产科员新生疾病早期症状识培训
正常新生生理特点:
足月出生体重2500g—4000g皮肤红润哭声响亮体温36℃—37℃新生体温外界环境密切关系呼吸浅快频率40次分左右心率120—140次分左右排便12时超24时排尿24时般生天开始排尿超48时新生特神反射:觅食反射吸吮反射拥抱反射握持反射交叉伸腿反射反射消失常提示严重疾病颅病变
新生常见疾病床表现:
新生肺炎:面色青紫苍白反应差易激惹吃奶程度呼吸困难口吐白沫严重者鼻扇三凹征点头呼吸呼气呻吟
新生病理性黄疸: 1黄疸出现早:足月24时早产48时出现黄疸 2黄疸程度严重:血清胆红素超日龄正常新生均值足月220μmolL早产255μmolL日升超855 μmolL(5mgL) 3黄疸持续时间长足月超2周早产超3周退复现者4黄疸伴症状血清结合胆红素255 μmolL(15mgL)
脱水热:新生出生2—3天母乳足液体量进入少包裹厚热水袋保暖度体温突然升达39℃—40℃般情况尚热水袋松解包裹口服静脉补液体温立降
新生脐炎:正常新生脐部结扎24时残端干燥出现脐部粘液脓性分泌物带恶臭脐部周围发红脐炎患精神萎靡反应差吃奶发热等现象
新生缺氧缺血性脑病: 足月明显宫窘迫史产时窒息史者意识障碍病重表现出生出现异常神症状持续24时惊厥见中重型病例肌张力增加减弱松弛原始反射异常拥抱反射分活跃减弱消失吸吮反射减弱消失
防治新生脱水热?
新生生2~4天时体温骤然升高39~40℃孩子常烦躁安啼哭疾病表现果孩子喂次葡萄糖水注射葡萄糖液体温会迅速降切恢复正常医生称脱水热
新生脱水热天气干燥炎热季节发病率较高孩子保暖会孩子创造高温环境样引起脱水热
母乳足时增加乳房吸吮吸吮母乳快方法预防新生脱水热发生
患脱水热时方面市售75酒精等量水纱布蘸擦额头手脚心颈部腋腿等处进行物理降温方面立病口服5葡萄糖水2时1次次15~20毫升果退热抽风止应立送医院
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