浅谈交通事中保险适关问题
三者强制责保险基医疗保险工伤保险交通事中应着种种困惑问题笔者三种保险特点出发分三种保险交通事身损害赔偿中适作初步探讨
机动车第三者强制责保险意义赔偿标准
择保险财产保险种保险法应负民事损害赔偿责特约定合责保险标保险关第三者通常理解保险合中保险第者保险第二者外均属第三者国际通行保险理念机动车第三者责险中第三者指保险保险车辆员外
强制保险法律行政法规建立保险关系种保险般基国家实施关政治济社会公安全等方面政策需开办法律行政法规规定象必须法参加保险设立强制保险目利保险聚集众力量分散风险原理数法保险原难承担赔偿数额分散社会中减轻保险损害维护受害利益保障社会稳定
机动车第三者强制责保险指根法律行政法规规定保险允许合格驾驶员车辆程中发生意外事保险保险车辆员外遭受身伤亡财产损失保险承担保险责进行赔偿支付种合
道路交通安全法第十七条 国家实行机动车第三者责强制保险制度设立道路交通事社会救助基金具体办法国务院规定
第七十五条 医疗机构交通事中受伤员应时抢救抢救费未时支付拖延救治肇事车辆参加机动车第三者责强制保险保险公司责限额范围支付抢救费抢救费超责限额未参加机动车第三者责强制保险者肇事逃逸道路交通事社会救助基金先行垫付部分者全部抢救费道路交通事社会救助基金理机构权交通事责追偿
第七十六条第款 机动车发生交通事造成身伤亡财产损失保险公司机动车第三者责强制保险责限额范围予赔偿超责限额部分列方式承担赔偿责：
第九十八条第款 机动车理未国家规定投保机动车第三者责强制保险公安机关交通理部门扣留车辆规定投保处规定投保低责限额应缴纳保险费二倍罚款
见道路交通安全法实施国强制求机动车投保第三者强制责险制度责原采取错责原机动车发生交通事造成身伤亡财产损失时受害机动车司机机动车第三者强制责险限额范围求保险公司积极支付抢救费身损害赔偿调解诉讼程中双方事保险公司列第三告求保险责限额范围进行赔偿
规定受害非常利：方面发生交通事时受害先行申请保险公司支付医疗费等费充分救助方面责分担确认果受害错法律规定扣第三者强制责险限额责分担例申请赔偿利益化：司机
A投10万第三者强制责险交通事中司机A应承担70责受害B项损失总20万原办法B求A赔付20X7014万新规定B求保险公司机动车第三者责强制保险责限额范围先予赔偿然超责限额部分例求偿10+（2010）X7017万
二基医疗保险基金支付交通事中身损害赔偿中医疗费
1991年道路交通事处理办法第四十三条 职工交通事死亡者残疾丧失劳动力办法规定处理职工单位应关部门规定予抚恤劳动保险遇受害认：处理完交通事中身损害赔偿单位申请基医疗保险基金时社会保障制度尚未完善方基医疗保险基金支付交通事医疗费交通事中医疗救助费涉发票原件问题双重报销交通事中承担责受害十分利：交通事中A承担50责A司机取赔偿医疗费清单剩余医疗发票社会医疗保险中心求支付果医保中心工作员费清单药品进行审核然50例支付基医疗保险基金受害医疗费块基掏钱
2004年道路交通安全法配套法规没旧办法中相关规定参北京市基医疗保险规定（2005修订）第三十条 基医疗保险基金予支付列医疗费：
<1>非定点医疗机构诊急诊外<2>非定点零售药店购药<3>交通事医疗事者责事造成伤害<4>吸毒架斗殴者违法行造成伤害<5>杀残酗酒等原进行治疗<6>国外者香港澳门特行政区台湾区治疗<7>国家市规定应付中第三款规定明确交通事造成伤害医疗费列入基医疗保险基金支付范围相关法律法规类规定
笔者认种规定似点情基医疗保险基金性质前法律规定基医疗保险基金支付交通事中身损害赔偿中医疗费
三工伤保险补偿交通事中身损害赔偿否双重获
工伤保险补偿侵权损害赔偿适关系处理世界国四种基模式：
1工伤保险补偿完全取代侵权法损害赔偿德国代表
2允许害工伤保险补偿侵权法损害赔偿间选种英国英联邦国家度采种模式均已废止
3害侵权法损害赔偿工伤保险补偿时请求保英国典型国台湾区采取制
4受害侵权法损害赔偿社会强制保险时请求获总额超出受损失总额日种立法模式代表
根工伤保险条例第十六条第六项规定：班途中受机动车事伤害应认定工伤实践中道路交通事引起赔偿适问题工伤保险补偿第三侵权损害赔偿适典型较常见类赔偿问题应适法律成争议难点
高民法院关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释（简称身损害解释）第十二条规定第款法应参加工伤保险统筹单位劳动者工伤事遭受身损害劳动者者亲属民法院起诉请求单位承担民事赔偿责告知工伤保险条例规定处理规定普遍认采模式工伤保险补偿完全取代侵权法损害赔偿文作赘述
身损害解释第十二条规定第二款项式单位外第三侵权造成劳动者身损害赔偿权利请求第三承担民事赔偿责民法院应予支持该条文界理解相：认采模式二择原认采模式三双重赔偿原认采差额补偿损失补原
司法实践笔者认受害模式四基础量争取完全双重赔偿实现利益化法律发展角度笔者较赞模式三双重赔偿观点
四相关法律革
1．1991年道路交通事处理办法第四十三条职工交通事死亡者残疾丧失劳动力办法规定处理职工单位应关部门规定予抚恤劳动保险遇
2．1996年企业职工工伤保险试行办法第二十八条交通事引起工伤应首先道路交通事处理办法关规定处理工伤保险遇规定执行：
(1)交通事赔偿已付医疗费丧葬费护理费残疾具费误工工资企业者工伤保险办机构支付相应遇（交通事赔偿误工工资相工伤津贴）企业者工伤保险办机构先期垫付关费职工亲属获交通事赔偿应予偿
(2)交通事赔偿付死亡补偿者费残疾生活补助费已伤亡职工亲属领取工伤保险次性工亡补助金者次性伤残补助金发交通事赔偿付死亡补偿费者残疾生活补助费低工伤保险次性工亡补助金者次性伤残补助金企业者工伤保险办机构补足差额部分
(3)职工交通事死亡者致残条（1）（2）项处理关遇外工伤保险遇办法规定执行
(4)交通肇事者逃逸原受伤害职工获交通事赔偿企业者工伤保险办机构办法予工伤保险遇
(5)企业者工伤保险办机构应帮助职工肇事者索赔获赔偿前垫付关医疗津贴等费
32004年道路交通安全法工伤保险条例均未述容写入时身损害解释没相应规定工伤保险补偿交通事赔偿适问题法律没明确规定
五目前司法实践受害根差额补偿原实现损失补时量争取完全双重赔偿实现利益化
身损害解释协调工伤赔付问题法律条文中没清晰规定认损害赔偿计算应适损益相抵原受害已通工伤保险获定补偿情况请求损害赔偿中超出部分应作受害损害获利益应予扣原劳动部1996年颁布工伤办法正原体现前法律法规没明确规定情况参旧办法外实践中工伤职工保险办机构申请工伤遇法院申请身损害赔偿时工伤保险机构者法院求害提供医疗费等费原始票受害太票两报进行损失填补
笔者认受害争取全额医疗赔偿外求医疗赔偿外项目双重赔偿工伤保险赔付交通事身损害赔偿中医疗赔偿外伤残赔偿死亡赔偿身损害赔偿中独精神损害赔偿赔偿需原始票实务操作受害工伤遇身损害赔偿起申请争取利益化
六法律发展角度分析双重赔偿种趋势
1劳动法第七十三条劳动者工伤残者患职业病情形法享受社会保险遇工伤条例第二条：中华民国境类企业雇工体工商户应条例规定参加工伤保险单位全部职工者雇工缴纳工伤保险费中华民国境类企业职工体工商户雇工均条例规定享受工伤保险遇权利见工伤保险立法精神赔偿项目赔偿标准表现出种福利性补助制度方面工伤保险缴费责工（）单位承担点工伤赔付费表面源工单位项支付实质取劳动者劳动报酬实质劳动者掏腰包购买保险劳动者获工伤保险补偿妨视保险费价发生工伤时劳动者理获购保险相赔偿
22002年中华民国职业病防治法第五十二条职业病病法享工伤社会保险外关民事法律尚获赔偿权利权单位提出赔偿求年颁布安全生产法第四十八条生产安全受损失业员法享工伤保险外民事法律尚获赔偿权利权单位提出赔偿求规定提出职工法享工伤保险外享民事侵权赔偿请求权立法体现工伤保险赔付民事侵权损害赔偿双重赔偿立法意图
32004年道路交通安全法工伤保险条例然规定交通事引起工伤赔偿问题根私法领域中通行法禁止许原样空白正双重赔偿提供空间
4身损害解释第十二条第二款规定然明确高民法院关身损害赔偿干问题解释新闻发布会黄松副院长答记者问中讲：果劳动者遭受工伤第三侵权行造成第三免民事赔偿责例职工工出差遭遇交通事工伤职工法享受工伤保险遇交通肇事负责第三应承担民事赔偿责见司法解释制定者较倾双重赔偿
5高民法院关审理劳动争议案件适法律干问题解释（续）（征求意见稿）中工伤事赔偿请求权作出规定：劳动者劳动程中单位外第三侵权行受伤害第三承担赔偿责请求单位法予工伤保险遇民法院应予支持然该征求意见稿具法律效力进步表明采取双重赔偿兼方式处理工伤事国工伤补偿立法发展趋势
6司法实践山东省高级民法院2001年2月22日关审身损害赔偿案件干问题意见第五十八条单位劳动保险条例公费医疗保险办法规定单位受害职工报销医疗费等费抵侵害赔偿数额时区级法院相继作出类似适区指导性文件然方性文件部分条文身损害解释颁布吸收废止身损害解释明确处区适出某方司法机关逐渐认双重赔偿原
综述工伤保险赔付交通事身损害赔偿请求权存两法律关系中交通事身损害赔偿种侵权债工伤保险补偿劳动者劳动福利两者发生聚合时否获双重赔偿？国现行法律没明确规定社会界诸争议建议关部门快出台相关规定进行规范
参考文献：
1黄松孙华璞俞宏武高民法院身损害赔偿司法解释理解适北京市**区亚运村民法院出版社
2王利明程啸尹飞身损害赔偿疑难问题——高法院身损害赔偿司法解释评展北京市**西街甲158号中国社会科学出版社
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三者强制责保险基医疗保险工伤保险交通事中应着种种困惑问题笔者三种保险特点出发分三种保险交通事身损害赔偿中适作初步探讨
机动车第三者强制责保险意义赔偿标准
择保险财产保险种保险法应负民事损害赔偿责特约定合责保险标保险关第三者通常理解保险合中保险第者保险第二者外均属第三者国际通行保险理念机动车第三者责险中第三者指保险保险车辆员外
强制保险法律行政法规建立保险关系种保险般基国家实施关政治济社会公安全等方面政策需开办法律行政法规规定象必须法参加保险设立强制保险目利保险聚集众力量分散风险原理数法保险原难承担赔偿数额分散社会中减轻保险损害维护受害利益保障社会稳定
机动车第三者强制责保险指根法律行政法规规定保险允许合格驾驶员车辆程中发生意外事保险保险车辆员外遭受身伤亡财产损失保险承担保险责进行赔偿支付种合
道路交通安全法第十七条 国家实行机动车第三者责强制保险制度设立道路交通事社会救助基金具体办法国务院规定
第七十五条 医疗机构交通事中受伤员应时抢救抢救费未时支付拖延救治肇事车辆参加机动车第三者责强制保险保险公司责限额范围支付抢救费抢救费超责限额未参加机动车第三者责强制保险者肇事逃逸道路交通事社会救助基金先行垫付部分者全部抢救费道路交通事社会救助基金理机构权交通事责追偿
第七十六条第款 机动车发生交通事造成身伤亡财产损失保险公司机动车第三者责强制保险责限额范围予赔偿超责限额部分列方式承担赔偿责：
第九十八条第款 机动车理未国家规定投保机动车第三者责强制保险公安机关交通理部门扣留车辆规定投保处规定投保低责限额应缴纳保险费二倍罚款
见道路交通安全法实施国强制求机动车投保第三者强制责险制度责原采取错责原机动车发生交通事造成身伤亡财产损失时受害机动车司机机动车第三者强制责险限额范围求保险公司积极支付抢救费身损害赔偿调解诉讼程中双方事保险公司列第三告求保险责限额范围进行赔偿
规定受害非常利：方面发生交通事时受害先行申请保险公司支付医疗费等费充分救助方面责分担确认果受害错法律规定扣第三者强制责险限额责分担例申请赔偿利益化：司机
A投10万第三者强制责险交通事中司机A应承担70责受害B项损失总20万原办法B求A赔付20X7014万新规定B求保险公司机动车第三者责强制保险责限额范围先予赔偿然超责限额部分例求偿10+（2010）X7017万
二基医疗保险基金支付交通事中身损害赔偿中医疗费
1991年道路交通事处理办法第四十三条 职工交通事死亡者残疾丧失劳动力办法规定处理职工单位应关部门规定予抚恤劳动保险遇受害认：处理完交通事中身损害赔偿单位申请基医疗保险基金时社会保障制度尚未完善方基医疗保险基金支付交通事医疗费交通事中医疗救助费涉发票原件问题双重报销交通事中承担责受害十分利：交通事中A承担50责A司机取赔偿医疗费清单剩余医疗发票社会医疗保险中心求支付果医保中心工作员费清单药品进行审核然50例支付基医疗保险基金受害医疗费块基掏钱
2004年道路交通安全法配套法规没旧办法中相关规定参北京市基医疗保险规定（2005修订）第三十条 基医疗保险基金予支付列医疗费：
<1>非定点医疗机构诊急诊外<2>非定点零售药店购药<3>交通事医疗事者责事造成伤害<4>吸毒架斗殴者违法行造成伤害<5>杀残酗酒等原进行治疗<6>国外者香港澳门特行政区台湾区治疗<7>国家市规定应付中第三款规定明确交通事造成伤害医疗费列入基医疗保险基金支付范围相关法律法规类规定
笔者认种规定似点情基医疗保险基金性质前法律规定基医疗保险基金支付交通事中身损害赔偿中医疗费
三工伤保险补偿交通事中身损害赔偿否双重获
工伤保险补偿侵权损害赔偿适关系处理世界国四种基模式：
1工伤保险补偿完全取代侵权法损害赔偿德国代表
2允许害工伤保险补偿侵权法损害赔偿间选种英国英联邦国家度采种模式均已废止
3害侵权法损害赔偿工伤保险补偿时请求保英国典型国台湾区采取制
4受害侵权法损害赔偿社会强制保险时请求获总额超出受损失总额日种立法模式代表
根工伤保险条例第十六条第六项规定：班途中受机动车事伤害应认定工伤实践中道路交通事引起赔偿适问题工伤保险补偿第三侵权损害赔偿适典型较常见类赔偿问题应适法律成争议难点
高民法院关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释（简称身损害解释）第十二条规定第款法应参加工伤保险统筹单位劳动者工伤事遭受身损害劳动者者亲属民法院起诉请求单位承担民事赔偿责告知工伤保险条例规定处理规定普遍认采模式工伤保险补偿完全取代侵权法损害赔偿文作赘述
身损害解释第十二条规定第二款项式单位外第三侵权造成劳动者身损害赔偿权利请求第三承担民事赔偿责民法院应予支持该条文界理解相：认采模式二择原认采模式三双重赔偿原认采差额补偿损失补原
司法实践笔者认受害模式四基础量争取完全双重赔偿实现利益化法律发展角度笔者较赞模式三双重赔偿观点
四相关法律革
1．1991年道路交通事处理办法第四十三条职工交通事死亡者残疾丧失劳动力办法规定处理职工单位应关部门规定予抚恤劳动保险遇
2．1996年企业职工工伤保险试行办法第二十八条交通事引起工伤应首先道路交通事处理办法关规定处理工伤保险遇规定执行：
(1)交通事赔偿已付医疗费丧葬费护理费残疾具费误工工资企业者工伤保险办机构支付相应遇（交通事赔偿误工工资相工伤津贴）企业者工伤保险办机构先期垫付关费职工亲属获交通事赔偿应予偿
(2)交通事赔偿付死亡补偿者费残疾生活补助费已伤亡职工亲属领取工伤保险次性工亡补助金者次性伤残补助金发交通事赔偿付死亡补偿费者残疾生活补助费低工伤保险次性工亡补助金者次性伤残补助金企业者工伤保险办机构补足差额部分
(3)职工交通事死亡者致残条（1）（2）项处理关遇外工伤保险遇办法规定执行
(4)交通肇事者逃逸原受伤害职工获交通事赔偿企业者工伤保险办机构办法予工伤保险遇
(5)企业者工伤保险办机构应帮助职工肇事者索赔获赔偿前垫付关医疗津贴等费
32004年道路交通安全法工伤保险条例均未述容写入时身损害解释没相应规定工伤保险补偿交通事赔偿适问题法律没明确规定
五目前司法实践受害根差额补偿原实现损失补时量争取完全双重赔偿实现利益化
身损害解释协调工伤赔付问题法律条文中没清晰规定认损害赔偿计算应适损益相抵原受害已通工伤保险获定补偿情况请求损害赔偿中超出部分应作受害损害获利益应予扣原劳动部1996年颁布工伤办法正原体现前法律法规没明确规定情况参旧办法外实践中工伤职工保险办机构申请工伤遇法院申请身损害赔偿时工伤保险机构者法院求害提供医疗费等费原始票受害太票两报进行损失填补
笔者认受害争取全额医疗赔偿外求医疗赔偿外项目双重赔偿工伤保险赔付交通事身损害赔偿中医疗赔偿外伤残赔偿死亡赔偿身损害赔偿中独精神损害赔偿赔偿需原始票实务操作受害工伤遇身损害赔偿起申请争取利益化
六法律发展角度分析双重赔偿种趋势
1劳动法第七十三条劳动者工伤残者患职业病情形法享受社会保险遇工伤条例第二条：中华民国境类企业雇工体工商户应条例规定参加工伤保险单位全部职工者雇工缴纳工伤保险费中华民国境类企业职工体工商户雇工均条例规定享受工伤保险遇权利见工伤保险立法精神赔偿项目赔偿标准表现出种福利性补助制度方面工伤保险缴费责工（）单位承担点工伤赔付费表面源工单位项支付实质取劳动者劳动报酬实质劳动者掏腰包购买保险劳动者获工伤保险补偿妨视保险费价发生工伤时劳动者理获购保险相赔偿
22002年中华民国职业病防治法第五十二条职业病病法享工伤社会保险外关民事法律尚获赔偿权利权单位提出赔偿求年颁布安全生产法第四十八条生产安全受损失业员法享工伤保险外民事法律尚获赔偿权利权单位提出赔偿求规定提出职工法享工伤保险外享民事侵权赔偿请求权立法体现工伤保险赔付民事侵权损害赔偿双重赔偿立法意图
32004年道路交通安全法工伤保险条例然规定交通事引起工伤赔偿问题根私法领域中通行法禁止许原样空白正双重赔偿提供空间
4身损害解释第十二条第二款规定然明确高民法院关身损害赔偿干问题解释新闻发布会黄松副院长答记者问中讲：果劳动者遭受工伤第三侵权行造成第三免民事赔偿责例职工工出差遭遇交通事工伤职工法享受工伤保险遇交通肇事负责第三应承担民事赔偿责见司法解释制定者较倾双重赔偿
5高民法院关审理劳动争议案件适法律干问题解释（续）（征求意见稿）中工伤事赔偿请求权作出规定：劳动者劳动程中单位外第三侵权行受伤害第三承担赔偿责请求单位法予工伤保险遇民法院应予支持然该征求意见稿具法律效力进步表明采取双重赔偿兼方式处理工伤事国工伤补偿立法发展趋势
6司法实践山东省高级民法院2001年2月22日关审身损害赔偿案件干问题意见第五十八条单位劳动保险条例公费医疗保险办法规定单位受害职工报销医疗费等费抵侵害赔偿数额时区级法院相继作出类似适区指导性文件然方性文件部分条文身损害解释颁布吸收废止身损害解释明确处区适出某方司法机关逐渐认双重赔偿原
综述工伤保险赔付交通事身损害赔偿请求权存两法律关系中交通事身损害赔偿种侵权债工伤保险补偿劳动者劳动福利两者发生聚合时否获双重赔偿？国现行法律没明确规定社会界诸争议建议关部门快出台相关规定进行规范
参考文献：
1黄松孙华璞俞宏武高民法院身损害赔偿司法解释理解适北京市**区亚运村民法院出版社
2王利明程啸尹飞身损害赔偿疑难问题——高法院身损害赔偿司法解释评展北京市**西街甲158号中国社会科学出版社
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