**县增补叶酸预防神缺陷项目实施方案
加强出生缺陷预防工作进步降低神缺陷发生率提高出生口素质根国家省统部署关求县2010年开始利中央方专项补助费符合政策准备怀孕孕早期农村育龄妇女实施免费增补叶酸预防神缺陷项目进步加强2015年项目理实施特制定实施方案
项目目标
2015年底目标群增补叶酸知识知晓率达95叶酸服率达90叶酸服务率达70
二项目象容
（）项目象
符合政策准备怀孕孕早期农村育龄妇女(含流入流动口)
（二）项目容
符合政策准备怀孕孕早期农村育龄妇女天免费增补04毫克叶酸(生育神畸形正服抗癫痫药物高危孕孕早期妇女天免费增补4毫克叶酸)保证孕前3月孕早期3月服量
1组织镇村计划生育技术服务机构采取种形式开展预防神缺陷健康教育培训工作提高目标群相关知识知晓率基层计生技术员服务力
2做叶酸组织发放工作保证项目达预期目标
三组织实施
（）制定项目实施方案
县保健负责制定项目实施方案提出工作目标求测算年度需叶酸数量费明确时间进度
（二）数测算采购
根年度口出生计划推算出农村妇女年度叶酸需求量国家关规定集中采购
免费发放叶酸省卫生厅统招标采购中标企业进行统配送确保药品质量
（三）培训
1实施方案培训培训乡村理员明确员职责
2增补叶酸预防神缺陷等知识培训乡镇员负责培训村医提高村医补服叶酸重性认识宣传动员力
（四）健康教育
充分利广播电视报纸宣传栏等众媒体开展相关宣传营造良社会舆氛围县镇两级医疗保健机构开展婚前保健孕前健康检查时服务象发放增补叶酸预防神缺陷宣传资料专负责提供咨询指导村级员做准备怀孕妇女宣传咨询宣传资料发放等工作
（五）信息收集
根月报结婚登记员信息获批生育证员信息逐级反馈村流入村孕妇女信息村医时收集
（六）入户走访
村医村计生结合孕情访服务逐户解已婚育龄妇女妊娠计划孕早期情况签订增补叶酸知情意书重点宣传说服动员生育神畸形正服抗癫痫药物高危孕孕早期妇女增补叶酸
（七）领取发放叶酸
村医根村实际情况乡（镇）卫生院领取需叶酸逐发放次位孕孕3月妇女发放1月服量
（八）访服务
村医计生月访已领取叶酸妇女12次解服情况进行登记补发孕妇女连续服叶酸6月未怀孕应告知孕妇女寻求医生帮助行购买需叶酸继续做访工作
（九）信息报送
村医月填写叶酸发放服情况登记表报送乡镇卫生院统计汇总报县妇幼保健信息科
四保障措施
（）建立费保障机制
1财政部门安排项目配套资金药品采购发放结余社会动员宣传健康教育员培训等
2加强资金监制定项目资金理办法保证项目资金专款专挪改变专项资金性质途项目关支出
3严格开支范围开支标准审批程序加强财务会计核算做项目监督检查工作时接受级部门组织资金检查
（二）加强组织领导
1成立县级项目领导组领导组负责方案制定组织实施指导监督项目执行情况指导解决项目执行工作中出现问题确保项工作求效落实
2乡镇安排专负责药品申领保发放登记统计工作
（三）完善工作制度
建立健全叶酸出入库登记制度药品理制度信息采集反馈制度宣传培训制度知情意制度发放领取登记制度访服务登记制度药品查制度等
（四）加强监督理
1县项目领导组负责项目实施监督理效果评估根项目方案求合理安排进度加强项目执行情况监督检查
2严格中华民国药品理法规定落实责严禁发放期药品发放叶酸时严禁收取费搭车售药
3乡镇医疗机构月25日前县妇幼保健报月报表县妇幼保健月30日前市妇幼保健报月报表
附件：1**县增补叶酸预防神缺陷项目领导组名单
2**县增补叶酸预防神缺陷项目技术指导组名单
附件1
**县增补叶酸预防神缺陷项目领导组
组 长：文**
副组长：宋福君 张世云
成 员：范开琼 程 玲 武红梅 范开志
附件2
**县增补叶酸预防神缺陷项目技术指导组
组 长：张世云
副组长：范开琼
成 员：程 玲 武红梅 范开志 张 琼
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**县增补叶酸预防神缺陷项目实施方案
加强出生缺陷预防工作进步降低神缺陷发生率提高出生口素质根国家省统部署关求县2010年开始利中央方专项补助费符合政策准备怀孕孕早期农村育龄妇女实施免费增补叶酸预防神缺陷项目进步加强2015年项目理实施特制定实施方案
项目目标
2015年底目标群增补叶酸知识知晓率达95叶酸服率达90叶酸服务率达70
二项目象容
（）项目象
符合政策准备怀孕孕早期农村育龄妇女(含流入流动口)
（二）项目容
符合政策准备怀孕孕早期农村育龄妇女天免费增补04毫克叶酸(生育神畸形正服抗癫痫药物高危孕孕早期妇女天免费增补4毫克叶酸)保证孕前3月孕早期3月服量
1组织镇村计划生育技术服务机构采取种形式开展预防神缺陷健康教育培训工作提高目标群相关知识知晓率基层计生技术员服务力
2做叶酸组织发放工作保证项目达预期目标
三组织实施
（）制定项目实施方案
县保健负责制定项目实施方案提出工作目标求测算年度需叶酸数量费明确时间进度
（二）数测算采购
根年度口出生计划推算出农村妇女年度叶酸需求量国家关规定集中采购
免费发放叶酸省卫生厅统招标采购中标企业进行统配送确保药品质量
（三）培训
1实施方案培训培训乡村理员明确员职责
2增补叶酸预防神缺陷等知识培训乡镇员负责培训村医提高村医补服叶酸重性认识宣传动员力
（四）健康教育
充分利广播电视报纸宣传栏等众媒体开展相关宣传营造良社会舆氛围县镇两级医疗保健机构开展婚前保健孕前健康检查时服务象发放增补叶酸预防神缺陷宣传资料专负责提供咨询指导村级员做准备怀孕妇女宣传咨询宣传资料发放等工作
（五）信息收集
根月报结婚登记员信息获批生育证员信息逐级反馈村流入村孕妇女信息村医时收集
（六）入户走访
村医村计生结合孕情访服务逐户解已婚育龄妇女妊娠计划孕早期情况签订增补叶酸知情意书重点宣传说服动员生育神畸形正服抗癫痫药物高危孕孕早期妇女增补叶酸
（七）领取发放叶酸
村医根村实际情况乡（镇）卫生院领取需叶酸逐发放次位孕孕3月妇女发放1月服量
（八）访服务
村医计生月访已领取叶酸妇女12次解服情况进行登记补发孕妇女连续服叶酸6月未怀孕应告知孕妇女寻求医生帮助行购买需叶酸继续做访工作
（九）信息报送
村医月填写叶酸发放服情况登记表报送乡镇卫生院统计汇总报县妇幼保健信息科
四保障措施
（）建立费保障机制
1财政部门安排项目配套资金药品采购发放结余社会动员宣传健康教育员培训等
2加强资金监制定项目资金理办法保证项目资金专款专挪改变专项资金性质途项目关支出
3严格开支范围开支标准审批程序加强财务会计核算做项目监督检查工作时接受级部门组织资金检查
（二）加强组织领导
1成立县级项目领导组领导组负责方案制定组织实施指导监督项目执行情况指导解决项目执行工作中出现问题确保项工作求效落实
2乡镇安排专负责药品申领保发放登记统计工作
（三）完善工作制度
建立健全叶酸出入库登记制度药品理制度信息采集反馈制度宣传培训制度知情意制度发放领取登记制度访服务登记制度药品查制度等
（四）加强监督理
1县项目领导组负责项目实施监督理效果评估根项目方案求合理安排进度加强项目执行情况监督检查
2严格中华民国药品理法规定落实责严禁发放期药品发放叶酸时严禁收取费搭车售药
3乡镇医疗机构月25日前县妇幼保健报月报表县妇幼保健月30日前市妇幼保健报月报表
附件：1**县增补叶酸预防神缺陷项目领导组名单
2**县增补叶酸预防神缺陷项目技术指导组名单
附件1
**县增补叶酸预防神缺陷项目领导组
组 长：文**
副组长：宋福君 张世云
成 员：范开琼 程 玲 武红梅 范开志
附件2
**县增补叶酸预防神缺陷项目技术指导组
组 长：张世云
副组长：范开琼
成 员：程 玲 武红梅 范开志 张 琼
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