**县卫计局关2017年半年基公卫生服务项目考核评估通报
全面掌握县基公卫生服务项目工作进展实施效果项目资金理情况总结验发现问题推动项目务落实进步提高项目服务质量数量居民满意度国家基公卫生服务规范（2011年版）**县2017年基公卫生服务项目绩效考核实施方案(巴卫发[2017]8号)文件求县卫生计生局抽调疾控中心卫生监督妇幼保健院结核病防治县中医院卫生计生局负责项目技术指导理员组成绩效考核评估组2017年7月25日开始全县18乡镇卫生院两社区卫生服务中心半年基公卫生服务项目工作进行现场考核评估考核评估容包括12类项目组织理资金理项目执行项目效果问题整改情况等现考核情况通报：
考核方式求
1考核准备：印发**县半年公卫生项目绩效考核通知7月20日卫生局三楼会议室召开县疾控中心妇幼保健院结核病防治中医院卫生监督等专业部门卫生局相关股室负责项目技术指导理员参加会议王华新副局长讲工作求强调统方法统评价标准确保考核工作客观公正公开透明时考核组成员进行简单考核前培训
2考核方法：乡镇抽查村两村采取查阅资料现场考察机抽查村级档案电话核实等方式解掌握单位项目运行情况予现场指导
通十余天实检查督导部分基层单位基公卫生项目实施工作较重视组织领导分工协作机制初步规模资金效保障细化工作断完善项目执行数量质量群众知晓率满意度逐渐提高较年度明显提高细节问题足进步加强现项目实施情况考核评估通报：
二 项目执行中亮点优点
（） 组织理
部分基层医疗机构成立专门组织机构指定专负责制定项目实施具体方案考核评价办法完善资金理制度召集乡医统学统发放宣传资料明确奖惩制度明确职责分工基时完成项工作
（二） 资金理
基层单位确保资金合理确保资金位避免挪套建立切实行资金理制度数单位认真执行制度正确执行项目资金数卫生院够时足额乡村医生进行补助
（三）项目执行情况
1健康档案慢性病（高血压糖尿病）健康理
部分乡镇成立领导组制定工作方案明确分工落实专负责专项工作村卫生室签订年度目标责书健康档案慢病工作较单位：红光兴隆复生富江等健康档案填写规范书写工整重点群分类清晰
2健康教育
部分乡镇成立领导组制定工作方案明确分工落实专负责专项工作村卫生室签订年度目标责书健康教育工作开展单位家：复生社区太社区西集卫生院家单位求开展健康知识宣传讲座材料齐全档案规范健康宣传栏时更新积极开展公众咨询活动相关材料时档制印刷材料种类达12种具备登记发放记录音播放达求容具备中医药保健知识
3预防接种
单位针免疫规划日常工作够预防接种服务规范求开展工作第二季度考核结果整体第季度考核结果项工作开展时落实位未遗漏盲点单位四家：丰乐乡复生社区洼兴镇兴隆镇
（1）冷链疫苗理
丰乐乡复生社区洼兴镇**镇太社区德祥乡山乡兴隆镇西集镇**港镇卫生院冷链疫苗出入库理规范核帐苗批号效期均相符温度监测时记录真实冰箱干净整洁疫苗摆放规范正确
（2）建证建卡率
县0—6岁童建证建卡率均100漏建证建卡现象发生
（3）疫苗接种率提高数单位没漏种现象相关接种记录登记时规范卡证信息化案信息均相符
4 06岁童健康理服务孕产妇健康理服务
次考核中相单位红光乡卫生院天增镇中心卫生院：06童保健理服务新生访视率童健康理率童系统理率孕产妇健康理服务接达标
5 老年中医药健康理
次检查考核相次绝数基层单位提高
（1）历次考核中复生社区档案理工作较：档案干净整洁排列序重点群颜色标识清晰索引方便科学值全县学鉴
（2）富江乡振发村卫生档案容排列整洁序档案编号填写完整老年健康体检表填写完整
（3）红光乡**村卫生兴隆镇卫生院卫生老年健康体检登记老年中医药服务登记0—3岁童中医服务登记建立较完善够保证机抽查档案索引清晰计算出服务率清晰见项工作指标否达标
6重性精神疾病患者理
项工作国家求做较规范红光乡卫生院太卫生服务社区复生卫生服务社区够做患者访时间录入时纸质版电子版访时间致患者档案表格齐全空项漏项
7．传染病突发公卫生事件报告处置服务
(1)总体情况
乡镇单位够国家基公卫生服务规范求开展基公卫生项目服务工作部分乡镇成立领导组制定工作方案明确分工落实专负责专项工作村卫生室签订年度目标责书
(2)传染病组织制度培训
部分医疗单位传染病疫情报告理工作制度化建设断加强医疗单位传染病防治法等相关法律法规制定异常信息快速反应机制流程医院传染病登记报告制度医院传染病疫情查制度医院传染病疫情理奖惩制度等系列院理制度级医疗单位院床医生新进员培训培训容：传染病报告法规传染病报告相关文件传染病网络直报规
(3) 突发事件预案理
部分医疗单位建立完善突发公卫生事件报告预案预警系统部分医疗单位实现传染病疫情突发公卫生事件网络直报加强传染病疫情网络建设时提高疫情报告质量杜绝缺报漏报作网络直报工作重点时组织员传染病突发公卫生事件进行分析预测时提出防治措施建议
8卫生监督协服务
县部分乡镇卫生院社区卫生服务中心高度重视卫生监督协工作制定2017年卫生监督协工作计划2017年卫生监督协工作进行部署安排乡镇（社区卫生服务中心）建立健全协象底资料理档案规定进行卫生监督协巡查认真填写卫生监督协巡查考核表信息报告单达100
协工作序开展现场考核结果县总体卫生监督协工作开展突出乡镇（社区卫生服务中心）天增镇中心卫生院西集镇中心卫生院红光乡卫生院复生社区卫生服务中心工作开展较单位**镇卫生院兴隆镇卫生院丰乐乡卫生院**镇卫生院万发镇卫生院
9．结核病患者健康理
(1)数乡镇卫生院开展结核病防治工作发现肺结核疑似肺结核患者够开具转诊单填写登记
(2)数乡镇卫生院够落实肺结核患者治疗理理够做时入户时访督导患者规药求填写服药卡入户表访记录表较单位：红光乡卫生院兴隆镇卫生院西集卫生院复生社区：领导重视分工明确工作员责心强种登记表服药卡访记录表填写较规范龙庙镇卫生院结防员王志天工作中善总结创新结合工作实际总结制定工作流程图工作表方便利结防工作开展
（四）项目效果
乡镇卫生院社区卫生服务中心部分单位高血压控制率达30≧居民知晓率居民综合满意度评价较满意
三存问题足
（）领导重视足存应付检查工作互相推诿现象
（二）乡医培训位乡医思想懈怠图利益干实事
（三）宣传位百姓解国家免费公卫生服务政策
（四）缺乏严格奖惩制度干干少样干干坏样干干样绩效考核兑现弄虚作假
（五）部分单位硬件电脑网速慢具体工作员熟悉业务兼职太工作位
（六）部分乡镇乡医补助时
具体项问题：
（）项目执行情况
1健康教育工作：
通十天检查健康教育工作问题领导重视够工作员没求进行材料档乡镇健康教育存着落实难实施难敷衍事没真正老百姓进行健康生活方式宣传指导
（1） 部分乡镇健康知识讲座进行23次乡镇缺少影资料乡镇缺少咨询材料
（2） 档案部分规范体化健康教育公众咨询活动乡镇没做部分开展材料乡镇规范
（3） 健康教育资料印刷发放做较乡镇缺少发放登记影资料播放登记等等
（4）健康知识技培训工作乡镇开展健康指导工作家指导笔录进行指导
（5）健康教育宣传栏更新次数数做更新记录中医宣传例足乡镇卫生院讲座宣传咨询活动工作简报
需进步加强单位德祥卫生院万发卫生院**港卫生院家单位材料缺项漏项开展活动种类少健康传播种类单没定期开展健康活动需加强材料档
2 健康档案慢病工作
问题规范理解位导致填写错误漏项工作拖延导致信息更新时态度认真导致知道应该填写容填写错误漏填等
（1）档案封皮：编号未填写
（2）信息表：电话更新时生活环境项未填写
（3）健康体检表：现存健康问题未填写准确健康评价填写规范
（4）高血压糖尿病访表：生活方式指导恰药情况西药商品名化学名填写全达建议转诊求未建议转诊等
3预防接种
问题单位3—6岁童存漏种现象冷链疫苗监位
（1）冷链疫苗理
松花江乡红光乡万发镇存实际疫苗库存数账务登记符相关信息填写准确**镇富江乡镇****镇龙庙镇华山乡天增镇存出入库登记填写规范账务疫苗批号实际疫苗批号符疫苗批签发未登记
（2）疫苗接种率
**镇松花江镇**红光乡德祥乡山乡万发镇富江乡**港镇存漏种疫苗现象漏种疫苗脊灰疫苗加强白破二联A+C第剂第二剂单位存漏种细胞加强现象时卡证信息化填写录入规范漏项符现象
4重症精神病理
（1）部分镇卫生院项工作没足够重视工作认识足
（2）部分卫生院工作员项目责责心强没时访信息录入系统中导致录入达标时例德祥乡卫生院山乡卫生院信息录入时**港卫生院录入然时纸质版访时间致
5卫生监督协工作
（1）基层卫生院没制定2017年度监督协工作计划
（2）全县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立辖区公卫生协底资料程度存底资料项目填写全问题乡镇卫生院底资料总 #时
（3）部分乡镇卫生院（社区卫生服务中心）卫生监督协符合基公卫生服务求
（4）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）巡查登记场巡查记录表填写完整存缺项漏项现象
6．传染病突发公卫生事件报告处置服务工作
（1）传染病登记报告卡设立：理混乱门诊未设置传染病报告卡传染病登记甚门诊日志
（2）门诊日志项目填写情况：数医疗机构具9项容门诊日志医疗机构门诊日志项目填写全字迹潦草难辨认疫情监测工作带定困难
（3）疫情分析院通报：部分医疗机构没进行院疫情数分析通报松花江乡传染病制度全未开展第二季度培训工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结山乡门诊日志九项全未开展第二季度培训工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结镇**传染病制度全未传染病患者进行流调处理未院进行检查工作未开展第二季度培训工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结洼兴镇传染病登记未做登记流调处理未院进行检查工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结德祥乡门诊日志传染病制度全传染病登记未做登记流调处理未院进行检查工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结
7老年健康理中医药服务
（1）乡镇卫生院基公卫生服务员缺乏导致工作开展利流形式甚弄虚作假存问题较解决问题整公卫生服务工作难迈新台阶
（2）卫生局专业机构没少举办培训取效果理想原乡镇院长重视专负责听课认真记录完整回规定培训乡医部分乡医态度认真工作参差齐数卫生应付检查名乡医档案较规范乡医档案规范互相学沟通卫生长认真负责奖惩力
（3）乡镇卫生院监督指导培训考核工作没真正落实位流形式员配备少专负责精力限工作认真应付检查部分卫生院领导关员重视关心清楚干工作更难指导乡医工作完全卫生局年四次指导卫生1名2—3名乡医导致次检查发现相错误乡卫生重复出现卫生里乡医重复出现充分暴露出卫生乡医间沟通学卫生院医务员认真学指导乡医认乡医活需懂会卫生院考核卫生考核乡医考核结果执行卫生局绩效工资方案乡医态度积极做份标准档案应付检查机抽查档案予提供业务水高文件精神项工作指标求标准理解掌握难正常开展工作应付付蒙混检查
（4）部分基层单位领导工作员普遍2011年版老年健康理服务规范中医药健康理技术规范容考核指标清晰居民健康档案理服务规范解表格面填表说明学知情疑问知民卫生出版社出版国家基公卫生服务技术规范（2012年版第二版）认识统培训时认真听讲导致表格填写规范参差齐
（5）单位领导卫生局发红头文件仔细阅读次检查考核指标解
（6）单位专职兼职员负责中医药服务工作时指派工作衔接良工作开展利者村乡医开展中医药服务工作村卫生未开展
（7）部分档案8位编码未填写档案封皮编码未填写
（8）全县档案表格未做统规范部分乡医体检表2009版表格2011版表格行设计表格尤0—3岁童中医药服务表格部分规范表格容错误知第季度发现问题第二季度出现态度极认真
（9）老年健康体检项目开展全尿常规未做生化做超声做辅助检查结果未填写健康体检表辅助检查单子丢失粘贴整齐体检表空项漏项错项健康档案规范率达标
（10） 宣传位许老年中医药健康理认识足性较低乡镇中医药服务覆盖率足已提供中医药服务员登记出完成工作指标少指标否完成部分档案中医药服务质量佳真实失访者服务质量位电话回访老百姓说明白
（11）乡镇卫生院03岁童中医药服务未开展部分医院0—3岁童表格规范填写错误项工作健康理规范技术规范根熟悉工作参差齐部分家长电话回访真实
8妇幼保健方面存问题
（1）数乡镇卫生院未市里求统表卡薄册乡级基础数统计模糊导致乡村两级数统现象
（2）部分乡镇卫生院制定年度工作计划完全搬网络没结合区实际情况制定工作计划第二季度没改进
（3）孕产妇健康档案然存知识逻辑性错误空项错项（预产期计算准确前表格填写相符宫高腹围符合正常生理逻辑）档案存失访现象次考核村卫生健康档案竟出现外出然做访现象（镇**卫生院洼兴镇中心卫生院均种现象）
（4）童健康档案存错项空项健康档案表未张贴体检化验单张贴化验单实际填表日期相符部分乡镇未童进行血红蛋白检测
（5）极乡镇健康档案表存村村间表格版旧表存镇**卫生院出现制档案表格完全符合公卫生服务规范标准
（6）抽查健康档案考核方案求进行电话核实核实情况基达合格标准
（7）数乡镇卫生院没备案乡镇托幼机构信息
9 结核病理
（1）发现肺结核疑似肺结核患者普遍存问题转诊数量太少2017年16月份乡镇卫生院发现转诊登记数少14存着工作实流形式现象乡镇没开展项工作洼兴卫生院太社区复生社区等
2乡镇卫生院村医服药卡入户表访记录表项目填写完整规范极少数乡镇没填写服药卡入户表访记录表松花江乡卫生院镇**卫生院
（二）资金方面问题
1基公卫生资金补助问题数乡镇卫生院（社区服务中心）够季度考核容发放少半年发放次补助资金乡镇卫生院没发放公卫补助资金发放必须考核结果应考核结果发放补助资金乡镇发放补助资金没附考核结果
2乡车费问题乡车费应车签协议（合）应出车记录出车事应取正式租赁费票
3项目资金进度缓慢资金结余乡镇卫生院（社区服务中心）2016年基公卫生资金没支出剩余资金较2017年拨入资金没资金反应出基公卫生服务没开展
4报销单问题数乡镇领导签字财务审核手签字报销处理费乡镇公卫资金购买白服办公桌等专项允许公卫资金支出
5超限额支出现金次检查数乡镇卫生院（社区服务中心）控制现金支取存乡镇卫生院（社区服务中心）额提取现金情况
（三）项目效果
单位重点群高血压糖尿病控制指标偏低健康理率规范理率低
三．整改意见
（）组织理方面整改意见
（二）项目执行
1健康档案慢病方面整改意见：
1）专专定专专门负责相关工作次督导拍档案柜理片存档
2）认真学第三版规范规范求规范工作
3）针考核中出现问题认真加改正
4）端正态度实事求切莫弄虚作假
5）加强村级培训督导考核奖优罚劣确保项目工作落实
2健康教育方面整改意见
1）单位领导班子应高度重视督导检查中存问题进步明确专(兼)职工作员责
2）转变服务理念充分认识促进基公卫生服务解项目工作重意义进步加强工作员业务培训熟练掌握基公卫生服务规范吃透政策准确握认真组织充分利现资源做类群健康理工作
3）2017年前档案进行梳理完善补充信息
4）加强村级培训督导考核实行绩效工作费挂钩确保项目工作落实
5）加强政策宣传进步提高老百姓基公卫生服务均等化项
目工作政策知晓率
6）次接受督导检查单位严格督导意见书认真整改存问题时整改落实情况书面报公卫生指导中心
3卫生监督方面整改意见
1）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）高度重视卫生监督协工作手作卫生监督协第责切实履职责加强领导明确分工职责积极学吸取卫生监督协服务工作开展较单位做法扬长避短创新思路切实落实项卫生监督协措施
2）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）针次督导考核发现问题切实督导检查意见书提出整改意见积极整改辖区协资料进步整理完善
3）加强日常卫生监督协巡查工作认真填写卫生监督协 巡查登记巡查记录表做缺项漏报填写完整齐全
4）进步加强基层卫生监督协工作培训指导加强卫生室协信息员沟通积极开展村级卫生监督协工作培训指导村卫生室做卫生监督协工作
4结核病防治方面整改意见
1）进步加强肺结核疑似肺结核患者发现推荐力度利日常工作健康检查时时发现肺结核疑似肺结核患者病发现工作落实处确保发现例疑似患者均登记转诊开具转诊单督促携带转诊单结防诊
2）进步加强肺结核患者科学理肺结核患者健康理服务规范求保证足够频次患者访视准确完整填写肺结核患者第次入户访表访服务记录表服药记录卡科学理肺结核患者
患者规服药早日治愈减少传染
3）加强乡镇卫生院结核病防治工作首先领导提高认识调动结防员积极性责落实时乡村结防员相固定便工作进展
5重症精神病方面整改意见
1）加强指导督查提高督查频次 加指导力度
2）卫生院务必明确项工作具体责少 3 月规范开展次访工作时访信息步录入国家严重精神障碍信息台
3） 工作开展程中 疑问务必时联系县疾控中心卫生计生局精防员 确保项工作保质保量完成
6传染病突发公卫生事件报告处置服务方面整改意见
1）级医疗单位高度重视疫情报告工作贯彻落实传染病防治法加强疫情报告理工作建立健全项规章制度加强医务员传染病防治法传染病报告知识培训工作
2）疫情报告工作特殊性疫情报告员全年休息日异常辛苦级医疗单位设定相稳定员负责疫情报告工作疫情员提供工作方便改善工作条件调动积极性更做疫情报告工作
3）医疗单位特体诊加强疫情报告理工作认真填写门诊日志设置传染病报告卡登记发现应报传染病程序规定时限报
7妇幼保健方面整改意见
1）统童理模式争取做预防接种童保健相互托相互协助充分结合三版公卫生服务规范
2）孕产妇理模式争取助助产机构产检配合孕产妇保健规范母子健康手册力争工作中做未见母子健康手册产科医生延缓孕产妇做产检工作模式
3）乡镇力争配备名专职妇幼保健员
4）端正名工作富工作员工作态度重视项惠民工程
5）争取半年更新2017年新版国家基公卫生服务规范涉服务容
8预防接种方面整改意见
（1）强化冷链监力度确保专负责规范疫苗领发制度认真时填写疫苗相关记录做帐苗相符批号相符效期相符时开展温度监测记录做冰箱部干净整洁期疫苗现象
（2）重新核卡证信息化确保案信息致相符性避免存错填漏项现象集中开展36岁童查漏补种工作漏种童予时补种确保漏种现象
9中医药老年健康理方面意见
1）首先解决问题基层单位领导认识提高项工作足够重视做传达做技术性指导卫生院员配备合理指定专负责职责做职工作尤充分发挥乡医观动性积极性统思想统认识统步调干项惠民生工作
2）端正态度认真负责加强老年健康体检登记已提供中医药服务员登记工作完成65体检理工作指标40 中医服务指标（包括老年0—3岁童）加强体检表填写工作体检表完整率达60
3）悉心领会加强学做中医药健康理服务认真研读中医药健康理服务规范技术规范基础中医药健康理服务规范中正确表格保证真实性前提提高中医药健康理服务数规范表格正确填写认真中医药健康理工作落实处
总通十天认真严肃检查考核查找出许优点数乡镇卫生院（社区卫生服务中心）领导够正确认识亲抓亲带县局统部署制定相关制度采取切实行措施具体工作员乡医积极配合工作认真负责基完成半年工作务数工作较第季度提高
缺点足然：首先表现许领导重视程度足工作严谨制度健全措施力执行严格存侥幸心理存破罐子破摔心理存占中游思想导致工作滞出现疏漏足甚出现错误次具体工作员少兼职职难免造成错乱混乱茫头绪第三乡医积极性高
工作应付推诿甚弄虚作假资金补助位原思想认识足难情绪慵懒作原
求基层单位针身缺点足指导单位整改意见认真整改力争第三季度出现样错误
2017年半年基公卫生服务项目
老年健康理中医药服务部分督导考核问题列表
问题类型
具体点
发现问题
项目执行
老年健康理
**乡**卫生
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**镇民村卫生
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**卫生院春秋卫生
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标体检项目开展全名乡医档案档案
**卫生院
老年健康档案排列序凌乱索引紊乱五专负责体检表完成易漏项
**乡卫生院
十份档案机抽查提供档案应付检查余档案未必合格
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
项目执行
老年健康理
**镇卫生院
老年健康理服务率已达半年标准体检表完整率达标漏项错项
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表未完善完整率达标
镇**卫生院
老年健康体检未开展
**港镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
档案序凌乱编号偶漏项体检表完整率达标
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检项目开展全 超声未做
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
项目执行
老年健康理
**镇卫生院
老年健康理服务率已达半年标准体检表完整率基达标中名乡医体检表填写规范档案排列整洁序名乡医体检表规范
**乡卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表未完善未档完整率达标
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表漏项完整率达标
**卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表未完善未档完整率达标
**卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**社区
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标空项漏项
**社区
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
项目执行
中医药健康理服务
**乡**卫生
1份65岁老年中医体质辨识结果健康指导容符档案
**镇民村卫生
65岁老年中医体质辨识
0~36月童中医药健康理服务质量提高电话回访百姓说清中医服务容
**卫生院春秋卫生
1中医药服务率达标65岁老年中医体质辨识0~36月童中医药健康理服务档案虚假
**镇卫生院
65岁老年中医体质辨识0~36月童中医药健康理服务率达标抽查档案真实
**乡卫生院
65岁老年中医体质辨识0~36月童中医药健康理服务率达标抽查档案真实中医药服务表格填写完整中医药指导容少中医药服务质量差
**镇卫生院
老年中医药健康理服务质量提高电话回访失访
**镇卫生院
老年中医药服务健康档案真实
**镇卫生院
老年童中医药服务率达标中医服务表格档法电话回访
镇**卫生院
老年中医药健康理服务记录表达标童中医服务规范真实档案
**港镇卫生院
老年中医药健康理服务表格空项较33问没计算分值中医指导容0~36月童中医服务未开展
**镇卫生院
老年童中医药服务率达
中医药服务质量佳电话失访
**镇卫生院
老年童中医药服务登记表中医服务质量位率
**镇卫生院
老年中医服务表格填写完整指导容位
**乡卫生院
老年中医院健康理服务率达标中医指导容0~36月童中医服务档案真实
**镇卫生院
老年童中医药服务率达标中医药服务表格完整率达标0~36月童中医服务档案真实
**乡卫生院
0~36月童中医服务档案真实
**乡卫生院
中医服务开展佳体质状态中医指导容
**乡卫生院
中医技术规范熟悉服务质量欠佳指导位1
**社区中心
中医服务质量提高0—36月童服务表格规范
**社区中心
65岁老年中医服务质量提高电话回访百姓配合
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**县卫计局关2017年半年基公卫生服务项目考核评估通报
全面掌握县基公卫生服务项目工作进展实施效果项目资金理情况总结验发现问题推动项目务落实进步提高项目服务质量数量居民满意度国家基公卫生服务规范（2011年版）**县2017年基公卫生服务项目绩效考核实施方案(巴卫发[2017]8号)文件求县卫生计生局抽调疾控中心卫生监督妇幼保健院结核病防治县中医院卫生计生局负责项目技术指导理员组成绩效考核评估组2017年7月25日开始全县18乡镇卫生院两社区卫生服务中心半年基公卫生服务项目工作进行现场考核评估考核评估容包括12类项目组织理资金理项目执行项目效果问题整改情况等现考核情况通报：
考核方式求
1考核准备：印发**县半年公卫生项目绩效考核通知7月20日卫生局三楼会议室召开县疾控中心妇幼保健院结核病防治中医院卫生监督等专业部门卫生局相关股室负责项目技术指导理员参加会议王华新副局长讲工作求强调统方法统评价标准确保考核工作客观公正公开透明时考核组成员进行简单考核前培训
2考核方法：乡镇抽查村两村采取查阅资料现场考察机抽查村级档案电话核实等方式解掌握单位项目运行情况予现场指导
通十余天实检查督导部分基层单位基公卫生项目实施工作较重视组织领导分工协作机制初步规模资金效保障细化工作断完善项目执行数量质量群众知晓率满意度逐渐提高较年度明显提高细节问题足进步加强现项目实施情况考核评估通报：
二 项目执行中亮点优点
（） 组织理
部分基层医疗机构成立专门组织机构指定专负责制定项目实施具体方案考核评价办法完善资金理制度召集乡医统学统发放宣传资料明确奖惩制度明确职责分工基时完成项工作
（二） 资金理
基层单位确保资金合理确保资金位避免挪套建立切实行资金理制度数单位认真执行制度正确执行项目资金数卫生院够时足额乡村医生进行补助
（三）项目执行情况
1健康档案慢性病（高血压糖尿病）健康理
部分乡镇成立领导组制定工作方案明确分工落实专负责专项工作村卫生室签订年度目标责书健康档案慢病工作较单位：红光兴隆复生富江等健康档案填写规范书写工整重点群分类清晰
2健康教育
部分乡镇成立领导组制定工作方案明确分工落实专负责专项工作村卫生室签订年度目标责书健康教育工作开展单位家：复生社区太社区西集卫生院家单位求开展健康知识宣传讲座材料齐全档案规范健康宣传栏时更新积极开展公众咨询活动相关材料时档制印刷材料种类达12种具备登记发放记录音播放达求容具备中医药保健知识
3预防接种
单位针免疫规划日常工作够预防接种服务规范求开展工作第二季度考核结果整体第季度考核结果项工作开展时落实位未遗漏盲点单位四家：丰乐乡复生社区洼兴镇兴隆镇
（1）冷链疫苗理
丰乐乡复生社区洼兴镇**镇太社区德祥乡山乡兴隆镇西集镇**港镇卫生院冷链疫苗出入库理规范核帐苗批号效期均相符温度监测时记录真实冰箱干净整洁疫苗摆放规范正确
（2）建证建卡率
县0—6岁童建证建卡率均100漏建证建卡现象发生
（3）疫苗接种率提高数单位没漏种现象相关接种记录登记时规范卡证信息化案信息均相符
4 06岁童健康理服务孕产妇健康理服务
次考核中相单位红光乡卫生院天增镇中心卫生院：06童保健理服务新生访视率童健康理率童系统理率孕产妇健康理服务接达标
5 老年中医药健康理
次检查考核相次绝数基层单位提高
（1）历次考核中复生社区档案理工作较：档案干净整洁排列序重点群颜色标识清晰索引方便科学值全县学鉴
（2）富江乡振发村卫生档案容排列整洁序档案编号填写完整老年健康体检表填写完整
（3）红光乡**村卫生兴隆镇卫生院卫生老年健康体检登记老年中医药服务登记0—3岁童中医服务登记建立较完善够保证机抽查档案索引清晰计算出服务率清晰见项工作指标否达标
6重性精神疾病患者理
项工作国家求做较规范红光乡卫生院太卫生服务社区复生卫生服务社区够做患者访时间录入时纸质版电子版访时间致患者档案表格齐全空项漏项
7．传染病突发公卫生事件报告处置服务
(1)总体情况
乡镇单位够国家基公卫生服务规范求开展基公卫生项目服务工作部分乡镇成立领导组制定工作方案明确分工落实专负责专项工作村卫生室签订年度目标责书
(2)传染病组织制度培训
部分医疗单位传染病疫情报告理工作制度化建设断加强医疗单位传染病防治法等相关法律法规制定异常信息快速反应机制流程医院传染病登记报告制度医院传染病疫情查制度医院传染病疫情理奖惩制度等系列院理制度级医疗单位院床医生新进员培训培训容：传染病报告法规传染病报告相关文件传染病网络直报规
(3) 突发事件预案理
部分医疗单位建立完善突发公卫生事件报告预案预警系统部分医疗单位实现传染病疫情突发公卫生事件网络直报加强传染病疫情网络建设时提高疫情报告质量杜绝缺报漏报作网络直报工作重点时组织员传染病突发公卫生事件进行分析预测时提出防治措施建议
8卫生监督协服务
县部分乡镇卫生院社区卫生服务中心高度重视卫生监督协工作制定2017年卫生监督协工作计划2017年卫生监督协工作进行部署安排乡镇（社区卫生服务中心）建立健全协象底资料理档案规定进行卫生监督协巡查认真填写卫生监督协巡查考核表信息报告单达100
协工作序开展现场考核结果县总体卫生监督协工作开展突出乡镇（社区卫生服务中心）天增镇中心卫生院西集镇中心卫生院红光乡卫生院复生社区卫生服务中心工作开展较单位**镇卫生院兴隆镇卫生院丰乐乡卫生院**镇卫生院万发镇卫生院
9．结核病患者健康理
(1)数乡镇卫生院开展结核病防治工作发现肺结核疑似肺结核患者够开具转诊单填写登记
(2)数乡镇卫生院够落实肺结核患者治疗理理够做时入户时访督导患者规药求填写服药卡入户表访记录表较单位：红光乡卫生院兴隆镇卫生院西集卫生院复生社区：领导重视分工明确工作员责心强种登记表服药卡访记录表填写较规范龙庙镇卫生院结防员王志天工作中善总结创新结合工作实际总结制定工作流程图工作表方便利结防工作开展
（四）项目效果
乡镇卫生院社区卫生服务中心部分单位高血压控制率达30≧居民知晓率居民综合满意度评价较满意
三存问题足
（）领导重视足存应付检查工作互相推诿现象
（二）乡医培训位乡医思想懈怠图利益干实事
（三）宣传位百姓解国家免费公卫生服务政策
（四）缺乏严格奖惩制度干干少样干干坏样干干样绩效考核兑现弄虚作假
（五）部分单位硬件电脑网速慢具体工作员熟悉业务兼职太工作位
（六）部分乡镇乡医补助时
具体项问题：
（）项目执行情况
1健康教育工作：
通十天检查健康教育工作问题领导重视够工作员没求进行材料档乡镇健康教育存着落实难实施难敷衍事没真正老百姓进行健康生活方式宣传指导
（1） 部分乡镇健康知识讲座进行23次乡镇缺少影资料乡镇缺少咨询材料
（2） 档案部分规范体化健康教育公众咨询活动乡镇没做部分开展材料乡镇规范
（3） 健康教育资料印刷发放做较乡镇缺少发放登记影资料播放登记等等
（4）健康知识技培训工作乡镇开展健康指导工作家指导笔录进行指导
（5）健康教育宣传栏更新次数数做更新记录中医宣传例足乡镇卫生院讲座宣传咨询活动工作简报
需进步加强单位德祥卫生院万发卫生院**港卫生院家单位材料缺项漏项开展活动种类少健康传播种类单没定期开展健康活动需加强材料档
2 健康档案慢病工作
问题规范理解位导致填写错误漏项工作拖延导致信息更新时态度认真导致知道应该填写容填写错误漏填等
（1）档案封皮：编号未填写
（2）信息表：电话更新时生活环境项未填写
（3）健康体检表：现存健康问题未填写准确健康评价填写规范
（4）高血压糖尿病访表：生活方式指导恰药情况西药商品名化学名填写全达建议转诊求未建议转诊等
3预防接种
问题单位3—6岁童存漏种现象冷链疫苗监位
（1）冷链疫苗理
松花江乡红光乡万发镇存实际疫苗库存数账务登记符相关信息填写准确**镇富江乡镇****镇龙庙镇华山乡天增镇存出入库登记填写规范账务疫苗批号实际疫苗批号符疫苗批签发未登记
（2）疫苗接种率
**镇松花江镇**红光乡德祥乡山乡万发镇富江乡**港镇存漏种疫苗现象漏种疫苗脊灰疫苗加强白破二联A+C第剂第二剂单位存漏种细胞加强现象时卡证信息化填写录入规范漏项符现象
4重症精神病理
（1）部分镇卫生院项工作没足够重视工作认识足
（2）部分卫生院工作员项目责责心强没时访信息录入系统中导致录入达标时例德祥乡卫生院山乡卫生院信息录入时**港卫生院录入然时纸质版访时间致
5卫生监督协工作
（1）基层卫生院没制定2017年度监督协工作计划
（2）全县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立辖区公卫生协底资料程度存底资料项目填写全问题乡镇卫生院底资料总 #时
（3）部分乡镇卫生院（社区卫生服务中心）卫生监督协符合基公卫生服务求
（4）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）巡查登记场巡查记录表填写完整存缺项漏项现象
6．传染病突发公卫生事件报告处置服务工作
（1）传染病登记报告卡设立：理混乱门诊未设置传染病报告卡传染病登记甚门诊日志
（2）门诊日志项目填写情况：数医疗机构具9项容门诊日志医疗机构门诊日志项目填写全字迹潦草难辨认疫情监测工作带定困难
（3）疫情分析院通报：部分医疗机构没进行院疫情数分析通报松花江乡传染病制度全未开展第二季度培训工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结山乡门诊日志九项全未开展第二季度培训工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结镇**传染病制度全未传染病患者进行流调处理未院进行检查工作未开展第二季度培训工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结洼兴镇传染病登记未做登记流调处理未院进行检查工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结德祥乡门诊日志传染病制度全传染病登记未做登记流调处理未院进行检查工作未时村卫生进行督导工作未半年工作进行总结
7老年健康理中医药服务
（1）乡镇卫生院基公卫生服务员缺乏导致工作开展利流形式甚弄虚作假存问题较解决问题整公卫生服务工作难迈新台阶
（2）卫生局专业机构没少举办培训取效果理想原乡镇院长重视专负责听课认真记录完整回规定培训乡医部分乡医态度认真工作参差齐数卫生应付检查名乡医档案较规范乡医档案规范互相学沟通卫生长认真负责奖惩力
（3）乡镇卫生院监督指导培训考核工作没真正落实位流形式员配备少专负责精力限工作认真应付检查部分卫生院领导关员重视关心清楚干工作更难指导乡医工作完全卫生局年四次指导卫生1名2—3名乡医导致次检查发现相错误乡卫生重复出现卫生里乡医重复出现充分暴露出卫生乡医间沟通学卫生院医务员认真学指导乡医认乡医活需懂会卫生院考核卫生考核乡医考核结果执行卫生局绩效工资方案乡医态度积极做份标准档案应付检查机抽查档案予提供业务水高文件精神项工作指标求标准理解掌握难正常开展工作应付付蒙混检查
（4）部分基层单位领导工作员普遍2011年版老年健康理服务规范中医药健康理技术规范容考核指标清晰居民健康档案理服务规范解表格面填表说明学知情疑问知民卫生出版社出版国家基公卫生服务技术规范（2012年版第二版）认识统培训时认真听讲导致表格填写规范参差齐
（5）单位领导卫生局发红头文件仔细阅读次检查考核指标解
（6）单位专职兼职员负责中医药服务工作时指派工作衔接良工作开展利者村乡医开展中医药服务工作村卫生未开展
（7）部分档案8位编码未填写档案封皮编码未填写
（8）全县档案表格未做统规范部分乡医体检表2009版表格2011版表格行设计表格尤0—3岁童中医药服务表格部分规范表格容错误知第季度发现问题第二季度出现态度极认真
（9）老年健康体检项目开展全尿常规未做生化做超声做辅助检查结果未填写健康体检表辅助检查单子丢失粘贴整齐体检表空项漏项错项健康档案规范率达标
（10） 宣传位许老年中医药健康理认识足性较低乡镇中医药服务覆盖率足已提供中医药服务员登记出完成工作指标少指标否完成部分档案中医药服务质量佳真实失访者服务质量位电话回访老百姓说明白
（11）乡镇卫生院03岁童中医药服务未开展部分医院0—3岁童表格规范填写错误项工作健康理规范技术规范根熟悉工作参差齐部分家长电话回访真实
8妇幼保健方面存问题
（1）数乡镇卫生院未市里求统表卡薄册乡级基础数统计模糊导致乡村两级数统现象
（2）部分乡镇卫生院制定年度工作计划完全搬网络没结合区实际情况制定工作计划第二季度没改进
（3）孕产妇健康档案然存知识逻辑性错误空项错项（预产期计算准确前表格填写相符宫高腹围符合正常生理逻辑）档案存失访现象次考核村卫生健康档案竟出现外出然做访现象（镇**卫生院洼兴镇中心卫生院均种现象）
（4）童健康档案存错项空项健康档案表未张贴体检化验单张贴化验单实际填表日期相符部分乡镇未童进行血红蛋白检测
（5）极乡镇健康档案表存村村间表格版旧表存镇**卫生院出现制档案表格完全符合公卫生服务规范标准
（6）抽查健康档案考核方案求进行电话核实核实情况基达合格标准
（7）数乡镇卫生院没备案乡镇托幼机构信息
9 结核病理
（1）发现肺结核疑似肺结核患者普遍存问题转诊数量太少2017年16月份乡镇卫生院发现转诊登记数少14存着工作实流形式现象乡镇没开展项工作洼兴卫生院太社区复生社区等
2乡镇卫生院村医服药卡入户表访记录表项目填写完整规范极少数乡镇没填写服药卡入户表访记录表松花江乡卫生院镇**卫生院
（二）资金方面问题
1基公卫生资金补助问题数乡镇卫生院（社区服务中心）够季度考核容发放少半年发放次补助资金乡镇卫生院没发放公卫补助资金发放必须考核结果应考核结果发放补助资金乡镇发放补助资金没附考核结果
2乡车费问题乡车费应车签协议（合）应出车记录出车事应取正式租赁费票
3项目资金进度缓慢资金结余乡镇卫生院（社区服务中心）2016年基公卫生资金没支出剩余资金较2017年拨入资金没资金反应出基公卫生服务没开展
4报销单问题数乡镇领导签字财务审核手签字报销处理费乡镇公卫资金购买白服办公桌等专项允许公卫资金支出
5超限额支出现金次检查数乡镇卫生院（社区服务中心）控制现金支取存乡镇卫生院（社区服务中心）额提取现金情况
（三）项目效果
单位重点群高血压糖尿病控制指标偏低健康理率规范理率低
三．整改意见
（）组织理方面整改意见
（二）项目执行
1健康档案慢病方面整改意见：
1）专专定专专门负责相关工作次督导拍档案柜理片存档
2）认真学第三版规范规范求规范工作
3）针考核中出现问题认真加改正
4）端正态度实事求切莫弄虚作假
5）加强村级培训督导考核奖优罚劣确保项目工作落实
2健康教育方面整改意见
1）单位领导班子应高度重视督导检查中存问题进步明确专(兼)职工作员责
2）转变服务理念充分认识促进基公卫生服务解项目工作重意义进步加强工作员业务培训熟练掌握基公卫生服务规范吃透政策准确握认真组织充分利现资源做类群健康理工作
3）2017年前档案进行梳理完善补充信息
4）加强村级培训督导考核实行绩效工作费挂钩确保项目工作落实
5）加强政策宣传进步提高老百姓基公卫生服务均等化项
目工作政策知晓率
6）次接受督导检查单位严格督导意见书认真整改存问题时整改落实情况书面报公卫生指导中心
3卫生监督方面整改意见
1）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）高度重视卫生监督协工作手作卫生监督协第责切实履职责加强领导明确分工职责积极学吸取卫生监督协服务工作开展较单位做法扬长避短创新思路切实落实项卫生监督协措施
2）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）针次督导考核发现问题切实督导检查意见书提出整改意见积极整改辖区协资料进步整理完善
3）加强日常卫生监督协巡查工作认真填写卫生监督协 巡查登记巡查记录表做缺项漏报填写完整齐全
4）进步加强基层卫生监督协工作培训指导加强卫生室协信息员沟通积极开展村级卫生监督协工作培训指导村卫生室做卫生监督协工作
4结核病防治方面整改意见
1）进步加强肺结核疑似肺结核患者发现推荐力度利日常工作健康检查时时发现肺结核疑似肺结核患者病发现工作落实处确保发现例疑似患者均登记转诊开具转诊单督促携带转诊单结防诊
2）进步加强肺结核患者科学理肺结核患者健康理服务规范求保证足够频次患者访视准确完整填写肺结核患者第次入户访表访服务记录表服药记录卡科学理肺结核患者
患者规服药早日治愈减少传染
3）加强乡镇卫生院结核病防治工作首先领导提高认识调动结防员积极性责落实时乡村结防员相固定便工作进展
5重症精神病方面整改意见
1）加强指导督查提高督查频次 加指导力度
2）卫生院务必明确项工作具体责少 3 月规范开展次访工作时访信息步录入国家严重精神障碍信息台
3） 工作开展程中 疑问务必时联系县疾控中心卫生计生局精防员 确保项工作保质保量完成
6传染病突发公卫生事件报告处置服务方面整改意见
1）级医疗单位高度重视疫情报告工作贯彻落实传染病防治法加强疫情报告理工作建立健全项规章制度加强医务员传染病防治法传染病报告知识培训工作
2）疫情报告工作特殊性疫情报告员全年休息日异常辛苦级医疗单位设定相稳定员负责疫情报告工作疫情员提供工作方便改善工作条件调动积极性更做疫情报告工作
3）医疗单位特体诊加强疫情报告理工作认真填写门诊日志设置传染病报告卡登记发现应报传染病程序规定时限报
7妇幼保健方面整改意见
1）统童理模式争取做预防接种童保健相互托相互协助充分结合三版公卫生服务规范
2）孕产妇理模式争取助助产机构产检配合孕产妇保健规范母子健康手册力争工作中做未见母子健康手册产科医生延缓孕产妇做产检工作模式
3）乡镇力争配备名专职妇幼保健员
4）端正名工作富工作员工作态度重视项惠民工程
5）争取半年更新2017年新版国家基公卫生服务规范涉服务容
8预防接种方面整改意见
（1）强化冷链监力度确保专负责规范疫苗领发制度认真时填写疫苗相关记录做帐苗相符批号相符效期相符时开展温度监测记录做冰箱部干净整洁期疫苗现象
（2）重新核卡证信息化确保案信息致相符性避免存错填漏项现象集中开展36岁童查漏补种工作漏种童予时补种确保漏种现象
9中医药老年健康理方面意见
1）首先解决问题基层单位领导认识提高项工作足够重视做传达做技术性指导卫生院员配备合理指定专负责职责做职工作尤充分发挥乡医观动性积极性统思想统认识统步调干项惠民生工作
2）端正态度认真负责加强老年健康体检登记已提供中医药服务员登记工作完成65体检理工作指标40 中医服务指标（包括老年0—3岁童）加强体检表填写工作体检表完整率达60
3）悉心领会加强学做中医药健康理服务认真研读中医药健康理服务规范技术规范基础中医药健康理服务规范中正确表格保证真实性前提提高中医药健康理服务数规范表格正确填写认真中医药健康理工作落实处
总通十天认真严肃检查考核查找出许优点数乡镇卫生院（社区卫生服务中心）领导够正确认识亲抓亲带县局统部署制定相关制度采取切实行措施具体工作员乡医积极配合工作认真负责基完成半年工作务数工作较第季度提高
缺点足然：首先表现许领导重视程度足工作严谨制度健全措施力执行严格存侥幸心理存破罐子破摔心理存占中游思想导致工作滞出现疏漏足甚出现错误次具体工作员少兼职职难免造成错乱混乱茫头绪第三乡医积极性高
工作应付推诿甚弄虚作假资金补助位原思想认识足难情绪慵懒作原
求基层单位针身缺点足指导单位整改意见认真整改力争第三季度出现样错误
2017年半年基公卫生服务项目
老年健康理中医药服务部分督导考核问题列表
问题类型
具体点
发现问题
项目执行
老年健康理
**乡**卫生
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**镇民村卫生
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**卫生院春秋卫生
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标体检项目开展全名乡医档案档案
**卫生院
老年健康档案排列序凌乱索引紊乱五专负责体检表完成易漏项
**乡卫生院
十份档案机抽查提供档案应付检查余档案未必合格
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
项目执行
老年健康理
**镇卫生院
老年健康理服务率已达半年标准体检表完整率达标漏项错项
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表未完善完整率达标
镇**卫生院
老年健康体检未开展
**港镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
档案序凌乱编号偶漏项体检表完整率达标
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检项目开展全 超声未做
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
项目执行
老年健康理
**镇卫生院
老年健康理服务率已达半年标准体检表完整率基达标中名乡医体检表填写规范档案排列整洁序名乡医体检表规范
**乡卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表未完善未档完整率达标
**镇卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表漏项完整率达标
**卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表未完善未档完整率达标
**卫生院
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
**社区
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标空项漏项
**社区
老年健康理率已达半年标准
体检表完整率达标
项目执行
中医药健康理服务
**乡**卫生
1份65岁老年中医体质辨识结果健康指导容符档案
**镇民村卫生
65岁老年中医体质辨识
0~36月童中医药健康理服务质量提高电话回访百姓说清中医服务容
**卫生院春秋卫生
1中医药服务率达标65岁老年中医体质辨识0~36月童中医药健康理服务档案虚假
**镇卫生院
65岁老年中医体质辨识0~36月童中医药健康理服务率达标抽查档案真实
**乡卫生院
65岁老年中医体质辨识0~36月童中医药健康理服务率达标抽查档案真实中医药服务表格填写完整中医药指导容少中医药服务质量差
**镇卫生院
老年中医药健康理服务质量提高电话回访失访
**镇卫生院
老年中医药服务健康档案真实
**镇卫生院
老年童中医药服务率达标中医服务表格档法电话回访
镇**卫生院
老年中医药健康理服务记录表达标童中医服务规范真实档案
**港镇卫生院
老年中医药健康理服务表格空项较33问没计算分值中医指导容0~36月童中医服务未开展
**镇卫生院
老年童中医药服务率达
中医药服务质量佳电话失访
**镇卫生院
老年童中医药服务登记表中医服务质量位率
**镇卫生院
老年中医服务表格填写完整指导容位
**乡卫生院
老年中医院健康理服务率达标中医指导容0~36月童中医服务档案真实
**镇卫生院
老年童中医药服务率达标中医药服务表格完整率达标0~36月童中医服务档案真实
**乡卫生院
0~36月童中医服务档案真实
**乡卫生院
中医服务开展佳体质状态中医指导容
**乡卫生院
中医技术规范熟悉服务质量欠佳指导位1
**社区中心
中医服务质量提高0—36月童服务表格规范
**社区中心
65岁老年中医服务质量提高电话回访百姓配合
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