关于印发二、三级医院支援社区卫生服务机构方案怀化)


            怀卫〔2011〕29号   关于印发《**市公立二、三级医院 对口支援社区卫生服务工作实施方案》的通知    **区、**市、**区卫生局,各有关医疗机构:    为进一步推进医药卫生体制改革,全面落实卫生部《关于印发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知》(卫医发〔2006〕244号)和湖南省卫生厅《关于城市公立二、三级医院对口支援社区卫生服务工作的通知》(湘卫妇社发〔2007〕8号)要求,促进社区卫生服务水平的提升,结合我市实际,特制定《**市公立二、三级医院对口支援社区卫生服务工作实施方案》,现印发给你们,请认真贯彻执行。   二○一一年三月二十九日   主题词:卫生   对口支援   方案   通知                     抄送:省卫生厅妇社处,相关社区卫生服务中心。            **市卫生局办公室             2011年3月29日印发   **市公立二、三级医院对口支援 社区卫生服务工作实施方案       为切实推进医改,构建城市三级卫生服务体系,让老百姓在社区能扎扎实实地享受到优质的卫生服务,现就开展公立二、三级医院对口支援社区卫生服务工作提出以下实施方案:      一、确定任务、明确重点     (一)确定对口支援任务     1、对口支援社区卫生工作应遵循属地管理的原则。市卫生局对**区、**区、**市的二、三级综合医院和中医医院、妇幼保健院的对口支援任务作原则性确定(任务分配表见附件1)。 2、位于**区、**区、**市的二、三级医院要在执行原有卫生支农对口支援任务的基础上,落实有关临床科室中级职称以上医务人员每年到社区卫生服务中心对口支援任务。     (二)签订对口支援协议     **区、**区、**市卫生行政组织社区卫生服务中心与各支援医院签订《对口支援任务书》(任务书范本见附件 2),和《对口支援协议书》(协议书范本见附件3)。分别报辖区卫生行政部门和市卫生局妇社科备案。协议书一旦签订,双方必须严格履行各自的责任和义务。     《对口支援协议书》有效期为一年。协议到期后,各受援社区卫生服务中心与各支援医院应根据上一年度对口支援工作的开展情况,调整下一年度对口支援工作的内容和方式,并按照前款规定重新签订《对口支援协议书》,分别上报辖区卫生行政部门和市卫生局妇社科备案。     (三)明确对口支援重点     1、各支援医院下派相关临床科室中级职称以上经验丰富的医务人员或退休返聘专家,以内科、妇产科、儿科、中医为主,其他专业的中级职称以上卫生技术人员由各支援医院根据受援社区的实际需求,安排足量人员予以支援。服务方式包括门诊、会诊、带教、健康咨询、健康教育等多种形式。各支援医院要保证每个受援社区卫生服务中心星期一至星期五每天都有固定专业、固定人员坐诊至少半天,下派人员半年轮换一次。妇幼保健、疾控机构每月要下派公共卫生管理人员到社区卫生服务中心指导。     2、各支援医院要将专家资源和技术引入受援社区,建立与受援社区卫生服务中心共同开展常见病、多发病、慢性病管理的协作机制。重点建立由支援医院医生与社区卫生服务机构全科医师、社区护士、预防保健人员组成的针对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病4种慢性病和妇产科(妇保)、儿科(儿保)的管理团队,形成与受援社区卫生服务中心全科医师的帮扶带教关系,并建立相应的双向转诊机制和绿色通道,保证接受和诊治受援社区卫生服务机构上转的4种慢性病人及妇产科、儿科病人,同时将诊断明确、可以在社区进行康复治疗的病人及时转回到社区卫生服务机构。各级卫生行政部门要将上述4种慢性病管理和妇保、儿保管理效果作为评价对口支援医院工作绩效的重要指标。    (1)支援医院可通过会诊、预约等形式为受援社区卫生服务中心的门诊和住院转诊病人开通绿色通道。对上转的住院病人免收挂号费。     (2)社区卫生服务机构要通过急救中心转送急危重症患者,同时负责通知接收医院有关部门做好接诊工作,并提供上转病人的病历和相关检查资料。    (3)社区卫生服务机构要做好转诊病人的跟踪服务工作,了解和掌握转诊病人的诊断治疗情况,并做好下转病人的健康管理工作,保持医疗服务的连续性。     (4)支援医院在下转康复期的病人时,要提前通知受援社区卫生服务中心,并提供下转病人的有关资料和康复治疗注意事项,并跟踪指导受援社区卫生服务中心的后续治疗和康复工作。     3、各支援医院要根据受援社区卫生服务中心的实际需求,有计划、分期、分批地免费接收并安排受援社区卫生服务中心的医务人员进修培训及参加支援医院继续教育活动。     4、各支援医院,特别是中医医院要充分挖掘和发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势。合理配置中医药专业人员,积极开展对社区医务人员的中医药基本知识与技能培训。在社区卫生服务中,积极应用中医药和中西医结合的适宜技术,满足社区居民的中医药服务需求。     5、鼓励支援医院与受援社区卫生服务中心在完成上述对口支援重点工作的基础上,结合自身需求,按照“资源共享、优势互补、互利共赢”的合作模式,开展多角度、深层次的对口支援工作。     以上对口支援重点工作内容要在对口支援协议书中予以明确。     二、加强领导、严格落实     (一)高度重视,提高认识     对口支援社区卫生工作是构建社会主义和谐社会和缓解群众看病难、看病贵的一项重要工作。各级卫生行政部门和二、三级医院领导要从思想上高度重视,把对口支援社区卫生服务工作作为一项政治任务和医院义不容辞的职责,组织上狠抓落实,制度上严格保障,积极主动开展对口支援工作。     (二)落实保障措施     要加强组织管理,各区(市)卫生行政部门、各社区卫生服务中心和支援医院要成立专门的组织领导机构和工作部门,指定专人负责,精心谋划,主动沟通、积极配合、合理安排,确保各项对口支援社区卫生工作落到实处。 要建立人员保障机制,城市公立二、三级医院选派支援社区卫生服务的工作人员,其工资福利待遇不变。     (三)细化工作方案     **区、**区、**市卫生行政部门、社区卫生服务中心和各支援医院要根据本实施方案的要求,加强沟通与协作,结合受援社区卫生服务中心的实际需求,细化对口支援的具体工作方案,并建立健全相关工作制度,确保对口支援工作的顺利开展。     各支援医院要将本院相关临床科室中级职称以上医务人员的名单报受援社区卫生服务中心和市、区(县级市)卫生行政备案。支援方与受援方共同协商,按月制定支援医院人员下社区服务计划安排表(见附件4),并报各级卫生行政。     受援社区卫生服务中心要根据支援医院人员下社区的安排计划,提前一周向社区居民公示支援医院医务人员的出诊等安排情况,并做好管理和服务工作。    (四)时间进度安排     各区(市)卫生行政部门和社区卫生服务中心与各支援医院要确定具体支援任务和方案,并完成《对口支援协议书》的签订工作,于3月28日之前上报市卫生局妇社科。4月1日开始全面组织实施,年底进行初步评估总结。     (五)建立汇报制度     各社区卫生服务中心每月要汇总支援医院医务人员的支援社区情况(支援人员统计表见附件5),并上报当地卫生行政部门,区(市)卫生行政每半年要汇总本辖区各支援医院年度工作情况,包括支援人员情况,建立常见病、多发病、慢性病管理协作机制和双向转诊绿色通道情况,人才培养、健康教育、健康咨询以及中医药应用等内容,并以书面形式上报市卫生局妇社科。     三、重视沟通、强化考核     (一)加强沟通协调     各区(市)卫生行政部门、各支援医院和受援社区卫生服务中心之间要加强沟通与协调,强化配合协作意识,共同解决对口支援工作中的各种问题,营造和谐的对口支援氛围。同时要建立对口支援工作档案,使对口支援社区卫生服务工作制度化、规范化。     (二)加强督导检查     各地卫生行政部门要建立督查制度,加强对口支援社区卫生服务工作的督促指导,及时总结经验,发现和解决问题。受援社区卫生服务中心及其服务范围内居民对对口支援工作的满意度将作为上级卫生行政部门对支援医院督导评价的重要内容。 (三)加强考核评价     市、县两级卫生行政部门负责制定对口支援社区卫生服务工作的考核评价标准和细则,纳入年度综合目标管理考核。未按要求完成对口支援任务的医院,评先评优“一票否决”,并不得参加当年度医院等级复核和评审。对未按规定完成每年下社区服务任务的人员,当年不能晋升职称,不能评先评优。对工作成绩突出、做出重大贡献的单位和个人给予表彰。     附件:1、**市公立二、三级医疗保健机构对口支援社区卫生 服务任务一览表 2、对口支援任务书范本 3、对口支援协议书范本 4、支援医院人员下社区计划安排表 5、支援人员统计表               8   本文档由香当网(https://www.xiangdang.net)用户上传

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