全科医学文精神
医学渊源长久
远古时代医巫分 求助巫祝目医疗
文明古国较早医巫分家
黄帝成书2000年前 黄帝成书2000年前 希波克拉底文集致诞生相似 希波克拉底文集 年代 印度阿输吠陀学派阇罗迦集
印度阿输吠陀学派阇罗迦集妙 闻集成书公元100年前 闻集成书公元100年前 阿拉伯阿维森纳著医典1000 阿拉伯阿维森纳著医典1000 年前
黄帝阐述七情六欲疾病 黄帝 关系环境疾病关系 古希腊柏拉图早注意精神 健康问题 19世纪末弗洛德创精神分折法更 19世纪末弗洛德创精神分折法更 进 步阐明精神心理疾病关系
总 总 医学全 医学全
工业文明思维 造生物医学模式
工业文明思维方式 信奉线性果决定 信奉线性果决定 细菌作许感染性疾病病确立 医学专注疾病分析 医学专注疾病分析
青霉素代表抗生素疗效明确 更种思维模式充份印证 叶性肺炎
肺炎双球菌感染引起青霉 叶性肺炎肺炎双球菌感染引起青霉 素治疗杀灭肺炎双球菌肺炎痊愈 素治疗杀灭肺炎双球菌肺炎痊愈 坏血病缺乏维生素C致服维生素C 坏血病缺乏维生素C致服维生素C 坏血病痊愈 坏血病痊愈
原思维模式生物医学模 原思维模式生物医学模 式
生物学医学模式
始19世纪中期盛20世纪期 始19世纪中期盛20世纪期 类发展史功没
生物医学模式疾病治疗体分离 出作然界种实体研究 研究象异部机器零部件 导致疾病机械性认识 导致疾病机械性认识
疾病机械性认识 导致医疗服务机械性 疾病医疗 进入流水线式作业程式 医疗程物化 注重疾病 注重病 病视疾病载体 药物反应试 轻视
见物见 医疗服务失性化 导致医患关系失谐 少医嘱性差 直接影响疗效
社会进步 效率提高 压力加
田园牧歌式生活 类时适应良 心理 社会素导致疾病 单纯生物学模式医疗力
医学模式转换问题提出
医学生物学模式 转化生物—心理— 转化生物—心理—社会模式 学术界普遍认 医疗实践远未
问题接踵
少部份生物医学供献 ： 类寿命显著延长 量退行性疾病发生 事实並治愈
济科技发展 良嗜环境污染 代谢综合征等生活方式病面广量 心脑血病 癌症 呼吸道疾病 已成类健康杀手 疾病需终身医学顾 单纯追求治愈生物医学
应接暇
许心身疾病身心疾病 某适 盲目追求 准确生物学诊断 目前医学尚法根治疾病 盲目追求切实际 治愈 切实际追求高新科技 医疗费猛烈涨
病难 病贵形成 病贵
价值认识逐步提高
马斯洛层次需：需 低高生理安全社交尊 重实现层次组成 着济文化发展温 饱生理层次需求满足 安全社交需尊重 实现需求
生病
生理需帮助 心理需支 持 时更需尊重
恢复健康实现首目 标
视疾病载体药物试 然相悖 医患间便生距离便生矛盾
医学模式转化势必然
世纪70年代生物科技高 世纪70年代生物科技高 度发展时代提出医学模式转化问 题 求系统 整体思维 求系统整体思维 系统 全面理解疾病健康问题
系统 20世纪方法研究重成果 世纪方法研究重成果
系统认许似关实际相 关事物应该放亇系统中來加 研究认识 行行社会社会 健康疾病相关 应该放亇系统中來加研究 认识
理现实
全科医学集生物医学行科学社会 科学体医学学科 全科医学承载种思维体系转换 医学模式转换理变成现实
世纪期迅速发展
全科医学 强调 强调 强调全 强调专
全科医学门特定理念医学专科
强调理念全科 医 学专科特色
然医学专科应该 全科医学更应该深厚文精神 基础
什文精神 什文精神？
文类文化类精神文化 应 该体现： 尊重价值尊重格实现性解 放生价值体现充份调动潜 积极性文精神涵
医学服务离开 医学服务离开 医学便失存意义 医学便失存意义
全科医学特点 决定必须文 决定必须文
全科医疗处理数早期 未分化 限更心理社会层面疾病 康复期 甚需终身医学顾疾病
全科医生病家属 全科医生病家属社区 民众 民众观更希性化 服务 服务
具体说：
病成生病 需帮助 血肉感情 社会生活中
病提供医疗服务时应该根病 意愿 性特征 家庭情况 社会背景 考虑解决问题方案 性化医疗服务 性化医疗服务 重视胜重视病 重视伦理胜重病理 性化医疗服务 性化医疗服务
精神全科医学精髓
全种医学服务超越治病救概念 包括预防保健健康教育…… 包括预防保健健康教育…… 仅顾病 惠家 造福社区
体现关注 生命珍 体现 惜
发展全科医学应重视文属性
国全科医学政府力支持 年长足发展 级社区卫生工作员培训方兴未艾 似重视技培训倾 较少文精神渗透 需加重视
精神 实践中体现？ 实践中体现？ 需断探索提高
较治疗学 (Comparative 较治疗学 较治疗学
therapeutics)
体现床医疗决策博文关怀精神 较治疗学源系统工程学系统 治疗学具体应较治疗学研究床诊 疗中决策较诊疗方案疗效 投入风险循证医学基础床医 师验病方面需求结合起來应系 统分析方法建立优化终决策方案
位身患种疾病高龄老许定 需乙肝抗病毒治疗 位山村老农药物塗层支架许並适合 咳嗽定透视 发热必吊盐水 ……
希波克拉底说： 希波克拉底说： 解病 解疾病更重 解疾病更重
全科医学岂 全科 医学 医学简单方法解决问 题领 医 疗卫生服务理念 疗卫生服务理念全科医学 精髓
愿家勉
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全科医学文精神
医学渊源长久
远古时代医巫分 求助巫祝目医疗
文明古国较早医巫分家
黄帝成书2000年前 黄帝成书2000年前 希波克拉底文集致诞生相似 希波克拉底文集 年代 印度阿输吠陀学派阇罗迦集
印度阿输吠陀学派阇罗迦集妙 闻集成书公元100年前 闻集成书公元100年前 阿拉伯阿维森纳著医典1000 阿拉伯阿维森纳著医典1000 年前
黄帝阐述七情六欲疾病 黄帝 关系环境疾病关系 古希腊柏拉图早注意精神 健康问题 19世纪末弗洛德创精神分折法更 19世纪末弗洛德创精神分折法更 进 步阐明精神心理疾病关系
总 总 医学全 医学全
工业文明思维 造生物医学模式
工业文明思维方式 信奉线性果决定 信奉线性果决定 细菌作许感染性疾病病确立 医学专注疾病分析 医学专注疾病分析
青霉素代表抗生素疗效明确 更种思维模式充份印证 叶性肺炎
肺炎双球菌感染引起青霉 叶性肺炎肺炎双球菌感染引起青霉 素治疗杀灭肺炎双球菌肺炎痊愈 素治疗杀灭肺炎双球菌肺炎痊愈 坏血病缺乏维生素C致服维生素C 坏血病缺乏维生素C致服维生素C 坏血病痊愈 坏血病痊愈
原思维模式生物医学模 原思维模式生物医学模 式
生物学医学模式
始19世纪中期盛20世纪期 始19世纪中期盛20世纪期 类发展史功没
生物医学模式疾病治疗体分离 出作然界种实体研究 研究象异部机器零部件 导致疾病机械性认识 导致疾病机械性认识
疾病机械性认识 导致医疗服务机械性 疾病医疗 进入流水线式作业程式 医疗程物化 注重疾病 注重病 病视疾病载体 药物反应试 轻视
见物见 医疗服务失性化 导致医患关系失谐 少医嘱性差 直接影响疗效
社会进步 效率提高 压力加
田园牧歌式生活 类时适应良 心理 社会素导致疾病 单纯生物学模式医疗力
医学模式转换问题提出
医学生物学模式 转化生物—心理— 转化生物—心理—社会模式 学术界普遍认 医疗实践远未
问题接踵
少部份生物医学供献 ： 类寿命显著延长 量退行性疾病发生 事实並治愈
济科技发展 良嗜环境污染 代谢综合征等生活方式病面广量 心脑血病 癌症 呼吸道疾病 已成类健康杀手 疾病需终身医学顾 单纯追求治愈生物医学
应接暇
许心身疾病身心疾病 某适 盲目追求 准确生物学诊断 目前医学尚法根治疾病 盲目追求切实际 治愈 切实际追求高新科技 医疗费猛烈涨
病难 病贵形成 病贵
价值认识逐步提高
马斯洛层次需：需 低高生理安全社交尊 重实现层次组成 着济文化发展温 饱生理层次需求满足 安全社交需尊重 实现需求
生病
生理需帮助 心理需支 持 时更需尊重
恢复健康实现首目 标
视疾病载体药物试 然相悖 医患间便生距离便生矛盾
医学模式转化势必然
世纪70年代生物科技高 世纪70年代生物科技高 度发展时代提出医学模式转化问 题 求系统 整体思维 求系统整体思维 系统 全面理解疾病健康问题
系统 20世纪方法研究重成果 世纪方法研究重成果
系统认许似关实际相 关事物应该放亇系统中來加 研究认识 行行社会社会 健康疾病相关 应该放亇系统中來加研究 认识
理现实
全科医学集生物医学行科学社会 科学体医学学科 全科医学承载种思维体系转换 医学模式转换理变成现实
世纪期迅速发展
全科医学 强调 强调 强调全 强调专
全科医学门特定理念医学专科
强调理念全科 医 学专科特色
然医学专科应该 全科医学更应该深厚文精神 基础
什文精神 什文精神？
文类文化类精神文化 应 该体现： 尊重价值尊重格实现性解 放生价值体现充份调动潜 积极性文精神涵
医学服务离开 医学服务离开 医学便失存意义 医学便失存意义
全科医学特点 决定必须文 决定必须文
全科医疗处理数早期 未分化 限更心理社会层面疾病 康复期 甚需终身医学顾疾病
全科医生病家属 全科医生病家属社区 民众 民众观更希性化 服务 服务
具体说：
病成生病 需帮助 血肉感情 社会生活中
病提供医疗服务时应该根病 意愿 性特征 家庭情况 社会背景 考虑解决问题方案 性化医疗服务 性化医疗服务 重视胜重视病 重视伦理胜重病理 性化医疗服务 性化医疗服务
精神全科医学精髓
全种医学服务超越治病救概念 包括预防保健健康教育…… 包括预防保健健康教育…… 仅顾病 惠家 造福社区
体现关注 生命珍 体现 惜
发展全科医学应重视文属性
国全科医学政府力支持 年长足发展 级社区卫生工作员培训方兴未艾 似重视技培训倾 较少文精神渗透 需加重视
精神 实践中体现？ 实践中体现？ 需断探索提高
较治疗学 (Comparative 较治疗学 较治疗学
therapeutics)
体现床医疗决策博文关怀精神 较治疗学源系统工程学系统 治疗学具体应较治疗学研究床诊 疗中决策较诊疗方案疗效 投入风险循证医学基础床医 师验病方面需求结合起來应系 统分析方法建立优化终决策方案
位身患种疾病高龄老许定 需乙肝抗病毒治疗 位山村老农药物塗层支架许並适合 咳嗽定透视 发热必吊盐水 ……
希波克拉底说： 希波克拉底说： 解病 解疾病更重 解疾病更重
全科医学岂 全科 医学 医学简单方法解决问 题领 医 疗卫生服务理念 疗卫生服务理念全科医学 精髓
愿家勉
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