生长发育监测求
基理知识
体童体重进行定期连续测量测量值记录生长发育监测图中观察分析监测童体重曲线图中走做出评价程目早期发现营养良时分析原采取相应干预措施促进童身体健康类发展
二生长发育监测工具
（）生长发育监测图
生长发育监测图生长发育监测基工具目前采WHO推荐标准绘制生长发育监测图
生长发育监测图组成部分：
（1）二条参考标准曲线：面条曲线年龄组正常童体重测量值第97百分位面条曲线第3百分位中间第50百分位
（2）坐标：图中横坐标表示月龄坐标表示体重（公斤单位）
（3）记录表：体重参考标准曲线右方记录表应填写体检日期月龄体重身长测量值评价图中左方记录表应填写般情况姓名性出生日期保健号等
（4）生长发育监测图说明：图反面关说明喂养方法辅助食品添加方法等
（二）体重计
测量童体重应杠杆秤杠杆式磅秤杠杆式台秤钩秤等
（三）测量体重辅助工具
1测量兜测量裤：棉布等制成天热时层冬春季节夹层加入棉花等起保暖作
2测量篮测量筐：竹塑料等材料编制成冬天中垫棉絮保暖
3童三磅秤
三生长发育监测容方法
（）生长发育监测容
1定期连续准确测量体童体重
2生长发育监测图画体重曲线
3评价体重曲线变化趋势分析原
4根体重曲线变化趋势原结合家庭济条件家长文化水指导家长采取相应措施进行干预促进健康成长
（二）生长发育监测方法
生长监测方法分六步：问二秤三画四评价五分析原六干预
1询问
次检查时首先应仔细询问家长解前次检查目前段时间喂养患病情况作记录记录方法：
（1）询问喂养情况：喂养方式辅助食品添加情况记录图中面条曲线方空格处相应月龄相致箭头标明母乳喂养蛋黄米糊等断奶时间等
（2）询问患病情况：两次检查期间发生疾病记录图中面条曲线方空格处疾病名称记录发生疾病时月龄处箭头标明
（3）询问般情况：第次检查询问述容外应姓名性出生日期保健号等填写图中左方记录表中
2测量体重
（1）定期连续测量体重时间次数
年龄越测量体重间隔时间越短测量次数越16月月测量次712
月2月测量次1336月3月测量次目前国卫生部求：1岁应测量体重5次（1月3月5月8月12月）12岁少测量3次（16月20月24月）23岁少测量2次（30月36月）出现体重降增增长缓慢时应月测量次次测量时间出生日日期出生日期1998年3月10日次测量体重时间10日已超测量日期6月应超5天612月应超10天1236月应超15天
（2）测量体重点
测量体重点应根具体情况定农村般村卫生室体重测量点较村方便群众设测量点城市城镇级妇幼保健机构中进行测量社区中（街道居委会）中设置体重测量点条件家庭家中进行测量
（3）测量体重求
①次测量体重时应量体重计
②测量体重前应校正体重计零点
③测量体重准确尤寒冷季节测量体重时应准确扣衣服重量保证体重测量准确性采具体措施：
——测量室配置取暖设施温暖环境中脱掉衣服测量体重扣身衣重量
——测量体重时穿衣服先称出重做标记便测量体重衣服重量准确扣
——家中睡前测量体重睡觉称脱衣服重量两者相减实际体重
3画体重曲线
（1）横坐标0月处出生体重数字点坐标相应位置
（2）次测量体重先横坐标找相应月龄坐标找次体重测量值然月龄正方次体重右侧延长线相交处画圆点次圆点直线连接次测量体重连接成条体重曲线
4评价体重曲线变化趋势
体重曲线变化趋势5种情况：
（1）曲线图中参考标准曲线相行：说明体重增长正常
（2）曲线坦：两次体重测量值相减零体重曲线走图中横坐标相行说明体重未增
（3）曲线低偏：次体重减次体重测量值正数增长值低该月龄正常增长值低值说明体重增长速度减慢
（4）曲线斜：次体重测量值减前次体重测量值等负数体重曲线远离参考标准曲线偏斜说明体重减轻
（5）曲线偏：体重曲线明显偏斜参考标准曲线行说明体重增长速度超正常两条曲线间正常种情况常常发生出生体重较低体重发生低偏增等情况采取种干预措施体重出现加速增长正常情况体重迅速增加尤接超面条参考标准曲线应注意发生肥胖趋势
表1 月龄体重增长值
月龄
体重增长值（克）月
0
500700
6
200250
12
200
1836
100200
评价体重变化趋势时应注意三点：
（1）评价时考虑遗传素体重曲线图中位置高低两条参考标准曲线间始终中条曲线相行说明该体重增长正常
（2）错误认童体重曲线应光滑健康童短期体重测量值会出现波动甚会停止段时间然快速赶出现种情况时应持续观察段时间避免生长正常童错误认出现异常
（3）体重曲线变化趋势作体格生长营养状况综合评价起筛查作构成医学床诊断童营养良等诊断需床检查分析童生长发育史童喂养膳食情况生活环境患病史等综合分析
5分析引起体重曲线变化原
影响生长发育素两类遗传素环境素（营养疾病药物教育生活环境）中营养疾病常见原
6采育干预措施
根体重变化趋势原指导家长采取相应措施：
（1）家长解释生长发育监测图评价结果
（2）家长解释体重曲线出现正常原
（3）家长提出相应行效措施
（4）教会家长体重测量方法画生长发育监测图
**市四甲镇卫生
2008年1月
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基理知识
体童体重进行定期连续测量测量值记录生长发育监测图中观察分析监测童体重曲线图中走做出评价程目早期发现营养良时分析原采取相应干预措施促进童身体健康类发展
二生长发育监测工具
（）生长发育监测图
生长发育监测图生长发育监测基工具目前采WHO推荐标准绘制生长发育监测图
生长发育监测图组成部分：
（1）二条参考标准曲线：面条曲线年龄组正常童体重测量值第97百分位面条曲线第3百分位中间第50百分位
（2）坐标：图中横坐标表示月龄坐标表示体重（公斤单位）
（3）记录表：体重参考标准曲线右方记录表应填写体检日期月龄体重身长测量值评价图中左方记录表应填写般情况姓名性出生日期保健号等
（4）生长发育监测图说明：图反面关说明喂养方法辅助食品添加方法等
（二）体重计
测量童体重应杠杆秤杠杆式磅秤杠杆式台秤钩秤等
（三）测量体重辅助工具
1测量兜测量裤：棉布等制成天热时层冬春季节夹层加入棉花等起保暖作
2测量篮测量筐：竹塑料等材料编制成冬天中垫棉絮保暖
3童三磅秤
三生长发育监测容方法
（）生长发育监测容
1定期连续准确测量体童体重
2生长发育监测图画体重曲线
3评价体重曲线变化趋势分析原
4根体重曲线变化趋势原结合家庭济条件家长文化水指导家长采取相应措施进行干预促进健康成长
（二）生长发育监测方法
生长监测方法分六步：问二秤三画四评价五分析原六干预
1询问
次检查时首先应仔细询问家长解前次检查目前段时间喂养患病情况作记录记录方法：
（1）询问喂养情况：喂养方式辅助食品添加情况记录图中面条曲线方空格处相应月龄相致箭头标明母乳喂养蛋黄米糊等断奶时间等
（2）询问患病情况：两次检查期间发生疾病记录图中面条曲线方空格处疾病名称记录发生疾病时月龄处箭头标明
（3）询问般情况：第次检查询问述容外应姓名性出生日期保健号等填写图中左方记录表中
2测量体重
（1）定期连续测量体重时间次数
年龄越测量体重间隔时间越短测量次数越16月月测量次712
月2月测量次1336月3月测量次目前国卫生部求：1岁应测量体重5次（1月3月5月8月12月）12岁少测量3次（16月20月24月）23岁少测量2次（30月36月）出现体重降增增长缓慢时应月测量次次测量时间出生日日期出生日期1998年3月10日次测量体重时间10日已超测量日期6月应超5天612月应超10天1236月应超15天
（2）测量体重点
测量体重点应根具体情况定农村般村卫生室体重测量点较村方便群众设测量点城市城镇级妇幼保健机构中进行测量社区中（街道居委会）中设置体重测量点条件家庭家中进行测量
（3）测量体重求
①次测量体重时应量体重计
②测量体重前应校正体重计零点
③测量体重准确尤寒冷季节测量体重时应准确扣衣服重量保证体重测量准确性采具体措施：
——测量室配置取暖设施温暖环境中脱掉衣服测量体重扣身衣重量
——测量体重时穿衣服先称出重做标记便测量体重衣服重量准确扣
——家中睡前测量体重睡觉称脱衣服重量两者相减实际体重
3画体重曲线
（1）横坐标0月处出生体重数字点坐标相应位置
（2）次测量体重先横坐标找相应月龄坐标找次体重测量值然月龄正方次体重右侧延长线相交处画圆点次圆点直线连接次测量体重连接成条体重曲线
4评价体重曲线变化趋势
体重曲线变化趋势5种情况：
（1）曲线图中参考标准曲线相行：说明体重增长正常
（2）曲线坦：两次体重测量值相减零体重曲线走图中横坐标相行说明体重未增
（3）曲线低偏：次体重减次体重测量值正数增长值低该月龄正常增长值低值说明体重增长速度减慢
（4）曲线斜：次体重测量值减前次体重测量值等负数体重曲线远离参考标准曲线偏斜说明体重减轻
（5）曲线偏：体重曲线明显偏斜参考标准曲线行说明体重增长速度超正常两条曲线间正常种情况常常发生出生体重较低体重发生低偏增等情况采取种干预措施体重出现加速增长正常情况体重迅速增加尤接超面条参考标准曲线应注意发生肥胖趋势
表1 月龄体重增长值
月龄
体重增长值（克）月
0
500700
6
200250
12
200
1836
100200
评价体重变化趋势时应注意三点：
（1）评价时考虑遗传素体重曲线图中位置高低两条参考标准曲线间始终中条曲线相行说明该体重增长正常
（2）错误认童体重曲线应光滑健康童短期体重测量值会出现波动甚会停止段时间然快速赶出现种情况时应持续观察段时间避免生长正常童错误认出现异常
（3）体重曲线变化趋势作体格生长营养状况综合评价起筛查作构成医学床诊断童营养良等诊断需床检查分析童生长发育史童喂养膳食情况生活环境患病史等综合分析
5分析引起体重曲线变化原
影响生长发育素两类遗传素环境素（营养疾病药物教育生活环境）中营养疾病常见原
6采育干预措施
根体重变化趋势原指导家长采取相应措施：
（1）家长解释生长发育监测图评价结果
（2）家长解释体重曲线出现正常原
（3）家长提出相应行效措施
（4）教会家长体重测量方法画生长发育监测图
**市四甲镇卫生
2008年1月
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