**县基层医疗卫生机构运行补偿办法(试行)
根贵州省深化医药卫生体制改革期重点实施方案(20092011年)(**府发〔2009〕32号)财政部国家发展改革委民政部力资源社会保障部卫生部关完善政府卫生投入政策意见(财社〔2009〕66号)贵州省建立国家基药物制度实施方案(**卫发〔2010〕19号)精神加快建立国家基药物制度积极探索推进基层医疗卫生机构理体制运行机制转变结合县实际制定办法
补偿范围方式
()补偿范围
政府举办乡镇卫生院等基层医疗卫生机构严格界定功务核定员编制核定收支范围标准转变运行机制时政府负责规定核定基建设设备购置员费承担公卫生服务拨业务费正常运行
支持村卫生室建设乡村医生承担公卫生服务等务予合理补助社会力量举办基层医疗卫生机构承担公卫生务规定获政府补偿
(二)补偿方式
基层医疗卫生机构基医疗服务通城镇职工基医疗保险基金城镇居民基医疗保险基金新型农村合作医疗基金付费付费等方式进行补偿基公卫生服务通城乡基公服务费保障机制补偿突发公卫生事件处置务政府服务成核定补偿
政府举办基层医疗卫生机构基建设设备购置等发展建设支出政府根发展建设规划统筹安排员费业务费等运行成通服务收费政府补助等补偿政府补助核定务核定收支绩效考核补助办法核定
受聘村医完成承担公卫生服务乡镇卫生院定岗定酬标准予补助
二核定务
基层医疗卫生机构提供基公卫生服务基医疗服务
()基公卫生服务
包括:建立居民健康档案健康教育预防接种传染病防治高血压糖尿病等慢性病理重性精神疾病理童保健孕产妇保健老年保健等协助处置突发公卫生事件承担村卫生室员培训技术指导等
(二)基医疗服务
包括:提供常见病发病初级诊治诊疗明确慢性非传染性疾病护理提供急诊抢救转诊转院服务等
三核定收支
()收入核定
1 收入构成
(1)常性收入包括医疗服务收入药品收入基公卫生服务收入重公卫生服务项目收入财政基支出补助收入财政常性补助收入
(2)财政专项补助收入包括基建设费设备购置费承担突发公卫生事件处置务补助费员培训招聘费等
(3)基医疗保障基金付费收入
(4)收入包括基层医疗卫生机构部门级单位取非财政补助收入述规定范围外营收入社会捐赠利息收入等
2 收入核定
(1)常性收入核定医疗服务收入前三年医疗服务均收入综合分析物价社会均收入水等相关素合理核定药品收入根药品采购价格合理药数量核定考虑实行基药物制度药品收入影响合理核定基公卫生服务重公卫生服务补助收入根服务口单位综合服务成核定公卫生服务务数量质量核定中符合国家规定离退休员费事业单位养老保险制度改革前县财政局根国家关规定执行财政常性补助收入根前年度财政补助水合理核定
(2)财政专项补助收入核定基建设设备购置等发展建设支出政府根基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排承担突发公卫生事件处置务政府服务成核定补助员培训招聘费县财政局根关培训规划员招聘规划合理安排
(3)基医疗保障基金付费收入**市补偿办法确定
(4)收入县财政局根前年度收入水综合考虑影响收入特殊素合理核定
(二)支出核定
1 支出构成
(1)常性支出包括员费业务运转药品支出等正常运转支出
(2)财政专项补助支出包括财政专项安排基层医疗卫生机构基建设设备购置突发公卫生事件处置员培训招聘等
(3)支出包括基层医疗卫生机构述项目外支出
2支出核定
(1)常性支出核定员费定员定额方式核定核定工资水事业单位工作员均工资水相衔接中绩效工资国家省市相关规定执行业务费根核定基医疗服务基公卫生服务务数量质量成定额(剔力成)等综合核定药品支出根药品采购价格合理药数量等核定
(2)财政专项补助支出核定根基建设设备购置员培训招聘突发公卫生事件处置等专项工作务完成数量进度质量效益等素确定
(3)支出核定根前年度支出水扣合理素核定
四绩效考核补助
核定常性收入足弥补核定常性支出基层医疗卫生机构差额部分政府预算中予足额安排务完成情况患者满意程度居民健康改善状况等进行综合绩效考核基础县财政局根考核结果予拨付
县财政局根核定年度收支预算额度采取月预拨方式拨付资金年终时结合绩效考核结果予结算
五级财政投入责
()公卫生服务投入责
基公卫生服务费中央省级财政承担
突发公卫生事件处置费县级财政负担重突发性公卫生事件处置费中央省市级财政予适补助
(二)基医疗服务投入责
基层医疗机构常性收支补助原县级财政规定予补助
基层医疗卫生机构基建设设备购置员培训招聘绩效工资等级财政保障中央省级财政予专项补助
六加强基层医疗卫生机构收支理监督
县财政局指导督促基层医疗卫生机构加强财务理探索基层医疗卫生机构实行收支两条线理结合绩效考核制度考核结果财政补助资金挂钩切实提高资金效率
县卫生局加强基层医疗卫生机构财务监督督促严格执行财务会计制度规定完成核定收支计划确保应缴入财政专户国库资金时应缴缴建立健全绩效考评制度组织实施基层卫生机构绩效考核工作
基层医疗卫生机构加强完善部理建立服务质量核心岗位责绩效基础考核激励制度国家关政策规定法组织收入正确集实际发生项费切实加强支出理严格执行制度规定开支范围开支标准确保全面完成收支务
办法**县卫生局财政局负责解释
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