**乡卫生院分级诊疗实施方案
加快推进县级类医疗机构间分工协作口帮扶机制建立加快形成
病乡镇病进医院康复回乡镇医新格局加快实现病出乡病出
县90患者县治疗医改工作目标加快缓解广民群众病难病贵问
题根保基强基层建机制医改基原**市公立医院改革试点实施方案
(株政发〔2011〕8号)**市关进步完善新农合制度促进县级公立医院综合改革
意见等文件精神根县实际特制定实施方案
指导思想
深入贯彻落实科学发展观坚持病施治统筹享合理利乡村医疗 卫
生资源构建医新格局加快推进新农合支付制度改革确保新农合基金安全全面落实
项惠农便民举措
二基原
()患者知情愿原坚持切实维护患者合法权益充分尊重患者 知
情权选择权
(二)分级治疗原根病情需求门诊治疗收住院村卫生室 治疗
卫生院治疗卫生院治疗县级医院治疗县级医院治疗
市级医院治疗市级医院治疗省级医院治疗病情需转级医院治疗坚
决程序转级医院专科医院治疗规定需转诊定点医院诊疗病种坚决求
转定点医院治疗
(三)医技资源享原认真落实级医院检验检查结果互认相关规定建立 级医
疗机构间级医疗机构相关检查直通车减少必重复检查减轻参合农民
医济负担促进卫生资源合理利
(四)缝隙接原逐步建立协调严密序高效实转诊渠道
患者享受分级诊疗带连续完整快捷效价廉医疗服务
三诊范围划分
()村卫生室:般常见病发病诊治
(二)乡镇卫生院 接诊A型病例暨病种单纯病情较稳定般门诊住院病
例技术水设施设备条件相适应病例包含:
1急性期治疗病情稳定需继续康复治疗病
2诊断明确需特殊治疗病
3种恶性肿瘤病晚期非手术治疗终关怀
4需长期治疗理慢性病
5老年护理病
6般常见病发病病
7级医院转康复期病
(三)县二级医院诊范围:接诊B型C型病例暨急需紧急处理病种单纯
般急诊病情复杂复杂合症病情较重急慢性病诊断治疗均难度
预差病例技术水设施设备条件相适应部分D型病例包含:
1床科危急重症基层医院难实施效救治病例
2基层医疗机构级医院确诊较疑难复杂病例
3较伤亡事件中受伤病
(四)市三级医院诊范围:接诊C型D型病例暨病情危重时生命危 险
循环呼吸肝肾中枢神功衰竭病变者技术水设施设备条件相适
应国家确定部分重疾病救治包含:
1床种危急症病
2二级医疗机构技术设备条件限制处置转病
3二级医院确诊疑难复杂病例
4重突发公卫生事件中发生病例
(五)市外三级医院诊范围:接诊D型病例国家确定重疾病救治病例 包
含:
1床种危急症病例
2县市级医疗机构技术设备条件限制处置转病例
3市级医院确诊疑难复杂病例
四程序求
()转诊程序
1危急重症病例病病家属强烈求外技术设备等力限需 转
级医院治疗病原基层医疗机构转二级医院二级医院诊疗困难病
转三级医院专科医院
2转诊病病家属持级医院开具分级诊疗转诊单应级医疗机 构
诊
3转病病情稳定级医院应时病转回基层医院作进步康复治疗
4长期外务工危急重症病接诊医疗机构医务员应时告知病病 家
属转诊规定督促快基层医疗机构县级新农合办机构报告补办相关手续
(二)转诊求
1级类医疗机构建立双转诊绿色通道成立分级诊疗责科室指定专 具体
负责设立专线电话时提供咨询服务
2医疗机构制定具体分级诊疗实施细明确转诊服务流程确保转诊服务 性化
连贯性效性
3基层医疗机构转病时必须填写恰盖乡卫生院分级诊疗转诊记录单详细填写患
者 基情况诊疗药情况建议转医院名称级医疗机构转病时必须详细填
写恰盖乡卫生院分级诊疗转诊记录单附患者治疗情况步康复计划转
医疗机构名称(原治医疗机构基层医疗机构)
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