**县2015年医疗卫生传染病防治
专项监督检查工作总结
深入贯彻落实传染病防治法母婴保健法计划生育技术服务理条例医疗广告理办法等法律法规根**市卫生计划生育委员会2015年**市医疗卫生传染病防治专项监督检查工作方案（庆卫法监发[2015]92号文件）精神2015年6月开始辖区相关单位开展医疗卫生传染病防治专项监督检查现监督检查情况总结：
1工作情况
专项监督检查方案辖区1三级医院2二级医院7乡镇卫生院两户口腔诊进行专项督查
消毒隔离感染性疾病科（含结核病科）分诊点血液净化诊疗口腔诊疗注射室等重点检查医疗机构建立消毒理组织制度落实情况医务员接受消毒技术培训掌握消毒知识执行消毒隔离制度情况医疗品器械消毒灭菌情况开展消毒灭菌效果检测情况消毒产品进货检查验收理情况传染病病疑似传染病病消毒隔离措施落实情况基层医疗机构安全注射情况监督抽检血液透析诊疗单位处理水细菌总数口腔诊疗牙科车针灭菌效果二类辅助生殖技术服务监督检查工作三医疗广告互联网医疗保健信息服务工作
2督查情况
（）消毒隔离
1医疗机构建立消毒理组织制度落实情况
检查单位均建立医院感染理规范消毒技术规范医院消毒卫生标准等制度成立院长（）副院长（副）负责医院感染理科院感染控制领导组天口腔诊疗注射室换药室病房等相关科室进行紫外线消毒消毒登记完整
2医务员接受消毒技术培训掌握消毒知识执行消毒隔离制度情况
检查单位均定期组织医务员学医院感染理规范消毒技术规范医院消毒卫生标准等消毒安全知识消毒技术规范二级医疗机构机抽取10名医务员乡镇卫生院机抽取5名医务员口腔诊机抽取2名医务员询问消毒安全相关知识口腔诊医务员消毒安全知识掌握全医务员均掌握消毒安全知识
3医疗品器械消毒灭菌情况开展消毒灭菌效果检测情况
3二级医疗机构器械消毒压力消毒锅空气紫外线推车紫外线灯消毒7乡镇卫生院器械消毒高压消毒锅空气紫外线推车紫外线灯消毒2口腔诊器械消毒柜消毒 二级医疗机构院感科月组织开展器械消毒效果检测空气细菌培养次科室监测登记资料基时准确 监测结果出现合格时积极查找原采取策确保消毒灭菌效果医疗安全乡镇卫生院口腔诊未作器械消毒效果监测空气细菌培养联合**县疾病预防控制中心12户医疗机构开展消毒效果监测采集样品55份
4消毒产品进货检查验收情况
检查单位索取消毒产品生产厂家生产许证产品检验报告单均齐全二级医疗机构记录验收登记7乡镇卫生院均未记录验收登记
5传染病病疑似传染病病消毒隔离措施落实情况
检查单位均未设立专门传染病病区消毒隔离病房发现传染病疑似传染病病病区普通病房进行隔离均建立传染病预检分诊制度
6基层医疗机构安全注射情况
7乡镇卫生院均未配备干手设施（品）速干手消毒剂部分乡镇卫生院注射室未配备流水洗手池洗手液医务员次操作会洗手均次性注射器药剂量时注射器针部分乡镇卫生院中消毒液未标明开启时间联合**县疾病预防控制中心七户医疗机构注射设工作台面工作员手中消毒液进行消毒效果检测采集样品21份
7监督抽检血液透析诊疗单位处理水细菌总数口腔诊疗牙科车针灭菌效果
县医疗机构均未开展血液透析诊疗活动联合**县疾病预防控制中心3二级医疗机构牙科车针2口腔诊牙挺进行消毒效果监测采集样品4份
（二）类辅助生殖技术服务监督检查工作医疗广告互联网医疗保健信息服务工作
通明察暗访乡镇协员协巡查医疗广告互联网信息搜查县未发现开展类辅助生殖技术服务违法违规发布医疗广告互联网医疗保健信息服务情况
3存问题
17乡镇卫生院均未配备干手设施（品）速干手消毒剂部分乡镇卫生院注射室未配备流水洗手池洗手液均未开展消毒效果灭菌效果监测保证消毒灭菌质量增加院感染风险
2 检查单位业务房紧张均未设置独立传染病病区隔离病房感染性疾病分诊点布局合理清洁区潜污染区污染区分区清楚功间设置齐全乡镇卫生院必防护品配备均齐全
3医疗机构医护员消毒隔离培训位
4医疗机构索证意识强知道消毒产品应索证件导致索证全消毒产品进行验收登记保证消毒产品合格性供货机构动提供相关产品合法合格证明文件
三步算
通次专项监督检查进步提高监督单位负责传染病防控方面法律意识步扎实做传染病防控工作基础针存问题薄弱环节算着重做方面工作：
1继续加强传染病防治法消毒理办法等相关法律法规知识宣教进步提高广医务工作者特医疗机构负责法律意识做知法懂法守法
2通开展持续断监督指导帮助医疗机构医务员落实传染病防控理制度措施效防范传染性疾病等公卫生事件发生
3进步加执法力度切实加强级医疗卫生机构特乡村级医疗机构监督理遵章守法规范操作保证广群众医疗卫生安全
**县卫生监督
2015年9月25日
附件
1专项监督检查工作情况汇总表
2消毒隔离监督检查汇总表
3消毒隔离监督检查案件查处汇总表
4类辅助生殖技术服务等案件查处汇总表
5医疗广告互联网医疗保健信息服务案件查处汇总表
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专项监督检查工作总结
深入贯彻落实传染病防治法母婴保健法计划生育技术服务理条例医疗广告理办法等法律法规根**市卫生计划生育委员会2015年**市医疗卫生传染病防治专项监督检查工作方案（庆卫法监发[2015]92号文件）精神2015年6月开始辖区相关单位开展医疗卫生传染病防治专项监督检查现监督检查情况总结：
1工作情况
专项监督检查方案辖区1三级医院2二级医院7乡镇卫生院两户口腔诊进行专项督查
消毒隔离感染性疾病科（含结核病科）分诊点血液净化诊疗口腔诊疗注射室等重点检查医疗机构建立消毒理组织制度落实情况医务员接受消毒技术培训掌握消毒知识执行消毒隔离制度情况医疗品器械消毒灭菌情况开展消毒灭菌效果检测情况消毒产品进货检查验收理情况传染病病疑似传染病病消毒隔离措施落实情况基层医疗机构安全注射情况监督抽检血液透析诊疗单位处理水细菌总数口腔诊疗牙科车针灭菌效果二类辅助生殖技术服务监督检查工作三医疗广告互联网医疗保健信息服务工作
2督查情况
（）消毒隔离
1医疗机构建立消毒理组织制度落实情况
检查单位均建立医院感染理规范消毒技术规范医院消毒卫生标准等制度成立院长（）副院长（副）负责医院感染理科院感染控制领导组天口腔诊疗注射室换药室病房等相关科室进行紫外线消毒消毒登记完整
2医务员接受消毒技术培训掌握消毒知识执行消毒隔离制度情况
检查单位均定期组织医务员学医院感染理规范消毒技术规范医院消毒卫生标准等消毒安全知识消毒技术规范二级医疗机构机抽取10名医务员乡镇卫生院机抽取5名医务员口腔诊机抽取2名医务员询问消毒安全相关知识口腔诊医务员消毒安全知识掌握全医务员均掌握消毒安全知识
3医疗品器械消毒灭菌情况开展消毒灭菌效果检测情况
3二级医疗机构器械消毒压力消毒锅空气紫外线推车紫外线灯消毒7乡镇卫生院器械消毒高压消毒锅空气紫外线推车紫外线灯消毒2口腔诊器械消毒柜消毒 二级医疗机构院感科月组织开展器械消毒效果检测空气细菌培养次科室监测登记资料基时准确 监测结果出现合格时积极查找原采取策确保消毒灭菌效果医疗安全乡镇卫生院口腔诊未作器械消毒效果监测空气细菌培养联合**县疾病预防控制中心12户医疗机构开展消毒效果监测采集样品55份
4消毒产品进货检查验收情况
检查单位索取消毒产品生产厂家生产许证产品检验报告单均齐全二级医疗机构记录验收登记7乡镇卫生院均未记录验收登记
5传染病病疑似传染病病消毒隔离措施落实情况
检查单位均未设立专门传染病病区消毒隔离病房发现传染病疑似传染病病病区普通病房进行隔离均建立传染病预检分诊制度
6基层医疗机构安全注射情况
7乡镇卫生院均未配备干手设施（品）速干手消毒剂部分乡镇卫生院注射室未配备流水洗手池洗手液医务员次操作会洗手均次性注射器药剂量时注射器针部分乡镇卫生院中消毒液未标明开启时间联合**县疾病预防控制中心七户医疗机构注射设工作台面工作员手中消毒液进行消毒效果检测采集样品21份
7监督抽检血液透析诊疗单位处理水细菌总数口腔诊疗牙科车针灭菌效果
县医疗机构均未开展血液透析诊疗活动联合**县疾病预防控制中心3二级医疗机构牙科车针2口腔诊牙挺进行消毒效果监测采集样品4份
（二）类辅助生殖技术服务监督检查工作医疗广告互联网医疗保健信息服务工作
通明察暗访乡镇协员协巡查医疗广告互联网信息搜查县未发现开展类辅助生殖技术服务违法违规发布医疗广告互联网医疗保健信息服务情况
3存问题
17乡镇卫生院均未配备干手设施（品）速干手消毒剂部分乡镇卫生院注射室未配备流水洗手池洗手液均未开展消毒效果灭菌效果监测保证消毒灭菌质量增加院感染风险
2 检查单位业务房紧张均未设置独立传染病病区隔离病房感染性疾病分诊点布局合理清洁区潜污染区污染区分区清楚功间设置齐全乡镇卫生院必防护品配备均齐全
3医疗机构医护员消毒隔离培训位
4医疗机构索证意识强知道消毒产品应索证件导致索证全消毒产品进行验收登记保证消毒产品合格性供货机构动提供相关产品合法合格证明文件
三步算
通次专项监督检查进步提高监督单位负责传染病防控方面法律意识步扎实做传染病防控工作基础针存问题薄弱环节算着重做方面工作：
1继续加强传染病防治法消毒理办法等相关法律法规知识宣教进步提高广医务工作者特医疗机构负责法律意识做知法懂法守法
2通开展持续断监督指导帮助医疗机构医务员落实传染病防控理制度措施效防范传染性疾病等公卫生事件发生
3进步加执法力度切实加强级医疗卫生机构特乡村级医疗机构监督理遵章守法规范操作保证广群众医疗卫生安全
**县卫生监督
2015年9月25日
附件
1专项监督检查工作情况汇总表
2消毒隔离监督检查汇总表
3消毒隔离监督检查案件查处汇总表
4类辅助生殖技术服务等案件查处汇总表
5医疗广告互联网医疗保健信息服务案件查处汇总表
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