纠纷病例讨论记录

医院X科纠纷病例讨
·参加员：XXX（医师）XXX（副医师）XXX（治医师）XXX（住院医师）XXX（住院医师）
二．讨点：眼科门诊
三．讨时间  2013年8月15日
四．病例汇报：
五．讨
XXX（住院医师）：
1患者入住眼科予积极全面治疗
2怀疑眼眶骨折已CT室请教探讨 CT室排骨折
3已XXX医学院附属医院教授请教单纯眼眶侧壁骨折常规需处理
XXX（治医师）：
眼科诊断明确病情发展患者需眼底荧光血造影检查患者拒绝眼科检查见眼底出血眼眶骨折鉴技术验问题已CT室请教探讨排骨折科做出眼眶骨折诊断治疗科抗炎止血神营养症治疗等疏漏
XXX（副医师）：
1治疗应甘露醇神营养药物塞米松量合剂等治疗疏漏
2．鉴院VEP等相关检查设备建议患者眼底荧光血造影检查患者拒绝
3．出院嘱患者诊患者未时诊科病情变化进行观察
XXX（医师）：
总结发言
1．否存眼眶骨折患者已诊级医院终诊断级医院诊断准
       2．治疗全面正确存眼眶侧壁骨折复视眼球运动受限眼外肌嵌顿等发症常规需特殊处理
       3．住院期间阅片眼科查体未见明确视神压迫体征
       4．眼眶壁否骨折已CT室请教探讨CT室明确排诊断报告双眼眶骨尚完整骨折影排明确诊断CT室未建议进步行高分辨率冠状位扫描单纯眼科床查体诊断眼眶侧壁骨折
 

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