**中医医院
县级公立医院改革阶段结
县级公立医院改革国家医药卫生体制改革重容级部门机构相重视年施行改革院县委县政府县卫生局县发展改革局等部门正确指导结合医院实际情况破药补医保障民群众利益指导思想实行药品零差率调整医疗服务价格降低型医疗设备检查费保障患者利益规范医疗行等方面开展工作项工作取阶段性成绩现基情况总结
基做法
1全面实行药品零差率销售级精神院4月1日正式全面实行药品零差率销售（中药饮片外）
2调整部分医疗服务项目价格严格县发展改革局县卫生局关达**县级公立医院医疗服务价格通知文件精神求部分医疗服务项目价格进行调整通前期宣传渠道公示群众广泛沟通目前群众理解运行利
3降低型医疗设备检查价格级部门求院CT彩超收费标准均调10
4取消门诊诊查费体现利群众原院级部门求取消患者治医师门诊诊查费4月1日4月30日减免治医师门诊诊查费计35320元群众反响良
5原单病种限价病种费超出部分实行减免保障群众利益保证医改利进行院原单病种限价病费超出原限价标准部分实行减免4月1日4月30日减免类费计264649元项措施广患者群众致肯定
6中医类服务项目病种费超出部分实行减免院针灸康复科病医疗费中医类服务项目药费例中医类服务项目收费标准调整幅度较类病医疗费增幅较院实行减免费增加部分25患者付部分变保障患者利益4月1日4月30日针灸康复科出院23次医院减免费3975元
7血液透析收费标准予调整项举措血透患者总费降充分保障尿毒症特殊弱势群体利益维护社会稳定群众反响
二工作成效
通述系列改革措施落实门诊病医疗费明显降血透病费降部分住院病住院费程度降部分住院病针灸康复病医疗费增加付部分变广群众充分解县级公立医院改革目改革利推进社会反响良院日科室部分病种医改前医药费变化情况部分单病种医改前总住院费变化情况进行深入调查具体调查情况见表1表2：
表1
**中医医院
部分病种医改前费情况调查表
科室
患者姓名
病种
3月31日费 (医改前)
4月1日费
(医改)
药费变化
医疗费变化
总费变化
药费
药费
差额
降率
差额
增率
差额
差率
骨伤科
陈某某
桡骨骨折
3334
649
2834
1019
50
1500
3700
5701
13
390
科
徐某某
慢性阻塞性肺疾病
3759
653
30212
1012
7378
1963
3590
5498
3788
859
妇产科
某某
慢性盆腔炎
2576
399
1465
609
1111
4313
2100
5263
989
1506
外 科
江某某
急性阑尾炎
39536
441
332
761
6336
1800
3200
7256
3136
793
康复科
秦某某
腰椎间盘突出症
0
156
0
254
0
000
9800
6282
98
6282
肿瘤科
彭某某
淋巴瘤
2673
548
22182
931
4548
1701
3830
6989
718
223
血透科
龙某某
尿毒症
2147
380
1788
380
359
1672
000
000
359
1672
注：调查患者系4月1日前入院3月31日4月1日治疗药情况明显改变
表2
**中医医院单病种医改前费情况表
患者姓名
病种
时间
药费
医疗费
总费
增减率
XX
剖宫产
医改前
122127
84765
33406
418825
689
钟X
26215
63364
314786
37815
陈XX
医改
414418
7121
35651
42772
段XX
414418
66938
36125
428188
程XX
子宫肌瘤
医改前
39314
62727
34425
406977
1497
陈X
38317
129357
46564
594997
陈XX
医改
33046
118125
49169
609815
剪XX
420427
90436
47815
568586
肖X
急性化脓性阑尾炎
医改前
2129
166766
2856
452366
1580
邹XX
28216
289949
28978
579729
邓XX
医改
32844
322921
23736
560281
肖XX
42412
272014
3934
665414
徐XX
腹股沟疝
医改前
12322
91902
29875
390652
1793
丁XX
22533
77922
30731
385232
裴XX
医改
33049
101744
39881
500554
龚XX
48416
95078
34978
444858
涂XX
腰椎间盘突出症
医改前
医改前
16815
31801
48616
2838
XX
37503
324282
361785
杨XX
医改
医改
1256
3262
4518
全XX
321092
4111
732192
三存问题
院医改工作取定成绩发现存问题：1根南发改联字(2015)2号文件精神普通病房床位费三间日收费标准30元农合床位费高报销15元样增加病负担2部分住院病医疗费降幅度部分病医疗费医改增加特单病种限价中医类服务项目病种医院费增加部分实行减免措施权宜策等等
四步工作设想
进步广群众中加强宣传解释工作规范医疗行提高医疗质量服务力杜绝度医疗开展中医药特色医疗服务项目进步控制药品例绝部分病医疗费明显降更进步深化医药卫生体制改革真正群众满意社会满意
**中医医院
2015年5月4日
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县级公立医院改革阶段结
县级公立医院改革国家医药卫生体制改革重容级部门机构相重视年施行改革院县委县政府县卫生局县发展改革局等部门正确指导结合医院实际情况破药补医保障民群众利益指导思想实行药品零差率调整医疗服务价格降低型医疗设备检查费保障患者利益规范医疗行等方面开展工作项工作取阶段性成绩现基情况总结
基做法
1全面实行药品零差率销售级精神院4月1日正式全面实行药品零差率销售（中药饮片外）
2调整部分医疗服务项目价格严格县发展改革局县卫生局关达**县级公立医院医疗服务价格通知文件精神求部分医疗服务项目价格进行调整通前期宣传渠道公示群众广泛沟通目前群众理解运行利
3降低型医疗设备检查价格级部门求院CT彩超收费标准均调10
4取消门诊诊查费体现利群众原院级部门求取消患者治医师门诊诊查费4月1日4月30日减免治医师门诊诊查费计35320元群众反响良
5原单病种限价病种费超出部分实行减免保障群众利益保证医改利进行院原单病种限价病费超出原限价标准部分实行减免4月1日4月30日减免类费计264649元项措施广患者群众致肯定
6中医类服务项目病种费超出部分实行减免院针灸康复科病医疗费中医类服务项目药费例中医类服务项目收费标准调整幅度较类病医疗费增幅较院实行减免费增加部分25患者付部分变保障患者利益4月1日4月30日针灸康复科出院23次医院减免费3975元
7血液透析收费标准予调整项举措血透患者总费降充分保障尿毒症特殊弱势群体利益维护社会稳定群众反响
二工作成效
通述系列改革措施落实门诊病医疗费明显降血透病费降部分住院病住院费程度降部分住院病针灸康复病医疗费增加付部分变广群众充分解县级公立医院改革目改革利推进社会反响良院日科室部分病种医改前医药费变化情况部分单病种医改前总住院费变化情况进行深入调查具体调查情况见表1表2：
表1
**中医医院
部分病种医改前费情况调查表
科室
患者姓名
病种
3月31日费 (医改前)
4月1日费
(医改)
药费变化
医疗费变化
总费变化
药费
药费
差额
降率
差额
增率
差额
差率
骨伤科
陈某某
桡骨骨折
3334
649
2834
1019
50
1500
3700
5701
13
390
科
徐某某
慢性阻塞性肺疾病
3759
653
30212
1012
7378
1963
3590
5498
3788
859
妇产科
某某
慢性盆腔炎
2576
399
1465
609
1111
4313
2100
5263
989
1506
外 科
江某某
急性阑尾炎
39536
441
332
761
6336
1800
3200
7256
3136
793
康复科
秦某某
腰椎间盘突出症
0
156
0
254
0
000
9800
6282
98
6282
肿瘤科
彭某某
淋巴瘤
2673
548
22182
931
4548
1701
3830
6989
718
223
血透科
龙某某
尿毒症
2147
380
1788
380
359
1672
000
000
359
1672
注：调查患者系4月1日前入院3月31日4月1日治疗药情况明显改变
表2
**中医医院单病种医改前费情况表
患者姓名
病种
时间
药费
医疗费
总费
增减率
XX
剖宫产
医改前
122127
84765
33406
418825
689
钟X
26215
63364
314786
37815
陈XX
医改
414418
7121
35651
42772
段XX
414418
66938
36125
428188
程XX
子宫肌瘤
医改前
39314
62727
34425
406977
1497
陈X
38317
129357
46564
594997
陈XX
医改
33046
118125
49169
609815
剪XX
420427
90436
47815
568586
肖X
急性化脓性阑尾炎
医改前
2129
166766
2856
452366
1580
邹XX
28216
289949
28978
579729
邓XX
医改
32844
322921
23736
560281
肖XX
42412
272014
3934
665414
徐XX
腹股沟疝
医改前
12322
91902
29875
390652
1793
丁XX
22533
77922
30731
385232
裴XX
医改
33049
101744
39881
500554
龚XX
48416
95078
34978
444858
涂XX
腰椎间盘突出症
医改前
医改前
16815
31801
48616
2838
XX
37503
324282
361785
杨XX
医改
医改
1256
3262
4518
全XX
321092
4111
732192
三存问题
院医改工作取定成绩发现存问题：1根南发改联字(2015)2号文件精神普通病房床位费三间日收费标准30元农合床位费高报销15元样增加病负担2部分住院病医疗费降幅度部分病医疗费医改增加特单病种限价中医类服务项目病种医院费增加部分实行减免措施权宜策等等
四步工作设想
进步广群众中加强宣传解释工作规范医疗行提高医疗质量服务力杜绝度医疗开展中医药特色医疗服务项目进步控制药品例绝部分病医疗费明显降更进步深化医药卫生体制改革真正群众满意社会满意
**中医医院
2015年5月4日
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