家庭医生签约深化医药卫生体制改革必然趋势促进首诊基层需进医院全专结合双转诊医新格局重举措基层医疗卫生机构服务模式新转变落实基医疗保健基公卫生项目新方式全科医生工作职责服务范围等更加明确家庭医生服务模式更趋科学惠民便民终逐步实现户户拥家庭医生享基医疗卫生服务目标真正承担起居民健康守门职责
背景
家庭医生种欧美普遍采效健康理模式居民出生开始生阶段全程踪促进健康生活方式养成引导合理医控制医疗费支出2012年12月陈竺部长提出实现全科医生签约服务医疗卫生服务责落实医生世界国医疗卫生服务发展方2020年国初步建立起充满生机活力全科医生制度基形成统规范全科医生培养模式首诊基层服务模式目前开展北京市西城海市**湖北省**市等10试点区试点区探索推行全科医生(团队)城乡居民建立契约服务关系合理确定签约服务保障范围服务费标准加强签约服务质量监医保支付基公卫生服务费拨付全科医生收入等挂钩中国项重制度创新积极鉴国际国家区相关做法制定全科医生执业方式服务模式改革实施方案试点改革实施监测评估提供技术支持保障试点工作利实施试点区签约居民中基建立全科医生首诊分级诊疗制度形成全科医生签约居民数获服务费基础新激励机制取签约居民实惠签约医生受鼓舞服务模式转变机制创新发展改革效果深化改革试点推开全科医生执业方式服务模式改革提出政策建议
二家庭医生签约服务形式
家庭医生签约式服务农村社区范围家庭单位全面健康理目标通签约服务形式家庭成员提供安全效连续基卫生服务般全科医师社区护士公卫生员组成3组辖区65岁老年残疾精神病慢性病孕产妇童等重点群实行优先覆盖优先签约优先服务签约条件退约改签原签约年次期异议视作动续约
三签约居民享受服务容
家庭医生服务容基公卫生服务基医疗性化服务预约服务双转诊五方面家庭医生动态更新签约居民健康档案提供健康教育咨询特殊群家庭医生会开展针性服务:06岁童开展系统理指导新生进行家访孕产妇提供5次孕期访2次产访视妇女提供保健指导65岁老年进行1次健康体检提供健康指导评估高血压患者提供年少4次面面访年1次健康体检家庭成员中型糖尿病患者年4次免费空腹血糖检测少4次面面访年1次健康体检
次享受免费性化服务签约居民健康问题突发疾病直接家庭医生电话果遇家庭医生病会帮忙联系转诊医院预约专家门诊级医院提供双转诊绿色通道服务时家庭医生仅会短信电话提醒签约孕产妇童做检查疫苗甚连居民家里药品分类保存清理会门指导说毛病找家庭医生行
外便民服务空巢行动便需求老年提供门健康服务代购药品免费门送药送化验单级医院间提供双转诊服务医绿色通道慢性病患者家庭成员免费提供合理膳食药康复等指导社区卫生服务机构根机构专家优势等提供种特色服务
基公卫生服务性化服务属免费服务服务会量予优惠院时出台四免减惠民政策根解决老百姓病难病贵问题说家庭医生出现仅意味着减少患者求医开销节省病时间种动门全天候缝隙服务模式
四家庭医生服务签约服务处
家庭医生推广改变单纯治病开始居民提供预防保健康复等综合服务方转变着家庭医生制度全面推行病家庭医生处相互解前提医生病查发现病时时进行诊治样避免病病情跑二甲医院诊情况仅节约居民医疗卫生济支出会解决医院满患问题利建立分级医疗制度
次签约老年担心老没医难家庭医生服务非常欢迎家庭医生服务模式夕完成中国实际情况言国外家庭医生服务群服务方式势必会老年需方面服务群重点服务象定位65岁老年社区里常医慢性病群程度缓解医院压力缓解百姓病难压力仅患者家庭提供方便更节约医疗资源实现老医
五家庭医生签约服务实现目标
推行家庭医生团队服务深化医药卫生体制改革必然趋势促进首诊基层需进医院全专结合双转诊医新格局重举措落实基医疗保健基公卫生项目新方式基层医疗卫生机构服务模式新转变
希通家庭医生式服务鼓励居民遇感头疼等病医院排队挂号通家庭医生药治疗慢性病患者基层接受家庭医生疾病理健康指导
截目前团队入户指导7 次已累计签约达1781户5975签约数占常住总数206已覆盖11村社区167动咨询2095开展基公卫服务21住院治疗减免起付线8提供转诊服务
力争年年底实现辖区户居民签订协议书达90辖区居民享受家庭医生服务
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