胸外科患者氧气雾化超声雾化理解选择原分析
雾化吸入胸外科患者常稀释痰液排痰消炎方法发性肋骨骨折肺挫伤胸外科手术患者疼痛敢咳痰通雾化吸入稀释痰液痰液松动利咳出降低肺部感染发生机率科420超声雾化吸入次性氧驱动雾化吸入利弊患者根优缺点选择方式鉴笔者20092011年90例雾化吸入患者进行调查方法结果
1 象方法
1.1象 采取方便取样方法抽取院胸外科住院患者纳入标准雾化吸入>10次完成问卷知情意符合条件90例中男50女40 年龄2070岁等中发性肋骨骨折68例食道癌患者12例肺癌10例付费方式 费45例 医保45例患者均应庆霉素糜蛋白酶生理盐水
12方法 采问卷法 第部分口社会学资料包括患者性年龄诊断付费方式愿意接受种雾化吸入原(护理员介绍优缺点中选择)第二部分两种雾化吸入优缺点第三部分患者选择雾化吸入影响素患者出院前采取发放问卷讲明填写方法填写场收回
2 结果
21 患者两种雾化吸入理解程度见表1
表1患者两种雾化吸入理解正确率
类
项目
例数
正确率
超声雾化优点
缺点
便
价格低
易缺氧胸闷
噪音
75
86
60
30
77
95
66
33
类
项目
例数
正确率()
氧气雾化优点
缺点
具清洁
副作
价格高
取变氧源
86
60
86
40
95
66
95
44
22 患者选择雾化吸入原 90例患者中80例疗效作第素选择价格作第二素具体见表2
表2影响素百分率
素
例数
百分率
疗效
价格
副作
消毒
80
70
64
35
88
77
71
39
3 讨
31 患者两种雾化吸入理解 表知患者两种雾化吸入优缺点认识足已解超声雾化吸入便价格相较低解氧气雾化吸入数知道具时相干净样较直接氧气雾化知道价格超声雾化高说明医护员病雾化时强调方面
患者两种雾化副作适解医护员应该方面更加具体患者讲解告诉两种方法咳痰效果均带氧超声雾化吸入治疗前PaO2变化较明显超声雾化吸入时需冷水日常免维护操作更简单没药物残留药物利率高压缩雾化原药雾化相治疗时间吸入雾化量适宜易造成气壁黏膜发胀造成气堵塞雾化颗粒超细易碰撞结合体吸入舒适进入支气肺部等床效果极佳适呼吸道疾病治疗(文献报道)超声雾化吸入产生雾气水分呼吸道原潴留干分泌物部分阻塞气道加入水分气道全部阻塞分泌物具亲水性吸收水分膨胀产生气道阻塞病感觉胸闷适气紧拒绝继续雾化超声雾化吸入产生水蒸气气体稀释呼吸道氧分压降低持续超声雾化吸入时整呼吸道充满水蒸气氧气弥散肺泡影响气体交换造成病缺氧病出现胸闷适气紧症状超声雾化产生雾气具定压力雾量时排斥口咽部气体进入呼吸道吸入气体氧分压低利二氧化碳排出造成病定程度缺氧病出现胸闷适气紧超声雾化加入较量生理盐水吸入气道浓缩呈高渗状态黏膜产生刺激导致支气滑肌收缩病出现气紧症状
氧气雾化吸入利高速氧气气流药液形成雾状呼吸道吸入达治疗目病吸入药物发挥消炎镇咳祛痰解支气痉挛改善通气功时吸入氧气呼吸道氧气含量升高利肺泡氧气二氧化碳交换病超声雾化时出现缺氧症状纠正氧气雾化吸入产生气雾含水分低呼吸道药物成分附着气道粘膜发挥作肺泡药物成分少气道疾病发挥相应药物作会出现呼吸困难等缺氧情况氧气雾化吸入时加入生理盐水少般2ML3ML产生雾气含水量低呼吸道分泌物药物稀释作加入糜蛋白酶等会水分度稀释膨胀阻塞气道容易出现胸闷气紧症状氧气雾化吸入药液少雾化持续时间短病适反应易接受
32 选择原分析 80例患者选择疗效作选择雾化素疗效应该病选择某种治疗关重素患者住院病然希应种治疗病治想罪受钱花落钱两空医护员会根病情患者选雾化发性肋骨骨折病身明显胸闷气促症状应该选择氧气雾化吸入年老体弱身肺部疾患应优先考虑氧气雾化吸入
70例价格作素基层医院数患者会考虑金钱首先老百姓手头宽裕疾病会花费钱时候会认省省忽视疗效味求省钱殊知花钱效果佳实现医保农保医改政策倾老百姓慢慢会解决病难病贵难题
10例选择消毒现种观念更加强烈认果消毒严感染病更加怕医护员应该加强消毒隔离工作方面隐患降低
关选副作说前面已提相信医护员讲解患者会更加解
通面分析患者会权衡方面素选择适合方法
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