中心区级医院承担社区卫生服务工作年着医疗卫生体制改革2005年正式转型双岗街道社区卫生服务中心社区卫生服务工作中成绩突出2007年作合肥市首家收支两条线药品集中招标采购试点单位响应社区卫生服务模式转变坚持动服务门服务中心07年7月组建社区卫生团队团队工作务承担预防保健健康教育计划生育指导基医疗服务康复等六位体职现结合学实践科学发展观现关社区团队工作情况报告:
社区卫生团队工作
1做三明确:(1)明确理范围:中心直接理4社居委负责约25万口300余栋楼居民健康(2)明确重点理群:妇女童老年慢性病病残疾重点理群重点群提供全天候全方位服务根疾病制定针性治疗方案健康教育计划(3)明确干预措施:针高血压糖尿病冠心病脑卒中等慢性病加强理团队工作员周两半天社区动门居民免费测量血压监测血糖指导合理药纠正良惯等种基医疗卫生服务时突出强化公卫生服务群众免费享受疾病预防健康教育结核病防治妇幼保健康复计划生育技术服务等公卫生服务逐步实现病社区病进医院
2坚持三结合:(1)门服务全科门诊相结合:动门服务(2)群体理体理相结合:群体理通中心诊社区义诊健康讲座门服务等种形式建立家庭健康档案通建档详细解掌握社区居民健康状况社区家庭存问题制定切实行治疗方案健康教育计划政府卫生资源配置提供 逐步承担起居民健康守门职责(3)医疗活动健康教育相结合:中心定期制定健康教育宣传栏社区开展健康教育讲座位诊者社区居民机会解常见病发病预防措施35岁诊群常规监测血压发放健康教育处方慢性病诊群发放针性健康教育处方次义诊活动社区群发放健康指导手册次门出诊时进行相关疾病健康教育
3落实四公开:(1)公开社区卫生团队成员名单:中心组建4支全科服务团队团队两名全科医生2~3名全科护士组成明确团队分范围中心居民楼醒目位置挂公示栏(2)公开团队医生联系电话:中心位全科医生配备部灵通确保够提供更更便捷服务(3)公开团队服务时间:全天候服务(4)公开团队服务项目:承担预防保健健康教育计划生育指导基医疗康复等六位体职
4实现四转变:(1)服务象原患病体整家庭转变:通建立家庭健康档案家系图解家庭生活周期帮助医生鉴正常异常发展状态时进行健康教育提供咨询采取必预防干预措施(2)服务形式原坐堂行医动服务门服务连续服务家庭合约式服务转变中心转型理模式断创新定期组织医务员学落实新社区卫生综合服务模式提高医务员新时期社区卫生服务理念认识实现坐堂行医专科医生门服务病健康全科医生角色转换(3)服务容原单纯医疗预防保健健康教育计划生育指导基医疗康复等六位体职转变(4)服务模式原阶段性治病连续性服务转变:连续性服务社区医疗区专科医疗重独特特征国医生较陌生中心推进项服务特通建立24时电话值班预约出诊定期义诊慢性病访社区康复指导健康档案建立等方式辖区居民提供缝隙服务
5提供四实惠:(1)时少病 :应政府规定中心承担双岗街道计划免疫接种工作8年年计划免疫预防接种13万次评标准规范化计免门诊团队理慢性病70岁老半年进行次免费常规体检糖尿病患者月免费监测血糖1次定期进社区开展健康教育活动通种宣传措施进行疾病早期干预群众少病(2)病保障:社区力宣传医保政策报销例扩基医疗保障覆盖面双岗街道低保户实行三免三减半政策通政府加投入居民病保障(3)病更方便:中心市院专家口支援相关科室专家周四半天轮流中心坐诊居民家门口享受专家诊疗切实解决病难(4)治病少花钱:中心实行药品集中招标统配送保证药品质量时降低药品虚高价格解决居民病贵问题
二居民社区卫生服务工作满意度
居民中心提供服务容服务形式服务时效性服务态度非常满意中心实行药品统购统配市院专家口支援评价高认述措施确实解决百姓病难病贵问题少数居民团队服务技术存质疑团队员信度高
三存问题
1普遍社区卫生服务机构信度较低:表现居民医务员业务技术水信医疗设备老化医环境差现服务力难满足社区居民日益增长基医疗卫生服务需求造成医院病患边倒现象
2资金投入足流动性:目前社区卫生服务员普遍工资遇较低造成流失性引进困难政府社区医务员培训费投入足造成社区医务员业务素质高影响社区卫生发展
3双转诊难落实:存转容易转难居民医院存心理赖相关制度未落实
四点建议
1进步加宣传力度:利市院专家口支援契机通种宣传方式进行宣传逐步提高中心社会知名度逐步更新硬件设备断完善医环境居民提供舒适安全效医环境
2进步加强队伍建设提高队伍整体素质:牢固树立发展社区卫生服务思想加强中心专业队伍建设摆重位置推进全科医生护士岗位培训建立医院预防保健机构支援社区卫生服务制度提高全科医务员工资遇留住政府出台相应倾斜政策吸引更优秀充实队伍全面提高队伍素质
3进步完善双转诊制度:政府应制定切实行双转诊制度监督机制级医院社区卫生服务机构间建立行效双转诊制度社区卫生服务员应加双转诊制度宣传力度居民解双转诊项惠民政策
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