村卫生室卫生服务一体化管理方案


    **镇乡村卫生服务体化理方案
    第章    总
    第条 办法适**镇辖区村卫生室卫生乡村医生(称卫生室包括卫生)
    第二条 村卫生室行政业务员财务药品卫生院统理卫生院设公卫生科负责具体工作
    第三条 村卫生室卫生院公卫生科指导负责辖区医疗预防保健康复新型农村合作医疗等工作
    第四条 参加乡村卫生服务体化理卫生室医疗机构执业许证卫生院关规定卫生局统办理年卫生局负责校验
    第五条      村卫生室非营利性医疗机构
    第六条      村卫生室设置必须符合区域卫生规划必须达村卫生室建设标准
                 第二章    行政理            
    第七条 村卫生室冠名统**市**镇××村卫生室卫生冠名统**市**镇××卫生
    第八条 村卫生室匾牌格式求致标准长×宽:240×32cm
    顶部印**市农村卫生图样卫生局统制作
    第九条 乡村医生岗应穿戴工作服帽佩戴统制作胸牌胸牌卫生室冠名外应注明姓名职称职务工作服帽床单枕套套统制作印**农村卫生图样
    第十条 卫生室实行室长负责制室长卫生院命期必须卫生院签订目标责书完成项工作务
    第十条卫生室室长负责室日常工作安排工作员岗位调整负责卫生室部理项规章制度贯彻执行
    第十二条 严格执行会议制度卫生院两月召开次卫生室室长会议卫生室室长必须参加卫生室相应召开室乡村医生会传达贯彻卫生院会议精神安排工作
    第十三条 卫生室医务员应严格执行项规章制度觉维护卫生室集体利益爱岗敬业遵纪守法
    第十四条 卫生室做年工作计划月工作安排季度分析年终总结
    第十五条  卫生室实行室务公开民理增加理工作透明度制定分配方案报卫生院备案
    第十六条 卫生室应觉接受卫生药监等相关部门监督检查缴纳相关费
    第十七条 村卫生室必须建立考勤制度设立考勤簿(册)工作员迟早退旷工病事假认真做记录月底公布报卫生院
    第十八条 工作员请假须写请假条室长意离开岗位请假三天室长批准超三天六天公卫科科长批准超周分院长批准患急病遇紧急事委托请假事二天应补办请假手续请假理充分请假工作较影响室长予批准缩短假期
    第十九条 室长请假须卫生院分领导批准
    第二十条 村卫生室室长时令安排作息时间周工作员进行排班实行24时值班制巡回医疗制
    第二十条 村卫生室应建立定期会议制度传达级精神安排工作务总结交流验工作员应会议通知准时参加关会议迟早退缺席
    没履行请假手续擅迟早退缺席考勤制度规定处理
    第二十二条 坚持学制度制订学计划室长定期组织工作员开展政治业务学完成学务
    工作员必须遵守学制度时参加种政治业务学缺席
    第二十三条 工作员应仪表端庄衣着整洁认真搞室外环境卫生卫生做面痰迹天花板墙壁灰尘蜘蛛网乱钉乱挂窗台工作台尘垢窗明净环境绿化美化
    卫生院定期开展卫生检查评工作检查结果卫生室考核挂钩
    第二十四条 卫生院年开展先进村卫生室优秀乡村医生评选活动予奖励
    第二十五条 乡村医生列情形者医疗机构理条例医疗机构理实施细湖北省基层医疗机构药品理暂行办法等相关法规卫生室理制度等关规定处理触犯刑律者司法部门法追究刑事责
    ()脱岗次达十五天年累计达三十天者
    (二)服务态度差群众意见次教育改者
    (三)拒绝执行卫生院卫生室负责安排工作者
    (四)卫生室外私行医买卖药品者
    (五)发生医疗事者
    (六)擅提高收费标准者
    (七)私购药伪劣药品者
    (八)擅超越执业范围者
    (九)擅聘医务员者
    第二十六条 村卫生室应加强文书资料理公文处理程序具定参考价值文件资料会议记录事记图表帐册声资料等文件材料进行立卷档妥善保
    第二十七条 村卫生室应加强统计卫生信息工作负责关信息资料收集整理统计报
    第二十八条 加强村卫生室安全保卫工作建立安全保卫工作责制度天24时应值安全班重点物资器械药品仓库现金等贵重物品存放门窗牢固安全防盗设施防技防措施力定期进行安全防盗防火设施检查开展防火防盗知识宣传教育易燃易爆剧毒物品应妥善保专负责
     
     
    第三章      员理
    第二十九条 乡村医生**卫生院辖区范围统调配卫生院乡村医生年实行考试考核择优聘聘职数原超口数
    2‰条件卫生室配备女乡村医生
    第三十条 聘条件:
    ()具执业医师资格执业助理医师资格员具乡村医生资格员
    (二)年龄:男60周岁女55周岁身体健康
    年龄超男60周岁女55周岁乡村医生确技长具定影响者卫生院呈报卫生局审查意继续聘
    (三)新岗乡村医药护理员必须具执业资格规定程序报批卫生局审查存档
    第三十条  受聘村卫生室乡村医生必须采取带资岗形式资产纽带服务民群众目标做利益享风险担
    ()村卫生室房屋原村民委员会提供村委会提供该室乡村医生集资房屋修建财产添置
    乡村医生集资修建房屋产权属乡村医生集体乡村医生退出村卫生室投资修建房屋集资建房款退
    (二)保证金2000元严重违规违纪制度规定罚款医疗差错事赔偿乡村医生岗期间罚款赔偿正常原退出村卫生室全额返保证金
    第三十二条  村卫生室建成新岗乡村医生第三十条规定数交纳集资建房款保证金
    第三十三条 聘乡村医生市卫生局统资格审核行文公布乡村医生增加解聘辞退等异动情况**卫生院年年终报市卫生局备案
    第三十四条 **卫生院建立乡村医生事档案乡村医生聘辞退解聘考核奖惩职称等纳入档案理
    第三十五条 卫生院工作员派村卫生室工作乡村医生聘卫生院工作
    第四章    业务理
    第三十六条 村卫生室执业必须取医疗机构执业许证
    第三十七条 医疗机构执业许证应定期校验效期满应时换证医疗机构执业许证村卫生室视非法行医市卫生局予取缔
    第三十八条 村卫生室注册执业范围诊疗科目开展医疗保健活动乡村医生医疗活动超出执业范围非法室外行医医疗机构理条例关规定严肃处理
    第三十九条 村卫生室必须建立健全项业务理制度级类员岗位责制严守项技术操作规程重操作规程墙认真执行
    第四十条 村卫生室作新型农村合作医疗定点医疗机构必须达相关条件遵守相关规定
    第四十条 村卫生室必须卫生院统印发门诊病登记处方笺处置笺等医疗文书做诊登记取药处方门诊登记完整处方书写规范医生签全名
    第四十二条 村卫生室连续治疗三天病均书面记录实记录治疗档保存
    第四十三条 村卫生室实行首诊医师负责制
    第四十四条 村卫生室处方必须天录入谷仓系统新农合系统数处方致
    第四十五条 村卫生室应配备基医疗设备加强急诊急救工作制定相关(农药中毒触电溺水敏性休克等)急诊抢救程序配备必急救药品器械
    第四十六条 病情较重诊断明确病留置村卫生室治疗危重病转诊应乡村医生护送卫生院
    第四十七条 原准村卫生室外输液部分年老体弱活动便病确实求室外输液治疗病家属签订协议书留观察
    第四十八条 村卫生室开展型清创缝合术外需实施麻醉术病律准村卫生室进行手术村卫生室准产接生准开展产科计划生育相关手术准配置开展相关医疗活动器械设施
    第四十九条 需做辅助检查病乡村医生填写**卫生院统发放申请单然卫生院检查
    第五十条 浸泡药品器械必需正规厂家生产2戊二醛村卫生室必须配备高压消毒锅紫外线灯注射器敷料必须高压消毒记录
    第五十条 严格执行消毒隔离制度菌技术操作规程年接受次消毒监测
    第五十二条 治疗室菌间菌室求分开操作者求穿工作服戴工作帽口罩严格执行针毁形
    第五十三条 次性医疗品严格医疗废物理条例规定执行消毒液更换注明日期药物浓度品名更换
    第五十四条 村卫生室认真贯彻落实传染病防治法法做疫情登记报告工作协助级做疫情处理
    第五十五条 村卫生室负责落实服务范围卫生工作做新生报建卡建证资料理工作未取免疫接种执业资格证书者事预防接种工作需生物制品律卫生院代购严禁渠道购进生物制品
    第五十六条 村卫生室积极协助村委会积极开展爱国卫生运动(参农村改水)健康教育等工作
    第五十七条 村卫生室指定专负责服务范围妇幼保健工作协助卫生院做孕产妇系统理童系统理工作妇幼项目实施关资料收集整理保工作
    第五十八条 实行医疗事报告制度旦发生医疗事医疗争议事应立室长报告室长时卫生院领导报告卫生院立卫生局镇政府领导报告卫生室派专负责保护事件关原始资料相关证严禁涂改仿造隐匿销毁相关资料物证输液注射服药等引起良果现场进行封存保留备检验
    第五十九条 发生医疗事医疗争议卫生院应时成立调查处理组医疗事处理条例妥善处理
    第六十条 切实加强医疗安全理严格执行项技术操作规程理制度时查找消医疗隐患杜绝医疗事发生发生医疗事事视情节予济处罚行政处分医疗事发生赔偿费卫生室负担卫生室应根工作员责分解负担
    第六十条  未取医师执业资格非法行医室外私行医发生医疗事事件切果事负
    第五章    财务理
    第六十二条  认真执行国家关财会计法规政策制度断完善部理坚持厉行节约促进村卫生室社会效益济效益断提高
    第六十三条 卫生院辖村卫生室财务实行村卫生室实行月报帐制单独核算负盈亏坚决杜绝帐外帐入帐等现象
    卫生院建立明细帐户保证金律交市卫生院理
    第六十四条  卫生院根乡村卫生服务体化理求事业单位会计准医院会计制度规定体化村卫生室进行会计核算办理资金结算理会计档案
    第六十五条 规定求设置会计帐簿
    卫生院设置:总帐现金日记帐收支明细帐明细帐固定资产明细帐种备查帐辅助帐帐簿均村卫生室户头分设置分核算
    村卫生室设置(三帐三表):
    现金(收入流水)日记帐村卫生室收费员根收入日报表收入类(医疗服务收入药品收入)逐日进行登记实行旬计月合计累计
    药品进销存明细帐村卫生室药房根药品调拨单日药品销售数逐日进行登记时结出余额
    贵重药品消耗明细帐村卫生室药房特殊药品贵重药品领销售结存数量金额逐笔进行登记条件村卫生室全部药品均应实行数量金额登记
    零售药品登记表村卫生室药剂员品名数量金额逐笔进行登记收费员收费签字日汇总开收费联单
    收入日报表村卫生室收费员编制收费员药房员室长签字效式二联联收入汇总表交卫生院财务室联处方药品零售登记表留存
    收入汇总表卫生院收费员编制卫生院收费员村卫生室收费员室长签字效式二联联现金交款单收入日报表交卫生院财务室联村卫生室留存
    第六十六条 卫生院求编制乡村卫生服务体化理财务报表月时存档
    第六十七条 村卫生室收费必须严格执行国家规定收费标准统乡镇卫生理站提供收费票常药品医疗服务收费标准实行明码标价公布设立举报电话接受社会监督
    第六十八条 村卫生室配备专(兼)职收费员卫生院安排专定期收缴村卫生室业务收入卫生院理员收缴业务收入时审核勾关系注意数字否相符:
    ()处方金额收费联单
    (二)日零售药品登记单(表)汇总金额收费联单
    (三)日处方金额零售药品金额收入日报表
    (四)收入日报表现金(收入流水)日记帐
    (五)收入日报表收入汇总表
    (六)门诊统筹报表正确处方谷仓农合致
    第六十九条 卫生院村卫生室签订责权利相结合目标责状村卫生室员工资直接责状挂钩严格奖惩兑现
    第七十条 村卫生室项开支证必须实行集体审签否予报销房屋修缮设备添置须报公卫生科审批方执行
    第七十条 村卫生室加强库存现金理收坐支挪现金准白条抵库公款私存
    第七十二条 村卫生室加强帐款理严禁单位公款原发生病欠费遇特殊情况必须村卫生室工作员担保室长意欠费时间超月造成呆帐担保负责赔偿
    第七十三条 村卫生室加强固定资产医疗器械药品卫生材料理做专负责建帐建卡定期盘存资产盘盈盘亏时查找原盘亏查出原责赔偿
    第七十四条 药品调拨注明药品调拨价格零售价格零售价格卫生院根国家规定零售价格实际情况确定进销差价较商品降价销售村卫生室意调整药品零售价格超卫生院确定零售价格销售药品
    第七十五条 村卫生室药品库存高限额原超三月药品收入
    第七十六条 乡村卫生事业发展基金村卫生室业务收入35提取专项村卫生室房屋修缮设备购置员培训
    第七十七条 乡村医生工资核算原劳计酬劳优质单位结合实际情况制订方案报公卫科审批实施村卫生室分配方案核发
    第六章    药品理
    第七十八条 卫生院设立药品配送中心负责村卫生室需药品配送配送中心设立理参相关部门规定执行
    第七十九条 卫生院成立药事理委员会业务院长公卫科长药剂科负责副成员吸收部分乡村医生参加
    第八十条 村卫生室药房求配备专(兼)职熟悉药品药剂员
    第八十条 常组织药房工作员学药品理法等相关法律法规增强药剂员履行药品理法规觉性
    第八十二条 卫生院建立健全村卫生室药品理制度做章循违章必究村卫生室药房开展常性督促检查违反理制度追究责严肃处理
    第八十三条 村卫生室药品卫生院统代购调拨卫生室严禁渠道购进药品
    第八十四条 村卫生室配备麻醉类第类精神药品
    第八十五条 村卫生室药品采购计划通电脑申请严禁计划盲目调拨
    第八十六条 药品药物作剂型分类摆放建立效期药品览表时清点效期药品变质药品
    第八十七条   药房必须防潮防盗防霉防鼠等设施相应药架药橱室布局合理整洁序药品分类定位标记明显标签清楚
    第八十八条   村卫生室严格执行药品入库验收制度发现质量问题药品拒绝入库时卫生院调换允许合格药品存入药房
    第八十九条   村卫生室药房做发药处方(处方签全名)零售登记药剂员详细交方法注意事项处方定期装订保存保存年卫生院统销毁
    第九十条  村卫生室药房帐目做日清月结半年盘点帐帐相符帐物相符盘点亏损村卫生室查找原追究相关员责
    第九十条  卫生院调拨药品调拨单单须药品会计村卫生室室长药房入库员签字卫生室妥善保调拨单备核查
    第九十二条  村卫生室公布现行药品价格接受群众监督
    第九十三条  药房工作员失职造成药品期丢失盗霉烂变质等损失负责原价赔偿追究室长责
    第七章             两独立
    第九十四条  标准化村卫生室政策法规卫生行政部门规定独立营负盈亏村卫生室开展业务活动形成债权债务村卫生室营员承担村卫生室建立健全财务制度接受卫生院监督检查
    第九十五条  责独立承担根关政策法规规定村卫生室独立医疗机构独立法机构外独立承担开展业务发生民事相关责村卫生室业员卫生室承担责
     
       
    第八章    附
    第九十六条  办法**卫生院负责解释
    第九十七条  办法颁布日起执行
     
     
     
     
     
     
     
     

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