关县级公立医院综合改革政策落实情况报告
县政府：
根关印发推进县城公立医院综合改革意见通知（国卫体改发〔2014〕12号）关确定县级公立医院综合改革第二批试点县通知（国卫体改发〔2014〕13号）文件求**县确定第二批县级公立医院综合改革试点县贯彻落实十八会议精神深化医药卫生体制改革稳步推进县县级公立医院综合改革工作开展工作：
落实推进措施
（）明确职责提供保障
县长办公会研究决定县政府办公室2014年9月印发关印发**县公立医院综合改革实施方案通知（金政办发〔2014〕68号）进步明确改革领导组领导组办公室设卫生计生行政部门细化务目标相关部门职责县公立医院综合改革提供强力保障
（二）强化宣传引导舆
加县级公立医院综合改革工作宣传通类媒体标语专栏宣传手册讲座等种形式医务员社会界群众广泛宣传改革目意义涵宣传县级公立医院改革老百姓带实惠处群众更程度解支持县级公立医院综合改革重点加强医务员宣传动员讲清国家补偿政策确保公立医院改革稳步推进
（三）审计药品加成情况
山东省民政府办公厅关推进县级公立医院综合改革实施意见（鲁政办发〔2014〕30号）文件求全市推进县级公立医院综合改革会议县县级公立医院综合改革作项重紧迫工作务深入推进落实医改办牵头发改卫生财政社审计物价等关医改成员部门次召开会议开展量前期准备工作县审计部门审定县民医院县中医院2013年药品加成情况出具审计报告（金审报〔2014〕108号）报告显示2013年县民医院药品加成3892万元县中医院24179万元
（四）调整医疗服务价格
2014年12月县物价局卫计局社局财政局联合转发市物价局等4部门关调整试点县级公立医院医疗服务价格通知（金价字〔2014〕29号）确定公立医院取消药品加成医疗服务价格进步保证医院合理收入减少职工收入降低
（五）运行情况
2014年10月1日县民医院级部分规定实施药品零差率销售具体补偿办法尚未出台医疗服务价格调整实施细没统16日接市卫计委通知暂缓实施药品零差率2014年11月17日县民医院恢复实施药品零差率（中药饮片外）医疗服务价格严格关调整试点县级公立医院医疗服务价格通知（金价字[2014]29号）求进行调整县级财政县审计部门核定药品加成金额（3892万元）10进行补偿月16号前支付县民医院325万元（3892万元×1012325万元）
县中医院职工238总收入2000余万元药品收入168997万元药占高达60典型药养医专科医院医院医疗收入少诊次少型医疗设备少法药品利润转嫁诊疗护理手术床位中医适宜技术等五方面工资月支出60余万元保险支出30余万元等原未2014年10月1日实施药品零差率2015年1月局积极县委县政府请示关中医院实施药品零差价补偿政策初步拟定月补助县中医院18万元积极推进县中医院实施药品零差率2015年2月1日县中医院取消药品加成实施药品零差率
二步工作措施
县医改办进步统思想提高认识迎难奋起直追县级公立医院综合改革工作作前项严肃重政治务更高政治责感更高贯彻执行力全力推进县级公立医院综合改革步重点抓四方面工作：
（）进步明确责
县级公立医院综合改革工作县政府统领导公立医院综合改革领导组办公室具体组织协调县卫生计生部门牵头制订全县区域卫生规划医疗机构设置规划公立医院办分开医药分开医院法治理分配激励机制住院医师规范化培训医院信息化建设医院监督理财务会计制度改革医疗卫生全行业理实施细负责医疗服务体系建设卫生队伍建设学科建设等级医院创建工作医改相关部门司职密切合作齐抓县民医院中医院切实发挥力军作具体落实公立医院综合改革措施
（二）加宣传力度
县级公立医院综合改革工作涉面广情况复杂政策性强县政府医改领导组统筹领导协调进步加县级公立医院综合改革工作宣传通类媒体标语专栏宣传手册讲座等种形式医务员社会界群众广泛宣传改革目意义涵宣传县级公立医院改革老百姓带实惠处群众更程度解支持县级公立医院综合改革重点加强医务员宣传动员讲清国家补偿政策确保公立医院改革稳步推进
（三）进步完善配套措施
县政府坚强领导相关部门密切配合进步巩固县级财政补偿成果合理调整医保补偿政策探索医保支付方式改革药品全部通山东省药品招标台进行集中采购实现信息系统接加强药品集中采购网操作进行规范化培训规范配送企业行解决实际操作程中存问题县编办协调进步核定员编制探索医院招聘制度逐步推进理体制改革探索建立法治理结构初步形成病出村病进医院康复社区诊疗模式
（四）加强监追究问责
加强县级公立医院综合改革工作监督理充分发挥山东省县级公立医院综合改革进展情况监测系统作准确时报监测数定期定期进行督导检查重视够工作迟缓措施力致县级公立医院综合改革工作利推进影响全县整体工作进步加督导监力度确保县级公立医院综合改革工作稳步推进民群众真正享受改革带实惠
**县医药卫生体制改革领导组办公室
2016年1月7日
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县政府：
根关印发推进县城公立医院综合改革意见通知（国卫体改发〔2014〕12号）关确定县级公立医院综合改革第二批试点县通知（国卫体改发〔2014〕13号）文件求**县确定第二批县级公立医院综合改革试点县贯彻落实十八会议精神深化医药卫生体制改革稳步推进县县级公立医院综合改革工作开展工作：
落实推进措施
（）明确职责提供保障
县长办公会研究决定县政府办公室2014年9月印发关印发**县公立医院综合改革实施方案通知（金政办发〔2014〕68号）进步明确改革领导组领导组办公室设卫生计生行政部门细化务目标相关部门职责县公立医院综合改革提供强力保障
（二）强化宣传引导舆
加县级公立医院综合改革工作宣传通类媒体标语专栏宣传手册讲座等种形式医务员社会界群众广泛宣传改革目意义涵宣传县级公立医院改革老百姓带实惠处群众更程度解支持县级公立医院综合改革重点加强医务员宣传动员讲清国家补偿政策确保公立医院改革稳步推进
（三）审计药品加成情况
山东省民政府办公厅关推进县级公立医院综合改革实施意见（鲁政办发〔2014〕30号）文件求全市推进县级公立医院综合改革会议县县级公立医院综合改革作项重紧迫工作务深入推进落实医改办牵头发改卫生财政社审计物价等关医改成员部门次召开会议开展量前期准备工作县审计部门审定县民医院县中医院2013年药品加成情况出具审计报告（金审报〔2014〕108号）报告显示2013年县民医院药品加成3892万元县中医院24179万元
（四）调整医疗服务价格
2014年12月县物价局卫计局社局财政局联合转发市物价局等4部门关调整试点县级公立医院医疗服务价格通知（金价字〔2014〕29号）确定公立医院取消药品加成医疗服务价格进步保证医院合理收入减少职工收入降低
（五）运行情况
2014年10月1日县民医院级部分规定实施药品零差率销售具体补偿办法尚未出台医疗服务价格调整实施细没统16日接市卫计委通知暂缓实施药品零差率2014年11月17日县民医院恢复实施药品零差率（中药饮片外）医疗服务价格严格关调整试点县级公立医院医疗服务价格通知（金价字[2014]29号）求进行调整县级财政县审计部门核定药品加成金额（3892万元）10进行补偿月16号前支付县民医院325万元（3892万元×1012325万元）
县中医院职工238总收入2000余万元药品收入168997万元药占高达60典型药养医专科医院医院医疗收入少诊次少型医疗设备少法药品利润转嫁诊疗护理手术床位中医适宜技术等五方面工资月支出60余万元保险支出30余万元等原未2014年10月1日实施药品零差率2015年1月局积极县委县政府请示关中医院实施药品零差价补偿政策初步拟定月补助县中医院18万元积极推进县中医院实施药品零差率2015年2月1日县中医院取消药品加成实施药品零差率
二步工作措施
县医改办进步统思想提高认识迎难奋起直追县级公立医院综合改革工作作前项严肃重政治务更高政治责感更高贯彻执行力全力推进县级公立医院综合改革步重点抓四方面工作：
（）进步明确责
县级公立医院综合改革工作县政府统领导公立医院综合改革领导组办公室具体组织协调县卫生计生部门牵头制订全县区域卫生规划医疗机构设置规划公立医院办分开医药分开医院法治理分配激励机制住院医师规范化培训医院信息化建设医院监督理财务会计制度改革医疗卫生全行业理实施细负责医疗服务体系建设卫生队伍建设学科建设等级医院创建工作医改相关部门司职密切合作齐抓县民医院中医院切实发挥力军作具体落实公立医院综合改革措施
（二）加宣传力度
县级公立医院综合改革工作涉面广情况复杂政策性强县政府医改领导组统筹领导协调进步加县级公立医院综合改革工作宣传通类媒体标语专栏宣传手册讲座等种形式医务员社会界群众广泛宣传改革目意义涵宣传县级公立医院改革老百姓带实惠处群众更程度解支持县级公立医院综合改革重点加强医务员宣传动员讲清国家补偿政策确保公立医院改革稳步推进
（三）进步完善配套措施
县政府坚强领导相关部门密切配合进步巩固县级财政补偿成果合理调整医保补偿政策探索医保支付方式改革药品全部通山东省药品招标台进行集中采购实现信息系统接加强药品集中采购网操作进行规范化培训规范配送企业行解决实际操作程中存问题县编办协调进步核定员编制探索医院招聘制度逐步推进理体制改革探索建立法治理结构初步形成病出村病进医院康复社区诊疗模式
（四）加强监追究问责
加强县级公立医院综合改革工作监督理充分发挥山东省县级公立医院综合改革进展情况监测系统作准确时报监测数定期定期进行督导检查重视够工作迟缓措施力致县级公立医院综合改革工作利推进影响全县整体工作进步加督导监力度确保县级公立医院综合改革工作稳步推进民群众真正享受改革带实惠
**县医药卫生体制改革领导组办公室
2016年1月7日
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