加强定点医疗机构监管

**县三举措加强定点医疗机构监
**县始终加强定点医疗机构监控制医药费增长作提高参保员受益水确保医疗保险制度稳步发展重措施加强两定单位理**县断健全制度强化监督理落实三项举措推动形成监控监工作新常态确保基金安全
强化协议理年初实行统城乡居民医疗保险制度原新农合符合定点条件9家医疗机构纳入定点范围全县9家定点医院15家定点零售药店签定服务协议明确定点医疗机构服务容服务质量时达费控制指标定点医疗机构做合理检查合理药合理治疗合理收费参保群众提供优质高效医疗服务

 
二抓半年考核组织稽核员深入全县9家定点医疗机构进行实考核发现问题责令限期整改时召开全县医疗保险半年工作运行分析会9家定点医院院长医保办参会会通报半年定点医院考核稽查情况定点医院院长汇报交流半年医疗保险运行情况工作中出现问题进行探讨磋商业务性问题达成致求定点医院统筹安排密切配合保障参保医服务质量核心加强部理线保障总量控制务利完成目标做年度医疗保险工作
三创新稽核模式**特殊理环境定点医疗机构分散岛交通便加强监创新稽核模式变动稽核动稽核变网稽核网稽核变单科室稽核科室联动稽核变实稽核书面稽核变定期稽核突击稽核稽核工作员走进病房查验患者身份翻阅病历核查病施治费收取申报支付结算情况利核心台系统线实时监参保患者住院治疗情况定点药店进行定期突击检查通稽核效规范定点机构医疗服务行保证基金合理规范确保全县参保员合理治疗药

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