医疗质量组存问题查情况
床科室设置存问题：
诊疗常规繁琐
二员配备问题：事部门资料未档
三医疗理问题：
1未查办公室会议记录符合情况差月工作安排工作督查记录
2五医疗质量组织活动记录时间未确定
3医疗纠纷事防范处理预案文件格式规范缺红头子文件文件号未盖公章
4床科室熟悉掌握医疗核心制度准备接受考核床科室危重病病历讨记录
5输血相关制度落实情况记录季度前3位单病种质量控制理记录(查阅病历查单病种床路径执行情况存问题整改措施整改结)
6病历书写质量评定标准
7接诊转诊制度：三级医生查房制度（学科带头：求副高级职称参查房）学科带头培训计划（求梯度具体实施方案预期目标业务开展情况
8查孕产期保健相关制度落实情况
四床技术水存问题：
1医务员考核达求：产科医生（2）常规操作危急重症抢救新生窒息复苏等技接受现场考核
2产科资质达标妇产科年分娩量1000妇产科未开展陪产服务未开展三类妇科手术微创手术床位医生护士员名额求具体项创二甲具体数达例床位率等
3新生病房未开展开展必须呼吸机必须培训专业医务员
五 医疗质量评价指标存问题：
1 三基操作考核容简单实际
操作培训缺乏
2差完成指令性务100相关资料
3医疗质量评价指标中12345671011121314181920资料全
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床科室设置存问题：
诊疗常规繁琐
二员配备问题：事部门资料未档
三医疗理问题：
1未查办公室会议记录符合情况差月工作安排工作督查记录
2五医疗质量组织活动记录时间未确定
3医疗纠纷事防范处理预案文件格式规范缺红头子文件文件号未盖公章
4床科室熟悉掌握医疗核心制度准备接受考核床科室危重病病历讨记录
5输血相关制度落实情况记录季度前3位单病种质量控制理记录(查阅病历查单病种床路径执行情况存问题整改措施整改结)
6病历书写质量评定标准
7接诊转诊制度：三级医生查房制度（学科带头：求副高级职称参查房）学科带头培训计划（求梯度具体实施方案预期目标业务开展情况
8查孕产期保健相关制度落实情况
四床技术水存问题：
1医务员考核达求：产科医生（2）常规操作危急重症抢救新生窒息复苏等技接受现场考核
2产科资质达标妇产科年分娩量1000妇产科未开展陪产服务未开展三类妇科手术微创手术床位医生护士员名额求具体项创二甲具体数达例床位率等
3新生病房未开展开展必须呼吸机必须培训专业医务员
五 医疗质量评价指标存问题：
1 三基操作考核容简单实际
操作培训缺乏
2差完成指令性务100相关资料
3医疗质量评价指标中12345671011121314181920资料全
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