1 床资料
11 般资料
70例患者中50例门诊病例20例住院病例男性38例
女性32例年龄16岁66岁病程短1天长20年单纯部位突出42例两两突出者28例
12 诊断标准 ①腰痛肢放射痛患肢麻木发凉感间歇性
②腰椎生理前凸消失甚突侧弯畸形棘突旁压痛伴肢放射痛③直腿抬高试验阳性挺腹试验阳性④CTMRI检查床体征相符
2 治疗方法
21 超短波电疗法 采海生产CDB—1型超短波电疗仪治疗时两电极板放置突出部位患肢疼痛处温热量日1次次20分钟15次1疗程
22 火针治疗 选取椎旁压痛点硬结条索状物处常规消毒选直径05~08mm长40mm钨锰合金针针前中段置酒精灯烧通红针尖着病灶疾进疾出深度超20mm强烈酸麻胀针感佳出针消毒干棉球重针孔片刻缓解疼痛肢麻痛者加环跳委中阳**泉承山等穴5天治疗1次3次1疗程15天观察疗效
3 疗效观察
31 疗效标准 治愈:腰肢疼痛麻木感消失腰部活动恢复正常工作查体腰椎旁压痛放射痛转:腰肢疼痛麻木明显减轻消失腰部活动尚查体腰椎旁轻压痛放射痛效:床症状明显变化
32 治疗效果 治愈39例占557转26例占371效5例占72总效率928
4 体会
腰椎间盘突出数成年中存年龄增长增加趋势定程度腰椎间盘突出影学诊断症状腰椎间盘突出表现相应床症状称腰椎间盘突出症表现症状原笔者认椎外软组织损伤结果长期腰劳累扭伤感受寒凉等素致椎外软组织损伤软组织损伤病理变化出血渗出粘连结疤病理基础菌性炎症疼痛炎症特点菌性炎症化学性刺激作游离神末梢引起疼痛症状疼痛造成肌痉挛肌紧张持续肌痉挛肌紧张微循环障碍氧代谢增加5羟色胺缓激肽H十等致痛物质堆积刺激神末梢加重疼痛产生笔者消炎性反应般采超短波疗法量床观察实验研究证明超短波炎症良作消炎机理:①改善神营养神功状态炎症组织兴奋性降低阻断减低病理性动恶性循环②炎症组织中细菌明显抑制作③炎症组织中PH值碱性方逆转消组织酸中毒利组织抗炎作④局部组织血扩张血壁通透性增高促渗出液漏出液吸收达脱水作
祖国医学中腰椎间盘突出症属腰痛痹症范畴急慢性损伤风寒湿热邪侵袭痹阻络气血瘀滞运行畅脉失温煦濡养二发病灵枢·九针十二原指出:针者虚补满泻宛陈取火针直接刺激病灶迅速消改善局部组织水肿充血粘连组织等病理变化消坚散结缓解神压迫症状寒者热火针热温散寒祛风湿舒筋通络达通痛目
超短波结合火针治疗腰椎间盘突出症操作简单易行效率高费低值床推广
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