**县中医医院
进步改善医疗服务行动计划评报告
贯彻进步改善医疗服务行动计划工作安排牢固树立病中心服务理念民服务宗旨根保定市实施方案求院专门召开会议制订活动方案逐条明确分工责科室分领导现年工作开展情况进步改善医疗服务行动计划考核指标进行评评结果：
优化诊区设施布局营造温馨医环境
1院服务流程进行优化简化环节功科室布局合理患者医方便
2统制作科室标识规范清楚醒目禁烟标识
3医院病提供清洁舒适温馨诊环境便民服务措施做导诊服务咨询台便民门诊候诊椅饮水设施轮椅电话等
4采取流程改造等方式缩短种等候项检查预约报告时间
5放射科诊区设置放射源安全警示
2推进预约诊疗服务效分流诊患者
2016年逐步完善推进双转诊预约诊疗服务建立网络电话预约台预约患者预约转诊患者优先安排诊
3合理调配诊疗资源畅通急诊绿色通道
1门诊医生出诊数均接诊病符合标准急诊检项目报告出具时间≦30分钟急诊生化免疫项目报告出具时间≦2时日间手术开展率≧10
2医院建立院前急救院急救效衔接工作制度转运程中应事先病情电话告知急诊科值班医生院前院紧密联系交接协抢救形成紧密链式链接
3急诊科急诊医师护士岗位固定基做专业设备员配备合理抢救设备设施齐备完实现急诊会诊迅速位急诊科入院手术绿色通道畅通效提高危重症患者抢救成功率
4发挥信息技术优势改善患者医体验
医院济条件较差准备申报项目争取资金完善信息化建设台患者提供便捷医环境
五改善住院服务流程 实现住院全程服务
1制定完善入出转院服务工作制度流程入出院患者进行引导实行门诊告知床边告知够时办理入出院手续结算时间预约安排够转院转科患者时传递相关信息提供连续医疗服务逐步实现医疗服务缝衔接
3建立访中心开展患者访出院患者利电话进行访开展患者满意度调查时改进住院服务
6持续改进护理服务落实优质护理求
1院严格执行护士条例十二五护理事业发展规划纲注重护士队伍建设扩增床线护士队伍数量现床护理岗位护士占全院护士例93普通病房实际床护104
2优质护理服务全院知晓率90开展优质护理服务覆盖率达84全院病房实施责制整体护理责护士全面落实护理职责够做正确评估患者前提患者提供专业顾病情观察治疗措施心理支持健康教育沟通配合等护理服务注重患者文关怀沟通交流病满意度断提高满意率保持98开展优质护理服务护理投诉护理争议发生
7规范诊疗行保障医疗安全
1建立完善手术部位识标识制度工作流程治医师手术室工作员麻醉医生术前严格核病形体标识查术前切口标识做万失住院患者治疗护理中少时姓名性床号三种方法确认身份完善手卫生制度医护员熟练掌握严格流程操作建立患者跌倒坠床意外事件报告制度处理预案工作流程预防患者跌倒设施提供服务
2院床路径理率较低病种实行路径理2016年院加推广床路径理力度
3合理检查合理药病施治重点贯彻落实抗菌药物床应指导原坚持抗菌药物分级建立药品量动态监测超常预警机制住院医护员进行抗菌药物合理应培训考核授权院目前抗菌药物品种超35种强度较高进步加强理
4社会公开服务项目标准完善价格公示制查询制费清单制提高收费透明度时处理患者违规收费投诉动接受社会病医疗费监督减少医疗收费投诉
治疗程中动患者进行心理疏导缓解病压力病 八注重医学文关怀 促进社会志愿服务
1位员工佩戴胸卡着装整齐微笑服务体现良医务员风貌身心良治疗
2保护患者隐私方面建立完善相关工作制度遮挡设施治疗程中患者隐私进行保护维护患者隐私权
九妥善化解医疗纠纷构建谐医患关系
院设置医患关系办公室专门员负责患者投诉处理反馈患者反应问题建立台账时处理反馈患者集中反应问题时督促整改医疗纠纷解决途径流程进行公开积极引导患者法维权通调解诉讼等途径妥善解决医疗纠纷
步院紧紧围绕医疗质量安全中心市卫计委方案求结合院实际方案查找足力争完善全面落实项规章制度完善服务体系改善服务流程改善患者医体验加强部培训考核医院整体服务功新台阶
**县中医医院
2016年1月2日
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进步改善医疗服务行动计划评报告
贯彻进步改善医疗服务行动计划工作安排牢固树立病中心服务理念民服务宗旨根保定市实施方案求院专门召开会议制订活动方案逐条明确分工责科室分领导现年工作开展情况进步改善医疗服务行动计划考核指标进行评评结果：
优化诊区设施布局营造温馨医环境
1院服务流程进行优化简化环节功科室布局合理患者医方便
2统制作科室标识规范清楚醒目禁烟标识
3医院病提供清洁舒适温馨诊环境便民服务措施做导诊服务咨询台便民门诊候诊椅饮水设施轮椅电话等
4采取流程改造等方式缩短种等候项检查预约报告时间
5放射科诊区设置放射源安全警示
2推进预约诊疗服务效分流诊患者
2016年逐步完善推进双转诊预约诊疗服务建立网络电话预约台预约患者预约转诊患者优先安排诊
3合理调配诊疗资源畅通急诊绿色通道
1门诊医生出诊数均接诊病符合标准急诊检项目报告出具时间≦30分钟急诊生化免疫项目报告出具时间≦2时日间手术开展率≧10
2医院建立院前急救院急救效衔接工作制度转运程中应事先病情电话告知急诊科值班医生院前院紧密联系交接协抢救形成紧密链式链接
3急诊科急诊医师护士岗位固定基做专业设备员配备合理抢救设备设施齐备完实现急诊会诊迅速位急诊科入院手术绿色通道畅通效提高危重症患者抢救成功率
4发挥信息技术优势改善患者医体验
医院济条件较差准备申报项目争取资金完善信息化建设台患者提供便捷医环境
五改善住院服务流程 实现住院全程服务
1制定完善入出转院服务工作制度流程入出院患者进行引导实行门诊告知床边告知够时办理入出院手续结算时间预约安排够转院转科患者时传递相关信息提供连续医疗服务逐步实现医疗服务缝衔接
3建立访中心开展患者访出院患者利电话进行访开展患者满意度调查时改进住院服务
6持续改进护理服务落实优质护理求
1院严格执行护士条例十二五护理事业发展规划纲注重护士队伍建设扩增床线护士队伍数量现床护理岗位护士占全院护士例93普通病房实际床护104
2优质护理服务全院知晓率90开展优质护理服务覆盖率达84全院病房实施责制整体护理责护士全面落实护理职责够做正确评估患者前提患者提供专业顾病情观察治疗措施心理支持健康教育沟通配合等护理服务注重患者文关怀沟通交流病满意度断提高满意率保持98开展优质护理服务护理投诉护理争议发生
7规范诊疗行保障医疗安全
1建立完善手术部位识标识制度工作流程治医师手术室工作员麻醉医生术前严格核病形体标识查术前切口标识做万失住院患者治疗护理中少时姓名性床号三种方法确认身份完善手卫生制度医护员熟练掌握严格流程操作建立患者跌倒坠床意外事件报告制度处理预案工作流程预防患者跌倒设施提供服务
2院床路径理率较低病种实行路径理2016年院加推广床路径理力度
3合理检查合理药病施治重点贯彻落实抗菌药物床应指导原坚持抗菌药物分级建立药品量动态监测超常预警机制住院医护员进行抗菌药物合理应培训考核授权院目前抗菌药物品种超35种强度较高进步加强理
4社会公开服务项目标准完善价格公示制查询制费清单制提高收费透明度时处理患者违规收费投诉动接受社会病医疗费监督减少医疗收费投诉
治疗程中动患者进行心理疏导缓解病压力病 八注重医学文关怀 促进社会志愿服务
1位员工佩戴胸卡着装整齐微笑服务体现良医务员风貌身心良治疗
2保护患者隐私方面建立完善相关工作制度遮挡设施治疗程中患者隐私进行保护维护患者隐私权
九妥善化解医疗纠纷构建谐医患关系
院设置医患关系办公室专门员负责患者投诉处理反馈患者反应问题建立台账时处理反馈患者集中反应问题时督促整改医疗纠纷解决途径流程进行公开积极引导患者法维权通调解诉讼等途径妥善解决医疗纠纷
步院紧紧围绕医疗质量安全中心市卫计委方案求结合院实际方案查找足力争完善全面落实项规章制度完善服务体系改善服务流程改善患者医体验加强部培训考核医院整体服务功新台阶
**县中医医院
2016年1月2日
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