服务站站长职责
1站长县口计生局直接领导开展工作实行站长负责制站长必须级负责
2负责全站政治思想业务理财务理事理考核奖罚等行政工作
3协调部门工作检查督促项规章制度执行保证服务质量
4事理权限负责站员招聘录免晋升调动奖惩政治思想工作
5负责站财产资金监督理权职范围决定站物资购置处理审批资金
6持站长办公会议研究决定站重问题
7事外出时指定位副站长持站工作
二服务站副站长职责
1站长领导分全站医疗医技药具宣传护理办公室等工作
2监督督促检查医疗计划医护常规技术操作规程药具发放工作执行
3深入科室组织解诊断治疗方案诊疗效果护理质量定期组织检查病历质量分析医疗指标疗效评价采取效措施断提高医疗护理质量
4组织领导危重病重手术发症处理抢救
5负责组织中专医学院校床实践实教学工作进修生学工作
6负责乡服务乡镇卫生技术员培训工作
7组织核查站交叉感染防范措施
8认真执行方面规章制度技术操作常规常检查站医疗护理质量严防差错事
9组织组医师学运国外先进医学科学技术开展新技术新疗法进行科研工作做资料积累时总结验
10担计划生育教学工作指导进修实医生学工作
三服务站治医师职责
1站长领导医师指导负责定范围计划生育避孕药具生殖健康服务教学宣传工作
2指导住院医师进行诊断治疗特殊诊疗操作
3掌握服务象情况变化发生病危死亡医疗事重问题应时处理领导汇报
4参加值班门诊咨询乡服务培训乡镇卫生技术员工作
5持站床病例讨检查修改级医师书写医疗文书组织危重病诊疗抢救决定病员出站审签出站病历
四服务站住院医师（士）职责
1站长级医师指导根工作力年限负责定数量计划生育服务工作
2新毕业医师实行三年24时住院医师负责制担住站门诊工作
3服务象进行检查诊断治疗开写医嘱检查执行情况
4书写病历新入站病历般应病员入院24时完成危重病应时完成检查改正实医师病历记录负责病员住站期间病程记录时完成出站结
5病员应全面负责班前做交班特殊观察重症病员口头方式值班医师交班
6参**房病员天少早巡诊次级医师查房时应详细汇报病情诊断意见
7认真执行项规章制度技术操作规程亲操作指导实医师护士进行种重检查治疗严防差错事
8认真学运国外先进医学科技术参加床医学科研总结验
9参加床带教工作
五计划生育技术员职业道德规范
实行计划生育国项基国策提高级计划生育卫生技术员职业道德素质技术服务质量更育龄群众服务特制定节育技术员职业道德规范
1热爱祖国热爱民热爱社会义热爱中国产理想文化道德纪律
2认真执行国家计划生育政策法规廉洁奉公公道正派徇私情谋私利
3热爱计划生育工作忠职守职责满腔热情育龄群众服务
4努力学刻钻研断提高专业技术水严格关技术操作常规安全施术证施术确保手术质量
5尊重节育者家属格权利节育者保守秘密做视仁热情接服务周
6语言文明态度蔼举止端庄衣冠整洁
7理解关心爱护服务象
8行事基层干部稿团结协作相互尊重相互学相互支持做工作
六会议制度
1站长办公会月召开次研究站重问题工作决策特殊情况时召开
2职工会月次检查月工作完成情况财务收支情况听取职工关科室建议等布置月工作务
3周组织次学学关文件规章制度职责相关专业知识
4会天午班10分钟进行副站长治医师持做交接班布置日工作
七岗前教育制度
1年新分配新调入岗职工实行岗前教育岗前集中培训时间少周
2岗前教育容：（1）政治思想教育（2）医疗卫生事业方针政策教育（3）医德规范教育（4）服务站工作制度操作常规医疗安全措施类员岗位职责（5）计划生育技术工作概况服务站情况（6）现代计划生育服务站发展关容
3岗前教育进行考试考核合格者方岗
4岗前教育集中培训应试期教育结合起新岗医务员试期进行专业技术培训外须坚持岗位教育培训转正前做出正确评价
八社会监督制度
1接受社会监督设立社会监督电话意见簿
2建立站领导辖区域联系制度听取解区域群众反映意见
3定期群众征求意见进行满意度调查
4聘请社会义务监督员设立院外监督委员会制订项措施定期召开关员座谈会征求意见
5必须实施列公开制度：（1）岗员必须佩戴附片姓名编号科室职称职务等容胸牌（2）公开张贴计划生育技术员职业道德规范实施办法（3）公开检查治疗手术住院收费项目标准（4）公开常药品价格
6出站象出具费结算证出具疾病证明书节育手术证明
九文件理制度
1阅传阅文件需办理登记手续退文件办理注销手续
2文件室般单位理文件志查阅文件私确工作需查阅文件应单位负责志签字批准办理阅手续
3单位行传阅文件复印文件复印文件应领导意登记复印份数复印件正式文件理
4普通文件般周需单位合办文件两天特殊情况需办理阅手续
5三秘文件领导传阅出办公室时志传阅三秘文件出文件室阅时
6单位负责理文件志求三月清半年清年终单位办理完毕文件立卷交档案室档
7三秘文件慎慎万丢失时汇报写书面检讨三秘文件遗失理条例酌情处理
十考勤制度
1服务站应建立考勤制度指定专负责考勤制定考勤表登记考勤结果实行年张考勤表
2考勤容：包括出勤种脱产半脱产学迟早退病假事假婚假丧假旷工等项
3未批准休假续假缺勤者特殊情况外均旷工处理站济责制规定扣发工资劳务费
4病休6月职工求恢复工作应综合医院做出复工劳动鉴定病情尚未痊愈未获复工劳动鉴定动班病假
5病愈恢复工作职工应月试工期试工期间旧病复发继续病休应累计计算病时假期
6超假旷工规定扣发病假工资应月三十日前累计站领导讨月四日前通知财务科规定扣发工资劳务费知情报应追究领导责扣发关领导月劳务费
十职工请假关规定
（）职工探亲假
根九八年三月十四日国务院公布施行关职工探亲遇关规定执行
1国家机关民团体全民制企业事业单位工作满年固定职工（含合制工）配偶住起公休假团聚享受探配偶父亲母亲住起公休假团聚享受探父母遇职工父亲母亲方公休假日团聚享受探父母遇
2职工探配偶年予方探亲假次假期三十天
3未婚职工探父母原年假次假期二十天果工作需单位年予假期者职工愿两年探亲次两年假次假期四十五天
4已婚职工探父母四年假次假期二十天
5探亲假期指职工配偶父母团聚时间外根实际需予路程假述假期均包括公休假日法定节日
6职工规定探亲假期路假期工资横字（1994）16号文件事业单位职工职务（技术等级）工资国家规定例计算津贴发享受劳务费
7职工探配偶未婚职工探父母返路费单位负担已婚职工探父母返路费前条确定工资计算基数百分三十理超部分单位负担
（二）年休假
根横发（1991）24号文件精神现结合站实际定出职工休假制度
1科室确保完成工作生产务增员编制定员前提安排职工年休假
2编正式职工工作年限满五年者均享受年休假遇见：工作年限满五年满十年休假七天工作年限满十年满十五年休假十天工作年限满十五年休假十四天
3职工休假期时间包括公休假日法定假日休假期间工资发种福利遇变享受劳务费
4职工年休假般跨年度确工作需年休假领导批准转年度
5职工年度累计事假十天享受年休假
6职工享受年休假遇享受国家规定假期遇
7休假方式般休假需外探亲访友路费理组织批准年休假探亲合差旅费探亲假规定报销
（三）婚假
1符合法**婚年龄组织意结婚假三天
2提倡晚婚反早婚根横发（1985）86号文件关规定男性二十五岁（含二十五周岁）女性二十三周岁（含二十三周岁）初婚晚婚符合晚婚条件增加婚假十二天方符合方享受双方符合双方享受
3办理结婚登记手续时应时予结婚假确工作安排半年予安排
4休假期间工资发享受劳务费
（四）产假
1国家规定符合生育条件假九十天
2提倡晚育优生优育根**壮族治区计划生育条件已婚女职工职25周岁生育第胎增加晚育假期14天产假期间领取独生子女证增加产假20天
（五）事假
1事假指没享受国家规定种假期遇志遇急事非处理时方请事假
2事假月超次年累计超十天
3请事假二天科室领导批准三天站领导批准超七天计生局审批
4请事假期间天扣站发工资津贴补贴劳务费天扣站处理
（六）病假
1需病休志必须持医院疾病证明书专科治医师签署跨科室跨疾病统开疾病证明书
2病假月超三天年累计超三十天病假期间工资发享受劳务费
3病休超规定时间国家关规定办理
4国家机关工作员病假期间生活遇：
（1）工作员病假两月发原工资
（2）工作员病假超两月第三月起列标准发病假期间工资：工作年限满十年发工资百分九十工作年限满十年工资发
（3）工作员病假超六月第七月起列标准发病假期间工资： 工作年限满十年发工资百分七十工作年限满十年发工资百分八十
5病假期间福利遇
（1）职工病休住院家治疗七天住院三天站办公室予慰问
（2）两次慰问时间间隔两月
（3）职工病休三月服务站酌情予困难补助半年壹年办理次
（七）丧假
1直系亲属（父母子女兄弟姐妹）病假三天根需返路途路费理
2假期间工资发享受劳务费
3亲生父母世酌情予生活困难补助
（八）请假关规定
1请假均需填写请假报告单式两联站领导签署意见站办公室批准站办公室保存份
2便理员调配工作安排请假审批手续办公室站领导具体办理必须报告办公室知道
3严禁请霸王假先斩奏休完假必须站办理销假手续
4电报电话请代请假均效否作旷工处
5副站长请假必须站长批准
十二福利遇关规定
1编干部职工（包括离退休干部职工）均享受国家规定福利遇
2建立职工健康档案年45岁职工免费体检次
3济发展情况节假日考虑职工进行慰问
4职工站病免收诊费检查费60收取
5调离站退休职工单位召开欢送会购买卖2030元纪念品
十三总值班制度
1站总值班工作站长办公室负责具体组织安排
2职科干部（男性55岁女50岁者）均应参加站总值班
3值班员负责处理非办公时间医务行政勤时事宜时传达处理级批示紧急通知承接未办事项接电话应详细记录时间容方姓名单位时办理记录案遇重抢救应时报告站领导协助关组织抢救
4遇站外急会诊时值班应时站领导联系决定关员前会诊协助抢救
5值班员时认真交接班做值班记录擅离开岗位工作需直接通电话站领导联系
6值班员衣帽整齐接患者家属访群众时热情礼貌认真负责解决问题
7值班员缺勤时参加值班时站办公室安排员顶班缺岗
严禁收留外员值班室住宿
8值班员负责日值班室清洁卫生保持室整洁整齐然交接班
十四计划生育工作制度
1必须坚持晚婚晚育优生优育
（1）晚婚年龄：男满25周岁女满23周岁
（2）符合晚婚年龄结婚法定三天结婚假基础增加晚婚假十二天影响评奖
（3）非法居怀孕者工流产住院引产切医药费理
2鼓励夫妇生孩子
（1）符合晚育女职工（年龄满24周龄）增加晚育假期14天产假期间领取独生子女证者增加产假20天项休假影响评奖
（2）独生子女领证日直18周岁止年予独生子女保健费领取独生子女证生育第二胎已领取奖金独生保健费全部退回退现金月工资中扣回
（3）站职工实行计划生育休假符合列条件者影响评奖
①环休假3天取环休息1天
②二孩子女职工结扎手术补助营养费５０元休假月
③二孩子男职工作结扎手术补助营养费３０元休假期５天
④带环受孕结扎受孕作补救手术休假半月
（4）保护妇女身体健康减少工流产育龄妇女必须采取避孕措施避孕措施妊娠需作流产手术者休假作病假处理手术费理
（5）计划外生育二孩孩者（包括男女职工）律治区县里文件规定予处理
（6）符合政策规定第二孩未审批先孕者必须进行流产手术采取措施处500元罚款
（7）伪造出具假节育手术证明者处1000元罚款报卫生局情节严重者予开
（8）外躲避计划生育者提供躲避场处500元罚款
（9）指标暂时孩做流女职工休假作病假计算
3女职工保护规定
（1）保护女职工身体健康妊娠七月（第八月开始）女职工安排晚夜班
（2）女职工产假90天难产增加15天胞胎生育生育孩增加产假期15天
（3）喂奶时间年年夜班喂奶时间天１时
十五培训理制度
1基层计划生育专干乡村服务（室）工作员短中期培训计划
2培训提高受训员计划生育政策水理力业务素质重点
3培训方式选送具备条件员专业院校学外采取岗短期培训
4事计划生育节育手术专业员必须培训取计划生育技术服务合格证方岗事技术工作
5认真做技术员复训工作
6县站计划接收乡村技术服务员进修指定带教医师拟定进修计划妥善安排进修员学生活
十六基层指导孕前理制度
计划生育服务网络配合级政府计生局负责育龄妇女进行分类理落实节育措施搞孕情监测
1县服务站责成业务力强定组织理力业务骨干结合计生中心工作乡指导育龄妇女理孕情监测工作
2乡服务组织村服务员重点户孕情解掌握乡孕情关信息
3乡服务关包村员村妇女村计生服务员密切配合严格掌握已婚育龄妇女孕情做孕情理力争做计划外怀孕
4村服务室全面负责村计生活动孕情理工作发现孕情时报告采取措施
5育龄妇女生育节育变动情况时做记录填卡时报乡计划生育办公室
十七节育手术发症理制度
1节育手术程中出现发症时报告隐瞒积极组织会诊处理防止遗症发生
2需做技术鉴定应节育手术发症鉴定理办法组织进行检查鉴定处理
3站建立发症档案妥善保存详细记录手术情况病情处理治疗结果
4定期访关心发症患者积极治疗合理药时做家属思想工作
5节育手术关疾病应做解释建议医疗单位诊治费理理取闹者应关部门联系处理维护站正常秩序
十八请示报告制度
1特殊情况工作计划作重调整
2首次开展计划生育新技术
3切脏器手术方案作重改变
4需请站外会诊转院
5手术医疗事差错
6站正常工作秩序受干扰工作员受危胁时
7住站受术者离站发生危险时
8重费开支重物资损坏
9现金丢失成批药品变质时
10发生意外事灾害时
十九工流产室工作制度
1工流产室工作员应保持室肃静整治手术时必须穿工作衣帽口罩严格执行工作常规
2流室药品器械物品专负责保放固定位置
3消毒品明显标志器械消毒物品混放
4电动吸引器必须先试测负压表吸刮时负压超400mmHg
5手术操作程中求做稳准轻细菌操作遇疑难意外时立停止操作请示级医师业务站长手术仔细检查刮出胚胎组织否妊娠月份相符时检查清理器械处理污物手术者交注意事项观察半时异常方离站
二十药房工作制度
1药房工作员应做配方调价收集处方工作工作认真负责发药应做处方病查工作药品剂量应准确遇妥处方意涂改处方应时医生协商解决
2药品明显标签分类放齐妥善保缺货时补充严禁霉烂变质期失效淘汰药品应报废药品应造册登记站长批准时予报废
3认真坚守工作岗位迟早退
4病态度蔼耐心详解药物服药方法药品剂量应准确涂改处方需修改处方需医生处方签字
5加强业务知识学时医生介绍新药适应症法断提高理水
6常保持药房清洁卫生
二十宣传工作制度
1根级求县计生局中心务安排具体宣传教育计划
2宣传容计划生育方针政策婚姻生育节育优生知识做针性强通俗易懂群众喜闻乐见
3受术者加强教育着重做面面思想教育工作
4常深入群众努力群众中采集素材利渠道进村入户宣传教育
5指导乡村计生宣传工作计生工作中典型事例应积极级部门反映
爱护宣传设备保宣传贵重器材培训员操作发挥作常保养
二十二值班交接班制度
1值班医师
（1）站天均应值班医生负责非办公时间节假日项时性处理工作
（2）入站受术者时检查予必处置认真做记录
（3）夜间必须值班室值班擅离开遇情况应时前处理
（4）值班医生班前应危重受术者记入交班簿站手术员情况进行交班
（5）值班医生日早会应受术者情况作重点交班重点受术者处理记入病历作病历交班
2值班护理员
（1）护理员实行轮流值班制应严格遵医嘱进行护理做时处置工作否时报告医师处置
（2）严格三查七制度杜绝事发生
（3）常巡视保健室解受术者动态交班前应危重病术新入站象作重点交班
（4）交接班时应清点入站数切物品器材接班医师护士进行交班
二十三处方制度
（）处方容包括：
1病姓名性年龄科日期
2药品全称：剂型规格数量法
3医师签字配方发药签字必须清楚财务收费盖章
（二）书写规：
1般应钢笔毛笔清楚明涂改否须原处方医师涂改医师重加签字
2药品名称中国药典规定中文拉丁文英文书写中国药典未收载药品采通名
3处方药品剂量法均中国药典规定准遇病情需超极量更改法时医生须重加签字示负责药剂员方调配否发生问题药剂员承担责
4药品量律阿拉伯字码书写公制单位克毫升国际单位计算片剂丸剂胶囊剂片丸单位注射剂支瓶单位注明含量
5法必须书写清楚明般拉丁文中文书写
6急诊处方应处方笺角书写急字标志
（三）处方规：
1医师（士）处方权科提出站办公室审查批准签字式样通知药房
2新分配新调入站床科室医师站办公室姓名技术状况分配科室通知相关科室新分配毕业生考核合格者予处方签字
3进修医师应站进修二月根工作情况科室审查提出报站办公室科批准处方权实医师处方权开处方必须带教医师签字
4服务站总住院医师中级职称医师站办公室审批享受麻醉品处方权
5调剂员修改医师处方疑问缺药应处方医师联系修改重新签字方调配违反规定乱开处方滥药品情况药剂科权拒绝调配情节严重者应报告站长业务副站长处理
6般处方三日量限超七日量慢性病特殊情况酌情延长医师（士）家属开处方
7般处方保存年毒药限制性剧药处方保存二年麻醉药品处方须麻醉药处方单保存年期报站长备案销毁
8药剂师（药剂士）权监督医师科学药合理药
9特殊情况处方日取药隔日作废
二十四门诊病历书写制度
1简明扼病员姓名性年龄婚否职业籍贯工作单位住分诊护士填写分诊护士科室医师（士）填写诉现病史史药物敏史种阳性体征必阴性体征诊断印象诊断治疗处理意见等均需记载病历医师书写签名
2间隔时间久前次病种复诊病员般应初诊病员样写检查见诊断
3次诊察均应填写日期科急诊病历应加填写时间
4请求科会诊应请求会诊目科初步意见病历填写清楚普通门诊般会诊科情况病直接转科诊
5会诊医师应请求会诊病历填写检查见诊断处理意见签字
6门诊病员需住站检查治疗时医师填写住院通知单病历写明住院原初步印象诊断
7门诊医师转诊病员应负责填写转诊病历摘严格执行首诊负责制
二十五疾病证明书理制度
1疾病证明书治医生根病患病情况实开写医务工作员律权开写
2门诊般疾病休息证明超三天慢性病超１５天住站病根病情需假特殊情况例外
3权开写诊断证明医师（士）务必严肃尊重权利禁止利职务便开假证明
4涉法律政治问题劳保福利疾病鉴定必须站领导讨疾病证明书式两件备查阅
5诊断证明负法律责违犯规定者情节予严肃处理
二十六转院制度
1诊住站疑难重症病限站设备条件确诊治疗效果佳时业务站长治医师会诊确定应病家属病单位建议转站
2治医师写病历摘服务站病家属关医院联系意办理转站手续
3转站病病情需站长派医护员护送途中医护员应带急救药品器材防止意外
4转站病治医师写病情摘交病转院
二十七病案讨制度
1服务站应选择适住站已出站特殊病例举行定期定期床病例讨会
2病例讨会站举行关会诊院（站）联合举行
3举行床病例讨时必须事先负责治科关材料加整理做出书面摘开会时业务站长治医师持负责介绍解释关病情诊断治疗等方面问题
4床病例讨应记录摘全部入病案
5般死亡病例出站病例起讨意外死亡病例医疗事均应单独讨
6遇疑难病例业务站长治医师持关员参加认真进行讨早明确诊断提出治疗方案
7重疑难新开展手术必须业务站长持进行术前讨手术医师麻醉医师护士长护士关员参加定出手术方案术观察事项护理求等讨情况记入病例
8死亡病例般死周召开特殊病例应时讨尸检病例等病理报告进行迟两周业务站长持医护关员参加必时请级站派参加讨情况记入病历
9种疑难病例死亡病例讨结果进行认真整理存档保
二十八手术室工作制度
1参加手术工作员必须严格遵守菌原保持室肃静整洁
2参加手术室员外员未意进入手术室进入手术室应穿专衣帽鞋口罩
3坚持手术操作常规严格菌操作制度手术认真负责严防差错事
4室切设备器材应常检查保证手术利进行
5手术包器械应标明消毒日期定期消毒定点存放严禁消毒期（超周）未消毒手术包器械
6菌手术菌手术应分室进行手术前必须详细清点手术器械敷料等项目术时清扫手术室清洗器械手套敷料
7手术室准吸烟吐痰应保持清洁卫生
8患呼吸道感染者戴双层口罩
二十九病案理制度
1种节育手术记录均应严格规定求认真严谨填写律钢笔力求书写工整简练完整通许意删改站外组织会诊疑难病症讨级医师诊治意见出院结死亡记录应日完成容包括病历摘项检查点住站期间手术治疗病情变化治疗效果出站原死亡讨等情况转院记录应包括转院病情原时转住院等情况
2受术者出站日值班护士病历规定序进行整理装订周交业务站长审查符合病历书写求应退治医师重写
3站确定员进行病历收集整理装订成册专柜保存住站号存放序遗失损坏
4住站病历长期保存站医生阅应保员意限期阅者应爱护涂改转拆散损坏丢失摘抄外泄站外般予阅单位阅须持单位介绍信摘录必须站长批准方
三十检验室工作制度
（）认真执行项技术操作规程保证检验质量
（二）检验工作严格查制度
1 采集标时查姓名性年龄检验目
2 收集标时姓名性标数量质量
3 检验操作时查试剂项目化验单标否相符
4 检验结束时查检验目结果
5 发出报告时查姓名检验目
（三）普通检验单急诊检验应采做时发出报告
（四）认真查检验结果填写检验报告单作登记签名发发现问题应动报告
（五）检验结束时清洗器材容器污物检查剩余标妥善处理防止污染
（六）检验室应保持清洁整洁种仪器放置定位定期检查试剂校仪器灵敏度
三十抢救制度
1抢救工作业务副站长组织重抢救应报站长参加组织参加员听指挥严肃认真分工协作
2抢救工作中遇诊断治疗技术操作等方面困难时应时请示迅速予解决切抢救工作作记录求准确清晰扼完整准确记录执行时间
3医护密切合作口头医嘱护士须复述遍误方执行
4种急救药物抢救物品时原处清理补充保持整齐清洁
三十二消毒隔离制度
1事手术诊疗消毒理办法严格卫生部颁布关常规执行
2节育手术员必须接受消毒灭菌技术培训掌握消毒知识牢固树立菌观念严格执行消毒灭菌常规
3手术室灭菌必须置指示剂指示剂溶解注明消毒日期
4伸入组织器官医疗品必须达菌求接触皮肤粘膜器械品应达消毒标准种注射穿刺采血器具必须灭菌做针防止医源性感染交叉感染
5手术室周灭菌次浸泡器械消毒液应复方器械浸泡液周更换两次消毒敷料两周灭菌次洗手酒精周滤次调整75
6手术室前必须进行空气消毒治疗科室应周空气消毒次
三十三消毒隔离工作制度
1工作员班时衣帽整洁接触病应时洗手
2严格遵守菌操作规诊疗换药处置工作前均应洗手
3灭菌器械敷料写明消毒灭菌日期保持效期消毒液周更换次消毒物品污染物品分开放置治疗室划分清洁区污染区
4治疗室配纱门纱窗日１％消佳净消毒液拖两次（午次）周清洁次晚紫外线进行空气消毒次（６０分钟）月做空气培养次次医疗物品：血压计听诊器热水袋冰袋等必须放入福尔马林薰箱进行消毒
5病便器应进行消毒（３％漂白粉澄清液浸泡２时）
6病餐具药杯进行清洗消毒餐具固定出站消毒
7传染病病种分区隔离工作员进入污染区穿隔离衣更鞋接触病种时更换隔离衣洗手离开污染区时脱隔离衣洗净手
8病员住站期间出现传染病应隔离消毒原处理
9康复室应常保持整洁住站员应期洗澡理发洗头剪指甲等
10住站员衣服单套应定期更换必时时更换床头柜抹布做巾消毒
11扫厕清洁工具扫场工具严格分开关标志
12厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染病应严格隔离器械服房间严格消毒处理方送出康复室清洗（敷料应焚烧）
13供应室必须清洁灭菌物品污染未消毒物品严格分开放置高压消毒锅应次进行指示剂消毒效果检查定期进行细菌培养测定报告记录周应清洗消毒锅次
三十四差错事登记报告处理制度
1科室应建立差错事登记表发生差错事应周进行讨分析原总结验发生隐瞒意漏报情节轻重追究事科领导责
2发生严重差错医疗事应立组织抢救刻报告级医师站领导应做善工作
3发生差错事应严肃处理事负责登记口头汇报科护士长校校者时负责进修员担独立值班发生差错事应负责实生工作中责心强操作规程操作发生差错事应负责外根具体情况追究带教老师责
4发生事应立汇报严重差错２４时办公室汇报般差错三天汇报周讨填写差错登记表报站办公室
三十五查制度
1开医嘱处方进行治疗时应查性姓名床号
2执行医嘱时进行三查七发药时查服药注射处置前查服药注射处置查姓名床号药品剂量浓度时间法
3清点药品时药品前检查标签失效日期批号质量符合求严禁
4药前注意询问敏史注意敏试验严密观察反应毒麻限剧药品时反复查静脉药注意变质瓶口松动裂缝种药物时注意配伍禁忌
5输血前需两查误方输入输血时必须注意观察保证安全
6手术前应查姓名诊断手术部位术前药进行体腔手术必须术前缝合前清点纱布块缝针器械严防遗留体腔
7器械时应查名称消毒日期消毒指示剂否溶解准备回收器械时应查明品名规格数量清洁度
8辅助科室检查诊治时应查明姓名性年龄部位检验标报告否相符
三十六康复室清洁卫生制度
1讲究卫生减少疾病加强卫生宣传工作积极搞清洁卫生
2天午必须抹床桌窗台次抹床桌应桌巾严禁窗外倒水抛果皮纸屑病房治疗室走廓等日扫拖两次厕洗澡房天洗两次应做脏扫保持清洁卫生臭味
3月计划抹全康复室玻璃窗户扫天花板少次
4半月全康复室应进行次清洁工作
三十七治疗室工作制度
1种治疗应治疗单医嘱执行严格执行查制度治疗时必须严肃认真思想集中室喧闹谈笑
2常保持室清洁桌面物品日擦抹两次日拖两次紫外线消毒次月空气采样培养次
3器械物品固定数目位置遇损破时报请领严格交接班手续
4严格执行菌技术操作进入治疗室必须穿工作服戴工作帽操作时戴口罩
5类药品分类放置标签清楚毒限剧贵重药应加锁保严格交接班
6菌持物钳周消毒更换二次保持消毒液浓度液量菌器械盆浸泡液周更换次
7物品须注明消毒日期夏季（５月份起）周重新消毒次冬季（１０月起）十天重新消毒次已启开物品２４时需重新消毒
8已器械物品初步清洁消毒日供应室换
9治疗室器械物品放置应严格区分清洁区污染区
三十八门诊护理工作制度
1门诊部护士接受门诊部科室双重领导
2门诊护士应提前5－10分钟诊室做开诊前准备工作
3病关心体贴态度蔼文明礼貌耐心解释
4认真做分诊工作做登记残疾边远乡村确困难象应提前安排诊注射治疗处理
5保持诊室安静室医患需陪伴时家属超二
6护士应科专业疾病需病测体温血压视力等配合医师诊前工作缩短诊病时间
7严格执行消毒隔离制度防止交叉感染认真做疫情报告
8门诊应常保持清洁卫生整齐改善候诊环境加强候诊卫生计划生育优生优育生殖健康等知识宣传
三十九手术室护理工作制度
1手术室工作员必须严格遵守菌原保持室肃静整洁进手术室时必须穿戴手术室鞋帽隔离衣口罩
2进手术室参观者必须持参观证实生必须指导老师带领方指定手术间参见手术应接受站方医务员指导意进入手术间出入
3手术室药品器材敷料均应专负责保放固定位置种急症手术全套器材电气空调应该常检查保证手术正常进行手术室器械般外外时须手术室护士长意报站长批准方出麻醉药剧毒药应明显标志加锁保根医嘱仔细查方
4菌手术菌手术应分室进行条件时先做菌手术做菌手术台手术应固定巡回护士器械护士应术前术中术详细清点核手术器械敷料认真填写器械敷料清单卡缝合时术者应仔细检查关器官出血异物留存严格执行检查核制度杜绝差错事
5择期手术手术前天午九点前手术医师填写手术通知单总住院医师签名送交手术室做术前检查准备工作
6手术通知单注明时间正式手术开始时间病应麻醉种类提前半时１时进入手术室
7手术医师必须提前20－30钟入室作切手术前准备工作（包括洗手消毒）．
8急症手术接通知单10分钟出车暂手术间手术室护士长值班医师协商解决
9手术室夜间假日应值班员便时进行种紧急手术
10手术室施行手术病员应作详细登记月统计报协关科室研究感染原时纠正
11手术室日术紫外线消毒次周彻底清扫次月作细菌培养次（包括空气．洗手．消毒物品）
四十供应室工作制度
1根科需发定基数消毒物品时物品应办手续时非院职工私准血脓性分泌物应洗清洁送回．传染病器材初步消毒送回
2种器材敷料洗涤消毒包装应严格执行技术操作规程消毒物品污染物品分开放置混放发现疑时应重新消毒
3包布治疗巾孔巾必须清洁损
4种包均应注明名称消毒日期效期包扎编号已灭菌物品夏季超周冬季超十天须重新消毒严格执行查制度
5金属器械次清洗擦油免生锈损坏种针头应做清洁通畅锐利斜面针梗长短符合求
6做物质理发出布包注射器种治疗包等均应专物专
7物品器材定期检查保养坚持修旧利废
8物时必须面清点菌包做时发现问题证明明确责否物负责物时填写登记注销物三日未者供应室负责追回
9造影类科研等特殊物需先日预约
四十财务科工作制度
1正确贯彻执行项财政策加强财务监督严格财政纪律财会员身作奉公守法切贪污盗窃违法乱纪行作斗争
2合理组织收入严格控制开支该收抓紧收回．非预算计划开支应坚决杜绝．时必须开支应审批手续办理
3根事业计划正确时编制年度季度财务计划（预算）办理会计业务规定格式期限报送会计月报季报年限（决算）
4加强站济理定期进行济活动分析会关部门做济核算理工作
5站外采购开支等切会计事项均应取合法原始证（发票账单收等）原始证手审核站长签字方报销切空白纸条作正式证出差公支须站长批准务完成时办理结账报销手续逾期者工资中扣
6 会计员时清理债权债务防止拖欠减少呆帐
7 站设专责会计出纳实行账钱分
8财务部门应关科室配合定期房屋设备药品器械等国家资财进行常监督时清查库存防止浪费积压
9日收入现金日送存银行库存现金超银行规定限额
10原始证账工资清册财务决算等资料会计员交换均财政部规定办理
四十二收费理制度
1站收费财务科收费处办理科室律行收费
2收费必须实行明码标价遵守物价理条例意收少收更漏收差错者关规定处理
3收费项目准确药费填药费栏治疗填写治疗费栏行换实际费应填写查出严肃处理
4日收入现金财务科送存银行
5收费收填写求字迹清晰工整涂改写金额相符日期签名
6门诊住院病退费求单整备手续完整否拒绝办理
7住站病需抢救时救死扶伤先施行抢救旦抢救完毕费应停止治疗药时病房应动员病缴费
8院职工担保病住院出院时欠费（担保金额欠款者）欠费次月起担保职工工资中扣月扣工资根欠费少定
9收费员核算员工作必须细心复查态度热情蔼准确掌握种收费标准收付现金做唱收唱付面点清开出收
四十三赔偿制度
1损坏丢失公物必须实物价值年限分情况进行赔偿
2慎工作负责违反操作损坏般日品玻皿低值易耗品价格30元站领导签署意见情赔偿20％50％专保物品丢失赔偿100％（工作服劳保品等）
3工作失职违反操作规程损坏精密医疗器械贵重仪器般修复者赔偿原价值52０修复赔偿维修费2050％
4批物资霉烂损失应查明原科室写出报告领导审批处理系工作负责造成者科室领导员应情赔偿５20％
5丢失公款少全部赔偿
6公物（单车三轮车相机收录机电视机种贵程重仪器设备等）盗丢失应根盗丢失时责情况确系保失职责责（指保等）赔偿原物价值20％80％情节严重追究行政责未批准私公物变私盗丢失者律丢失时购置物价值赔偿责须进行纪律处理
四十四报废制度
1期满丧失效然灾害等原造成损坏法维修修理费太高财产物资均申请办理报废手续
2财产物资报废必须先科室提出书面申请说明报废原数量关职科室鉴定审核（医疗设备药品业务副站长审核行政生活设备行政副站长审核）站长审批办理报废手续
3批准报废固定资产会计办理消帐手续建立残值账目处理价值全部留作补充更新固定资产
4报废物资均需交旧办理报废手续发新进行补充
四十五洗涤工作制度
1负责全站种医服值班室服工作员工作服进行清洗消毒缝补干燥烫求折叠做供应工作
2服清洁工负责收送负责收送物品必须逐件清点登记号数交办理交接手续发现差错时处理
3服洗涤消毒供应应做色色分开病员工作员分开严格操作规程隔离消毒制度防止交叉感染
4服布料工作服等破损时缝补方发出应报废服填报废单月季会关领导现场鉴定站长签署意见办理报废手续旧换新
5洗衣种工具机械洗涤剂服专保养防止霉烂遗失差错等
6回收棉花纱布等求互相协作做回收工作
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1站长县口计生局直接领导开展工作实行站长负责制站长必须级负责
2负责全站政治思想业务理财务理事理考核奖罚等行政工作
3协调部门工作检查督促项规章制度执行保证服务质量
4事理权限负责站员招聘录免晋升调动奖惩政治思想工作
5负责站财产资金监督理权职范围决定站物资购置处理审批资金
6持站长办公会议研究决定站重问题
7事外出时指定位副站长持站工作
二服务站副站长职责
1站长领导分全站医疗医技药具宣传护理办公室等工作
2监督督促检查医疗计划医护常规技术操作规程药具发放工作执行
3深入科室组织解诊断治疗方案诊疗效果护理质量定期组织检查病历质量分析医疗指标疗效评价采取效措施断提高医疗护理质量
4组织领导危重病重手术发症处理抢救
5负责组织中专医学院校床实践实教学工作进修生学工作
6负责乡服务乡镇卫生技术员培训工作
7组织核查站交叉感染防范措施
8认真执行方面规章制度技术操作常规常检查站医疗护理质量严防差错事
9组织组医师学运国外先进医学科学技术开展新技术新疗法进行科研工作做资料积累时总结验
10担计划生育教学工作指导进修实医生学工作
三服务站治医师职责
1站长领导医师指导负责定范围计划生育避孕药具生殖健康服务教学宣传工作
2指导住院医师进行诊断治疗特殊诊疗操作
3掌握服务象情况变化发生病危死亡医疗事重问题应时处理领导汇报
4参加值班门诊咨询乡服务培训乡镇卫生技术员工作
5持站床病例讨检查修改级医师书写医疗文书组织危重病诊疗抢救决定病员出站审签出站病历
四服务站住院医师（士）职责
1站长级医师指导根工作力年限负责定数量计划生育服务工作
2新毕业医师实行三年24时住院医师负责制担住站门诊工作
3服务象进行检查诊断治疗开写医嘱检查执行情况
4书写病历新入站病历般应病员入院24时完成危重病应时完成检查改正实医师病历记录负责病员住站期间病程记录时完成出站结
5病员应全面负责班前做交班特殊观察重症病员口头方式值班医师交班
6参**房病员天少早巡诊次级医师查房时应详细汇报病情诊断意见
7认真执行项规章制度技术操作规程亲操作指导实医师护士进行种重检查治疗严防差错事
8认真学运国外先进医学科技术参加床医学科研总结验
9参加床带教工作
五计划生育技术员职业道德规范
实行计划生育国项基国策提高级计划生育卫生技术员职业道德素质技术服务质量更育龄群众服务特制定节育技术员职业道德规范
1热爱祖国热爱民热爱社会义热爱中国产理想文化道德纪律
2认真执行国家计划生育政策法规廉洁奉公公道正派徇私情谋私利
3热爱计划生育工作忠职守职责满腔热情育龄群众服务
4努力学刻钻研断提高专业技术水严格关技术操作常规安全施术证施术确保手术质量
5尊重节育者家属格权利节育者保守秘密做视仁热情接服务周
6语言文明态度蔼举止端庄衣冠整洁
7理解关心爱护服务象
8行事基层干部稿团结协作相互尊重相互学相互支持做工作
六会议制度
1站长办公会月召开次研究站重问题工作决策特殊情况时召开
2职工会月次检查月工作完成情况财务收支情况听取职工关科室建议等布置月工作务
3周组织次学学关文件规章制度职责相关专业知识
4会天午班10分钟进行副站长治医师持做交接班布置日工作
七岗前教育制度
1年新分配新调入岗职工实行岗前教育岗前集中培训时间少周
2岗前教育容：（1）政治思想教育（2）医疗卫生事业方针政策教育（3）医德规范教育（4）服务站工作制度操作常规医疗安全措施类员岗位职责（5）计划生育技术工作概况服务站情况（6）现代计划生育服务站发展关容
3岗前教育进行考试考核合格者方岗
4岗前教育集中培训应试期教育结合起新岗医务员试期进行专业技术培训外须坚持岗位教育培训转正前做出正确评价
八社会监督制度
1接受社会监督设立社会监督电话意见簿
2建立站领导辖区域联系制度听取解区域群众反映意见
3定期群众征求意见进行满意度调查
4聘请社会义务监督员设立院外监督委员会制订项措施定期召开关员座谈会征求意见
5必须实施列公开制度：（1）岗员必须佩戴附片姓名编号科室职称职务等容胸牌（2）公开张贴计划生育技术员职业道德规范实施办法（3）公开检查治疗手术住院收费项目标准（4）公开常药品价格
6出站象出具费结算证出具疾病证明书节育手术证明
九文件理制度
1阅传阅文件需办理登记手续退文件办理注销手续
2文件室般单位理文件志查阅文件私确工作需查阅文件应单位负责志签字批准办理阅手续
3单位行传阅文件复印文件复印文件应领导意登记复印份数复印件正式文件理
4普通文件般周需单位合办文件两天特殊情况需办理阅手续
5三秘文件领导传阅出办公室时志传阅三秘文件出文件室阅时
6单位负责理文件志求三月清半年清年终单位办理完毕文件立卷交档案室档
7三秘文件慎慎万丢失时汇报写书面检讨三秘文件遗失理条例酌情处理
十考勤制度
1服务站应建立考勤制度指定专负责考勤制定考勤表登记考勤结果实行年张考勤表
2考勤容：包括出勤种脱产半脱产学迟早退病假事假婚假丧假旷工等项
3未批准休假续假缺勤者特殊情况外均旷工处理站济责制规定扣发工资劳务费
4病休6月职工求恢复工作应综合医院做出复工劳动鉴定病情尚未痊愈未获复工劳动鉴定动班病假
5病愈恢复工作职工应月试工期试工期间旧病复发继续病休应累计计算病时假期
6超假旷工规定扣发病假工资应月三十日前累计站领导讨月四日前通知财务科规定扣发工资劳务费知情报应追究领导责扣发关领导月劳务费
十职工请假关规定
（）职工探亲假
根九八年三月十四日国务院公布施行关职工探亲遇关规定执行
1国家机关民团体全民制企业事业单位工作满年固定职工（含合制工）配偶住起公休假团聚享受探配偶父亲母亲住起公休假团聚享受探父母遇职工父亲母亲方公休假日团聚享受探父母遇
2职工探配偶年予方探亲假次假期三十天
3未婚职工探父母原年假次假期二十天果工作需单位年予假期者职工愿两年探亲次两年假次假期四十五天
4已婚职工探父母四年假次假期二十天
5探亲假期指职工配偶父母团聚时间外根实际需予路程假述假期均包括公休假日法定节日
6职工规定探亲假期路假期工资横字（1994）16号文件事业单位职工职务（技术等级）工资国家规定例计算津贴发享受劳务费
7职工探配偶未婚职工探父母返路费单位负担已婚职工探父母返路费前条确定工资计算基数百分三十理超部分单位负担
（二）年休假
根横发（1991）24号文件精神现结合站实际定出职工休假制度
1科室确保完成工作生产务增员编制定员前提安排职工年休假
2编正式职工工作年限满五年者均享受年休假遇见：工作年限满五年满十年休假七天工作年限满十年满十五年休假十天工作年限满十五年休假十四天
3职工休假期时间包括公休假日法定假日休假期间工资发种福利遇变享受劳务费
4职工年休假般跨年度确工作需年休假领导批准转年度
5职工年度累计事假十天享受年休假
6职工享受年休假遇享受国家规定假期遇
7休假方式般休假需外探亲访友路费理组织批准年休假探亲合差旅费探亲假规定报销
（三）婚假
1符合法**婚年龄组织意结婚假三天
2提倡晚婚反早婚根横发（1985）86号文件关规定男性二十五岁（含二十五周岁）女性二十三周岁（含二十三周岁）初婚晚婚符合晚婚条件增加婚假十二天方符合方享受双方符合双方享受
3办理结婚登记手续时应时予结婚假确工作安排半年予安排
4休假期间工资发享受劳务费
（四）产假
1国家规定符合生育条件假九十天
2提倡晚育优生优育根**壮族治区计划生育条件已婚女职工职25周岁生育第胎增加晚育假期14天产假期间领取独生子女证增加产假20天
（五）事假
1事假指没享受国家规定种假期遇志遇急事非处理时方请事假
2事假月超次年累计超十天
3请事假二天科室领导批准三天站领导批准超七天计生局审批
4请事假期间天扣站发工资津贴补贴劳务费天扣站处理
（六）病假
1需病休志必须持医院疾病证明书专科治医师签署跨科室跨疾病统开疾病证明书
2病假月超三天年累计超三十天病假期间工资发享受劳务费
3病休超规定时间国家关规定办理
4国家机关工作员病假期间生活遇：
（1）工作员病假两月发原工资
（2）工作员病假超两月第三月起列标准发病假期间工资：工作年限满十年发工资百分九十工作年限满十年工资发
（3）工作员病假超六月第七月起列标准发病假期间工资： 工作年限满十年发工资百分七十工作年限满十年发工资百分八十
5病假期间福利遇
（1）职工病休住院家治疗七天住院三天站办公室予慰问
（2）两次慰问时间间隔两月
（3）职工病休三月服务站酌情予困难补助半年壹年办理次
（七）丧假
1直系亲属（父母子女兄弟姐妹）病假三天根需返路途路费理
2假期间工资发享受劳务费
3亲生父母世酌情予生活困难补助
（八）请假关规定
1请假均需填写请假报告单式两联站领导签署意见站办公室批准站办公室保存份
2便理员调配工作安排请假审批手续办公室站领导具体办理必须报告办公室知道
3严禁请霸王假先斩奏休完假必须站办理销假手续
4电报电话请代请假均效否作旷工处
5副站长请假必须站长批准
十二福利遇关规定
1编干部职工（包括离退休干部职工）均享受国家规定福利遇
2建立职工健康档案年45岁职工免费体检次
3济发展情况节假日考虑职工进行慰问
4职工站病免收诊费检查费60收取
5调离站退休职工单位召开欢送会购买卖2030元纪念品
十三总值班制度
1站总值班工作站长办公室负责具体组织安排
2职科干部（男性55岁女50岁者）均应参加站总值班
3值班员负责处理非办公时间医务行政勤时事宜时传达处理级批示紧急通知承接未办事项接电话应详细记录时间容方姓名单位时办理记录案遇重抢救应时报告站领导协助关组织抢救
4遇站外急会诊时值班应时站领导联系决定关员前会诊协助抢救
5值班员时认真交接班做值班记录擅离开岗位工作需直接通电话站领导联系
6值班员衣帽整齐接患者家属访群众时热情礼貌认真负责解决问题
7值班员缺勤时参加值班时站办公室安排员顶班缺岗
严禁收留外员值班室住宿
8值班员负责日值班室清洁卫生保持室整洁整齐然交接班
十四计划生育工作制度
1必须坚持晚婚晚育优生优育
（1）晚婚年龄：男满25周岁女满23周岁
（2）符合晚婚年龄结婚法定三天结婚假基础增加晚婚假十二天影响评奖
（3）非法居怀孕者工流产住院引产切医药费理
2鼓励夫妇生孩子
（1）符合晚育女职工（年龄满24周龄）增加晚育假期14天产假期间领取独生子女证者增加产假20天项休假影响评奖
（2）独生子女领证日直18周岁止年予独生子女保健费领取独生子女证生育第二胎已领取奖金独生保健费全部退回退现金月工资中扣回
（3）站职工实行计划生育休假符合列条件者影响评奖
①环休假3天取环休息1天
②二孩子女职工结扎手术补助营养费５０元休假月
③二孩子男职工作结扎手术补助营养费３０元休假期５天
④带环受孕结扎受孕作补救手术休假半月
（4）保护妇女身体健康减少工流产育龄妇女必须采取避孕措施避孕措施妊娠需作流产手术者休假作病假处理手术费理
（5）计划外生育二孩孩者（包括男女职工）律治区县里文件规定予处理
（6）符合政策规定第二孩未审批先孕者必须进行流产手术采取措施处500元罚款
（7）伪造出具假节育手术证明者处1000元罚款报卫生局情节严重者予开
（8）外躲避计划生育者提供躲避场处500元罚款
（9）指标暂时孩做流女职工休假作病假计算
3女职工保护规定
（1）保护女职工身体健康妊娠七月（第八月开始）女职工安排晚夜班
（2）女职工产假90天难产增加15天胞胎生育生育孩增加产假期15天
（3）喂奶时间年年夜班喂奶时间天１时
十五培训理制度
1基层计划生育专干乡村服务（室）工作员短中期培训计划
2培训提高受训员计划生育政策水理力业务素质重点
3培训方式选送具备条件员专业院校学外采取岗短期培训
4事计划生育节育手术专业员必须培训取计划生育技术服务合格证方岗事技术工作
5认真做技术员复训工作
6县站计划接收乡村技术服务员进修指定带教医师拟定进修计划妥善安排进修员学生活
十六基层指导孕前理制度
计划生育服务网络配合级政府计生局负责育龄妇女进行分类理落实节育措施搞孕情监测
1县服务站责成业务力强定组织理力业务骨干结合计生中心工作乡指导育龄妇女理孕情监测工作
2乡服务组织村服务员重点户孕情解掌握乡孕情关信息
3乡服务关包村员村妇女村计生服务员密切配合严格掌握已婚育龄妇女孕情做孕情理力争做计划外怀孕
4村服务室全面负责村计生活动孕情理工作发现孕情时报告采取措施
5育龄妇女生育节育变动情况时做记录填卡时报乡计划生育办公室
十七节育手术发症理制度
1节育手术程中出现发症时报告隐瞒积极组织会诊处理防止遗症发生
2需做技术鉴定应节育手术发症鉴定理办法组织进行检查鉴定处理
3站建立发症档案妥善保存详细记录手术情况病情处理治疗结果
4定期访关心发症患者积极治疗合理药时做家属思想工作
5节育手术关疾病应做解释建议医疗单位诊治费理理取闹者应关部门联系处理维护站正常秩序
十八请示报告制度
1特殊情况工作计划作重调整
2首次开展计划生育新技术
3切脏器手术方案作重改变
4需请站外会诊转院
5手术医疗事差错
6站正常工作秩序受干扰工作员受危胁时
7住站受术者离站发生危险时
8重费开支重物资损坏
9现金丢失成批药品变质时
10发生意外事灾害时
十九工流产室工作制度
1工流产室工作员应保持室肃静整治手术时必须穿工作衣帽口罩严格执行工作常规
2流室药品器械物品专负责保放固定位置
3消毒品明显标志器械消毒物品混放
4电动吸引器必须先试测负压表吸刮时负压超400mmHg
5手术操作程中求做稳准轻细菌操作遇疑难意外时立停止操作请示级医师业务站长手术仔细检查刮出胚胎组织否妊娠月份相符时检查清理器械处理污物手术者交注意事项观察半时异常方离站
二十药房工作制度
1药房工作员应做配方调价收集处方工作工作认真负责发药应做处方病查工作药品剂量应准确遇妥处方意涂改处方应时医生协商解决
2药品明显标签分类放齐妥善保缺货时补充严禁霉烂变质期失效淘汰药品应报废药品应造册登记站长批准时予报废
3认真坚守工作岗位迟早退
4病态度蔼耐心详解药物服药方法药品剂量应准确涂改处方需修改处方需医生处方签字
5加强业务知识学时医生介绍新药适应症法断提高理水
6常保持药房清洁卫生
二十宣传工作制度
1根级求县计生局中心务安排具体宣传教育计划
2宣传容计划生育方针政策婚姻生育节育优生知识做针性强通俗易懂群众喜闻乐见
3受术者加强教育着重做面面思想教育工作
4常深入群众努力群众中采集素材利渠道进村入户宣传教育
5指导乡村计生宣传工作计生工作中典型事例应积极级部门反映
爱护宣传设备保宣传贵重器材培训员操作发挥作常保养
二十二值班交接班制度
1值班医师
（1）站天均应值班医生负责非办公时间节假日项时性处理工作
（2）入站受术者时检查予必处置认真做记录
（3）夜间必须值班室值班擅离开遇情况应时前处理
（4）值班医生班前应危重受术者记入交班簿站手术员情况进行交班
（5）值班医生日早会应受术者情况作重点交班重点受术者处理记入病历作病历交班
2值班护理员
（1）护理员实行轮流值班制应严格遵医嘱进行护理做时处置工作否时报告医师处置
（2）严格三查七制度杜绝事发生
（3）常巡视保健室解受术者动态交班前应危重病术新入站象作重点交班
（4）交接班时应清点入站数切物品器材接班医师护士进行交班
二十三处方制度
（）处方容包括：
1病姓名性年龄科日期
2药品全称：剂型规格数量法
3医师签字配方发药签字必须清楚财务收费盖章
（二）书写规：
1般应钢笔毛笔清楚明涂改否须原处方医师涂改医师重加签字
2药品名称中国药典规定中文拉丁文英文书写中国药典未收载药品采通名
3处方药品剂量法均中国药典规定准遇病情需超极量更改法时医生须重加签字示负责药剂员方调配否发生问题药剂员承担责
4药品量律阿拉伯字码书写公制单位克毫升国际单位计算片剂丸剂胶囊剂片丸单位注射剂支瓶单位注明含量
5法必须书写清楚明般拉丁文中文书写
6急诊处方应处方笺角书写急字标志
（三）处方规：
1医师（士）处方权科提出站办公室审查批准签字式样通知药房
2新分配新调入站床科室医师站办公室姓名技术状况分配科室通知相关科室新分配毕业生考核合格者予处方签字
3进修医师应站进修二月根工作情况科室审查提出报站办公室科批准处方权实医师处方权开处方必须带教医师签字
4服务站总住院医师中级职称医师站办公室审批享受麻醉品处方权
5调剂员修改医师处方疑问缺药应处方医师联系修改重新签字方调配违反规定乱开处方滥药品情况药剂科权拒绝调配情节严重者应报告站长业务副站长处理
6般处方三日量限超七日量慢性病特殊情况酌情延长医师（士）家属开处方
7般处方保存年毒药限制性剧药处方保存二年麻醉药品处方须麻醉药处方单保存年期报站长备案销毁
8药剂师（药剂士）权监督医师科学药合理药
9特殊情况处方日取药隔日作废
二十四门诊病历书写制度
1简明扼病员姓名性年龄婚否职业籍贯工作单位住分诊护士填写分诊护士科室医师（士）填写诉现病史史药物敏史种阳性体征必阴性体征诊断印象诊断治疗处理意见等均需记载病历医师书写签名
2间隔时间久前次病种复诊病员般应初诊病员样写检查见诊断
3次诊察均应填写日期科急诊病历应加填写时间
4请求科会诊应请求会诊目科初步意见病历填写清楚普通门诊般会诊科情况病直接转科诊
5会诊医师应请求会诊病历填写检查见诊断处理意见签字
6门诊病员需住站检查治疗时医师填写住院通知单病历写明住院原初步印象诊断
7门诊医师转诊病员应负责填写转诊病历摘严格执行首诊负责制
二十五疾病证明书理制度
1疾病证明书治医生根病患病情况实开写医务工作员律权开写
2门诊般疾病休息证明超三天慢性病超１５天住站病根病情需假特殊情况例外
3权开写诊断证明医师（士）务必严肃尊重权利禁止利职务便开假证明
4涉法律政治问题劳保福利疾病鉴定必须站领导讨疾病证明书式两件备查阅
5诊断证明负法律责违犯规定者情节予严肃处理
二十六转院制度
1诊住站疑难重症病限站设备条件确诊治疗效果佳时业务站长治医师会诊确定应病家属病单位建议转站
2治医师写病历摘服务站病家属关医院联系意办理转站手续
3转站病病情需站长派医护员护送途中医护员应带急救药品器材防止意外
4转站病治医师写病情摘交病转院
二十七病案讨制度
1服务站应选择适住站已出站特殊病例举行定期定期床病例讨会
2病例讨会站举行关会诊院（站）联合举行
3举行床病例讨时必须事先负责治科关材料加整理做出书面摘开会时业务站长治医师持负责介绍解释关病情诊断治疗等方面问题
4床病例讨应记录摘全部入病案
5般死亡病例出站病例起讨意外死亡病例医疗事均应单独讨
6遇疑难病例业务站长治医师持关员参加认真进行讨早明确诊断提出治疗方案
7重疑难新开展手术必须业务站长持进行术前讨手术医师麻醉医师护士长护士关员参加定出手术方案术观察事项护理求等讨情况记入病例
8死亡病例般死周召开特殊病例应时讨尸检病例等病理报告进行迟两周业务站长持医护关员参加必时请级站派参加讨情况记入病历
9种疑难病例死亡病例讨结果进行认真整理存档保
二十八手术室工作制度
1参加手术工作员必须严格遵守菌原保持室肃静整洁
2参加手术室员外员未意进入手术室进入手术室应穿专衣帽鞋口罩
3坚持手术操作常规严格菌操作制度手术认真负责严防差错事
4室切设备器材应常检查保证手术利进行
5手术包器械应标明消毒日期定期消毒定点存放严禁消毒期（超周）未消毒手术包器械
6菌手术菌手术应分室进行手术前必须详细清点手术器械敷料等项目术时清扫手术室清洗器械手套敷料
7手术室准吸烟吐痰应保持清洁卫生
8患呼吸道感染者戴双层口罩
二十九病案理制度
1种节育手术记录均应严格规定求认真严谨填写律钢笔力求书写工整简练完整通许意删改站外组织会诊疑难病症讨级医师诊治意见出院结死亡记录应日完成容包括病历摘项检查点住站期间手术治疗病情变化治疗效果出站原死亡讨等情况转院记录应包括转院病情原时转住院等情况
2受术者出站日值班护士病历规定序进行整理装订周交业务站长审查符合病历书写求应退治医师重写
3站确定员进行病历收集整理装订成册专柜保存住站号存放序遗失损坏
4住站病历长期保存站医生阅应保员意限期阅者应爱护涂改转拆散损坏丢失摘抄外泄站外般予阅单位阅须持单位介绍信摘录必须站长批准方
三十检验室工作制度
（）认真执行项技术操作规程保证检验质量
（二）检验工作严格查制度
1 采集标时查姓名性年龄检验目
2 收集标时姓名性标数量质量
3 检验操作时查试剂项目化验单标否相符
4 检验结束时查检验目结果
5 发出报告时查姓名检验目
（三）普通检验单急诊检验应采做时发出报告
（四）认真查检验结果填写检验报告单作登记签名发发现问题应动报告
（五）检验结束时清洗器材容器污物检查剩余标妥善处理防止污染
（六）检验室应保持清洁整洁种仪器放置定位定期检查试剂校仪器灵敏度
三十抢救制度
1抢救工作业务副站长组织重抢救应报站长参加组织参加员听指挥严肃认真分工协作
2抢救工作中遇诊断治疗技术操作等方面困难时应时请示迅速予解决切抢救工作作记录求准确清晰扼完整准确记录执行时间
3医护密切合作口头医嘱护士须复述遍误方执行
4种急救药物抢救物品时原处清理补充保持整齐清洁
三十二消毒隔离制度
1事手术诊疗消毒理办法严格卫生部颁布关常规执行
2节育手术员必须接受消毒灭菌技术培训掌握消毒知识牢固树立菌观念严格执行消毒灭菌常规
3手术室灭菌必须置指示剂指示剂溶解注明消毒日期
4伸入组织器官医疗品必须达菌求接触皮肤粘膜器械品应达消毒标准种注射穿刺采血器具必须灭菌做针防止医源性感染交叉感染
5手术室周灭菌次浸泡器械消毒液应复方器械浸泡液周更换两次消毒敷料两周灭菌次洗手酒精周滤次调整75
6手术室前必须进行空气消毒治疗科室应周空气消毒次
三十三消毒隔离工作制度
1工作员班时衣帽整洁接触病应时洗手
2严格遵守菌操作规诊疗换药处置工作前均应洗手
3灭菌器械敷料写明消毒灭菌日期保持效期消毒液周更换次消毒物品污染物品分开放置治疗室划分清洁区污染区
4治疗室配纱门纱窗日１％消佳净消毒液拖两次（午次）周清洁次晚紫外线进行空气消毒次（６０分钟）月做空气培养次次医疗物品：血压计听诊器热水袋冰袋等必须放入福尔马林薰箱进行消毒
5病便器应进行消毒（３％漂白粉澄清液浸泡２时）
6病餐具药杯进行清洗消毒餐具固定出站消毒
7传染病病种分区隔离工作员进入污染区穿隔离衣更鞋接触病种时更换隔离衣洗手离开污染区时脱隔离衣洗净手
8病员住站期间出现传染病应隔离消毒原处理
9康复室应常保持整洁住站员应期洗澡理发洗头剪指甲等
10住站员衣服单套应定期更换必时时更换床头柜抹布做巾消毒
11扫厕清洁工具扫场工具严格分开关标志
12厌氧菌绿脓杆菌等特殊感染病应严格隔离器械服房间严格消毒处理方送出康复室清洗（敷料应焚烧）
13供应室必须清洁灭菌物品污染未消毒物品严格分开放置高压消毒锅应次进行指示剂消毒效果检查定期进行细菌培养测定报告记录周应清洗消毒锅次
三十四差错事登记报告处理制度
1科室应建立差错事登记表发生差错事应周进行讨分析原总结验发生隐瞒意漏报情节轻重追究事科领导责
2发生严重差错医疗事应立组织抢救刻报告级医师站领导应做善工作
3发生差错事应严肃处理事负责登记口头汇报科护士长校校者时负责进修员担独立值班发生差错事应负责实生工作中责心强操作规程操作发生差错事应负责外根具体情况追究带教老师责
4发生事应立汇报严重差错２４时办公室汇报般差错三天汇报周讨填写差错登记表报站办公室
三十五查制度
1开医嘱处方进行治疗时应查性姓名床号
2执行医嘱时进行三查七发药时查服药注射处置前查服药注射处置查姓名床号药品剂量浓度时间法
3清点药品时药品前检查标签失效日期批号质量符合求严禁
4药前注意询问敏史注意敏试验严密观察反应毒麻限剧药品时反复查静脉药注意变质瓶口松动裂缝种药物时注意配伍禁忌
5输血前需两查误方输入输血时必须注意观察保证安全
6手术前应查姓名诊断手术部位术前药进行体腔手术必须术前缝合前清点纱布块缝针器械严防遗留体腔
7器械时应查名称消毒日期消毒指示剂否溶解准备回收器械时应查明品名规格数量清洁度
8辅助科室检查诊治时应查明姓名性年龄部位检验标报告否相符
三十六康复室清洁卫生制度
1讲究卫生减少疾病加强卫生宣传工作积极搞清洁卫生
2天午必须抹床桌窗台次抹床桌应桌巾严禁窗外倒水抛果皮纸屑病房治疗室走廓等日扫拖两次厕洗澡房天洗两次应做脏扫保持清洁卫生臭味
3月计划抹全康复室玻璃窗户扫天花板少次
4半月全康复室应进行次清洁工作
三十七治疗室工作制度
1种治疗应治疗单医嘱执行严格执行查制度治疗时必须严肃认真思想集中室喧闹谈笑
2常保持室清洁桌面物品日擦抹两次日拖两次紫外线消毒次月空气采样培养次
3器械物品固定数目位置遇损破时报请领严格交接班手续
4严格执行菌技术操作进入治疗室必须穿工作服戴工作帽操作时戴口罩
5类药品分类放置标签清楚毒限剧贵重药应加锁保严格交接班
6菌持物钳周消毒更换二次保持消毒液浓度液量菌器械盆浸泡液周更换次
7物品须注明消毒日期夏季（５月份起）周重新消毒次冬季（１０月起）十天重新消毒次已启开物品２４时需重新消毒
8已器械物品初步清洁消毒日供应室换
9治疗室器械物品放置应严格区分清洁区污染区
三十八门诊护理工作制度
1门诊部护士接受门诊部科室双重领导
2门诊护士应提前5－10分钟诊室做开诊前准备工作
3病关心体贴态度蔼文明礼貌耐心解释
4认真做分诊工作做登记残疾边远乡村确困难象应提前安排诊注射治疗处理
5保持诊室安静室医患需陪伴时家属超二
6护士应科专业疾病需病测体温血压视力等配合医师诊前工作缩短诊病时间
7严格执行消毒隔离制度防止交叉感染认真做疫情报告
8门诊应常保持清洁卫生整齐改善候诊环境加强候诊卫生计划生育优生优育生殖健康等知识宣传
三十九手术室护理工作制度
1手术室工作员必须严格遵守菌原保持室肃静整洁进手术室时必须穿戴手术室鞋帽隔离衣口罩
2进手术室参观者必须持参观证实生必须指导老师带领方指定手术间参见手术应接受站方医务员指导意进入手术间出入
3手术室药品器材敷料均应专负责保放固定位置种急症手术全套器材电气空调应该常检查保证手术正常进行手术室器械般外外时须手术室护士长意报站长批准方出麻醉药剧毒药应明显标志加锁保根医嘱仔细查方
4菌手术菌手术应分室进行条件时先做菌手术做菌手术台手术应固定巡回护士器械护士应术前术中术详细清点核手术器械敷料认真填写器械敷料清单卡缝合时术者应仔细检查关器官出血异物留存严格执行检查核制度杜绝差错事
5择期手术手术前天午九点前手术医师填写手术通知单总住院医师签名送交手术室做术前检查准备工作
6手术通知单注明时间正式手术开始时间病应麻醉种类提前半时１时进入手术室
7手术医师必须提前20－30钟入室作切手术前准备工作（包括洗手消毒）．
8急症手术接通知单10分钟出车暂手术间手术室护士长值班医师协商解决
9手术室夜间假日应值班员便时进行种紧急手术
10手术室施行手术病员应作详细登记月统计报协关科室研究感染原时纠正
11手术室日术紫外线消毒次周彻底清扫次月作细菌培养次（包括空气．洗手．消毒物品）
四十供应室工作制度
1根科需发定基数消毒物品时物品应办手续时非院职工私准血脓性分泌物应洗清洁送回．传染病器材初步消毒送回
2种器材敷料洗涤消毒包装应严格执行技术操作规程消毒物品污染物品分开放置混放发现疑时应重新消毒
3包布治疗巾孔巾必须清洁损
4种包均应注明名称消毒日期效期包扎编号已灭菌物品夏季超周冬季超十天须重新消毒严格执行查制度
5金属器械次清洗擦油免生锈损坏种针头应做清洁通畅锐利斜面针梗长短符合求
6做物质理发出布包注射器种治疗包等均应专物专
7物品器材定期检查保养坚持修旧利废
8物时必须面清点菌包做时发现问题证明明确责否物负责物时填写登记注销物三日未者供应室负责追回
9造影类科研等特殊物需先日预约
四十财务科工作制度
1正确贯彻执行项财政策加强财务监督严格财政纪律财会员身作奉公守法切贪污盗窃违法乱纪行作斗争
2合理组织收入严格控制开支该收抓紧收回．非预算计划开支应坚决杜绝．时必须开支应审批手续办理
3根事业计划正确时编制年度季度财务计划（预算）办理会计业务规定格式期限报送会计月报季报年限（决算）
4加强站济理定期进行济活动分析会关部门做济核算理工作
5站外采购开支等切会计事项均应取合法原始证（发票账单收等）原始证手审核站长签字方报销切空白纸条作正式证出差公支须站长批准务完成时办理结账报销手续逾期者工资中扣
6 会计员时清理债权债务防止拖欠减少呆帐
7 站设专责会计出纳实行账钱分
8财务部门应关科室配合定期房屋设备药品器械等国家资财进行常监督时清查库存防止浪费积压
9日收入现金日送存银行库存现金超银行规定限额
10原始证账工资清册财务决算等资料会计员交换均财政部规定办理
四十二收费理制度
1站收费财务科收费处办理科室律行收费
2收费必须实行明码标价遵守物价理条例意收少收更漏收差错者关规定处理
3收费项目准确药费填药费栏治疗填写治疗费栏行换实际费应填写查出严肃处理
4日收入现金财务科送存银行
5收费收填写求字迹清晰工整涂改写金额相符日期签名
6门诊住院病退费求单整备手续完整否拒绝办理
7住站病需抢救时救死扶伤先施行抢救旦抢救完毕费应停止治疗药时病房应动员病缴费
8院职工担保病住院出院时欠费（担保金额欠款者）欠费次月起担保职工工资中扣月扣工资根欠费少定
9收费员核算员工作必须细心复查态度热情蔼准确掌握种收费标准收付现金做唱收唱付面点清开出收
四十三赔偿制度
1损坏丢失公物必须实物价值年限分情况进行赔偿
2慎工作负责违反操作损坏般日品玻皿低值易耗品价格30元站领导签署意见情赔偿20％50％专保物品丢失赔偿100％（工作服劳保品等）
3工作失职违反操作规程损坏精密医疗器械贵重仪器般修复者赔偿原价值52０修复赔偿维修费2050％
4批物资霉烂损失应查明原科室写出报告领导审批处理系工作负责造成者科室领导员应情赔偿５20％
5丢失公款少全部赔偿
6公物（单车三轮车相机收录机电视机种贵程重仪器设备等）盗丢失应根盗丢失时责情况确系保失职责责（指保等）赔偿原物价值20％80％情节严重追究行政责未批准私公物变私盗丢失者律丢失时购置物价值赔偿责须进行纪律处理
四十四报废制度
1期满丧失效然灾害等原造成损坏法维修修理费太高财产物资均申请办理报废手续
2财产物资报废必须先科室提出书面申请说明报废原数量关职科室鉴定审核（医疗设备药品业务副站长审核行政生活设备行政副站长审核）站长审批办理报废手续
3批准报废固定资产会计办理消帐手续建立残值账目处理价值全部留作补充更新固定资产
4报废物资均需交旧办理报废手续发新进行补充
四十五洗涤工作制度
1负责全站种医服值班室服工作员工作服进行清洗消毒缝补干燥烫求折叠做供应工作
2服清洁工负责收送负责收送物品必须逐件清点登记号数交办理交接手续发现差错时处理
3服洗涤消毒供应应做色色分开病员工作员分开严格操作规程隔离消毒制度防止交叉感染
4服布料工作服等破损时缝补方发出应报废服填报废单月季会关领导现场鉴定站长签署意见办理报废手续旧换新
5洗衣种工具机械洗涤剂服专保养防止霉烂遗失差错等
6回收棉花纱布等求互相协作做回收工作
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