紧急救护讲义
家午高兴家讲解现代常见急症救护技术天讲容包括心肺复苏创伤救护常见急症突发事件
着生活节奏加快口逐渐老龄化心脑血疾病日益增年猝死（假死）明显增加绝数猝死前没异常发病时院外（家里马路办公室公场旅游途中）死亡率非常高猝死然凶险传统救护遇突然发病第反应快寻找交通工具伤病员送医院者拨120般情况120抵达10—15分钟（沈阳现120承诺10分钟辽阳求15分钟）面呼吸心跳停止猝死休克抢救黄金时间4~6分钟（停止呼吸超4—6分钟脑开始缺氧脑细胞开始量死亡）超10分钟抢救成功率极低救活会存留挽回伤害分钟导致危急伤病员失救命黄金时间说——时间生命
心肺复苏
——工呼吸胸外心脏压联合应样种技术
美国医生彼·沙法（Peter Safar）提出目前全球普遍推崇简捷效广泛急救技术
（简捷）需切双手
（效）针骤停心跳呼吸采取救命技术
（广泛）总统元帅黎民百姓
面家讲心肺复苏现场抢救6步骤
需切双手——彼·沙法
评估现场（排险情做防护）
判断意识（轻拍重喊）
意识
呼救（声呼救表明身份请帮助拨120周围求助）
翻身
复苏体位（仰卧位躺坚硬面）伤病员卧坚硬面硬板床切忌放沙发软垫(心肌梗塞脑淤血病切忌搬动躺里里老发病时厕搬)
解开衣服
心肺复苏（双手相交十指相扣手臂绷直髋部轴定位：双乳连线中点深度3CM5CM频率：100次分）
查口腔清口腔异物
工呼吸（吹两次两次间隔秒钟吹气时捏着鼻翼间隔时放开鼻翼检查心跳省略）
检查生命体征（压吹气例30：2重复五次周期检查生命体征听二三感觉10秒）
没呼吸继续胸外压工呼吸
呼吸心跳恢复
伤病员穿衣服摆成复原体位（右侧卧位）
转交医护员
压程意停止间断伤病员做心肺复苏（停止）
1医护员赶——移交医护员
2心肺复苏成功（果面色找脉搏恢复呼吸瞳孔变活动呻吟表示心肺复苏效^_^）——摆复苏体位
3伤病员死亡——医护员宣布心肺复苏停止权利（某程度宣布停止心肺复苏意味着伤病员已死亡^_^两轮流进行心肺复苏）
心肺复苏全部程希家熟悉
年轻心肌梗死离开新闻发生特告知家重知识心肺复苏关键时刻救命假设现时刻1750忙忙碌碌整天班正独开车回家路感觉非常紧张舒服…突然感胸口股剧痛开始漫延手臂巴离医院概段路程更糟糕路况差知道撑远？办？前受心肺复苏法CPR训练老师没教做急救独处时心脏病发作样急救心脏正常跳动开始感快昏时概10秒钟时间然会失知觉省事四周没旁帮忙急救患者立刻握10秒钟短暂黄金时间救
握10秒钟黄金时间
首先惊慌停咳嗽力咳次咳嗽前先深深吸口气然力深深长长停咳胸腔深处痰咳出般间隔约两秒钟做次吸次咳直做救护车赶时者已感恢复正常休息
答案：
•深呼吸氧气吸进肺部
•咳嗽动作压挤心脏进促进血液循环帮恢复正常脉搏
•心脏挤压急救心脏病发作患者机会医院救
心肺复苏急救法发出吧说定救命请误年龄少2530没心脏病发作现生活方式改变心脏病发发生年龄组 关爱关爱没生命更贵转出更知道危急时刻互助
气道梗塞急救法
气道异物导致呼吸道梗阻呼吸骤停急救呼吸道鼻咽喉气支气组成气体进出通道
异物吸入气道时呼吸畅常常表情痛苦手呈V字型手势贴脖颈前咽喉部
遇梗阻伤员应先询问帮？异物梗塞？果伤员已昏迷先呼救拨
120
（1）救腹部击法：手握空心拳泉眼置腹部肚脐两横指处手握住拳低头前倾张嘴双手时快速击5次次击明显分开选择腹部压坚硬物（桌边椅辈栏杆处）连续击5次
（2）互救腹部击法：（果伤病员腹部较<例孕妇>击胸部）
1立位腹部击法——伤病员意识清醒
发现伤病员征求意站伤病员背伤病员弯腰低头张嘴手背部击23次异物没排出双臂环绕伤病员腰部（伤病员弯腰低头张嘴）手握空心拳泉眼置腹部肚脐两横指处手握住拳双手时快速击5次
2仰卧位腹部击法——伤病员意识清醒
伤病员取仰卧位头偏侧救护员骑跨伤病员髋部两侧手掌伤病员腹部正中线两手掌重叠肚脐两横指处两手合力快速节奏击伤病员腹部连续五次然重复操作检查口腔异物出迅速手异物取出检查心跳没立进行心肺复苏异物吹进支气
（二）婴救治法：孩子躺前臂固定颌角反转成俯卧位背部叩击5次固定颈部翻转仰卧位手指进行腹部击46次
注意：边电话边救治切忌抱着孩子跑发现气道梗塞时马拨急救电话边施救离医院车
二创伤救护
——红十字会运动起源战场救护战场伤病员进行抢救着时代进步创伤救护初抬起跑发展天运中救日常生活里创伤救护止血包扎固定搬运四技术广泛应
创伤种致伤素作造成体组织损伤功障碍 创伤救护方法正确救护挽救伤病员生命防止损伤加重反错误处理会加重损伤甚危急生命
现场救护目原
般情况救护秉着先救命治伤原紧急情况救命治伤掌握创伤救护止血包扎固定搬运四技术
种突发创伤中常外伤出血场面血液全身血液占体重8正常体重120斤全身96斤10斤血（4800ml60kg）失血超20（约两斤）生命危险失血速度失血量影响伤病员健康生命重素止血现场创伤救护首务出血量＞20（800ml——1000ml）面色苍白冷汗手足湿冷脉搏变弱变快口渴中度休克出血量＞40（2000ml）烦躁安呼吸急促表情淡漠血压降重度休克严重危险生命
例子：前武警队退休警察讲武警官兵英勇事受伤出血战友抬着担架医院赶
血淋道半道受伤武警说口渴想喝水达医院失血抢救死亡
然止血重止血时什止血呢
日常生活中家家户户绷带敷料创贴三角巾止血带取材（干净毛巾床单衣物T恤扇等）绝禁止电线铁丝绳子等代止血带
图片： 顶角
斜边 斜边
底角
底边
三角巾：底边135cm斜边85cm高65cm
四种止血方法：
1指压止血：直接加压出血压压迫伤口心端动脉血微流
2包扎止血：盖敷料三角巾布条领带包扎检查血液循环出血量少表浅伤口嵌异物伤口直接包扎带手套手清理包扎
3填塞止血：手指填塞布条加压包扎法包扎救护员填塞四肢禁止棉花手纸餐巾纸取出血液浸透填赛物穿通伤出血四肢较深较伤口
4止血带止血：采止血方法止血方止血带切记铁丝电线做止血带适四肢伤口出血量方法
制作止血带：
1止血带直接系皮肤系前加衬垫
2位置系肢臂13处肢腿中部
3松紧适度检查血液循环
4做标记记录止血带时间隔30—40分钟放松3—5分钟（轻缓放松必时指压止血）
种方法方法方法量止血四招：压住 包住 塞住 捆住
二包扎技术目止血保护伤口防止感染固定夹板敷料包扎时求轻快准牢伤口先盖包（先盖干净敷料包扎伤口）
包扎方法
（）尼龙网套包扎：起固定敷料简便透气性（长丝袜代——套手头^_^）
（二）绷带包扎
1环形包扎：常适伤口肢体粗细均匀部位手腕等
2螺旋包扎：肢体躯干等粗细等处包扎躯干肢等（反折处压伤口）
3螺旋反折包扎：适肢体粗细等出包扎腿前臂等
48字包扎：适手掌脚踝等关节处包扎
5回反包扎（称放射性包扎）：适头部肢体末端断肢部位包扎
包扎时候求：1先盖包——先盖干净敷料2环形包扎起始先绕三圈3方远心端心端样便固定4松紧适宜包扎检查血液循环
（三）三角巾包扎：
1头顶帽式包扎
2手（足）包扎
3关节包扎：膝部肘部包扎
4单眼双眼
5肩部包扎：单肩双肩
6胸部包扎：单胸双胸膝
7腹部包扎：全腹侧腹
：脸部锁骨等
总包子吃褶种方法伤口包住血止住行
三固定
骨折原：骨骼受外力（撞击机械）间接外力（外力通传导杠杆旋转肌肉收缩）积累性劳损（肌肉拉力）等原作完整性发生改变称骨折骨折分闭合性骨折（骨折段端外界相通皮肤黏膜完整）开放性骨折（骨折端外界相通暴露体外）
骨折判断：痛肿畸形功障碍（血神损伤骨擦）
符合条件现场判定骨折判断先暂时断定骨折（重判断）进行固定会熟练者定保持原样
固定目：制动避免次损伤利搬运
材料：夹板固定材料充气夹板取材（杂志木板三角巾毛巾等）
现场固定：基学固定难度容易掌握容易造成二次损伤
1前臂：悬臂带
2臂：悬臂带
：锁骨肋骨骨盆腿腿
固定时 复位洗涂药肢曲肢伸
四搬运
搬运方法：
1担架搬运四担架两担架紧急情况床板门板
2徒手搬运：抱行法(童妇女)拖行法（身体较重）爬行法（空间狭特殊情况）扛轿式
原：
1先止血包扎固定搬运
2根伤情选择适搬运方法（伤员体位适宜舒服）
3保持伤病员脊柱肢体条直线
4目移动伤病员（动动）
现场包扎
离断伤（断肢）：马伤口进行压防止出血出血呈喷射性马指压止血止血带残端进行加压包扎（回返包扎）包扎手指残端
断肢求密封水隔离（切忌讲断肢泡药水酒精等液体断肢液体旦接触液体断肢神量死亡影响植成活率）保温（23度）伤员起救治(保证伤员走里断肢携带？？
8——10时进行植)
断肢处理方法：离断肢体布料包外面套层塑料袋放装冰块冰棍塑料袋中保存骨块脱出应时包伤病员送医院丢弃
气胸：原：快堵
1保鲜膜 2盖敷料 3宽带固定 4单胸包扎
脑组织腹腔脏脱出
肠外溢：1动塞（保鲜膜作辅料）2作圈（三角巾折成带状端缠绕数次形成环状端穿环反复缠绕拉紧）3盖碗4固定碗作全腹包扎
眼外溢：1+2+3(口杯)单眼包扎
异物插入：1拔2固定（夹住）3包扎
头部损伤：呢绒网套住注意旦耳鼻出血（七窍流血）说明颅底损伤千万堵条件耳鼻出血清理干净出血宜搬动等医生
意外伤害突发事件常见急症
生活里常类疾病发病较急果没时处理造成严重果着社会科学技术发展意外伤害种类着增加（例：交通事触电溺水烧烫伤中毒……）意外伤害定认识量避免意外伤害发生掌握意外伤害救护知识旦发生采取正确处理方法伤害降低
面家介绍种常见意外伤害处理：
烧烫伤：烧烫伤生活中常见意外火焰沸水热油电流热蒸汽辐射化学物资等引起
二 烧烫伤分度
1度
（表皮烧烫伤）
2度
（真皮烧烫伤）
3度
（皮组织烧烫伤）
外观 症状
皮肤发红具
刺痛感
皮肤出现水泡红肿触痛
皮肤层面烧伤皮肤出现坏死苍白焦黑麻痹
3—7日康复
12周康复（化脓时会变成3度烫伤）
瘢痕执行
植皮手术
1度烧烫伤行处理2度须专科医师处理
三 般烧烫伤处理步骤
1(伤者烧伤部分放置开水龙头洗 30分钟注意：碰2度（水泡）3度严重程度时请勿直接水水前必须覆盖毛巾水 )
2脱(烧伤部位衣物移果衣物皮肉已粘起强行移)
3 盖（菌敷料覆盖伤口烧伤区域涂液体）
4送(超 1 ％ 烧烫伤应该送医处置)
规面积烧伤手掌估算伤员五指拢掌面积相 1 ％ 身体体表面积单位衡量烧伤面积超 1 ％ 烧烫伤应该送医成烧烫伤15～20孩老10～15烧烫伤会危生命时定速送医
烧伤体组织损害程度般分三度：
处理烧烫伤时度烧烫伤涂外烧伤药膏二度烧伤表皮水泡刺破（化脓时会变成3度烧伤）创面涂药膏油脂应干净清洁敷料简便器材方巾床单等覆盖伤部保护创面防止污染二度烧伤需专科医生处理呼吸窒息者进行工呼吸伴外伤出血者应予止血骨折者应作时骨折固定面积烧伤伤员严重烧伤者应快组织转送医院治疗
二溺水急救：溺水时水呼吸进入呼吸道肺阻碍气体交换造成窒息缺养（通常称水窒息）少数溺水寒冷惊吓水污染等刺激造成死亡（家众周知泰坦尼克号落水客数救生衣低温冻死）
水中救护时（做防护救护员没力千万贸然跳水中）声呼救拨求救电话——110119120果落水者离岸较投入绳索（条件绳索系游泳圈）救护员觉力跳入水中救溺水者意识时务必面接面托住落水者头采取仰泳姿势带安全处（溺水者精疲力竭时正面接前面接容易慌乱挣扎溺水者抓住旦搂住
溺水者紧紧搂住方法：溺水者起潜入水中）
岸救护：岸务必患者侧卧推动溺水者（避免水回流次进入气）法吐水没关系(海水淹溺应立控水海水中含种盐氯化钠钙盐媄盐等进入毛细血渗入肺泡造成肺水肿心力衰竭甚死亡取半跪姿势溺水者腹部放腿头垂轻压背部海氏腹部击法予控水果效果佳耽误时间)清口鼻喝水时跑入异物检查呼吸呼吸时毫放弃实施工呼吸（特低温情况）务必保温直接毛毯进行全身摩更具效果回复明显意识患者饮温汤咖啡
*10cm水深会幼溺水
三急性氧化碳中毒
概念成
零散中毒病例系北方冬季煤炉火炕取暖燃烧全发生城市居民煤气道泄漏致中毒
表现
轻度中毒：初症状出现头晕头痛恶心呕吐心悸乏力嗜睡等时时脱离中毒环境吸入新鲜空气症状迅速缓解
中度中毒：反应迟钝头晕头痛恶心呕吐心悸乏力嗜睡外出现面色潮红口唇呈樱红色（氧化碳进入血液血红蛋白结合血红蛋白失携养作）脉搏增快昏迷瞳孔光反射角膜反射腱反射迟钝呼吸血压发生改变时时抢救恢复
重度中毒：出现深昏迷种反射减弱消失肌张力增高便失禁时发生脑水肿肺水肿休克应激性溃疡脑局灶性损害受压部位出现类似烫伤红肿水疱甚坏死
进行急救排险情立开门窗通风氧化碳重空气略轻浮层救助者进入撤离现场时匍匐行动会更安全进入室时严禁携带明火尤开放煤气杀情况室煤气浓度高响门铃开室电灯产生电火花均引起爆炸
迅速患转移空气新鲜流通处卧床休息保持安静注意保暖确保呼吸道通畅神志清者应头部偏侧防呕吐物吸入呼吸道引直窒息头置冰袋减轻脑水肿条件吸氧
必须注意氧化碳中毒患者工呼吸效果远医院高压氧仓治疗昏迷较深患者应立足抢救应快送医院送医院途中工呼吸绝停止保证脑供氧防止缺氧造成脑神逆性坏死
事急呼煤气公司排障
四触电：电生活中已缺着家电越越触电时发生然雷击种触电形式触电造成电流伤（电流通心脏引起心律失常心室纤维性颤动呼吸中枢抑制麻痹导致血液循环中断呼吸心跳骤停）电烧伤（见高压电器设备）
救护原：1迅速切断电源关闭电闸者干燥竹竿木棍讲导电体挑开（注：电源明时直接手接触物体浴室潮湿方穿绝缘胶鞋戴橡皮手套站干燥木板）2紧急呼救 3果呼吸心跳停止马进行心肺复苏直专业医务员达伴局部烧伤取材进行简易包扎
五车祸
伤员现场抢救心跳呼吸停止者现场施行心肺复苏失知觉者宜清口鼻中异物分泌物呕吐物伤员置侧卧位防窒息出血伤口应加压包扎搏动性喷涌状动脉出血止时暂时指压法止血出血肢体伤口端扎止血带止血带者应标记注明时间20分钟放松次防肢体缺血坏死
取材固定骨折肢体防止骨折损伤
车祸遗症
警察联络事项——发生车祸时间场伤患受伤程度破损物件程度发生事时处置
确认事项——确认方肇事者住址姓名年龄职业驾行车执等目击者住址姓名电话等联络保险公司等
没外伤务必接受医师检查受伤者精神良说没事 尤童患者直接回家
受伤程度轻微务必警察报告出现遗症时避免肇事者受害者双方发生纷争
六急性中毒 ：日常生活中常发生意外洁饮食量药物量农药均造成急性中毒接触毒物短时间发病者称急性中毒
食物中毒农药中毒鼠药中毒等发现马催吐洗胃呼120送医院
催吐方法前俯身准备盆手指筷子钢勺包层纱布刺激嗓子软腭
七动物咬伤：
蛇咬伤
世界蛇类约2200种毒蛇约500种国毒蛇金环蛇银环蛇眼镜蛇蝮蛇竹叶青等
首先鉴否毒蛇咬伤蛇外形牙痕毒蛇头部呈三角形身体彩色花纹尾巴短细毒蛇咬伤仅成排细牙痕毒蛇咬伤细牙痕外24较较深毒牙印
救护：
1 咬切忌惊慌呼奔跑样更容易促进毒素吸收扩散应保持安静放低患肢（伤肢低心脏）减慢血液循环
2 伤口5CM——10CM心端绑条止血带时清水肥皂水反复清洗伤口
3 果原离医疗机构受害伤口迅速肿胀马进行抽吸救火员口腔溃疡伤口处放塑料布嘴吸出吸口吐口边吸边漱口反复进行救火员口腔溃疡嘴吸吸乳器拔火罐等反复吸引伤口
4 野外条件时利器咬伤牙痕做长1 CM 2CM字切开利排毒火柴烧灼伤口
5 毒蛇咬伤饮酒酒加快血液循环加快毒素扩散毒蛇咬伤早呼救拨急救电话迅速伤病员送医院抗蛇毒血清
八冻伤
救护：温暖冻伤部位方法永体温
现代认较科学方法冻伤肢体（没伤口炎症）放入38度——40度温水中加温患肢复温颜色转红离开温水（注意水泡时弄破等行消退）禁止高温烘烤热敷冷水浴雪搓捶等方法粘性敷料果局部冻伤严重皮肤呈紫褐色黑色局部感觉消失发生肢体坏死交医生处理
结束语
请握救命黄金时间遇需救护请伸出双手开道生命门祝您身体健康合家幸福谢谢
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着生活节奏加快口逐渐老龄化心脑血疾病日益增年猝死（假死）明显增加绝数猝死前没异常发病时院外（家里马路办公室公场旅游途中）死亡率非常高猝死然凶险传统救护遇突然发病第反应快寻找交通工具伤病员送医院者拨120般情况120抵达10—15分钟（沈阳现120承诺10分钟辽阳求15分钟）面呼吸心跳停止猝死休克抢救黄金时间4~6分钟（停止呼吸超4—6分钟脑开始缺氧脑细胞开始量死亡）超10分钟抢救成功率极低救活会存留挽回伤害分钟导致危急伤病员失救命黄金时间说——时间生命
心肺复苏
——工呼吸胸外心脏压联合应样种技术
美国医生彼·沙法（Peter Safar）提出目前全球普遍推崇简捷效广泛急救技术
（简捷）需切双手
（效）针骤停心跳呼吸采取救命技术
（广泛）总统元帅黎民百姓
面家讲心肺复苏现场抢救6步骤
需切双手——彼·沙法
评估现场（排险情做防护）
判断意识（轻拍重喊）
意识
呼救（声呼救表明身份请帮助拨120周围求助）
翻身
复苏体位（仰卧位躺坚硬面）伤病员卧坚硬面硬板床切忌放沙发软垫(心肌梗塞脑淤血病切忌搬动躺里里老发病时厕搬)
解开衣服
心肺复苏（双手相交十指相扣手臂绷直髋部轴定位：双乳连线中点深度3CM5CM频率：100次分）
查口腔清口腔异物
工呼吸（吹两次两次间隔秒钟吹气时捏着鼻翼间隔时放开鼻翼检查心跳省略）
检查生命体征（压吹气例30：2重复五次周期检查生命体征听二三感觉10秒）
没呼吸继续胸外压工呼吸
呼吸心跳恢复
伤病员穿衣服摆成复原体位（右侧卧位）
转交医护员
压程意停止间断伤病员做心肺复苏（停止）
1医护员赶——移交医护员
2心肺复苏成功（果面色找脉搏恢复呼吸瞳孔变活动呻吟表示心肺复苏效^_^）——摆复苏体位
3伤病员死亡——医护员宣布心肺复苏停止权利（某程度宣布停止心肺复苏意味着伤病员已死亡^_^两轮流进行心肺复苏）
心肺复苏全部程希家熟悉
年轻心肌梗死离开新闻发生特告知家重知识心肺复苏关键时刻救命假设现时刻1750忙忙碌碌整天班正独开车回家路感觉非常紧张舒服…突然感胸口股剧痛开始漫延手臂巴离医院概段路程更糟糕路况差知道撑远？办？前受心肺复苏法CPR训练老师没教做急救独处时心脏病发作样急救心脏正常跳动开始感快昏时概10秒钟时间然会失知觉省事四周没旁帮忙急救患者立刻握10秒钟短暂黄金时间救
握10秒钟黄金时间
首先惊慌停咳嗽力咳次咳嗽前先深深吸口气然力深深长长停咳胸腔深处痰咳出般间隔约两秒钟做次吸次咳直做救护车赶时者已感恢复正常休息
答案：
•深呼吸氧气吸进肺部
•咳嗽动作压挤心脏进促进血液循环帮恢复正常脉搏
•心脏挤压急救心脏病发作患者机会医院救
心肺复苏急救法发出吧说定救命请误年龄少2530没心脏病发作现生活方式改变心脏病发发生年龄组 关爱关爱没生命更贵转出更知道危急时刻互助
气道梗塞急救法
气道异物导致呼吸道梗阻呼吸骤停急救呼吸道鼻咽喉气支气组成气体进出通道
异物吸入气道时呼吸畅常常表情痛苦手呈V字型手势贴脖颈前咽喉部
遇梗阻伤员应先询问帮？异物梗塞？果伤员已昏迷先呼救拨
120
（1）救腹部击法：手握空心拳泉眼置腹部肚脐两横指处手握住拳低头前倾张嘴双手时快速击5次次击明显分开选择腹部压坚硬物（桌边椅辈栏杆处）连续击5次
（2）互救腹部击法：（果伤病员腹部较<例孕妇>击胸部）
1立位腹部击法——伤病员意识清醒
发现伤病员征求意站伤病员背伤病员弯腰低头张嘴手背部击23次异物没排出双臂环绕伤病员腰部（伤病员弯腰低头张嘴）手握空心拳泉眼置腹部肚脐两横指处手握住拳双手时快速击5次
2仰卧位腹部击法——伤病员意识清醒
伤病员取仰卧位头偏侧救护员骑跨伤病员髋部两侧手掌伤病员腹部正中线两手掌重叠肚脐两横指处两手合力快速节奏击伤病员腹部连续五次然重复操作检查口腔异物出迅速手异物取出检查心跳没立进行心肺复苏异物吹进支气
（二）婴救治法：孩子躺前臂固定颌角反转成俯卧位背部叩击5次固定颈部翻转仰卧位手指进行腹部击46次
注意：边电话边救治切忌抱着孩子跑发现气道梗塞时马拨急救电话边施救离医院车
二创伤救护
——红十字会运动起源战场救护战场伤病员进行抢救着时代进步创伤救护初抬起跑发展天运中救日常生活里创伤救护止血包扎固定搬运四技术广泛应
创伤种致伤素作造成体组织损伤功障碍 创伤救护方法正确救护挽救伤病员生命防止损伤加重反错误处理会加重损伤甚危急生命
现场救护目原
般情况救护秉着先救命治伤原紧急情况救命治伤掌握创伤救护止血包扎固定搬运四技术
种突发创伤中常外伤出血场面血液全身血液占体重8正常体重120斤全身96斤10斤血（4800ml60kg）失血超20（约两斤）生命危险失血速度失血量影响伤病员健康生命重素止血现场创伤救护首务出血量＞20（800ml——1000ml）面色苍白冷汗手足湿冷脉搏变弱变快口渴中度休克出血量＞40（2000ml）烦躁安呼吸急促表情淡漠血压降重度休克严重危险生命
例子：前武警队退休警察讲武警官兵英勇事受伤出血战友抬着担架医院赶
血淋道半道受伤武警说口渴想喝水达医院失血抢救死亡
然止血重止血时什止血呢
日常生活中家家户户绷带敷料创贴三角巾止血带取材（干净毛巾床单衣物T恤扇等）绝禁止电线铁丝绳子等代止血带
图片： 顶角
斜边 斜边
底角
底边
三角巾：底边135cm斜边85cm高65cm
四种止血方法：
1指压止血：直接加压出血压压迫伤口心端动脉血微流
2包扎止血：盖敷料三角巾布条领带包扎检查血液循环出血量少表浅伤口嵌异物伤口直接包扎带手套手清理包扎
3填塞止血：手指填塞布条加压包扎法包扎救护员填塞四肢禁止棉花手纸餐巾纸取出血液浸透填赛物穿通伤出血四肢较深较伤口
4止血带止血：采止血方法止血方止血带切记铁丝电线做止血带适四肢伤口出血量方法
制作止血带：
1止血带直接系皮肤系前加衬垫
2位置系肢臂13处肢腿中部
3松紧适度检查血液循环
4做标记记录止血带时间隔30—40分钟放松3—5分钟（轻缓放松必时指压止血）
种方法方法方法量止血四招：压住 包住 塞住 捆住
二包扎技术目止血保护伤口防止感染固定夹板敷料包扎时求轻快准牢伤口先盖包（先盖干净敷料包扎伤口）
包扎方法
（）尼龙网套包扎：起固定敷料简便透气性（长丝袜代——套手头^_^）
（二）绷带包扎
1环形包扎：常适伤口肢体粗细均匀部位手腕等
2螺旋包扎：肢体躯干等粗细等处包扎躯干肢等（反折处压伤口）
3螺旋反折包扎：适肢体粗细等出包扎腿前臂等
48字包扎：适手掌脚踝等关节处包扎
5回反包扎（称放射性包扎）：适头部肢体末端断肢部位包扎
包扎时候求：1先盖包——先盖干净敷料2环形包扎起始先绕三圈3方远心端心端样便固定4松紧适宜包扎检查血液循环
（三）三角巾包扎：
1头顶帽式包扎
2手（足）包扎
3关节包扎：膝部肘部包扎
4单眼双眼
5肩部包扎：单肩双肩
6胸部包扎：单胸双胸膝
7腹部包扎：全腹侧腹
：脸部锁骨等
总包子吃褶种方法伤口包住血止住行
三固定
骨折原：骨骼受外力（撞击机械）间接外力（外力通传导杠杆旋转肌肉收缩）积累性劳损（肌肉拉力）等原作完整性发生改变称骨折骨折分闭合性骨折（骨折段端外界相通皮肤黏膜完整）开放性骨折（骨折端外界相通暴露体外）
骨折判断：痛肿畸形功障碍（血神损伤骨擦）
符合条件现场判定骨折判断先暂时断定骨折（重判断）进行固定会熟练者定保持原样
固定目：制动避免次损伤利搬运
材料：夹板固定材料充气夹板取材（杂志木板三角巾毛巾等）
现场固定：基学固定难度容易掌握容易造成二次损伤
1前臂：悬臂带
2臂：悬臂带
：锁骨肋骨骨盆腿腿
固定时 复位洗涂药肢曲肢伸
四搬运
搬运方法：
1担架搬运四担架两担架紧急情况床板门板
2徒手搬运：抱行法(童妇女)拖行法（身体较重）爬行法（空间狭特殊情况）扛轿式
原：
1先止血包扎固定搬运
2根伤情选择适搬运方法（伤员体位适宜舒服）
3保持伤病员脊柱肢体条直线
4目移动伤病员（动动）
现场包扎
离断伤（断肢）：马伤口进行压防止出血出血呈喷射性马指压止血止血带残端进行加压包扎（回返包扎）包扎手指残端
断肢求密封水隔离（切忌讲断肢泡药水酒精等液体断肢液体旦接触液体断肢神量死亡影响植成活率）保温（23度）伤员起救治(保证伤员走里断肢携带？？
8——10时进行植)
断肢处理方法：离断肢体布料包外面套层塑料袋放装冰块冰棍塑料袋中保存骨块脱出应时包伤病员送医院丢弃
气胸：原：快堵
1保鲜膜 2盖敷料 3宽带固定 4单胸包扎
脑组织腹腔脏脱出
肠外溢：1动塞（保鲜膜作辅料）2作圈（三角巾折成带状端缠绕数次形成环状端穿环反复缠绕拉紧）3盖碗4固定碗作全腹包扎
眼外溢：1+2+3(口杯)单眼包扎
异物插入：1拔2固定（夹住）3包扎
头部损伤：呢绒网套住注意旦耳鼻出血（七窍流血）说明颅底损伤千万堵条件耳鼻出血清理干净出血宜搬动等医生
意外伤害突发事件常见急症
生活里常类疾病发病较急果没时处理造成严重果着社会科学技术发展意外伤害种类着增加（例：交通事触电溺水烧烫伤中毒……）意外伤害定认识量避免意外伤害发生掌握意外伤害救护知识旦发生采取正确处理方法伤害降低
面家介绍种常见意外伤害处理：
烧烫伤：烧烫伤生活中常见意外火焰沸水热油电流热蒸汽辐射化学物资等引起
二 烧烫伤分度
1度
（表皮烧烫伤）
2度
（真皮烧烫伤）
3度
（皮组织烧烫伤）
外观 症状
皮肤发红具
刺痛感
皮肤出现水泡红肿触痛
皮肤层面烧伤皮肤出现坏死苍白焦黑麻痹
3—7日康复
12周康复（化脓时会变成3度烫伤）
瘢痕执行
植皮手术
1度烧烫伤行处理2度须专科医师处理
三 般烧烫伤处理步骤
1(伤者烧伤部分放置开水龙头洗 30分钟注意：碰2度（水泡）3度严重程度时请勿直接水水前必须覆盖毛巾水 )
2脱(烧伤部位衣物移果衣物皮肉已粘起强行移)
3 盖（菌敷料覆盖伤口烧伤区域涂液体）
4送(超 1 ％ 烧烫伤应该送医处置)
规面积烧伤手掌估算伤员五指拢掌面积相 1 ％ 身体体表面积单位衡量烧伤面积超 1 ％ 烧烫伤应该送医成烧烫伤15～20孩老10～15烧烫伤会危生命时定速送医
烧伤体组织损害程度般分三度：
处理烧烫伤时度烧烫伤涂外烧伤药膏二度烧伤表皮水泡刺破（化脓时会变成3度烧伤）创面涂药膏油脂应干净清洁敷料简便器材方巾床单等覆盖伤部保护创面防止污染二度烧伤需专科医生处理呼吸窒息者进行工呼吸伴外伤出血者应予止血骨折者应作时骨折固定面积烧伤伤员严重烧伤者应快组织转送医院治疗
二溺水急救：溺水时水呼吸进入呼吸道肺阻碍气体交换造成窒息缺养（通常称水窒息）少数溺水寒冷惊吓水污染等刺激造成死亡（家众周知泰坦尼克号落水客数救生衣低温冻死）
水中救护时（做防护救护员没力千万贸然跳水中）声呼救拨求救电话——110119120果落水者离岸较投入绳索（条件绳索系游泳圈）救护员觉力跳入水中救溺水者意识时务必面接面托住落水者头采取仰泳姿势带安全处（溺水者精疲力竭时正面接前面接容易慌乱挣扎溺水者抓住旦搂住
溺水者紧紧搂住方法：溺水者起潜入水中）
岸救护：岸务必患者侧卧推动溺水者（避免水回流次进入气）法吐水没关系(海水淹溺应立控水海水中含种盐氯化钠钙盐媄盐等进入毛细血渗入肺泡造成肺水肿心力衰竭甚死亡取半跪姿势溺水者腹部放腿头垂轻压背部海氏腹部击法予控水果效果佳耽误时间)清口鼻喝水时跑入异物检查呼吸呼吸时毫放弃实施工呼吸（特低温情况）务必保温直接毛毯进行全身摩更具效果回复明显意识患者饮温汤咖啡
*10cm水深会幼溺水
三急性氧化碳中毒
概念成
零散中毒病例系北方冬季煤炉火炕取暖燃烧全发生城市居民煤气道泄漏致中毒
表现
轻度中毒：初症状出现头晕头痛恶心呕吐心悸乏力嗜睡等时时脱离中毒环境吸入新鲜空气症状迅速缓解
中度中毒：反应迟钝头晕头痛恶心呕吐心悸乏力嗜睡外出现面色潮红口唇呈樱红色（氧化碳进入血液血红蛋白结合血红蛋白失携养作）脉搏增快昏迷瞳孔光反射角膜反射腱反射迟钝呼吸血压发生改变时时抢救恢复
重度中毒：出现深昏迷种反射减弱消失肌张力增高便失禁时发生脑水肿肺水肿休克应激性溃疡脑局灶性损害受压部位出现类似烫伤红肿水疱甚坏死
进行急救排险情立开门窗通风氧化碳重空气略轻浮层救助者进入撤离现场时匍匐行动会更安全进入室时严禁携带明火尤开放煤气杀情况室煤气浓度高响门铃开室电灯产生电火花均引起爆炸
迅速患转移空气新鲜流通处卧床休息保持安静注意保暖确保呼吸道通畅神志清者应头部偏侧防呕吐物吸入呼吸道引直窒息头置冰袋减轻脑水肿条件吸氧
必须注意氧化碳中毒患者工呼吸效果远医院高压氧仓治疗昏迷较深患者应立足抢救应快送医院送医院途中工呼吸绝停止保证脑供氧防止缺氧造成脑神逆性坏死
事急呼煤气公司排障
四触电：电生活中已缺着家电越越触电时发生然雷击种触电形式触电造成电流伤（电流通心脏引起心律失常心室纤维性颤动呼吸中枢抑制麻痹导致血液循环中断呼吸心跳骤停）电烧伤（见高压电器设备）
救护原：1迅速切断电源关闭电闸者干燥竹竿木棍讲导电体挑开（注：电源明时直接手接触物体浴室潮湿方穿绝缘胶鞋戴橡皮手套站干燥木板）2紧急呼救 3果呼吸心跳停止马进行心肺复苏直专业医务员达伴局部烧伤取材进行简易包扎
五车祸
伤员现场抢救心跳呼吸停止者现场施行心肺复苏失知觉者宜清口鼻中异物分泌物呕吐物伤员置侧卧位防窒息出血伤口应加压包扎搏动性喷涌状动脉出血止时暂时指压法止血出血肢体伤口端扎止血带止血带者应标记注明时间20分钟放松次防肢体缺血坏死
取材固定骨折肢体防止骨折损伤
车祸遗症
警察联络事项——发生车祸时间场伤患受伤程度破损物件程度发生事时处置
确认事项——确认方肇事者住址姓名年龄职业驾行车执等目击者住址姓名电话等联络保险公司等
没外伤务必接受医师检查受伤者精神良说没事 尤童患者直接回家
受伤程度轻微务必警察报告出现遗症时避免肇事者受害者双方发生纷争
六急性中毒 ：日常生活中常发生意外洁饮食量药物量农药均造成急性中毒接触毒物短时间发病者称急性中毒
食物中毒农药中毒鼠药中毒等发现马催吐洗胃呼120送医院
催吐方法前俯身准备盆手指筷子钢勺包层纱布刺激嗓子软腭
七动物咬伤：
蛇咬伤
世界蛇类约2200种毒蛇约500种国毒蛇金环蛇银环蛇眼镜蛇蝮蛇竹叶青等
首先鉴否毒蛇咬伤蛇外形牙痕毒蛇头部呈三角形身体彩色花纹尾巴短细毒蛇咬伤仅成排细牙痕毒蛇咬伤细牙痕外24较较深毒牙印
救护：
1 咬切忌惊慌呼奔跑样更容易促进毒素吸收扩散应保持安静放低患肢（伤肢低心脏）减慢血液循环
2 伤口5CM——10CM心端绑条止血带时清水肥皂水反复清洗伤口
3 果原离医疗机构受害伤口迅速肿胀马进行抽吸救火员口腔溃疡伤口处放塑料布嘴吸出吸口吐口边吸边漱口反复进行救火员口腔溃疡嘴吸吸乳器拔火罐等反复吸引伤口
4 野外条件时利器咬伤牙痕做长1 CM 2CM字切开利排毒火柴烧灼伤口
5 毒蛇咬伤饮酒酒加快血液循环加快毒素扩散毒蛇咬伤早呼救拨急救电话迅速伤病员送医院抗蛇毒血清
八冻伤
救护：温暖冻伤部位方法永体温
现代认较科学方法冻伤肢体（没伤口炎症）放入38度——40度温水中加温患肢复温颜色转红离开温水（注意水泡时弄破等行消退）禁止高温烘烤热敷冷水浴雪搓捶等方法粘性敷料果局部冻伤严重皮肤呈紫褐色黑色局部感觉消失发生肢体坏死交医生处理
结束语
请握救命黄金时间遇需救护请伸出双手开道生命门祝您身体健康合家幸福谢谢
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