞头起吸尾闾气顶虚双手躬前头仰起迎神破顶
七 太极拳
太极气功十八式根太极拳某功法气功凋息相配合编导成特点动作简容易掌握疗效较佳求姿势正确动作均匀缓慢配合然呼吸久疏通络滑利筋骨尤适合体弱病残者锻炼
八 推美容
皮肤摩推
推助手推捏揉皮肤运动重方法
1 推作（1）促进加快血液循环皮肤输送充足营养皮肤细胞分裂足够量皮肤保持青春活力（2）促进淋巴液流通淋巴液流动活跃方面帮助血液循环时皮肤提供更充足水分皮肤保持弹性光亮(3)解皮肤肌肉疲劳皮肤免度疲劳导致老化(4)增强皮肤脂肪吸收起抑制发胖作肥胖苦恼坚持摩会明显效果
二面部摩操
第节 静神双眼然闭合面部肌肉皮肤放松
第二节 嘴巴周围摩两手中指中处然两手左右两边摩动换成两手中指巴中间处然两手左右两边摩动交重复
第三节 面颊摩两手掌捂住两面面颊成圆圈形轻轻摩动
第四节 鼻四周摩两手中指轻轻摩擦鼻子四周皮肤然双手中指住鼻梁处推拉
第五节 眼睛四周摩两手中指眼角起眼皮成螺旋形外移动摩擦太阳穴止交重复
第六节 额头摩()两手中指额头中间成螺旋形慢慢外移动摩擦太阳穴止
第七节 额头摩〔二)两手巾指额头中间两边直摩擦
第八节 太阳穴摩两手四手指住太阳穴轻轻揉动逆做数
分钟
第九节 颈部摩两手拇指胸锁乳突肌处着边缘摩
第十节 防皱敲先手指眼角容易起皱皮肤撑开绷紧手中指轻轻敲部位皮肤左右两边交敲
三注意事项
第摩皮肤疲劳松弛摩帮助皮肤消疲劳加快复原第二中间外摩帮助皮肤绷紧防止起皱第三嘴四周眼睛四周摩两部分皮肤活动频繁容易引起疲劳起皱第四蜂蜜辅助摩摩时皮肤易吸收营养摩前薄薄涂层具营养素化妆品者直接涂蜂蜜类营养品效果非常蜂蜜营养含蜂蜡起滋润光洁皮肤作摩完毕务必清洗第五摩次2~3分钟贵天天坚持晚睡前做做寝样助皮肤休息
第六涂少量冷霜润滑摩般情况摩前涂少量冷霜起润滑作油性皮肤应禁止涂冷霜摩
例：黄褐斑
1美容推法：（1）揉法鱼际揉法印堂前发际回操作35遍双颧部操作35分钟透热度(2)点法点椎百会脾俞肝俞肾俞命门（3）搓法搓两胁肋部势点期门日月(4)擦法横擦腰骶部透热度
2美容验方柿叶外膏 （1）方药柿叶适量研成细粉制成软膏备（2）功效消色斑（3）治黄褐斑（4）法：天12次搽患处
九 痛症
痛症称足痛足底部局限性疼痛床中老年见体型肥畔妇女易患症数患者慢性损伤引起疼痛常伴骨结节部前缘骨刺偶外伤史推治疗较效果床痛症常伴骨骨刺形成痛程度骨刺成正骨刺方关骨刺斜方常疼痛骨刺骨行症状老年足痛骨骨刺骨结节滑囊炎部脂肪垫变性引起单纯骨骨刺时床症状引起痛症病种根原跖键膜健附着处慢性炎症
中医学认足痛属伤筋痹证范畴病病机制外伤劳
损等致络气血运行受阻致二肝肾亏虚中年肝肾足肝肾功渐衰肾虚生骨肝虚养筋筋骨退化风寒湿邪虚侵袭痹阻络导致痛
床症状
1病4060岁较见症状显著足疼痛
2疼痛晨起床开始站立走路时剧烈活动减轻久站久行疼痛加重休息减轻
3疼痛伴足底麻胀感紧张感疲劳症状加重热舒遇冷痛增
体征检查
1 局部见轻度肿胀2明显压痛点时摸增厚滑囊等软组织结节状物3X线片骨疏松足部底部软组织阴影增厚增厚软组织方时见骨皮质轻度破坏键止点骨质增生时见骨膜增厚般见骨基底结节部粗糙刺状突骨质增生
推治疗
治疏筋通络活血止痛
手法滚法四指推法揉法弹拨法擦法
取穴昆仑解溪丘墟海三阴交太申脉等
操作1患者俯卧位足踝部垫枕头足底医者施滚法足底部重点足压痛点周围时间约10分钟然辅掌擦法局部温热2医者患肢腿腓肠肌起骨基底部四指推法揉法施治局部产生热胀轻松感重点取三阴交太海昆仑申脉等穴3患者仰卧位医者拇指足部跖筋膜揉35遍配合弹拨跖筋膜重点骨附着点周围然谷穴跖筋膜方掌擦法透热度
4患者俯卧位屈膝90°医者立患侧拇指揉法足处压痛点(压力宜)约13分钟
推治疗机制刺激骨刺部软组织疼痛逐渐产生适应促增生滑囊粘连结节松解消散
注意事项宜穿软底鞋患足鞋放置海绵垫急性期宜休息减少承重致疼痛症状缓减应减少站立步行体重重者应减轻体重减少足承重
十 敏性鼻炎
概述敏性性鼻炎指冷空气粉尘辛腥物刺激产生突然反复发作鼻痒喷嚏流清涕鼻塞等症鼻病中医学认病鼻鼽肺气虚卫表固腠理疏松风寒虚入犯鼻窍邪正相搏肺气通调津液停聚鼻窍壅塞致症状突然发生先鼻腔发痒酸胀适继喷嚏频作鼻塞通流涕清稀量嗅觉暂时减退检查见鼻肌膜肿胀湿润色淡白灰鼻涕清稀外全身出现头痛耳鸣听力障碍等症状诸症迅速症状消失常态
治法治宜健脾益肾宣肺通鼻
患者坐位揉睛明揉太阳揉印堂分推前额揉迎香擦鼻旁推面颊揉风池天柱擦椎合谷穴体虚汗者加揉肺俞揉擦肾俞掐揉太渊揉足三里揉三阴交脾胃虚弱者加揉脾俞摩中院揉气海揉手三里足三里肾虚者加揉擦肾俞命门揉关元揉三阴交揉太溪穴日1次量避免接触诱发素鱼虾花粉羽毛尘化妆品化学粉末等注意保暖
附：鼻出血
概述鼻出血鼻衄种疾病引起数鼻病身致种年龄季节均发病分虚实两类实者血热气逆虚证血虚气虚引起肺热盛者鼻点滴出血色鲜红伴咳嗽痰少口干身热脉浮数胃热扰者见鼻干灼热感鼻出血量血色暗红伴口干引饮口臭便秘结舌红苔黄脉数肝火逆者见鼻出血量易止血色深红伴头痛头晕口苦咽干面红目赤舌红脉弦数
治法治宜疏风清肺清热凉血
1肺热鼻出血开关通窍法掌叩百会宽胸揉法分肋推抹法肘运环跳掐揉合谷揉风池勾揉天突拔振叩颈法掐少商涌泉
2胃热鼻出血掌叩百会提双耳法分肋推抹法腹压揉法肘运环跳手三里合谷少商揉足三里
十 面瘫
概述面瘫称面神麻痹倍耳麻痹中医称口眼歪斜年龄均发病青壮年较见男性女性绝数侧病分周围性中枢性两种周围性面瘫面神茎乳突孔急性非化脓性炎症引起中枢性面瘫脑血疾病脑肿瘤等原发生
病病机病风邪关般外感风寒邪客面部络致气血运行畅筋脉失濡养缓收成口眼歪斜
末表现周围性面瘫发病突然初起时常感耳乳突区疼痛继患者病侧面颊部活动丧失额纹消失闭眼皱眉鼻唇沟变浅嘴角歪健侧进食时食物滞留齿颊部果面神受损茎乳孔部位会出现病侧舌前23味觉减退果蹬骨神受累会发生听觉敏
诊断鉴诊断
1诊断起病突然初起耳乳突区疼痛继出现面颊部表情肌肉瘫痪
病侧口唇歪斜额纹消失眼裂扩鼻唇沟变浅口角垂皱额蹙眉鼓腮漏气
2鉴诊断
中枢性面神麻痹周围性面神麻痹相鉴中枢性面神麻痹特点面肌受影响仅限面肌麻痹面肌萎缩侧椎体束损害引起常见脑血疾病脑肿瘤脑外伤等周围性面神麻痹特点面肌均出现瘫痪面肌萎缩侧面神核面神纤维受损引起
推治疗
治祛风散寒活血通络
手法指禅推法法揉法抹法法
取穴印堂阳白太阳四白睛明迎香关颊车仓攒竹鱼际率谷翳风中承浆风池肩井合谷
操作
1患者仰卧位医者施指禅推法患侧印堂阳白太阳四白睛明迎香关颊车仓返治疗5遍
2鱼际揉面部前额颊部3分钟揉攒竹鱼际率谷翳风中承浆穴半分钟患侧
3医者双手拇指患者眉侧开始循鼻侧迎香仓颊车耳前推抹反复35遍
4患者坐位医者双手鱼际外侧住前额分两旁阳白太阳耳风池穴处推抹反复35遍
5医者立患者身梳法前发际发际反复操作5遍
6风池肩井合谷约2分钟
推治疗3月周围性面瘫效果较脑肿瘤引起面瘫属推适应证病治疗患侧面部健侧辅手法中等刺激强度宜应旱期治疗
注意事项避风寒慎起居注意局部保暖防止眼部感染配合滴眼药水涂眼膏发生面瘫应旱医院诊
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推概述
推中医基理指导根生理病理特点运定手法作定部位穴位防治科疾病保健童身心促进男女童生长发育门中医外治疗法
1推科学体系构建
（） 中医中医科学
推传统中医组成部分中医认识生理病理规律运手法防治科疾病独特形式推传统中医理法方药变成理法方推历史推名家首先中医次推医生推建立中医基础理中医科基础
（二） 推学理技
推推学分支成手法穴位推中广泛应四总穴歌：头项寻列缺
面口合谷收心胸取关肚腹三里留
（三）现代科学育知识
推象现代科学育知识研究成果运推防治科疾病提供思路方法学传统中医推应学现代科学育知识包括喂养保健生理心理等方面
2推基容
（） 生理病理特点
年龄段生长发育规律阶段养护重点年龄段易患疾病特点相学推定熟悉解剖生理特点熟悉时期生长发育规律掌握病理特征生理病理特点：十六字口诀
脏腑娇嫩形气未充生机蓬勃发育迅速发病容易传变迅速脏气清灵易康复
（二）推手法穴位
手法穴位推核心容推特定穴位传统腧穴区穴位固定名称部位操作功效床应：点状穴位窝风
天心线状穴位三关六腑天河水面状穴位五穴囟门八卦
（三）推作原理
推药物手法施刺激相应穴位络调节气调节阴阳调节精气神通激活调动机体机体身药物改善体状态达阴阳衡天合状态
3推知
（）推象：传统推适学龄前童07岁7岁童应推应增加时间力度配合成手法
（二）推适应症禁忌症：适应症：肺脾肝心肾五系统疾病五官伤科现代综合病症保健体质调节禁忌症：理基禁忌症局部出血出血倾局部感染皮肤破损急性伤筋般宜运
（三）推操作程序： 头面肢胸腹腰背肢明清时期男左女右说推男女均左手操作象
（四）操作时间疗程：次时间2040分钟宜急性病日操作12次15天1疗程慢性病日操作1次23次周周月疗程
（五）介质：介质作保护皮肤避免损伤加强疗效作
保护皮肤（士林滑石粉爽身粉）增强疗效（凉水姜汁蒜汁）摩油膏（红花膏冬青膏）
4推处
绿色环保副作安全实操作简单方便
二 发烧推防治
发烧定义：指体温高正常体温高觉发热扪发热（正常体温值：肛温365375℃腋温：3637℃
1发热病病机：1外感发热 （正邪相争肺气郁闭）2阳盛阴虚热 3肺胃实热
2发烧诊断：正常3637℃低热37538℃中热38139℃高热39140℃超高热＞41℃体温正常觉局部全身灼热
3发热鉴点：麻疹（持续发热39℃左右发热3天左右出疹子皮疹出齐热退）急性扁桃体炎（初期高热伴扁桃体红肿疼痛）肺
结核（长期规低热潮热盗汗）肺炎喘嗽（数持续高热伴咳嗽气促）
4发烧治疗原：调整阴阳：发热阳气太应清热泻火
5发烧辨证治：外感发热：外感素 包括风寒风热食积发热：脘腹灼热四肢冷腹胀膨隆气虚发热：神怯气短 反复感 素体虚弱五脏积热：全身症状 痞满燥实 口舌生疮
6推基方：降温目推三关退六腑二扇门列缺清天河水清天柱骨推箕门推桥弓马天河水底捞明月
7发烧注意事项：1凉水作介质手法宜重快2治疗时应适饮水补液3床应积极找出诱4急性传染性疾病导致发热应早诊断切勿延误病情5发热期间加强护理避风邪注意营养饮食节
三咳嗽推防治
1中医肺生理特点：
（1）外界相通（2）位置高肺华盖（3）肺娇脏质轻虚
2中医肺生理功：（1）气司呼吸（2）宣降（3）百脉治节（4）通调水道
3咳嗽定义：外感脏腑功失调影响肺正常宣肃造成肺气逆作咳咳吐痰涎称咳嗽咳嗽区声痰咳痰声嗽床合
4咳嗽病：（1）感受外邪风邪（2）痰热蕴肺痰热相结（3）痰湿蕴肺脾失健运（4）肺气亏虚禀赋足（5）肺阴亏虚肺脏娇嫩
5咳嗽基病机：肺脏受累宣肃失司
6咳嗽诊断点：咳嗽症状继发感常气候变化发生发冬春季节
7咳嗽鉴诊断：（1）肺炎喘嗽发热 咳嗽 气急 鼻煽 痰涎 甚张口抬肩（2）肺结核咳嗽 潮热 盗汗 身体逐渐消瘦
8知识拓展：咳嗽呼吸反射（害怕咳嗽）
咳嗽体受外邪攻击试图力量外邪宣发出方式肺脏承担务肺身具宣发力
床宜盲目见咳止咳
咳嗽痰：痰咳嗽病理产物引起加重咳嗽重原治疗时重视治痰推化痰穴位床较运效果较
9咳嗽基方：头面四手法 肃肺 降肺 调五 调五脏 清天柱骨 点揉天突 横擦肺腧 点膻中 搓摩胁肋 点揉肺腧 抱肚法 点揉缺盆
化痰法：运八卦 纹路推法（四横纹横纹掌横纹肾纹） 点三凹（天突缺盆）肃肺法 开璇玑 揉膻中乳旁乳根 搓摩胁肋 点丰隆
10 咳嗽注意养：1合理饮食 2调节室温3控制湿度 4保暖适度 5通风换气
四 推健脑益智
1健脑益智意义重性：
中国历史渊源 ：孟母三迁闻鸡起舞拔苗助长等教育事
2智力定义：特种综合性智慧认识应变力包括事物感知记忆想象思维创造力等通常说聪明程度
3健脑益智方案1常规刺激超常刺激2十指连心意义作3重视声音语言刺激4开窍醒脑镇静安神关系5然天合观
4健脑益智推思路：1头髓海灵机记性2心藏神君官生命活动总体现3肾藏精先天作强官4脾胃气血生化源天
5推手法：1头髓海灵机记性头面四法囟门推法风池风府鸣天鼓双风灌耳2心藏神君官生命活动总体现改良黄蜂出洞法十指连心设计意义言心声 3肾藏精先天作强官腹热透腰腰热透腹督脉总督诸阳重视脊柱劳宫涌泉耳部操作 4脾胃气血生化源天捏脊足三里脘腹
6健脑益智推法适范围1健康童：2脑瘫患：3脑损伤功恢复：
7养护重性：三分治疗七分养护
五八段锦学
八段锦国民问流传广种医疗练功法锻炼方法简便易行疗效显著历深受广群众喜爱种锻炼方法喻精美丝织锦缎名八段锦
八段锦宋代蒲虔贯保健求巾详细文字记载已八百年历史形成许流派代已发展成套路节介绍八段锦站式八段锦
第段
原文两手托天理三焦
顶备身体呈站立姿势两脚肩宽膝微屈髌骨超脚尖垂线五趾抓尖顶收额抵舌含胸拔背目视正前方呼吸保持然状态全身肌肉量放松意念守丹田
动作
1两臂徐徐左右侧方伙举头顶两手手指相叉翻掌掌心托起托天状时两脚手托时渐渐提起离2两臂原路线慢慢放复原时两脚放着托时深吸气复原时深呼气般求重复述动作57次
领
动作求周身关节肌肉放松情况进行紧张扭2动作必须呼吸配合良口微闭舌尖轻抵腭鼻呼吸样较卫生会冷空气刺激咽喉部造成咽峡部适3意念始终守丹田预备式时意念足心(涌泉)动作渐渐提丹田处停
语节动作四肢躯干伸展运动伸懒腰相似伸懒腰体常见生理现象影响胸腹腔血流分配利肺部扩张呼吸加深吸进更氧气消疲劳增进食欲促进代谢程定作节动作全身伸展活动伴深呼吸脏器官调理作原文说理三焦作外节腰背部肌肉骨骼良锻炼作助矫正两肩收圆背等良姿势
第二段
原文左右开弓似射雕
预备参第段
动作
1左脚左横开半步两腿蹲呈马步两臂屈时胸前十指尖相手心
2左手握拳示指拇指翘呈八字左推出手臂完全伸直时右手变拳展臂屈肘右手拉拉弓状头左臂伸出时左旋转目视左手示拇指间3复原4右脚右踏出半步两腿屈成马步余动作1(方相反)左右动作交进行侧35次拉弓时吸气复原时呼气
领
1两腿呈马步时求呈半蹲状蹲高低身保持正直挺胸拔背收胯落臀五趾抓2拉弓时求力速度宜慢宜快量扩胸吸气3呼吸应动作配合脚侧挪时吸气蹲时呼气拉弓射雕时深吸气复原时气4意念开始丹田左手示指拇指尖然动作收回丹田右拉弓时丹田右手示指拇指尖然收回
语动作点胸部(焦)通扩胸伸臂增强胸肋部肩臂部肌肉加强呼吸血液循环助进步纠正姿势正确造成病态
六五禽戏学
五禽戏古代动套气功锻炼方法汉华佗前流水腐户枢蠢动思想指导西汉时熊鸟伸鸱视虎顾锻炼动作启发观察虎鹿熊猿鸟(作鹤)五种鸟兽动作编练名五禽戏强身病延年益寿作汉书方术列传中记载华佗弟子吴普学练套方法时段话华佗说休欲劳动极耳动摇谷气消血脉流通病生譬户枢终朽古仙者导引事熊鸱顾引挽腰体动诸关节求难老吾术名五禽戏曰虎二曰鹿三曰熊四曰猿五曰鸟疾兼利蹄足导引体快起作禽戏怡汗出着粉身体轻便欲食吴普着做年九十余耳目聪明齿牙完坚
第虎形闭气低头捻拳战虎发威：两手提千金轻轻起莫放气身吞气入腹神气复觉腹雷鸣七次运动身气脉调百病生
第二熊行闭气熊身侧起左右摆脚前立定气两旁胁骨节皆响动腰力肿三五次止舒筋骨安养血术
第二鹿行闭气低头捻拳鹿转头顾尾身缩肩立脚尖跳跌连夭柱通身皆动三次日次床时作次更妙
第四猿行闭气猿爬树手捻果脚抬起脚转身更运神气吞入腹觉汗出方罢
第五鸟行：闭气鸟飞头起吸尾闾气顶虚双手躬前头仰起迎神破顶
七 太极拳
太极气功十八式根太极拳某功法气功凋息相配合编导成特点动作简容易掌握疗效较佳求姿势正确动作均匀缓慢配合然呼吸久疏通络滑利筋骨尤适合体弱病残者锻炼
八 推美容
皮肤摩推
推助手推捏揉皮肤运动重方法
1 推作（1）促进加快血液循环皮肤输送充足营养皮肤细胞分裂足够量皮肤保持青春活力（2）促进淋巴液流通淋巴液流动活跃方面帮助血液循环时皮肤提供更充足水分皮肤保持弹性光亮(3)解皮肤肌肉疲劳皮肤免度疲劳导致老化(4)增强皮肤脂肪吸收起抑制发胖作肥胖苦恼坚持摩会明显效果
二面部摩操
第节 静神双眼然闭合面部肌肉皮肤放松
第二节 嘴巴周围摩两手中指中处然两手左右两边摩动换成两手中指巴中间处然两手左右两边摩动交重复
第三节 面颊摩两手掌捂住两面面颊成圆圈形轻轻摩动
第四节 鼻四周摩两手中指轻轻摩擦鼻子四周皮肤然双手中指住鼻梁处推拉
第五节 眼睛四周摩两手中指眼角起眼皮成螺旋形外移动摩擦太阳穴止交重复
第六节 额头摩()两手中指额头中间成螺旋形慢慢外移动摩擦太阳穴止
第七节 额头摩〔二)两手巾指额头中间两边直摩擦
第八节 太阳穴摩两手四手指住太阳穴轻轻揉动逆做数
分钟
第九节 颈部摩两手拇指胸锁乳突肌处着边缘摩
第十节 防皱敲先手指眼角容易起皱皮肤撑开绷紧手中指轻轻敲部位皮肤左右两边交敲
三注意事项
第摩皮肤疲劳松弛摩帮助皮肤消疲劳加快复原第二中间外摩帮助皮肤绷紧防止起皱第三嘴四周眼睛四周摩两部分皮肤活动频繁容易引起疲劳起皱第四蜂蜜辅助摩摩时皮肤易吸收营养摩前薄薄涂层具营养素化妆品者直接涂蜂蜜类营养品效果非常蜂蜜营养含蜂蜡起滋润光洁皮肤作摩完毕务必清洗第五摩次2~3分钟贵天天坚持晚睡前做做寝样助皮肤休息
第六涂少量冷霜润滑摩般情况摩前涂少量冷霜起润滑作油性皮肤应禁止涂冷霜摩
例：黄褐斑
1美容推法：（1）揉法鱼际揉法印堂前发际回操作35遍双颧部操作35分钟透热度(2)点法点椎百会脾俞肝俞肾俞命门（3）搓法搓两胁肋部势点期门日月(4)擦法横擦腰骶部透热度
2美容验方柿叶外膏 （1）方药柿叶适量研成细粉制成软膏备（2）功效消色斑（3）治黄褐斑（4）法：天12次搽患处
九 痛症
痛症称足痛足底部局限性疼痛床中老年见体型肥畔妇女易患症数患者慢性损伤引起疼痛常伴骨结节部前缘骨刺偶外伤史推治疗较效果床痛症常伴骨骨刺形成痛程度骨刺成正骨刺方关骨刺斜方常疼痛骨刺骨行症状老年足痛骨骨刺骨结节滑囊炎部脂肪垫变性引起单纯骨骨刺时床症状引起痛症病种根原跖键膜健附着处慢性炎症
中医学认足痛属伤筋痹证范畴病病机制外伤劳
损等致络气血运行受阻致二肝肾亏虚中年肝肾足肝肾功渐衰肾虚生骨肝虚养筋筋骨退化风寒湿邪虚侵袭痹阻络导致痛
床症状
1病4060岁较见症状显著足疼痛
2疼痛晨起床开始站立走路时剧烈活动减轻久站久行疼痛加重休息减轻
3疼痛伴足底麻胀感紧张感疲劳症状加重热舒遇冷痛增
体征检查
1 局部见轻度肿胀2明显压痛点时摸增厚滑囊等软组织结节状物3X线片骨疏松足部底部软组织阴影增厚增厚软组织方时见骨皮质轻度破坏键止点骨质增生时见骨膜增厚般见骨基底结节部粗糙刺状突骨质增生
推治疗
治疏筋通络活血止痛
手法滚法四指推法揉法弹拨法擦法
取穴昆仑解溪丘墟海三阴交太申脉等
操作1患者俯卧位足踝部垫枕头足底医者施滚法足底部重点足压痛点周围时间约10分钟然辅掌擦法局部温热2医者患肢腿腓肠肌起骨基底部四指推法揉法施治局部产生热胀轻松感重点取三阴交太海昆仑申脉等穴3患者仰卧位医者拇指足部跖筋膜揉35遍配合弹拨跖筋膜重点骨附着点周围然谷穴跖筋膜方掌擦法透热度
4患者俯卧位屈膝90°医者立患侧拇指揉法足处压痛点(压力宜)约13分钟
推治疗机制刺激骨刺部软组织疼痛逐渐产生适应促增生滑囊粘连结节松解消散
注意事项宜穿软底鞋患足鞋放置海绵垫急性期宜休息减少承重致疼痛症状缓减应减少站立步行体重重者应减轻体重减少足承重
十 敏性鼻炎
概述敏性性鼻炎指冷空气粉尘辛腥物刺激产生突然反复发作鼻痒喷嚏流清涕鼻塞等症鼻病中医学认病鼻鼽肺气虚卫表固腠理疏松风寒虚入犯鼻窍邪正相搏肺气通调津液停聚鼻窍壅塞致症状突然发生先鼻腔发痒酸胀适继喷嚏频作鼻塞通流涕清稀量嗅觉暂时减退检查见鼻肌膜肿胀湿润色淡白灰鼻涕清稀外全身出现头痛耳鸣听力障碍等症状诸症迅速症状消失常态
治法治宜健脾益肾宣肺通鼻
患者坐位揉睛明揉太阳揉印堂分推前额揉迎香擦鼻旁推面颊揉风池天柱擦椎合谷穴体虚汗者加揉肺俞揉擦肾俞掐揉太渊揉足三里揉三阴交脾胃虚弱者加揉脾俞摩中院揉气海揉手三里足三里肾虚者加揉擦肾俞命门揉关元揉三阴交揉太溪穴日1次量避免接触诱发素鱼虾花粉羽毛尘化妆品化学粉末等注意保暖
附：鼻出血
概述鼻出血鼻衄种疾病引起数鼻病身致种年龄季节均发病分虚实两类实者血热气逆虚证血虚气虚引起肺热盛者鼻点滴出血色鲜红伴咳嗽痰少口干身热脉浮数胃热扰者见鼻干灼热感鼻出血量血色暗红伴口干引饮口臭便秘结舌红苔黄脉数肝火逆者见鼻出血量易止血色深红伴头痛头晕口苦咽干面红目赤舌红脉弦数
治法治宜疏风清肺清热凉血
1肺热鼻出血开关通窍法掌叩百会宽胸揉法分肋推抹法肘运环跳掐揉合谷揉风池勾揉天突拔振叩颈法掐少商涌泉
2胃热鼻出血掌叩百会提双耳法分肋推抹法腹压揉法肘运环跳手三里合谷少商揉足三里
十 面瘫
概述面瘫称面神麻痹倍耳麻痹中医称口眼歪斜年龄均发病青壮年较见男性女性绝数侧病分周围性中枢性两种周围性面瘫面神茎乳突孔急性非化脓性炎症引起中枢性面瘫脑血疾病脑肿瘤等原发生
病病机病风邪关般外感风寒邪客面部络致气血运行畅筋脉失濡养缓收成口眼歪斜
末表现周围性面瘫发病突然初起时常感耳乳突区疼痛继患者病侧面颊部活动丧失额纹消失闭眼皱眉鼻唇沟变浅嘴角歪健侧进食时食物滞留齿颊部果面神受损茎乳孔部位会出现病侧舌前23味觉减退果蹬骨神受累会发生听觉敏
诊断鉴诊断
1诊断起病突然初起耳乳突区疼痛继出现面颊部表情肌肉瘫痪
病侧口唇歪斜额纹消失眼裂扩鼻唇沟变浅口角垂皱额蹙眉鼓腮漏气
2鉴诊断
中枢性面神麻痹周围性面神麻痹相鉴中枢性面神麻痹特点面肌受影响仅限面肌麻痹面肌萎缩侧椎体束损害引起常见脑血疾病脑肿瘤脑外伤等周围性面神麻痹特点面肌均出现瘫痪面肌萎缩侧面神核面神纤维受损引起
推治疗
治祛风散寒活血通络
手法指禅推法法揉法抹法法
取穴印堂阳白太阳四白睛明迎香关颊车仓攒竹鱼际率谷翳风中承浆风池肩井合谷
操作
1患者仰卧位医者施指禅推法患侧印堂阳白太阳四白睛明迎香关颊车仓返治疗5遍
2鱼际揉面部前额颊部3分钟揉攒竹鱼际率谷翳风中承浆穴半分钟患侧
3医者双手拇指患者眉侧开始循鼻侧迎香仓颊车耳前推抹反复35遍
4患者坐位医者双手鱼际外侧住前额分两旁阳白太阳耳风池穴处推抹反复35遍
5医者立患者身梳法前发际发际反复操作5遍
6风池肩井合谷约2分钟
推治疗3月周围性面瘫效果较脑肿瘤引起面瘫属推适应证病治疗患侧面部健侧辅手法中等刺激强度宜应旱期治疗
注意事项避风寒慎起居注意局部保暖防止眼部感染配合滴眼药水涂眼膏发生面瘫应旱医院诊
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