关切实加强医疗卫生工作情况汇报
##县民政府
（2013年9月 日）
尊敬@位副位代表：
首先非常感谢县年县卫生事业关心支持根会议安排加强医疗服务建设提高医疗服务水关工作县常委会作简汇报
基情况
全县县镇村三级医疗卫生单位128中县直医疗卫生单位6中心卫生院5镇卫生院9村卫生室98体诊10县镇医疗机构设床位248张岗专业技术员261中镇卫生院102县直医疗卫生单位159
年县委高度重视县关心支持县卫生基础设施建设医疗质量理医疗服务水医疗保障水显著提高严重危害群众健康传染病方病基控制群众常见病发病够县时治疗群众健康水幸福指数断提升初步建立县镇村三级公卫生服务体系医疗保健服务体系新农合重点医疗保障体系县连续5年获全市卫生系统年度目标责制考核等奖先省卫生厅授予***村级卫生室建设先进县方病防治示范县省政府授予***合作医疗工作先进县 ***医改工作先进县
二工作开展情况
年县政府加强医疗卫生事业发展作推进民生工程重点抢抓深化医药卫生体制改革机遇着力加强县镇村三级医疗服务体系建设断提高群众享受基医疗卫生服务性全县医疗卫生事业取长足发展
（）加资金投入力度健全医疗服务体系针卫生系统资源配置合理乡镇卫生院营困难理体制公卫生职缺位适应新形势群众医疗卫生服务需求等现状县政府做强县级壮乡级构建网底思路时调整财政支出统筹类资金断加投入2013年安排医改资金3939万元占县方财政收入50县镇村医疗服务体系逐步健全卫生服务力全面提高建立费保障机制制定出台##县基层医疗卫生机构费综合补偿暂行办法等系列文件县政府全面负责县镇医疗卫生机构基建设设备购置员工资公卫生服务业务费定额定项购买服务等方式予补助落实关政策县镇医疗机构编岗员工资全额纳入财政预算集体身份医务员全部转财政供养村医补助6000元提高10000元极调动广医务工作者积极性二加财政补贴力度镇卫生院补助438万元提高460万元县医院补助费200万元增加679万元县医院基建型设备购置形成债务予锁定安排债务偿型诊疗设备培养三项基金50万元正式岗职工基工资时聘员月工资1500元标准70予补助县镇医疗机构摆脱保工资保收入现状工作重心转移提高医疗卫生服务水服务质量解决群众病难病贵凸显医院公益性质三加强医疗机构理完成镇卫生院划政府统理改变部分镇卫生院私承包营现状突出卫生院公益性县政府卫生工作纳入镇部门目标责制考核
强化级部门农村卫生工作中职责
（二）强化医疗质量理提升医疗服务水全面实施医院理年活动县先开展医疗质量理年诊疗质量安全年创建民满意乡镇卫生院创等达标活动医疗机构医疗质量医德医风服务态度显著改善全县医疗机构门诊住院次逐年升统计全县门急诊总次2009年259万次提高2012年304万次出院次2009年3683次增长2012年5439次医疗总收入2009年2301万元升2012年3170万元二扎实开展创等达标活动县医院利通二级乙等医院验收3卫生院通级甲等医院验收效提升综合服务力三中医药发展稳步推进县中医院分设三门诊整合门诊改变分散营阵局面县中医院实行60财政差额补助职工五金全部纳入财政预算解决县中医院职工顾忧时通开展中医适宜技术培训短训方式断提高中医业员业务素质技提升基层中医药服务力四加强医疗急救体系建设初步建立县医院龙头县镇两级急救转诊服务网络县医院先建立绿色急救通道孕产妇急救通道公负伤民警绿色急救通道增加业务房充实床医生护理员配置急救设备药品镇卫生院均实行24时值班制度保证急重症患者够时诊转诊年通举办急救转诊专业知识培训断强化县镇两级床医务员急救转诊专业技急救水断提高目前全县转诊时率达100抢救成功率85效保障全县广群众生命安全五推进规范化村卫生室建设优化农村卫生资源配置实施村卫生室规范化理行政村配备
12名村医承担防疫妇幼基医疗服务满足群众医疗卫生服务需求目前全县81村卫生室达规范化村卫生室建设标准
（三）增强公卫服务力完善公卫生体系建设全面实施疾病预防控制措施现代结核病控制策略覆盖率保持100涂阳肺结核病发现率95治愈率85国家免疫规划疫苗接种率保持95麻疹乙脑流脑乙肝等免疫规划疫苗针传染病发病率持续降甲流感出血热手足口等重点传染病防治工作取阶段性成效方病效控制骨节病综合防治达国家控制标准年县5卫生院公卫生服务中心建设通市卫生局验收时7月中旬启动慢病示范县创建工作二突发公卫生事件应急力提高县疾病预防控制机构项目县医院传染病区建设全部完成建设完成覆盖镇传染病疫情信息直报网络2009年先防控应甲型H1N1流感出血热手足口病蔓延三卫生监督体系进步健全14镇配置卫生监督协员卫生监督覆盖率达100全县建立击非法行医监测哨点111开展食品卫生公场卫生学校卫生职业劳动卫生放射卫生监督执法等工作加传染病防治监督医疗机构监督全县重食品安全事发生四全面推进妇幼保健体系建设全县14镇卫生院配备兼职妇幼员妇幼网络建设进步加强年孕产妇童系统理率分达9896住院分娩率999高危妊娠住院分娩率100全县孕产妇死亡5岁童死亡率78‰
（四）加快基础设施建设改善医疗服务条件全面推进县镇村医疗卫生基础设施建设累计争取投入建设资金47115万元新建县医院综合住院楼完成14镇卫生院改扩建建设规范化村卫生室98村卫生室实现全覆盖总投资2200万元县医院住院综合楼建设项目预计10月底全面县武装部房产划拨县妇幼保健院争取项目资金400万元14镇卫生院配置太阳洗衣机冰箱消毒柜等品实施安心工程基层医护员提供舒适工作环境二全面实施基药物制度减轻群众药负担破药补医重点着力解决群众病难病贵问题2010年11月1日县14镇卫生院98村卫生室实施基药物制度实现基层医疗卫生机构基药物制度全覆盖基药物目录全部纳入医保报销范围扩实施范围2012年8月县级公立医院实施药品三统工作全部配备基药物截止目前全县医疗机构采购1640万元三统药品配备率回款率率均达100群众药费断降低三提高服务质量县65岁老体检完成率达99高血压糖尿病重性精神病等慢性病规范化理率达95建立居民健康档案69万份建档率达92通预拨资金量化考核综合评估方式兑现项目资金切实提高基公卫生服务质量四积极推行县镇服务体化先试点铺开思路确定筒车湾卫生院**四亩镇13村卫生室县镇体化镇村体化试点单位实行双转诊技术指导服务沉效解决群众属医问题五优化医疗服务理方便医问诊制定便民惠民服务政策建立扶贫补助机制健全诊疗工作制度推行单病种限价付费等措施减轻群众医疗负担群众切实体会医改带实惠
（五）加强队伍建设增强医疗服务力匮乏影响全县卫生事业持续发展关键素年县畅通进入渠道断加强医技队伍建设招录专业技术2007年县卫生系统新招聘录医技员69振兴计划录9定培养3名科床医生年4月采取公开竞聘方式镇招聘录医技员37效缓解镇卫生院力足问题二着力提高岗位技积极开展专业员岗位练兵技武活动三年举办乡村医生培训班5期参训395次县级防疫妇幼专干培训会12次培训360次万名医师支援农村卫生工程活动契机选派员进修学32医疗机构派出业务骨干级医院进修学117次托医德医技两站合远程网络加强继续教育全县290名医技员118名乡村医师参加网络继续教育线培训视频考试三深化事分配制度改革县镇医疗机构全面推行全员聘制绩效工资考核制结合实际县镇医疗机构员编制进行核定2010年起5年时间逐步补齐医疗单位结合实际制定岗位职责需设岗岗聘通公开竞聘员实行期聘岗位责理制实行绩效工资制度县财政津贴总额40直接划拨单位单位工作岗位工作质量群众评价等进行量化赋分月考核次单位分发放绩效工资合理拉开分配档次效调动医务员工作积极性四新农合保持高位运行2007年县累计参合数4088万参合率988筹集合疗资金749682万元2554万次农民享受合疗补助补助金额58163万元均补助228元极缓解农民群众医疗费压力群众
病难病贵现象明显减少基实现农民实惠医院发展政府重民生目标年5月建立新农合信息台县镇村三级定点医疗机构实现台四机制运行模式加强合疗基金监力度保障资金正常运行
三存问题
专业技术员缺乏业务骨干学科带头匮乏受客观素影响外引进留住加高年资医师相继退休现培养周期长医技员面青黄接局面领域甚出现断层现象全县卫生专业技术员总量足县镇医疗机构程度存员缺口总体结构合理乡镇卫生院身兼职现象普遍
二医疗技术水较低周边县区相县医院缺乏特色专科优势专科重点专科进行常见病发病治疗重症疾病转诊整体医疗服务水高全县镇卫生院中卫生院较开展业务危重病抢救般难度手术数乡镇卫生院尚开展卫生院开展般性医疗门诊服务部分村级卫生室简单医疗设备服务功低满足群众防病治病需
三医疗服务体系需完善县中医院改制影响中医药基础设施诊疗设备中医药科室健全业务发展受限制服务功完善法群众提供优质高效完备中医药服务
四医改深层次矛盾日益凸显县级财政医改投入稳定增长机制尚未形成县国家级贫困县济基础薄弱方性财政收入仅5000余万元目前医改资金投入量难维持续资金投入会影响医改相关机制制度进步建立完善二公立医院改革处推行阶段具体配套政策尚明确改革阻力较政事分开办分开公立医院改革缺乏相应政策支撑公立医院公益性政府效监增强时医院部理机制运行机制监督机制改革需进步建立建立完善相关考核指标理制度工作规范需进步细化三进步提升村医补助稳定村医队伍调动村医工作积极性保证三级医疗网底破关键
四意见建议
（）完善医疗卫生服务体系强化县医院龙头乡镇卫生院枢纽村卫生室网点县镇村三级卫生服务网络建设加强县医院急诊科感染性疾病科检验科力建设加强县急救救治业务培训力度提高突发公卫生事件医疗救治力二加中医药培养力度通短训进修等方式断提高中医业务素质技培养批农村中医药带头积极争取项目资金完善县中医院建设合理配置中医资源提高中医药服务力
（二）全面加强队伍建设科学制定卫生队伍建设规划利15年时间现医技员进行全员教育培训断提高专业素质二充实卫生技术员根岗位专业需求社会招录卫生专业技术员逐步解决卫生员足问题继续实施振兴工程计划制定引进优惠政策吸引专优秀毕业生镇卫生院工作三鼓励职员参加执业资质学历教育取相应执业资质学历资格予精神物质鼓励逐步规范薪酬专业技术资格相挂钩分配制度
（三）积极争取项目资金投入紧紧抓住深化医药卫生体制改革中省加农村卫生投入良机遇加项目资金争取力度努力改善卫生基础设施条件二建立债务清偿机制县
镇医疗卫生机构基础设施建设中历史债务县财政承担逐年清偿减轻县镇医疗机构债务负担
（四）强化医疗质量安全理坚持医疗质量核心加强医务员三基三严培训做优势专科重点学科建设全面实施医院理年活动狠抓医疗质量安全理实行医疗技术项目分类理严格员技术准入规范执业行继续开展县医院镇卫生院创等达标活动
（五）努力做口支援工作计划组织镇卫生院部分村卫生室医疗员县医院中心卫生院进修学提高业务水时加快推进县镇体化镇村体化试点工作进程提高镇卫生院村卫生室理业务水逐步建立起县乡双转诊医疗服务模式努力缩城乡医疗服务差距方便群众医保障群众健康
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##县民政府
（2013年9月 日）
尊敬@位副位代表：
首先非常感谢县年县卫生事业关心支持根会议安排加强医疗服务建设提高医疗服务水关工作县常委会作简汇报
基情况
全县县镇村三级医疗卫生单位128中县直医疗卫生单位6中心卫生院5镇卫生院9村卫生室98体诊10县镇医疗机构设床位248张岗专业技术员261中镇卫生院102县直医疗卫生单位159
年县委高度重视县关心支持县卫生基础设施建设医疗质量理医疗服务水医疗保障水显著提高严重危害群众健康传染病方病基控制群众常见病发病够县时治疗群众健康水幸福指数断提升初步建立县镇村三级公卫生服务体系医疗保健服务体系新农合重点医疗保障体系县连续5年获全市卫生系统年度目标责制考核等奖先省卫生厅授予***村级卫生室建设先进县方病防治示范县省政府授予***合作医疗工作先进县 ***医改工作先进县
二工作开展情况
年县政府加强医疗卫生事业发展作推进民生工程重点抢抓深化医药卫生体制改革机遇着力加强县镇村三级医疗服务体系建设断提高群众享受基医疗卫生服务性全县医疗卫生事业取长足发展
（）加资金投入力度健全医疗服务体系针卫生系统资源配置合理乡镇卫生院营困难理体制公卫生职缺位适应新形势群众医疗卫生服务需求等现状县政府做强县级壮乡级构建网底思路时调整财政支出统筹类资金断加投入2013年安排医改资金3939万元占县方财政收入50县镇村医疗服务体系逐步健全卫生服务力全面提高建立费保障机制制定出台##县基层医疗卫生机构费综合补偿暂行办法等系列文件县政府全面负责县镇医疗卫生机构基建设设备购置员工资公卫生服务业务费定额定项购买服务等方式予补助落实关政策县镇医疗机构编岗员工资全额纳入财政预算集体身份医务员全部转财政供养村医补助6000元提高10000元极调动广医务工作者积极性二加财政补贴力度镇卫生院补助438万元提高460万元县医院补助费200万元增加679万元县医院基建型设备购置形成债务予锁定安排债务偿型诊疗设备培养三项基金50万元正式岗职工基工资时聘员月工资1500元标准70予补助县镇医疗机构摆脱保工资保收入现状工作重心转移提高医疗卫生服务水服务质量解决群众病难病贵凸显医院公益性质三加强医疗机构理完成镇卫生院划政府统理改变部分镇卫生院私承包营现状突出卫生院公益性县政府卫生工作纳入镇部门目标责制考核
强化级部门农村卫生工作中职责
（二）强化医疗质量理提升医疗服务水全面实施医院理年活动县先开展医疗质量理年诊疗质量安全年创建民满意乡镇卫生院创等达标活动医疗机构医疗质量医德医风服务态度显著改善全县医疗机构门诊住院次逐年升统计全县门急诊总次2009年259万次提高2012年304万次出院次2009年3683次增长2012年5439次医疗总收入2009年2301万元升2012年3170万元二扎实开展创等达标活动县医院利通二级乙等医院验收3卫生院通级甲等医院验收效提升综合服务力三中医药发展稳步推进县中医院分设三门诊整合门诊改变分散营阵局面县中医院实行60财政差额补助职工五金全部纳入财政预算解决县中医院职工顾忧时通开展中医适宜技术培训短训方式断提高中医业员业务素质技提升基层中医药服务力四加强医疗急救体系建设初步建立县医院龙头县镇两级急救转诊服务网络县医院先建立绿色急救通道孕产妇急救通道公负伤民警绿色急救通道增加业务房充实床医生护理员配置急救设备药品镇卫生院均实行24时值班制度保证急重症患者够时诊转诊年通举办急救转诊专业知识培训断强化县镇两级床医务员急救转诊专业技急救水断提高目前全县转诊时率达100抢救成功率85效保障全县广群众生命安全五推进规范化村卫生室建设优化农村卫生资源配置实施村卫生室规范化理行政村配备
12名村医承担防疫妇幼基医疗服务满足群众医疗卫生服务需求目前全县81村卫生室达规范化村卫生室建设标准
（三）增强公卫服务力完善公卫生体系建设全面实施疾病预防控制措施现代结核病控制策略覆盖率保持100涂阳肺结核病发现率95治愈率85国家免疫规划疫苗接种率保持95麻疹乙脑流脑乙肝等免疫规划疫苗针传染病发病率持续降甲流感出血热手足口等重点传染病防治工作取阶段性成效方病效控制骨节病综合防治达国家控制标准年县5卫生院公卫生服务中心建设通市卫生局验收时7月中旬启动慢病示范县创建工作二突发公卫生事件应急力提高县疾病预防控制机构项目县医院传染病区建设全部完成建设完成覆盖镇传染病疫情信息直报网络2009年先防控应甲型H1N1流感出血热手足口病蔓延三卫生监督体系进步健全14镇配置卫生监督协员卫生监督覆盖率达100全县建立击非法行医监测哨点111开展食品卫生公场卫生学校卫生职业劳动卫生放射卫生监督执法等工作加传染病防治监督医疗机构监督全县重食品安全事发生四全面推进妇幼保健体系建设全县14镇卫生院配备兼职妇幼员妇幼网络建设进步加强年孕产妇童系统理率分达9896住院分娩率999高危妊娠住院分娩率100全县孕产妇死亡5岁童死亡率78‰
（四）加快基础设施建设改善医疗服务条件全面推进县镇村医疗卫生基础设施建设累计争取投入建设资金47115万元新建县医院综合住院楼完成14镇卫生院改扩建建设规范化村卫生室98村卫生室实现全覆盖总投资2200万元县医院住院综合楼建设项目预计10月底全面县武装部房产划拨县妇幼保健院争取项目资金400万元14镇卫生院配置太阳洗衣机冰箱消毒柜等品实施安心工程基层医护员提供舒适工作环境二全面实施基药物制度减轻群众药负担破药补医重点着力解决群众病难病贵问题2010年11月1日县14镇卫生院98村卫生室实施基药物制度实现基层医疗卫生机构基药物制度全覆盖基药物目录全部纳入医保报销范围扩实施范围2012年8月县级公立医院实施药品三统工作全部配备基药物截止目前全县医疗机构采购1640万元三统药品配备率回款率率均达100群众药费断降低三提高服务质量县65岁老体检完成率达99高血压糖尿病重性精神病等慢性病规范化理率达95建立居民健康档案69万份建档率达92通预拨资金量化考核综合评估方式兑现项目资金切实提高基公卫生服务质量四积极推行县镇服务体化先试点铺开思路确定筒车湾卫生院**四亩镇13村卫生室县镇体化镇村体化试点单位实行双转诊技术指导服务沉效解决群众属医问题五优化医疗服务理方便医问诊制定便民惠民服务政策建立扶贫补助机制健全诊疗工作制度推行单病种限价付费等措施减轻群众医疗负担群众切实体会医改带实惠
（五）加强队伍建设增强医疗服务力匮乏影响全县卫生事业持续发展关键素年县畅通进入渠道断加强医技队伍建设招录专业技术2007年县卫生系统新招聘录医技员69振兴计划录9定培养3名科床医生年4月采取公开竞聘方式镇招聘录医技员37效缓解镇卫生院力足问题二着力提高岗位技积极开展专业员岗位练兵技武活动三年举办乡村医生培训班5期参训395次县级防疫妇幼专干培训会12次培训360次万名医师支援农村卫生工程活动契机选派员进修学32医疗机构派出业务骨干级医院进修学117次托医德医技两站合远程网络加强继续教育全县290名医技员118名乡村医师参加网络继续教育线培训视频考试三深化事分配制度改革县镇医疗机构全面推行全员聘制绩效工资考核制结合实际县镇医疗机构员编制进行核定2010年起5年时间逐步补齐医疗单位结合实际制定岗位职责需设岗岗聘通公开竞聘员实行期聘岗位责理制实行绩效工资制度县财政津贴总额40直接划拨单位单位工作岗位工作质量群众评价等进行量化赋分月考核次单位分发放绩效工资合理拉开分配档次效调动医务员工作积极性四新农合保持高位运行2007年县累计参合数4088万参合率988筹集合疗资金749682万元2554万次农民享受合疗补助补助金额58163万元均补助228元极缓解农民群众医疗费压力群众
病难病贵现象明显减少基实现农民实惠医院发展政府重民生目标年5月建立新农合信息台县镇村三级定点医疗机构实现台四机制运行模式加强合疗基金监力度保障资金正常运行
三存问题
专业技术员缺乏业务骨干学科带头匮乏受客观素影响外引进留住加高年资医师相继退休现培养周期长医技员面青黄接局面领域甚出现断层现象全县卫生专业技术员总量足县镇医疗机构程度存员缺口总体结构合理乡镇卫生院身兼职现象普遍
二医疗技术水较低周边县区相县医院缺乏特色专科优势专科重点专科进行常见病发病治疗重症疾病转诊整体医疗服务水高全县镇卫生院中卫生院较开展业务危重病抢救般难度手术数乡镇卫生院尚开展卫生院开展般性医疗门诊服务部分村级卫生室简单医疗设备服务功低满足群众防病治病需
三医疗服务体系需完善县中医院改制影响中医药基础设施诊疗设备中医药科室健全业务发展受限制服务功完善法群众提供优质高效完备中医药服务
四医改深层次矛盾日益凸显县级财政医改投入稳定增长机制尚未形成县国家级贫困县济基础薄弱方性财政收入仅5000余万元目前医改资金投入量难维持续资金投入会影响医改相关机制制度进步建立完善二公立医院改革处推行阶段具体配套政策尚明确改革阻力较政事分开办分开公立医院改革缺乏相应政策支撑公立医院公益性政府效监增强时医院部理机制运行机制监督机制改革需进步建立建立完善相关考核指标理制度工作规范需进步细化三进步提升村医补助稳定村医队伍调动村医工作积极性保证三级医疗网底破关键
四意见建议
（）完善医疗卫生服务体系强化县医院龙头乡镇卫生院枢纽村卫生室网点县镇村三级卫生服务网络建设加强县医院急诊科感染性疾病科检验科力建设加强县急救救治业务培训力度提高突发公卫生事件医疗救治力二加中医药培养力度通短训进修等方式断提高中医业务素质技培养批农村中医药带头积极争取项目资金完善县中医院建设合理配置中医资源提高中医药服务力
（二）全面加强队伍建设科学制定卫生队伍建设规划利15年时间现医技员进行全员教育培训断提高专业素质二充实卫生技术员根岗位专业需求社会招录卫生专业技术员逐步解决卫生员足问题继续实施振兴工程计划制定引进优惠政策吸引专优秀毕业生镇卫生院工作三鼓励职员参加执业资质学历教育取相应执业资质学历资格予精神物质鼓励逐步规范薪酬专业技术资格相挂钩分配制度
（三）积极争取项目资金投入紧紧抓住深化医药卫生体制改革中省加农村卫生投入良机遇加项目资金争取力度努力改善卫生基础设施条件二建立债务清偿机制县
镇医疗卫生机构基础设施建设中历史债务县财政承担逐年清偿减轻县镇医疗机构债务负担
（四）强化医疗质量安全理坚持医疗质量核心加强医务员三基三严培训做优势专科重点学科建设全面实施医院理年活动狠抓医疗质量安全理实行医疗技术项目分类理严格员技术准入规范执业行继续开展县医院镇卫生院创等达标活动
（五）努力做口支援工作计划组织镇卫生院部分村卫生室医疗员县医院中心卫生院进修学提高业务水时加快推进县镇体化镇村体化试点工作进程提高镇卫生院村卫生室理业务水逐步建立起县乡双转诊医疗服务模式努力缩城乡医疗服务差距方便群众医保障群众健康
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