深化改革加强监努力族群众提供优质医疗服务
—2010年治区医政暨医疗服务监工作会议讲话
卫生厅厅长 买买提·牙森
志：
2010年治区医政暨医疗服务监工作会议天开幕会议务深入贯彻十七十七届三中四中全会精神邓理三代表重思想指导深入学实践科学发展观全面落实全国医政工作会议全国医疗服务监会议全区卫生工作会议项求系统总结2009年全区医政理医疗服务监工作深化医药卫生体制改革中心进步提高认识统思想振奋精神鼓足干劲安排部署阶段医院理工作推动项工作深入开展努力广群众医疗体制改革进程中够直接享受改革带实惠
面代表卫生厅作工作报告
2009年工作回顾
2009年医改工作开局年区卫生系统极年级卫生行政部门医疗机构紧紧围绕卫生改革中心务促进医疗服务体系建设发展加强行业监项工作取长足进步
（）迅速反应全力赴做75事件伤员医疗救治工作
75事件期间治区委民政府领导卫生厅会**市卫生局迅速组织动员**区25家医疗机构**市120急救中心紧急行动全力赴组织抢救伤员院前急救院急救效衔接畅通快速通道实施科学分检专业救治累计救治类伤员1856中危重伤员435例限度降低
死亡率伤致残率卫生厅出台包括规范医疗救治信息发布加强善处理协调等系列规范性文件保障抢救血药组织疆外专家会诊效组织心理危机干预卫生系统顾全局行动迅速措施力救治工作力序效广医务员危惧辞劳苦夜继日辛勤工作保障群众生命安全维护民族团结社会稳定做出突出贡献行动诠释医疗卫生行业救死扶伤道义职业道德深刻涵
（二）切实落实甲型H1N1流感防控工作求医疗救治工作取显著效果
针2009年甲型H1N1流感暴发疫情卫生厅卫生部治区统防控部署时组织指导开展甲型H1N1流感医疗救治工作演练组建州级治区级医疗救治专家组通电视电话会议等种方式先开展5次全区县级医疗机构医务员专题培训指导规范甲流床诊疗救治工作针疫情阶段时调整防控工作措施分期分批启动治区级甲流重（危）症病例收治定点医院州级甲流重（危）症病例收治定点医院紧密结合区防控实际制定发系列关甲流防控医疗救治规范性文件处置求分重（危）症病例医疗救治轻症患者居家隔离治疗等床分类理方面进行详细规范科学规范效开展甲流医疗救治工作通开展远程会诊组派治区专家组会诊次组织全区范围高层次重（危）症病例讨会时总结验教训加强基层甲流重（危）症病例床诊疗工作指导效提高救治水全区累计187例重（危）症病例开展全程踪救治限度提高救治成功率减少重症病例死亡病例发生全区疫情防控医疗救治工作取阶段性重成效
工作外针刺事件重雪灾等突发事件处置医疗救治工作中广医疗机构医务员展现高度政治觉悟良职业素养硬技术水严谨工作作风充分证明医疗卫生支队伍关键时刻拉出顶住赢支政府放心民群众满意队伍谨参医疗救治工作级卫生行政部门医疗机构广医务员致崇高敬意衷心感谢
（三）扎实推进医疗质量万里行活动提高医疗质量保障医疗安全
2009年全区医院理工作医院理年活动基础继续深入力开展优质便民服务努力提高医疗服务满意度推动医疗质量持续改进医疗服务质量理评价持续改进体系初步建立级卫生行政部门医疗机构重点围绕方面推进工作：
1卫生厅组织全区范围开展医疗安全百日专项检查工作卫生行政部门级医疗机构卫生部医院理评价指南（2008年版）2009年治区医疗安全百日专项检查活动重点容评价指标分医疗质量安全持续改进法执业特重点部门重点科室关键环节进行查重点督导检查评价卫生厅统部署进行抽查督导检查6治区级医院5州级医院3县级医院2民营医院16医院卫生厅全区通报督导检查总体情况存问题针突出医疗安全隐患广医疗机构逐级梳理问题查找原积极整改弥补理漏洞消安全隐患活动达促进医院提高理水保障医疗安全预期效果
2克服75事件影响半年全区时启动医疗质量万里行活动卫生厅结合区实际围绕加强医疗技术理积极推进合理药加强床血安全加强医院感染控制等九方面
提出活动重点求级卫生行政部门普遍辖区医院先进行三轮评价检查卫生厅拓展活动范围组织全区百二级综合医院开展优秀病历评活动（州市）治区两级专家评审分评出16病历质量优秀医院50份优秀病历中**医科学第附属医院治区民医院2009年医疗质量万里行全国三级综合医院病历质量评活动中获等奖受卫生部表彰全国产生积极影响天里治区获奖单位获奖病历进行表彰
3建立完善评价指标体系卫生厅根现阶段医院理工作新政策新求结合医院理年活动实践形成**维吾尔治区医院理评价指标体系（2008年版）指导医院评价理工作建立治区医院理评价长效机制启动医院等级评审奠定基础
4治区医疗质量控制体系初步建立卫生厅托关医疗机构先建立17床专业质控中心开展专业质量控制评价工作取定进展中检中心全区234医院7床检验项目开展室间质评卫生厅社会公开质评结果效促进床实验室质量控制工作时级类检查结果互认提供质量保证心血疾病介入诊疗技术器官移植技术床应质控体系初步建立建立床抗菌药物监测网络已21家医院参加监测8专业240余名医务员参加培训效促进合理药级医疗机构普遍建立院科两级质量理制度强化核心制度落实医疗质量持续改进医疗水明显提高服务明显改善
5加强诊门诊部行业监卫生厅制定**维吾尔治区诊门诊部理办法（暂行）发实施医政卫生监督
加强协调合作目前已14州67县市启动门诊部诊审批法执业监信息公示制度效发挥强化行业监加强社会监督引导群众科学医积极作促进诊门诊部加强律健康发展
(四)加强血液理工作
积极推动偿献血工作力保障75事件甲流医疗救治床血颁布组织实施**维吾尔治区采供血机构设置规划断完善采供血服务体系横边底功医疗质量万里行活动中全区22家采供血机构进行两轮质量安全督导检查加强采供血机构规范化培训工作血液质量效控制筹集专项费加强全区县医院输血科储血点建设建立医院合格输血科评价体系强化床血理
（五）项医政理医疗服务监工作扎实推进
加强医疗服务体系建设积极促进县医院标准化建设项目实施卫生厅组织建筑医疗理等专家采取方式70项目医院总体规划具体建设容进行科学证深入调研基础起草关加强县医院标准化建设指导意见明确利三年时间县医院建设成二级甲等综合医院建设目标启动走进西部—万名县级医院医师培训项目计划通项目三年治区300名县医院医师进行培训促进县医院医师队伍建设首期已99县区100名医师参加培训继续推动安医院创建工作印发**维吾尔治区安医院创建工作考核方案考核细（试行）推进医疗责保险医疗纠纷民调解工作试点积极实施百万贫困白障患者复明工程等重公卫生助残项目全区累计完成白障复明手术4059例期超额完成卫生部达4000例务完成唇腭裂修复手术265例
济困医疗服务效开展截2009年底全区开放济困床位5592张诊疗济困病23852减免费2097万元效缓解城乡困难群众病贵问题发挥公立医院医保医疗服务方面兜底作
二认清改革形势抓住历史机遇时俱进推进整体工作
年国家正式启动医药卫生体制改革区项医改工作进展利开局良卫生部等五部委发关公立医疗机构改革试点指导意见种方案配套文件相继出台治区医改会议3月27日召开全面推进医改年段时期卫生系统中心工作
深刻认识公立医院改革重性提升力迎接挑战医疗事业作卫生事业重组成部分医药卫生体制改革中占相重公立医院改革关患者切身利益关四项改革成效关群众病医体验涉方利益非常复杂难度责重公立医院改革试点成深化医药卫生体制改革重点艰巨项改革务
充分认识公立医院改革试点重意义复杂性时清醒认识医改公立医院健康发展带历史机遇
首先明确公立医院改革目标坚持公立医院导位公益性质努力通完善服务体系创新体制机制加强部理促公立医院切实履行公服务职民群众提供安全效方便价廉医疗卫生服务促进公立医院健康发展充分发挥医务员动性创造性充分体现技术劳务价值创造良执业环境广医务员受鼓舞
第二推进医药卫生体制改革进程中国家断加投入建立逐步完善医疗保险制度效激发群众医疗服务需求种
补需方投入机制时医疗服务提供方带历史发展机遇公立医院提供医疗服务量占总量90通提供安全效方便价廉优质服务辜负群众公立医院期改革动力始终渝目标时公立医院通改革促进健康发展挑战机遇特前区已进入济社会快速发展全方位开放合作新时期呈现出新发展特征新发展势头站新历史起点区医疗事业迎难发展机遇增强信心抢抓机遇势推进医疗事业发展
第三中央治区委民政府关公立医院改革统部署握方政策框架稳妥推进改革前立足职责结合工作实际认真贯彻医改方案关配套文件精神中央确定方原框架突出重点胆探索试出办法试出成效切实提高医疗服务水民群众改革进程中见摸着实惠稳妥推进项改革
三正视问题克服困难勇承担改革重
清醒认识医疗服务工作现状政府求民群众期存差距表现：医疗资源总体足尤优势资源严重足优势资源集中少数医院资源配置严重合理缺乏规划城乡基层医疗机构建设薄弱服务力亟提高公卫生服务基医疗服务性公性差距群众特基层群众病难病贵问题然缓解然问题政府导市场机制补充体制进步完善二公立医疗机构运行补偿机制适应公益性求三医疗机构基础医疗质量医疗安全理存薄弱环节忽视医疗质量安全
监医疗理制度健全落实导致安全事时发生医务员责心强规章制度技术规范操作规程开展诊疗活动存较安全隐患四医疗服务行规范医德诚信需进步强化受济利益驱动违规开处方乱检查乱收费现象然时发生医疗机构特部分民营医疗机构利医疗广告进行虚假宣传医行骗甚存医疗欺诈行严重损害民群众健康利益五医疗纠纷长期困扰卫生行政部门医疗机构医患关系存局部谐医闹事件严重扰乱医院正常医疗工作秩序造成良社会影响六医疗服务监体制健全监力薄弱医政医力量明显足医疗服务监力制度措施适应现实需卫生行政部门医院医政医员业务水进步提高
分析存问题困难原方面体制机制身工作方面外部方面观素客观素问题困难光卫生系统够解决首先查找认清足积极态度切实采取措施解决身解决问题做身应该做工作
四统筹兼顾突出重点做2010年工作
级卫生行政部门医疗机构医务员紧密围绕医疗质量安全核心加强医院涵建设部理着重解决医院理中存突出问题提高医疗质量安全理水确保活动新涵工作取新进展理新台阶2010年重点做项工作：
（）积极探索开拓创新稳步推进医改关项重点工作
已完成县医院基情况调查基础开展州市级医院情况调查摸清区级公立医院运行现状根国家区域卫生规划指导意见
治区区域卫生规划加快编制符合区医疗卫生事业济社会发展实际治区公立医疗机构设置规划全区级卫生行政部门根治区公立医疗机构设置规划结合实际情况逐步落实辖区公立医院规划设置功定位时积极引导民营医院健康发展断优化资源加快形成元化办医格局二组织开展公立医院改革试点工作**市**市确定治区公立医院改革试点联系城市两市根国家公立医院改革试点指导意见治区统部署选择整体综合配套改革试点选择12区试点选择改革九务中单项目进行试点加强研究稳妥启动做公立医院改革试点工作三组织开展床路径试点工作全区3卫生部床路径理试点医院12治区床路径理试点医院整体工作部署开展试点工作时总结试点验适时推广逐步建立完善床路径理单病种质量控制制度四根卫生部电子病历基规范求积极效推行电子病历医疗机构定结合实际快建立完善电子病历理制度提高质量效率控制成方便群众医发挥重作五继续做区城市医院口支援县医院工作加强监督指导确保支援工作落实处支援县医院理医疗技术服务力否改善提高作衡量城市三级医院二级州市级医院否通等级复审重指标六继续组织实施百万贫困白障患者复明工程项目加强定点医院技术指导理应通项目带动县医院眼科服务力提升作项目重点容七做住院医师规范化培训医师水参差齐缺乏系统医师毕业培训教育制度直困扰区卫生行业发展医疗服务整体水提高重瓶颈住院医师规范化培训工作作深化医疗卫生体制改革项重
工作抓州级医院23年建立符合床医师成长规律规范化持续住院医师培训制度着医改深入建立长效机制医学生毕业床力形成关键时期接受提高床力系统规范培训州市级医院培养院医师发挥公立医院孵化器作县乡培养床住院医师专科医师否建立住院医师规范化培训制度否成培训基作等级医院评审必备容进行考核体现公立医院公益性质重责
（二）继续深入开展医疗质量万里行活动强化医疗服务监推进医院评价工作
巩固连续5年医院理年活动2009年医疗质量万里行活动成果基础2010年继续深入开展医疗质量万里行活动突出抓医疗质量医疗安全重点问题薄弱环节着重督促检查医疗工作核心制度落实时卫生部制定统标准启动完成等级医院复核工作年起卫生部全国卫生系统开展百家优质医院创建活动计划2011年年底全国范围创建100家国家级优质医院300家省级优质医院500家优质县医院100 家国家级优质医院300家省级优质医院通复核等级医院中产生500家优质县医院2000达二级甲等标准县医院中遴选迎接医院评价摒弃偏重设备规模等硬件设施考核方法评价重点放医疗质量安全护理理城乡口支援县医院力建设建立住院医师规范化培训等医院培养制度缩短均住院日推进床路径单病种费控制等核心务落实引导医疗机构改变固思维模式加强医院科学化专业化精细化理走涵建设涵外延相结合发展道路
加强医疗技术应理卫生部医疗技术床应理办法求制定第二类医疗技术目录实施手术分级分类准入理配合卫生部做第三类技术准入理相应医疗机构关规定认真做第类医疗技术准入理指导医疗机构加强科室建设理开展床重点专科评估加强医疗机构药事理工作推进床合理药组织开展合理药监测工作完善药师理相关制度处方理办法做医院药事理处方理工作加强处方质量药物床应理规范医师处方行落实床药师制度合理药进行时效干预落实药品安全事件报告处置相关规定减少药品质量问题患者造成伤害
继续推行门诊部诊审批法执业监信息公示制度门诊部诊信息公示制度加强行业监规范执业审批击非法行医重手段发挥社会监督群众监督作重方式卫生行政部门加强统领导协调医政医卫生监督部门进步加强公示制度落实年确保全区县市启动门诊部诊审批法执业监信息公示制度效规范监督理引导群众合理医
（三）继续推动实施便民措施方便群众病医改善群众体验
深化医药卫生体制改革促进公立医院改革中加强部理提高服务质量改善群众病医体验2010年起重点推行十项举措具体：
1坚持推进预约诊疗服务继续推动医院特**区州市医院实行预约诊疗服务稳步县医院基层医院扩展项服务制定预约诊疗工作制度规范断提高预约诊例积极拓展医疗服务程中环节开展预约服务鼓励医务员积极开展晚间门诊节假日门诊服务做医院社区卫生服务机构医院间预约转诊服务
2优化门诊流程增加便民措施完善门诊理制度保障医务员特专家定安排出诊加强门诊信息公开咨询服务提高患者效诊率妥善安排医疗资源根诊病数量峰谷时调配优化门诊布局结构合理安排患者诊程增加便民措施减少医等关规定时患者出具检查报告时出具检查报告检查项目条件医疗机构提供通电话网络查询检查结果外患者提供邮寄检查报告等服务改善患者医体验医疗机构提供检查结果查询服务时确保信息准确性尊重患者隐私权探索建立志愿者医院服务制度医疗机构积极争取关部门支持充分动员社会力量医疗机构社会搭建患者奉献爱心台患者安全效便捷医疗服务获社会界关爱帮助促进医患关系谐
3加强急诊绿色通道理时救治危重症患者配备专业培训胜急诊工作医务员标化配置设备药品落实首诊负责制级类医院120建立联动制度基层卫生服务机构建立急诊急救转介服务落实急诊分区救治绿色通道住院救治手术救治措施建立创伤心梗脑卒中等重点病种急诊服务流程规范提高救治水加强急诊检诊分诊时救治急危重症患者全体医师护士进行急救技术操作规程全员培训实行定期培训合格岗制度
4改善入出院转诊转科服务流程提高服务水方便患者提供标准化精细化连续服务医疗机构患者办理入出院手续提供办理结算时间预约安排避免患者等候加强转诊转科患者交接时传递患者信息患者提供连续医疗服务加强出院患者健康教育重患者访预约理提高患者健康知识水出院医疗护理康复措施知晓度
5改革医疗收费服务理医保结算服务理动公立医院做起改革公立医院收费服务理减少患者医药费预付方便参保参合（新农合）患者医医疗保障理机构协作配合探索实施总额预付单病种付费（收费）预约诊疗措施相结合识患者医保身份逐步实现患者先诊疗结算逐步推行持卡诊实时结算方便患者实现患者定点医院诊发生医疗费应缴部分外余均医疗机构基医疗保险商业保险种结算制度办机构直接进行结算
6规范床护理服务实施整体护理模式加强基础护理注重文关怀努力提高包括生理心理社会文化精神等方面需求性化专业护理服务改善患者体验增进医患谐提高群众病医满意度
7加强精细化理提高服务绩效缩短均住院日切入点优化医疗服务系统流程减少患者预约检查院会诊检查结果等方面等候时间
8落实患者安全目标推动医疗质量持续改进加强医疗质量安全理保护患者医务员院员安全严格执行查制度防止手术患者手术部位术式错误落实床药师制处方点评制度确保患者药安全正确效执行医嘱落实医院感染控制床实验室危急值报告制度防范医疗安全事件发生
9开展重疾病规范化诊疗效降低患者负担选择发病率高疾病负担重社会影响重疾病开展规范化诊疗试点工作探索基规范化诊疗单病种支付收费办法控制医疗费减轻重疾病患者医药费负担利现代通讯技术逐步建立远程会诊系统保障重疾病规范化诊疗基础质量
10深入开展创建安医院活动积极推进医疗责保险医疗纠纷民调解工作构建谐医患关系级卫生行政部门积极开展安医院创建工作考核采取力措施组织辖区公立医院治区统方案参加医疗责保险整体推动全区医疗责保险工作开展时医疗责保险开展情况列入创建安医院医院评审工作考核容医疗纠纷处理中引入民调解工作机制充分发挥民调解工作预防化解矛盾纠纷功加强医患沟通解决医疗纠纷开辟新途径根司法部卫生部中国保监会关加强医疗纠纷民调解工作意见（司发通[2010]5号）求卫生厅协调治区司法厅保监局联合发关推动医责保险医疗纠纷民调解工作意见治区司法厅已批准成立治区医疗纠纷民调解委员会卫生系统积极配合支持司法行政部门加强基层医疗纠纷民调解组织机构建设员队伍建设制度机制建设充分发挥民调解妥善化解医疗纠纷中重作逐步建立符合区实际医疗风险转移医疗纠纷调解相结合医疗责保险制度提高患者医疗机构医务员防御医疗风险力保护医患双方合法权益构建谐医患关系
医疗机构结合实际认真研究细化便民措施采取院务公开宣传栏等种形式患者社会公示承诺级卫生行政部门积极协调媒体宣传医疗机构流医改措施便民措施争取患者群众支持改革促进医院健康发展
（四）进步健全医疗质量理控制体系加强行业监力度
根医疗质量理需继续组建床专科质量控制中心制定专科质量
评价质量控制理办法充分发挥治区床专业质控中心作求规范开展专业质量控制评价积极引导医疗机构加强专业质量理控制定期形成质量评价报告医疗质量理工作提供专业州市卫生行政部门托医疗质量理水较高医院建立专业质量控制机构力争年设立床检验院感染护理床输血床药事理等专业治区卫生厅床质控中心应州级质控组逐步建立起全区床专业医疗质量控制评价体系建立质控质评结果信息公示制度专科质量控制评价中心质量考核评价结作医疗机构校验医院评价重认真学贯彻3月1日起正式施行病历书写基规范时梳理病历质量理相关制度标准新求规范病历书写行
（五）进步加强护理理医院感染理工作保障医疗安全
护理工作年医政医工作重点公立医院改革护理事业发展迎机遇护理改革成先行者认真贯彻全国护理工作会议精神改革契机夯实基础护理改善护理服务树立行业新风促进医患谐提高患者满意程度认真落实卫生部关加强医院床护理工作通知等技术文件细化工作求规范床护理服务落实项护理工作强化基础护理保证护理质量二力开展夯实基础护理提供满意服务题患者满意社会满意政府满意目标优质护理服务示范工程活动卫生部2010年优质护理服务示范工程活动方案中求2010年底全国范围创建100优质护理服务示范医院300优质护理服务示范病房600名优质护理服务先进厅结合实际情况制定发活动实施方案求级卫生行政部门医疗机构积极行动
开展示范医院示范病房创建工作辖区医院普遍加强基础护理规范护理行改善护理服务三支持加强床护理队伍建设保障强化基础护理切实提高护理服务质量员数量工作条件学生活遇等必备条件
治区民医院**医科学第附属医院已列入卫生部基础护理试点医院试点方案已卫生部批准试点工作已稳步启动重点改变护理分工方式实行整体护理责包干建立责护士负责制公开护理服务项目引入患者知情监督机制切入点护士负责患者提供全程全面规范护理服务建立指挥效垂直理工效挂钩分配制度实行护理员统筹调配合理分工岗位责绩效考核定模式定岗位定员定职责垂直理工效挂钩分配制度完善长效机制充分调动护理员积极性等方面探索改革
医院感染理方面进步贯彻落实医院感染理办法相关技术规范针院感控制重点环节存足开展医院感染理常态监测专项督导进步强化医疗机构医院感染理意识保障医疗安全
（六）加强采供血机构监确保血液安全
加强偿献血宣传发展愿偿献血队伍推进偿献血工作进步落实**维吾尔治区采供血机构设置规划期重点加强县医院输血科储血点力建设做血液供应横边底保证应急床抢救血继续强化血站质量理单采血浆站质量理评价持续改进开展全区采供血机构血液安全督导全区医疗机构输血科基求评审专项督导进步推进采供血机构信息联网工作提高工作效率保障血液安全床供血
（七）做甲流重传染病医疗救治重事件医疗保障工作
进步加强床检验院前急救工作加强医疗机构急诊科建设理改善急救设施设备切实提高应急医疗救治力完善突发事件重传染病应急医疗救治专家组医疗队建设加强应急医疗救治技术培训演练抓突发事件应急医疗现场救治组织协调继续做甲型H1N1流感重传染病防治突出做重症危重症患者救治工作
志前区医疗卫生事业发展面难历史机遇级委政府领导统思想振奋精神抓住机遇团结奋进求真务实态度开拓进取精神围绕深化医药卫生体制改革中心工作提高医疗质量线民群众提供安全效方便价廉医疗服务目标出思路创典型加快区医疗卫生事业改革发展科学发展步伐实现享基医疗卫生服务目标作出新更贡献
谢谢家
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—2010年治区医政暨医疗服务监工作会议讲话
卫生厅厅长 买买提·牙森
志：
2010年治区医政暨医疗服务监工作会议天开幕会议务深入贯彻十七十七届三中四中全会精神邓理三代表重思想指导深入学实践科学发展观全面落实全国医政工作会议全国医疗服务监会议全区卫生工作会议项求系统总结2009年全区医政理医疗服务监工作深化医药卫生体制改革中心进步提高认识统思想振奋精神鼓足干劲安排部署阶段医院理工作推动项工作深入开展努力广群众医疗体制改革进程中够直接享受改革带实惠
面代表卫生厅作工作报告
2009年工作回顾
2009年医改工作开局年区卫生系统极年级卫生行政部门医疗机构紧紧围绕卫生改革中心务促进医疗服务体系建设发展加强行业监项工作取长足进步
（）迅速反应全力赴做75事件伤员医疗救治工作
75事件期间治区委民政府领导卫生厅会**市卫生局迅速组织动员**区25家医疗机构**市120急救中心紧急行动全力赴组织抢救伤员院前急救院急救效衔接畅通快速通道实施科学分检专业救治累计救治类伤员1856中危重伤员435例限度降低
死亡率伤致残率卫生厅出台包括规范医疗救治信息发布加强善处理协调等系列规范性文件保障抢救血药组织疆外专家会诊效组织心理危机干预卫生系统顾全局行动迅速措施力救治工作力序效广医务员危惧辞劳苦夜继日辛勤工作保障群众生命安全维护民族团结社会稳定做出突出贡献行动诠释医疗卫生行业救死扶伤道义职业道德深刻涵
（二）切实落实甲型H1N1流感防控工作求医疗救治工作取显著效果
针2009年甲型H1N1流感暴发疫情卫生厅卫生部治区统防控部署时组织指导开展甲型H1N1流感医疗救治工作演练组建州级治区级医疗救治专家组通电视电话会议等种方式先开展5次全区县级医疗机构医务员专题培训指导规范甲流床诊疗救治工作针疫情阶段时调整防控工作措施分期分批启动治区级甲流重（危）症病例收治定点医院州级甲流重（危）症病例收治定点医院紧密结合区防控实际制定发系列关甲流防控医疗救治规范性文件处置求分重（危）症病例医疗救治轻症患者居家隔离治疗等床分类理方面进行详细规范科学规范效开展甲流医疗救治工作通开展远程会诊组派治区专家组会诊次组织全区范围高层次重（危）症病例讨会时总结验教训加强基层甲流重（危）症病例床诊疗工作指导效提高救治水全区累计187例重（危）症病例开展全程踪救治限度提高救治成功率减少重症病例死亡病例发生全区疫情防控医疗救治工作取阶段性重成效
工作外针刺事件重雪灾等突发事件处置医疗救治工作中广医疗机构医务员展现高度政治觉悟良职业素养硬技术水严谨工作作风充分证明医疗卫生支队伍关键时刻拉出顶住赢支政府放心民群众满意队伍谨参医疗救治工作级卫生行政部门医疗机构广医务员致崇高敬意衷心感谢
（三）扎实推进医疗质量万里行活动提高医疗质量保障医疗安全
2009年全区医院理工作医院理年活动基础继续深入力开展优质便民服务努力提高医疗服务满意度推动医疗质量持续改进医疗服务质量理评价持续改进体系初步建立级卫生行政部门医疗机构重点围绕方面推进工作：
1卫生厅组织全区范围开展医疗安全百日专项检查工作卫生行政部门级医疗机构卫生部医院理评价指南（2008年版）2009年治区医疗安全百日专项检查活动重点容评价指标分医疗质量安全持续改进法执业特重点部门重点科室关键环节进行查重点督导检查评价卫生厅统部署进行抽查督导检查6治区级医院5州级医院3县级医院2民营医院16医院卫生厅全区通报督导检查总体情况存问题针突出医疗安全隐患广医疗机构逐级梳理问题查找原积极整改弥补理漏洞消安全隐患活动达促进医院提高理水保障医疗安全预期效果
2克服75事件影响半年全区时启动医疗质量万里行活动卫生厅结合区实际围绕加强医疗技术理积极推进合理药加强床血安全加强医院感染控制等九方面
提出活动重点求级卫生行政部门普遍辖区医院先进行三轮评价检查卫生厅拓展活动范围组织全区百二级综合医院开展优秀病历评活动（州市）治区两级专家评审分评出16病历质量优秀医院50份优秀病历中**医科学第附属医院治区民医院2009年医疗质量万里行全国三级综合医院病历质量评活动中获等奖受卫生部表彰全国产生积极影响天里治区获奖单位获奖病历进行表彰
3建立完善评价指标体系卫生厅根现阶段医院理工作新政策新求结合医院理年活动实践形成**维吾尔治区医院理评价指标体系（2008年版）指导医院评价理工作建立治区医院理评价长效机制启动医院等级评审奠定基础
4治区医疗质量控制体系初步建立卫生厅托关医疗机构先建立17床专业质控中心开展专业质量控制评价工作取定进展中检中心全区234医院7床检验项目开展室间质评卫生厅社会公开质评结果效促进床实验室质量控制工作时级类检查结果互认提供质量保证心血疾病介入诊疗技术器官移植技术床应质控体系初步建立建立床抗菌药物监测网络已21家医院参加监测8专业240余名医务员参加培训效促进合理药级医疗机构普遍建立院科两级质量理制度强化核心制度落实医疗质量持续改进医疗水明显提高服务明显改善
5加强诊门诊部行业监卫生厅制定**维吾尔治区诊门诊部理办法（暂行）发实施医政卫生监督
加强协调合作目前已14州67县市启动门诊部诊审批法执业监信息公示制度效发挥强化行业监加强社会监督引导群众科学医积极作促进诊门诊部加强律健康发展
(四)加强血液理工作
积极推动偿献血工作力保障75事件甲流医疗救治床血颁布组织实施**维吾尔治区采供血机构设置规划断完善采供血服务体系横边底功医疗质量万里行活动中全区22家采供血机构进行两轮质量安全督导检查加强采供血机构规范化培训工作血液质量效控制筹集专项费加强全区县医院输血科储血点建设建立医院合格输血科评价体系强化床血理
（五）项医政理医疗服务监工作扎实推进
加强医疗服务体系建设积极促进县医院标准化建设项目实施卫生厅组织建筑医疗理等专家采取方式70项目医院总体规划具体建设容进行科学证深入调研基础起草关加强县医院标准化建设指导意见明确利三年时间县医院建设成二级甲等综合医院建设目标启动走进西部—万名县级医院医师培训项目计划通项目三年治区300名县医院医师进行培训促进县医院医师队伍建设首期已99县区100名医师参加培训继续推动安医院创建工作印发**维吾尔治区安医院创建工作考核方案考核细（试行）推进医疗责保险医疗纠纷民调解工作试点积极实施百万贫困白障患者复明工程等重公卫生助残项目全区累计完成白障复明手术4059例期超额完成卫生部达4000例务完成唇腭裂修复手术265例
济困医疗服务效开展截2009年底全区开放济困床位5592张诊疗济困病23852减免费2097万元效缓解城乡困难群众病贵问题发挥公立医院医保医疗服务方面兜底作
二认清改革形势抓住历史机遇时俱进推进整体工作
年国家正式启动医药卫生体制改革区项医改工作进展利开局良卫生部等五部委发关公立医疗机构改革试点指导意见种方案配套文件相继出台治区医改会议3月27日召开全面推进医改年段时期卫生系统中心工作
深刻认识公立医院改革重性提升力迎接挑战医疗事业作卫生事业重组成部分医药卫生体制改革中占相重公立医院改革关患者切身利益关四项改革成效关群众病医体验涉方利益非常复杂难度责重公立医院改革试点成深化医药卫生体制改革重点艰巨项改革务
充分认识公立医院改革试点重意义复杂性时清醒认识医改公立医院健康发展带历史机遇
首先明确公立医院改革目标坚持公立医院导位公益性质努力通完善服务体系创新体制机制加强部理促公立医院切实履行公服务职民群众提供安全效方便价廉医疗卫生服务促进公立医院健康发展充分发挥医务员动性创造性充分体现技术劳务价值创造良执业环境广医务员受鼓舞
第二推进医药卫生体制改革进程中国家断加投入建立逐步完善医疗保险制度效激发群众医疗服务需求种
补需方投入机制时医疗服务提供方带历史发展机遇公立医院提供医疗服务量占总量90通提供安全效方便价廉优质服务辜负群众公立医院期改革动力始终渝目标时公立医院通改革促进健康发展挑战机遇特前区已进入济社会快速发展全方位开放合作新时期呈现出新发展特征新发展势头站新历史起点区医疗事业迎难发展机遇增强信心抢抓机遇势推进医疗事业发展
第三中央治区委民政府关公立医院改革统部署握方政策框架稳妥推进改革前立足职责结合工作实际认真贯彻医改方案关配套文件精神中央确定方原框架突出重点胆探索试出办法试出成效切实提高医疗服务水民群众改革进程中见摸着实惠稳妥推进项改革
三正视问题克服困难勇承担改革重
清醒认识医疗服务工作现状政府求民群众期存差距表现：医疗资源总体足尤优势资源严重足优势资源集中少数医院资源配置严重合理缺乏规划城乡基层医疗机构建设薄弱服务力亟提高公卫生服务基医疗服务性公性差距群众特基层群众病难病贵问题然缓解然问题政府导市场机制补充体制进步完善二公立医疗机构运行补偿机制适应公益性求三医疗机构基础医疗质量医疗安全理存薄弱环节忽视医疗质量安全
监医疗理制度健全落实导致安全事时发生医务员责心强规章制度技术规范操作规程开展诊疗活动存较安全隐患四医疗服务行规范医德诚信需进步强化受济利益驱动违规开处方乱检查乱收费现象然时发生医疗机构特部分民营医疗机构利医疗广告进行虚假宣传医行骗甚存医疗欺诈行严重损害民群众健康利益五医疗纠纷长期困扰卫生行政部门医疗机构医患关系存局部谐医闹事件严重扰乱医院正常医疗工作秩序造成良社会影响六医疗服务监体制健全监力薄弱医政医力量明显足医疗服务监力制度措施适应现实需卫生行政部门医院医政医员业务水进步提高
分析存问题困难原方面体制机制身工作方面外部方面观素客观素问题困难光卫生系统够解决首先查找认清足积极态度切实采取措施解决身解决问题做身应该做工作
四统筹兼顾突出重点做2010年工作
级卫生行政部门医疗机构医务员紧密围绕医疗质量安全核心加强医院涵建设部理着重解决医院理中存突出问题提高医疗质量安全理水确保活动新涵工作取新进展理新台阶2010年重点做项工作：
（）积极探索开拓创新稳步推进医改关项重点工作
已完成县医院基情况调查基础开展州市级医院情况调查摸清区级公立医院运行现状根国家区域卫生规划指导意见
治区区域卫生规划加快编制符合区医疗卫生事业济社会发展实际治区公立医疗机构设置规划全区级卫生行政部门根治区公立医疗机构设置规划结合实际情况逐步落实辖区公立医院规划设置功定位时积极引导民营医院健康发展断优化资源加快形成元化办医格局二组织开展公立医院改革试点工作**市**市确定治区公立医院改革试点联系城市两市根国家公立医院改革试点指导意见治区统部署选择整体综合配套改革试点选择12区试点选择改革九务中单项目进行试点加强研究稳妥启动做公立医院改革试点工作三组织开展床路径试点工作全区3卫生部床路径理试点医院12治区床路径理试点医院整体工作部署开展试点工作时总结试点验适时推广逐步建立完善床路径理单病种质量控制制度四根卫生部电子病历基规范求积极效推行电子病历医疗机构定结合实际快建立完善电子病历理制度提高质量效率控制成方便群众医发挥重作五继续做区城市医院口支援县医院工作加强监督指导确保支援工作落实处支援县医院理医疗技术服务力否改善提高作衡量城市三级医院二级州市级医院否通等级复审重指标六继续组织实施百万贫困白障患者复明工程项目加强定点医院技术指导理应通项目带动县医院眼科服务力提升作项目重点容七做住院医师规范化培训医师水参差齐缺乏系统医师毕业培训教育制度直困扰区卫生行业发展医疗服务整体水提高重瓶颈住院医师规范化培训工作作深化医疗卫生体制改革项重
工作抓州级医院23年建立符合床医师成长规律规范化持续住院医师培训制度着医改深入建立长效机制医学生毕业床力形成关键时期接受提高床力系统规范培训州市级医院培养院医师发挥公立医院孵化器作县乡培养床住院医师专科医师否建立住院医师规范化培训制度否成培训基作等级医院评审必备容进行考核体现公立医院公益性质重责
（二）继续深入开展医疗质量万里行活动强化医疗服务监推进医院评价工作
巩固连续5年医院理年活动2009年医疗质量万里行活动成果基础2010年继续深入开展医疗质量万里行活动突出抓医疗质量医疗安全重点问题薄弱环节着重督促检查医疗工作核心制度落实时卫生部制定统标准启动完成等级医院复核工作年起卫生部全国卫生系统开展百家优质医院创建活动计划2011年年底全国范围创建100家国家级优质医院300家省级优质医院500家优质县医院100 家国家级优质医院300家省级优质医院通复核等级医院中产生500家优质县医院2000达二级甲等标准县医院中遴选迎接医院评价摒弃偏重设备规模等硬件设施考核方法评价重点放医疗质量安全护理理城乡口支援县医院力建设建立住院医师规范化培训等医院培养制度缩短均住院日推进床路径单病种费控制等核心务落实引导医疗机构改变固思维模式加强医院科学化专业化精细化理走涵建设涵外延相结合发展道路
加强医疗技术应理卫生部医疗技术床应理办法求制定第二类医疗技术目录实施手术分级分类准入理配合卫生部做第三类技术准入理相应医疗机构关规定认真做第类医疗技术准入理指导医疗机构加强科室建设理开展床重点专科评估加强医疗机构药事理工作推进床合理药组织开展合理药监测工作完善药师理相关制度处方理办法做医院药事理处方理工作加强处方质量药物床应理规范医师处方行落实床药师制度合理药进行时效干预落实药品安全事件报告处置相关规定减少药品质量问题患者造成伤害
继续推行门诊部诊审批法执业监信息公示制度门诊部诊信息公示制度加强行业监规范执业审批击非法行医重手段发挥社会监督群众监督作重方式卫生行政部门加强统领导协调医政医卫生监督部门进步加强公示制度落实年确保全区县市启动门诊部诊审批法执业监信息公示制度效规范监督理引导群众合理医
（三）继续推动实施便民措施方便群众病医改善群众体验
深化医药卫生体制改革促进公立医院改革中加强部理提高服务质量改善群众病医体验2010年起重点推行十项举措具体：
1坚持推进预约诊疗服务继续推动医院特**区州市医院实行预约诊疗服务稳步县医院基层医院扩展项服务制定预约诊疗工作制度规范断提高预约诊例积极拓展医疗服务程中环节开展预约服务鼓励医务员积极开展晚间门诊节假日门诊服务做医院社区卫生服务机构医院间预约转诊服务
2优化门诊流程增加便民措施完善门诊理制度保障医务员特专家定安排出诊加强门诊信息公开咨询服务提高患者效诊率妥善安排医疗资源根诊病数量峰谷时调配优化门诊布局结构合理安排患者诊程增加便民措施减少医等关规定时患者出具检查报告时出具检查报告检查项目条件医疗机构提供通电话网络查询检查结果外患者提供邮寄检查报告等服务改善患者医体验医疗机构提供检查结果查询服务时确保信息准确性尊重患者隐私权探索建立志愿者医院服务制度医疗机构积极争取关部门支持充分动员社会力量医疗机构社会搭建患者奉献爱心台患者安全效便捷医疗服务获社会界关爱帮助促进医患关系谐
3加强急诊绿色通道理时救治危重症患者配备专业培训胜急诊工作医务员标化配置设备药品落实首诊负责制级类医院120建立联动制度基层卫生服务机构建立急诊急救转介服务落实急诊分区救治绿色通道住院救治手术救治措施建立创伤心梗脑卒中等重点病种急诊服务流程规范提高救治水加强急诊检诊分诊时救治急危重症患者全体医师护士进行急救技术操作规程全员培训实行定期培训合格岗制度
4改善入出院转诊转科服务流程提高服务水方便患者提供标准化精细化连续服务医疗机构患者办理入出院手续提供办理结算时间预约安排避免患者等候加强转诊转科患者交接时传递患者信息患者提供连续医疗服务加强出院患者健康教育重患者访预约理提高患者健康知识水出院医疗护理康复措施知晓度
5改革医疗收费服务理医保结算服务理动公立医院做起改革公立医院收费服务理减少患者医药费预付方便参保参合（新农合）患者医医疗保障理机构协作配合探索实施总额预付单病种付费（收费）预约诊疗措施相结合识患者医保身份逐步实现患者先诊疗结算逐步推行持卡诊实时结算方便患者实现患者定点医院诊发生医疗费应缴部分外余均医疗机构基医疗保险商业保险种结算制度办机构直接进行结算
6规范床护理服务实施整体护理模式加强基础护理注重文关怀努力提高包括生理心理社会文化精神等方面需求性化专业护理服务改善患者体验增进医患谐提高群众病医满意度
7加强精细化理提高服务绩效缩短均住院日切入点优化医疗服务系统流程减少患者预约检查院会诊检查结果等方面等候时间
8落实患者安全目标推动医疗质量持续改进加强医疗质量安全理保护患者医务员院员安全严格执行查制度防止手术患者手术部位术式错误落实床药师制处方点评制度确保患者药安全正确效执行医嘱落实医院感染控制床实验室危急值报告制度防范医疗安全事件发生
9开展重疾病规范化诊疗效降低患者负担选择发病率高疾病负担重社会影响重疾病开展规范化诊疗试点工作探索基规范化诊疗单病种支付收费办法控制医疗费减轻重疾病患者医药费负担利现代通讯技术逐步建立远程会诊系统保障重疾病规范化诊疗基础质量
10深入开展创建安医院活动积极推进医疗责保险医疗纠纷民调解工作构建谐医患关系级卫生行政部门积极开展安医院创建工作考核采取力措施组织辖区公立医院治区统方案参加医疗责保险整体推动全区医疗责保险工作开展时医疗责保险开展情况列入创建安医院医院评审工作考核容医疗纠纷处理中引入民调解工作机制充分发挥民调解工作预防化解矛盾纠纷功加强医患沟通解决医疗纠纷开辟新途径根司法部卫生部中国保监会关加强医疗纠纷民调解工作意见（司发通[2010]5号）求卫生厅协调治区司法厅保监局联合发关推动医责保险医疗纠纷民调解工作意见治区司法厅已批准成立治区医疗纠纷民调解委员会卫生系统积极配合支持司法行政部门加强基层医疗纠纷民调解组织机构建设员队伍建设制度机制建设充分发挥民调解妥善化解医疗纠纷中重作逐步建立符合区实际医疗风险转移医疗纠纷调解相结合医疗责保险制度提高患者医疗机构医务员防御医疗风险力保护医患双方合法权益构建谐医患关系
医疗机构结合实际认真研究细化便民措施采取院务公开宣传栏等种形式患者社会公示承诺级卫生行政部门积极协调媒体宣传医疗机构流医改措施便民措施争取患者群众支持改革促进医院健康发展
（四）进步健全医疗质量理控制体系加强行业监力度
根医疗质量理需继续组建床专科质量控制中心制定专科质量
评价质量控制理办法充分发挥治区床专业质控中心作求规范开展专业质量控制评价积极引导医疗机构加强专业质量理控制定期形成质量评价报告医疗质量理工作提供专业州市卫生行政部门托医疗质量理水较高医院建立专业质量控制机构力争年设立床检验院感染护理床输血床药事理等专业治区卫生厅床质控中心应州级质控组逐步建立起全区床专业医疗质量控制评价体系建立质控质评结果信息公示制度专科质量控制评价中心质量考核评价结作医疗机构校验医院评价重认真学贯彻3月1日起正式施行病历书写基规范时梳理病历质量理相关制度标准新求规范病历书写行
（五）进步加强护理理医院感染理工作保障医疗安全
护理工作年医政医工作重点公立医院改革护理事业发展迎机遇护理改革成先行者认真贯彻全国护理工作会议精神改革契机夯实基础护理改善护理服务树立行业新风促进医患谐提高患者满意程度认真落实卫生部关加强医院床护理工作通知等技术文件细化工作求规范床护理服务落实项护理工作强化基础护理保证护理质量二力开展夯实基础护理提供满意服务题患者满意社会满意政府满意目标优质护理服务示范工程活动卫生部2010年优质护理服务示范工程活动方案中求2010年底全国范围创建100优质护理服务示范医院300优质护理服务示范病房600名优质护理服务先进厅结合实际情况制定发活动实施方案求级卫生行政部门医疗机构积极行动
开展示范医院示范病房创建工作辖区医院普遍加强基础护理规范护理行改善护理服务三支持加强床护理队伍建设保障强化基础护理切实提高护理服务质量员数量工作条件学生活遇等必备条件
治区民医院**医科学第附属医院已列入卫生部基础护理试点医院试点方案已卫生部批准试点工作已稳步启动重点改变护理分工方式实行整体护理责包干建立责护士负责制公开护理服务项目引入患者知情监督机制切入点护士负责患者提供全程全面规范护理服务建立指挥效垂直理工效挂钩分配制度实行护理员统筹调配合理分工岗位责绩效考核定模式定岗位定员定职责垂直理工效挂钩分配制度完善长效机制充分调动护理员积极性等方面探索改革
医院感染理方面进步贯彻落实医院感染理办法相关技术规范针院感控制重点环节存足开展医院感染理常态监测专项督导进步强化医疗机构医院感染理意识保障医疗安全
（六）加强采供血机构监确保血液安全
加强偿献血宣传发展愿偿献血队伍推进偿献血工作进步落实**维吾尔治区采供血机构设置规划期重点加强县医院输血科储血点力建设做血液供应横边底保证应急床抢救血继续强化血站质量理单采血浆站质量理评价持续改进开展全区采供血机构血液安全督导全区医疗机构输血科基求评审专项督导进步推进采供血机构信息联网工作提高工作效率保障血液安全床供血
（七）做甲流重传染病医疗救治重事件医疗保障工作
进步加强床检验院前急救工作加强医疗机构急诊科建设理改善急救设施设备切实提高应急医疗救治力完善突发事件重传染病应急医疗救治专家组医疗队建设加强应急医疗救治技术培训演练抓突发事件应急医疗现场救治组织协调继续做甲型H1N1流感重传染病防治突出做重症危重症患者救治工作
志前区医疗卫生事业发展面难历史机遇级委政府领导统思想振奋精神抓住机遇团结奋进求真务实态度开拓进取精神围绕深化医药卫生体制改革中心工作提高医疗质量线民群众提供安全效方便价廉医疗服务目标出思路创典型加快区医疗卫生事业改革发展科学发展步伐实现享基医疗卫生服务目标作出新更贡献
谢谢家
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