2017年半年公立医院综合改革工作总结
半年工作算
贯彻落实国务院办公厅关全面开展县级公立医院改革实施意见（国办发〔2015〕33号）国务院办公厅城市公立医院综合改革试点指导意见（国办发〔2015〕38号）国务院办公厅关推进分级诊疗制度建设指导意见（国办发〔2015〕70号）国家治区医改相关文件求区始终坚持保基强基层建机制基原强化问题导力破改革难题积极稳妥推进公立医院改革深入开展取定成绩
做法
全面深化医疗卫生体制改革中央治区委根提出解决公立医院改革中理体制运行机制医疗服务价格调整医保支付事理收入分配医疗监等体制机制问题公立医院改革纳入全面深化改革重中重**区等动作公立医院改革作破医药养医解决群众病难病贵抓手狠抓措施落实取定成效
（）坚持高位推动整体谋划充实完善医改工作领导组统筹协调方力量时研究解决问题高位推进阶段项改革工作时召开年度医改工作推进会总结分析阶段性改革成效存问题制定印发年度深化医药卫生体制改革重点工作务分工安排落实新年工作务断修正调整改革推进进程中存足处
区医疗卫生服务体系规划（20162020年）（阿行署办〔2016〕202号）基础指导县（市）完成医疗卫生服务体系规划编制工作序推进项工作
（二）强化理体制提供改革空间推进编制制度改革区公立医院机构编制理改革事业单位理改革取新进展重新核定县两级公立医院员编制数明确医院员编制理控制数报级编办备案二实行事聘理县（市）公立医院坚持权转换机制搞活制度健全员聘岗位设置职称评定理收入分配制度等重点工作改革全面推行岗位聘制度竞聘岗制度劳优绩优酬工酬原绩效分配床线倾斜效调动医务员积极性县出台引进医学类急需紧缺专业高级技术优惠政策办法引进费遇均县（市）财政保障员县第三批事业单位聘制度求进行理
（三）优化运行机制加强精细理落实政府投入责 县（市）政府积极落实公立医院基建设配套费离退休员工资费政策性亏损补贴等投入强化公立医院紧急救治支边支农公卫生务专项费补助2016年落实方政府医疗卫生投入2617亿元占常性财政支出重91增长176重增长均高常性财政支出幅度二完善医院部决策议事机制实行院组织领导院长负责制履行院长理职责重问题决策重岗位员聘解聘重项目投资额资金等事项
实行公开公示落实医院职工民理参政议政责三探索组建医联体模式**新**县治区民医院**医科学第附属医院浙江口援助医院关科室签订帮扶合作协议探索建立起三级医院龙头二级医院社区卫生服务中心乡（镇）卫生院体医联体模式**县开展县乡村体化服务模式试点新县开展家庭医生签约服务改革试点实现优势医疗卫生资源基层倾斜三位体医疗服务格局逐渐形成四推进现代医院理万名医师口支援县级医院二级医院口支援乡镇卫生院医师点执业住院医师规范化培训县级医院骨干医师培训全科医师转岗培训援疆口支援抓手积极引导二三级医院援疆省市学科带头医疗骨干积极县级公立医院基层医疗卫生机构开展帮扶带教工作效提升县级医院基层医疗卫生服务力五积极推进分级诊疗工作推进关加快推进区分级诊疗工作实施方案（阿行署办〔2016〕178号）实施分级诊疗纳入县（市）考核断完善县级公立医院基层医疗机构分工协作机制推进家庭医生签约式服务核心健康理工作落实建立起联治区援助三级医院联乡（镇）卫生院远程网络中心远程心电网络中心远程影系统远程病理系统等实现县级公立医院基层医疗卫生机构间便捷诊转诊基形成区县乡（镇）医疗卫生机构分工协作双转诊急慢分治联动诊疗模式六加强医疗质量安全费控制财务运行监制定出台层次医药费控费指标医疗费增长控制
10食药卫生监督部门加强高额医疗费抗菌药物贵重药品高值医耗材回溯检查法维护正常医疗服务秩序严厉击伤害医务员医闹等违法犯罪行县级公立医院定期公开财务状况绩效考核质量安全等信息建立完善医务员理信息系统考核档案开展县级公立医院综合改革效果评价满意度测评强化医德医风建设畅通医患沟通投诉渠道完善第三方调解机制医疗责险保险制度落实积极推行级医院检查结果互认制度做合理检查合理诊断合理药减轻群众病医负担
（四）深化医保支付制度改革县（市）全面实施门诊总额预付+住院单病种+次均住院费控制+住院资金包干等综合支付方式改革社部门积极推行30种常见发病单病种限额结算工作试点限费控费理目标纳入定点医疗机构考核容利医保支付系统加强药检查等医疗服务行监监控利信息台加强基医保目录外药品率药占次均费百元收入卫生材料费参保员均负担水住院率均住院日复诊率次头转诊转院率等指标监
（五）健全公立医院绩效考评机制县政府医改工作纳入县（市）直医改成员单位年度绩效综合考评容考评结果予排名定期开展监督检查督查结果予通报考核评价结果县（市）目标考核定等相挂钩
二取成效
（）体系建设县（市）印发医疗卫生服务体系规划(20162020
年)**县基层医疗卫生机构门急诊次占年升余县市绝数升
（二）理体制运行正常县（市）医院数落实公立医院事理副职推荐绩效工资部分配年度预算执行营理权政策
（三）运行机制稳2017年4月1日**县**县新县维吾尔医医院实现药品零差率销售县级公立医院改革已实行全覆盖区城市公立医院综合改革序展开全区药占降34百分点百元医疗收入（含药品收入）卫生耗材材料减少041元公立医院医疗服务收入（含药品卫生材料检查化验收入）医院医疗收入占提高78百分点县（市）均落实政府公立医院投入责符合国家规定离退休员费财政保障位公立医院承担公卫生务紧急救治支边支农等公服务等予足额补助2016年县级医疗机构应急救助466例患者财政保障资金1595万元
（四）医保支付方式改革利推进县（市）民医院部分维吾尔医医院均开展675病种床路径理
（五）事薪酬改革取成效2014年区统调整公立医疗机构编制数实施床位限额标准配置卫技员县（市）全部实行新进员编制备案理制度县级公立医院积极落实编编外员工酬收入分配职称评定等优惠遇出台新进员全部公开招聘尝试开展公立医院薪酬制度改革等措施落实
三半年工作算
（）顶层设计高位推动深化医改工作中央国务院重战略部署解决群众病难病贵重举措级政部门高度重视认真加贯彻落实明确推进时限时间表规划改革路线图形成领导亲抓部门密切配合齐抓格局
（二）落实政策破解难题治区层面突破医药医疗医保配套改革政策完善三医联动方案尚未出台公立医院事薪酬医院营理方面破题制约医改等体制机制问题
（三）政府财政投入加强基建设配套资金城乡低保医疗救助取消药品加成补偿医疗机构运行补助医保补助加政府投入力度 落实政府办医职责引导医院发挥公益性质
（四）加强培养落实区医疗卫生发展规划完善培养培训举措强化激励保障努力造支数量充足结构优化技术精湛服务优良医疗卫生队伍
**区卫生计划生育委员会
2017年6月20日
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2017年半年公立医院综合改革工作总结
半年工作算
贯彻落实国务院办公厅关全面开展县级公立医院改革实施意见（国办发〔2015〕33号）国务院办公厅城市公立医院综合改革试点指导意见（国办发〔2015〕38号）国务院办公厅关推进分级诊疗制度建设指导意见（国办发〔2015〕70号）国家治区医改相关文件求区始终坚持保基强基层建机制基原强化问题导力破改革难题积极稳妥推进公立医院改革深入开展取定成绩
做法
全面深化医疗卫生体制改革中央治区委根提出解决公立医院改革中理体制运行机制医疗服务价格调整医保支付事理收入分配医疗监等体制机制问题公立医院改革纳入全面深化改革重中重**区等动作公立医院改革作破医药养医解决群众病难病贵抓手狠抓措施落实取定成效
（）坚持高位推动整体谋划充实完善医改工作领导组统筹协调方力量时研究解决问题高位推进阶段项改革工作时召开年度医改工作推进会总结分析阶段性改革成效存问题制定印发年度深化医药卫生体制改革重点工作务分工安排落实新年工作务断修正调整改革推进进程中存足处
区医疗卫生服务体系规划（20162020年）（阿行署办〔2016〕202号）基础指导县（市）完成医疗卫生服务体系规划编制工作序推进项工作
（二）强化理体制提供改革空间推进编制制度改革区公立医院机构编制理改革事业单位理改革取新进展重新核定县两级公立医院员编制数明确医院员编制理控制数报级编办备案二实行事聘理县（市）公立医院坚持权转换机制搞活制度健全员聘岗位设置职称评定理收入分配制度等重点工作改革全面推行岗位聘制度竞聘岗制度劳优绩优酬工酬原绩效分配床线倾斜效调动医务员积极性县出台引进医学类急需紧缺专业高级技术优惠政策办法引进费遇均县（市）财政保障员县第三批事业单位聘制度求进行理
（三）优化运行机制加强精细理落实政府投入责 县（市）政府积极落实公立医院基建设配套费离退休员工资费政策性亏损补贴等投入强化公立医院紧急救治支边支农公卫生务专项费补助2016年落实方政府医疗卫生投入2617亿元占常性财政支出重91增长176重增长均高常性财政支出幅度二完善医院部决策议事机制实行院组织领导院长负责制履行院长理职责重问题决策重岗位员聘解聘重项目投资额资金等事项
实行公开公示落实医院职工民理参政议政责三探索组建医联体模式**新**县治区民医院**医科学第附属医院浙江口援助医院关科室签订帮扶合作协议探索建立起三级医院龙头二级医院社区卫生服务中心乡（镇）卫生院体医联体模式**县开展县乡村体化服务模式试点新县开展家庭医生签约服务改革试点实现优势医疗卫生资源基层倾斜三位体医疗服务格局逐渐形成四推进现代医院理万名医师口支援县级医院二级医院口支援乡镇卫生院医师点执业住院医师规范化培训县级医院骨干医师培训全科医师转岗培训援疆口支援抓手积极引导二三级医院援疆省市学科带头医疗骨干积极县级公立医院基层医疗卫生机构开展帮扶带教工作效提升县级医院基层医疗卫生服务力五积极推进分级诊疗工作推进关加快推进区分级诊疗工作实施方案（阿行署办〔2016〕178号）实施分级诊疗纳入县（市）考核断完善县级公立医院基层医疗机构分工协作机制推进家庭医生签约式服务核心健康理工作落实建立起联治区援助三级医院联乡（镇）卫生院远程网络中心远程心电网络中心远程影系统远程病理系统等实现县级公立医院基层医疗卫生机构间便捷诊转诊基形成区县乡（镇）医疗卫生机构分工协作双转诊急慢分治联动诊疗模式六加强医疗质量安全费控制财务运行监制定出台层次医药费控费指标医疗费增长控制
10食药卫生监督部门加强高额医疗费抗菌药物贵重药品高值医耗材回溯检查法维护正常医疗服务秩序严厉击伤害医务员医闹等违法犯罪行县级公立医院定期公开财务状况绩效考核质量安全等信息建立完善医务员理信息系统考核档案开展县级公立医院综合改革效果评价满意度测评强化医德医风建设畅通医患沟通投诉渠道完善第三方调解机制医疗责险保险制度落实积极推行级医院检查结果互认制度做合理检查合理诊断合理药减轻群众病医负担
（四）深化医保支付制度改革县（市）全面实施门诊总额预付+住院单病种+次均住院费控制+住院资金包干等综合支付方式改革社部门积极推行30种常见发病单病种限额结算工作试点限费控费理目标纳入定点医疗机构考核容利医保支付系统加强药检查等医疗服务行监监控利信息台加强基医保目录外药品率药占次均费百元收入卫生材料费参保员均负担水住院率均住院日复诊率次头转诊转院率等指标监
（五）健全公立医院绩效考评机制县政府医改工作纳入县（市）直医改成员单位年度绩效综合考评容考评结果予排名定期开展监督检查督查结果予通报考核评价结果县（市）目标考核定等相挂钩
二取成效
（）体系建设县（市）印发医疗卫生服务体系规划(20162020
年)**县基层医疗卫生机构门急诊次占年升余县市绝数升
（二）理体制运行正常县（市）医院数落实公立医院事理副职推荐绩效工资部分配年度预算执行营理权政策
（三）运行机制稳2017年4月1日**县**县新县维吾尔医医院实现药品零差率销售县级公立医院改革已实行全覆盖区城市公立医院综合改革序展开全区药占降34百分点百元医疗收入（含药品收入）卫生耗材材料减少041元公立医院医疗服务收入（含药品卫生材料检查化验收入）医院医疗收入占提高78百分点县（市）均落实政府公立医院投入责符合国家规定离退休员费财政保障位公立医院承担公卫生务紧急救治支边支农等公服务等予足额补助2016年县级医疗机构应急救助466例患者财政保障资金1595万元
（四）医保支付方式改革利推进县（市）民医院部分维吾尔医医院均开展675病种床路径理
（五）事薪酬改革取成效2014年区统调整公立医疗机构编制数实施床位限额标准配置卫技员县（市）全部实行新进员编制备案理制度县级公立医院积极落实编编外员工酬收入分配职称评定等优惠遇出台新进员全部公开招聘尝试开展公立医院薪酬制度改革等措施落实
三半年工作算
（）顶层设计高位推动深化医改工作中央国务院重战略部署解决群众病难病贵重举措级政部门高度重视认真加贯彻落实明确推进时限时间表规划改革路线图形成领导亲抓部门密切配合齐抓格局
（二）落实政策破解难题治区层面突破医药医疗医保配套改革政策完善三医联动方案尚未出台公立医院事薪酬医院营理方面破题制约医改等体制机制问题
（三）政府财政投入加强基建设配套资金城乡低保医疗救助取消药品加成补偿医疗机构运行补助医保补助加政府投入力度 落实政府办医职责引导医院发挥公益性质
（四）加强培养落实区医疗卫生发展规划完善培养培训举措强化激励保障努力造支数量充足结构优化技术精湛服务优良医疗卫生队伍
**区卫生计划生育委员会
2017年6月20日
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