2010年工作总结报告
二0年院市委市政府市卫生局正确领导认真贯彻落实十七届五中全会精神力开展创先争优活动契机坚持科学发展技术突破兴院质量强院发展战略着病中心质量核心 服务宗旨断提高医疗质量规范医疗行促进医患谐加快基础设施建设提高涵质量转变行业作风加强医院理新突破全面提升医院综合实力品牌形象通全院职工团结协作私奉献较圆满完成全年项工作目标务现全年工作总结：
2011年项指标完成情况
全院门急诊总数13余万次较年增加 8
二工作开展情况
（）转变医院理理念 全面提升服务质量
医院实现医疗中心病中心理观念转变医院项工作中始终坚持病中心断更新理理念理方法理手段理出质量理出效益理出谐作医院部理核心理念患者满意度作衡量医院理第标准民着想民服务民造福贯穿医院项工作中
1出台理新举措医院总结理验基础推陈出新学鉴三级医院理模式推出系列符合院实际更具时代特色理新举措区域范围率先开展方便式医工作体系实现医疗办公网络化理简化医程序缩短患者候诊缴费检查取药时间增加医护员病诊治效时间提高诊疗质量
2想方设法降低医疗设备耗材成切实减轻患者医负担医疗设备耗材理强化医院设备理委员会职定期召开会议研究设备耗材采供计划充分解市场行情基础降低设备耗材成中型设备购置严格相关程序进行公开招标采购确保医疗设备耗材质量安全费低廉
3措举加强行风廉政建设成立医德医风领导组行风办建立完善系列工作制度实施方案形成建章立制机构健全工作局面项制度措施落实奠定良基础科签订医德医风目标责书监督处理群众访投诉定期质量考核考核结果科室绩效工资挂钩评先进挂钩科室门诊厅悬挂服务监督台执业员信息外公开便患者选择诊患者投诉提供方便院处设置举报箱设立举报电话聘请社会监督员等外公开方式院医德医风行风建设提出意见建议
（二）加快基础设施建设 断完善服务功
满足病需求提高服务力确保业务技术效开展医院继续加强基础设施建设加医疗设备引进更新促医院保持良性发展势头
1先投资49万元购置制氧设备台医院节省进购氧气费放射科投资15万元购置天津精工口腔曲面断层机院口腔科诊疗水新台阶医院投资93万元购进利普刀套基础设备进行整修更换极提高医院诊断治疗水
（三）加培养力度 夯实医院发展基础
院紧紧围绕科教兴院战略广泛实施层次形式培养途径夯实医院发展基础
1继续巩固现省会四家医院北京301医院协作关系达成培养协议引进医院先进理模式新技术新项目
2采取派出请进办法医护员科室业务骨干派出学参加级类活动邀请协作帮扶医院专家学者院坐诊查房讲课现场指导通途径培养职工接受医学新理念掌握新技术开展新项目医院整体技术水全新提高
3力开展医务员岗位技术练兵武竞赛活动全省开展医疗卫生技术练兵武竞赛活动总体部署院势开展岗位技培训重点全员技术练兵武竞赛活动医务科护理部牵头分组织全院医疗医技护理三支专业技术队伍技术岗位求开展强化基理基技基操作容三基训练技考核床医生重点进行徒手心肺复苏体外心脏电颤四穿刺技术呼吸机应系统体格检查院前急救等常规操作训练护理部结合纪念512护士节全省开展优质护理服务相关求开展护理知识竞赛护理技术操作武活动通扎扎实实开展全员练兵武竞赛活动效提高级类专业技术员基素质取喜成绩通活动开展涌现出批业务力强思想素质高优秀达锻炼队伍选拔提升素质增强医院优质服务力目
（四）提升服务理念 开展优质服务
继续深化医院理年成果结合全国开展创先争优活动创建工作服务质量医德群众满意三满意活动相融合通种形式提高认识强化全员病中心理念
1创造优美医环境医院庭院环境做净化美化绿化脏乱差现象合理设计流物流车流出入**畅通院车辆停放序科室环境清洁卫生室物品摆放序设施设备完病房整洁安静患者物品摆放整齐床单洁净舒适安排专负责保洁清扫生活垃圾定点密闭存放时清运垃圾暴露现象卫生间设施良保洁时异味陈旧橱柜病床门窗等进行维修粉刷更换积极开展烟医院创建活动控烟标识清晰醒目烟头烟味
2推行原项惠民便民措施床路径单病种限价理严格落实四合理制度减轻群众药负担设置惠民病床持市民政部门颁发城市农村低生活保障领取证相关证明享受低保城乡居民实行免三减半：免收挂号费治疗费（含材料费）检查费住院床位费减半二级医疗机构出具规定辅助检查结果互认减轻患者济负担
3完善导诊服务门诊厅设立导诊台楼层设立固定导诊员患者义务提供测量血压咨询盖章导诊等服务
4卫生局统布署：定点帮扶基层卫生院四：智邱马庄天宫营辛庄签定协议达求全年免费培训基层卫生员10名通培训强化基技提高基层基医疗卫生服务力
7严格执行医务员文明语服务禁忌语扎实开展医疗窗口亮起活动医务员规定统着装仪容仪表整洁佩戴胸卡（牌）岗动服务热情服务文明语讲究文明礼仪动患者问落实首问首诊负责制医务员知道等理推诿拒绝问询诊患者严禁医务员患者家属发生争执医院环境净化美化绿化脏乱差现象患者诊环境整洁舒适温馨秘密性良服务窗口环境清洁卫生窗明净室物品放置序设施设备完安全急诊坚持24时值班急救电话24时畅通急诊绿色**保持畅通延误拖延患者病情等情况发生患者医务员服务态度满意率达97
8畅通种信息渠道广泛征求社会医院工作意见建议坚持院科两级出院患者电话回访制度满意度调查周二设院长接日领导接患者投诉咨询时掌握社会界患者医院新需求创造条件予满足
通措施院优质服务水新提高医患关系进步改善社会医院满意度明显升
（五）加强医院感染理 严格控制院感染
年院控制院感染做量工作组织落实开始严格理制度开展必床监测采取种措施院院感染理逐步规范化制度化科学化院感染率控制较低水
1组织院科两级四次培训学抗菌药物知识分级制度医院相关规范化理方法助新农合理制度台约束抗菌药物选降低次均费保护患者利益
2次性品保证病员医疗安全防止社会污染次性品科直坚持毁形消毒记录院感科月进行检查统计抽查发现未毁形现象予严厉批评立补做院空针输液器尿袋等次性品毁形消毒率达100％
3全年甲类传染病接诊传染病时报告率95％网络报卡时率98％完整率953％报告准确率9851％疫情网络直报率100％结核病转诊率100％医院重点科室感控检测率100％院重感染发生医疗垃圾流失**疾控中心评
（六）规范合疗理 做政府民心工程
农村合作医疗工作政府解决三农问题民心工程加强合疗工作力度严格合疗政策提高办力做新合疗政策宣传解释工作简化工作流程规范医程序严格标准降低成合理检查合理药效减轻参合农民济负担切实解决农民病贵实际作出努力通全院努力目录药实现达__目录诊疗例达__收住参合农民__次总费__元报销金额__元新农合报销流程畅投诉农民切身体会新农合政策见摸着实惠
（七）加强勤服务 保障床工作正常运行
成立医疗设备维修科医疗设备定期进行检测保养确保床工作正常开展定期类勤设施进行日常维护保障安全运行加强放射科供氧中心配电室压力容器等重点场安全理进行锅炉年度保养检修全院科室水电气暖等设施做次全面排查取暖器电量设备进行登记部分陈旧老化开关电线电闸阀门等进行更换排安全隐患确保床工作正常运行
倍加努力紧紧抓住医疗卫生体制改革历史机遇继续深化医院理机制运行机制分配制度改革始终坚持公立医院办院宗旨断强化医疗质量理提升优质服务水降低医疗费利民取信民奋力造品牌医院
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二0年院市委市政府市卫生局正确领导认真贯彻落实十七届五中全会精神力开展创先争优活动契机坚持科学发展技术突破兴院质量强院发展战略着病中心质量核心 服务宗旨断提高医疗质量规范医疗行促进医患谐加快基础设施建设提高涵质量转变行业作风加强医院理新突破全面提升医院综合实力品牌形象通全院职工团结协作私奉献较圆满完成全年项工作目标务现全年工作总结：
2011年项指标完成情况
全院门急诊总数13余万次较年增加 8
二工作开展情况
（）转变医院理理念 全面提升服务质量
医院实现医疗中心病中心理观念转变医院项工作中始终坚持病中心断更新理理念理方法理手段理出质量理出效益理出谐作医院部理核心理念患者满意度作衡量医院理第标准民着想民服务民造福贯穿医院项工作中
1出台理新举措医院总结理验基础推陈出新学鉴三级医院理模式推出系列符合院实际更具时代特色理新举措区域范围率先开展方便式医工作体系实现医疗办公网络化理简化医程序缩短患者候诊缴费检查取药时间增加医护员病诊治效时间提高诊疗质量
2想方设法降低医疗设备耗材成切实减轻患者医负担医疗设备耗材理强化医院设备理委员会职定期召开会议研究设备耗材采供计划充分解市场行情基础降低设备耗材成中型设备购置严格相关程序进行公开招标采购确保医疗设备耗材质量安全费低廉
3措举加强行风廉政建设成立医德医风领导组行风办建立完善系列工作制度实施方案形成建章立制机构健全工作局面项制度措施落实奠定良基础科签订医德医风目标责书监督处理群众访投诉定期质量考核考核结果科室绩效工资挂钩评先进挂钩科室门诊厅悬挂服务监督台执业员信息外公开便患者选择诊患者投诉提供方便院处设置举报箱设立举报电话聘请社会监督员等外公开方式院医德医风行风建设提出意见建议
（二）加快基础设施建设 断完善服务功
满足病需求提高服务力确保业务技术效开展医院继续加强基础设施建设加医疗设备引进更新促医院保持良性发展势头
1先投资49万元购置制氧设备台医院节省进购氧气费放射科投资15万元购置天津精工口腔曲面断层机院口腔科诊疗水新台阶医院投资93万元购进利普刀套基础设备进行整修更换极提高医院诊断治疗水
（三）加培养力度 夯实医院发展基础
院紧紧围绕科教兴院战略广泛实施层次形式培养途径夯实医院发展基础
1继续巩固现省会四家医院北京301医院协作关系达成培养协议引进医院先进理模式新技术新项目
2采取派出请进办法医护员科室业务骨干派出学参加级类活动邀请协作帮扶医院专家学者院坐诊查房讲课现场指导通途径培养职工接受医学新理念掌握新技术开展新项目医院整体技术水全新提高
3力开展医务员岗位技术练兵武竞赛活动全省开展医疗卫生技术练兵武竞赛活动总体部署院势开展岗位技培训重点全员技术练兵武竞赛活动医务科护理部牵头分组织全院医疗医技护理三支专业技术队伍技术岗位求开展强化基理基技基操作容三基训练技考核床医生重点进行徒手心肺复苏体外心脏电颤四穿刺技术呼吸机应系统体格检查院前急救等常规操作训练护理部结合纪念512护士节全省开展优质护理服务相关求开展护理知识竞赛护理技术操作武活动通扎扎实实开展全员练兵武竞赛活动效提高级类专业技术员基素质取喜成绩通活动开展涌现出批业务力强思想素质高优秀达锻炼队伍选拔提升素质增强医院优质服务力目
（四）提升服务理念 开展优质服务
继续深化医院理年成果结合全国开展创先争优活动创建工作服务质量医德群众满意三满意活动相融合通种形式提高认识强化全员病中心理念
1创造优美医环境医院庭院环境做净化美化绿化脏乱差现象合理设计流物流车流出入**畅通院车辆停放序科室环境清洁卫生室物品摆放序设施设备完病房整洁安静患者物品摆放整齐床单洁净舒适安排专负责保洁清扫生活垃圾定点密闭存放时清运垃圾暴露现象卫生间设施良保洁时异味陈旧橱柜病床门窗等进行维修粉刷更换积极开展烟医院创建活动控烟标识清晰醒目烟头烟味
2推行原项惠民便民措施床路径单病种限价理严格落实四合理制度减轻群众药负担设置惠民病床持市民政部门颁发城市农村低生活保障领取证相关证明享受低保城乡居民实行免三减半：免收挂号费治疗费（含材料费）检查费住院床位费减半二级医疗机构出具规定辅助检查结果互认减轻患者济负担
3完善导诊服务门诊厅设立导诊台楼层设立固定导诊员患者义务提供测量血压咨询盖章导诊等服务
4卫生局统布署：定点帮扶基层卫生院四：智邱马庄天宫营辛庄签定协议达求全年免费培训基层卫生员10名通培训强化基技提高基层基医疗卫生服务力
7严格执行医务员文明语服务禁忌语扎实开展医疗窗口亮起活动医务员规定统着装仪容仪表整洁佩戴胸卡（牌）岗动服务热情服务文明语讲究文明礼仪动患者问落实首问首诊负责制医务员知道等理推诿拒绝问询诊患者严禁医务员患者家属发生争执医院环境净化美化绿化脏乱差现象患者诊环境整洁舒适温馨秘密性良服务窗口环境清洁卫生窗明净室物品放置序设施设备完安全急诊坚持24时值班急救电话24时畅通急诊绿色**保持畅通延误拖延患者病情等情况发生患者医务员服务态度满意率达97
8畅通种信息渠道广泛征求社会医院工作意见建议坚持院科两级出院患者电话回访制度满意度调查周二设院长接日领导接患者投诉咨询时掌握社会界患者医院新需求创造条件予满足
通措施院优质服务水新提高医患关系进步改善社会医院满意度明显升
（五）加强医院感染理 严格控制院感染
年院控制院感染做量工作组织落实开始严格理制度开展必床监测采取种措施院院感染理逐步规范化制度化科学化院感染率控制较低水
1组织院科两级四次培训学抗菌药物知识分级制度医院相关规范化理方法助新农合理制度台约束抗菌药物选降低次均费保护患者利益
2次性品保证病员医疗安全防止社会污染次性品科直坚持毁形消毒记录院感科月进行检查统计抽查发现未毁形现象予严厉批评立补做院空针输液器尿袋等次性品毁形消毒率达100％
3全年甲类传染病接诊传染病时报告率95％网络报卡时率98％完整率953％报告准确率9851％疫情网络直报率100％结核病转诊率100％医院重点科室感控检测率100％院重感染发生医疗垃圾流失**疾控中心评
（六）规范合疗理 做政府民心工程
农村合作医疗工作政府解决三农问题民心工程加强合疗工作力度严格合疗政策提高办力做新合疗政策宣传解释工作简化工作流程规范医程序严格标准降低成合理检查合理药效减轻参合农民济负担切实解决农民病贵实际作出努力通全院努力目录药实现达__目录诊疗例达__收住参合农民__次总费__元报销金额__元新农合报销流程畅投诉农民切身体会新农合政策见摸着实惠
（七）加强勤服务 保障床工作正常运行
成立医疗设备维修科医疗设备定期进行检测保养确保床工作正常开展定期类勤设施进行日常维护保障安全运行加强放射科供氧中心配电室压力容器等重点场安全理进行锅炉年度保养检修全院科室水电气暖等设施做次全面排查取暖器电量设备进行登记部分陈旧老化开关电线电闸阀门等进行更换排安全隐患确保床工作正常运行
倍加努力紧紧抓住医疗卫生体制改革历史机遇继续深化医院理机制运行机制分配制度改革始终坚持公立医院办院宗旨断强化医疗质量理提升优质服务水降低医疗费利民取信民奋力造品牌医院
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