＊＊镇卫生院健康体检质量控制实施方案

**镇卫生院健康体检质量控制实施方案（试行）
全面贯彻治区贯彻落实总书记关**工作总目标动员会议精神扎实推进医疗惠民工程进步提高基层公卫生服务力保障族群众身心健康加强医疗机构健康体检质量理建立完善健康体检质量理质量控制体系规范健康体检工作健康体检工作质量进行科学正确评估提高市健康体检质量服务水特制定健康体检质量控制实施方案：
组织机构
确保体检工程利实施现成立**镇卫生院全民健康体检质控领导组：
组  长：***
副组长：***
成  员：*** *** ***
   领导组设办公室办公室设公卫生科具体工作韩凤负责
    二资源配置 （必备条件）
   1场建筑
   相独立体检场候检场建筑总面积少400方米独立检查室面积少
6方米
   2员结构资质
（1）少2名具执业医师资格床验丰富医师专职事检工作
（2）检查科室少具1名专业技术职务职资格执业医师
（3）事体检工作医师必需具医师执业证书医师资格证书卫生局注册医技员具专业技术资格证书相关岗证书护士具效执业证书
（4）少具10名注册护士
   3专业设置
　 少设科外科超声科检验科心电图检查室
  三质控理
   1健全健康体检工作制度岗位职责工作流程标准操作规程等装订成册
   2专（兼）职工作员负责质量理工作处理种纠纷投诉缺陷
  3定期进行质量检查定期健康体检程中医疗缺陷进行统计分析定期召开质控会议存问题进行分析讨提出整改措施督促项问题整改落实记录
   4时报医疗安全良事件记录
四服务体系
1体检套餐设置合理体检项目价格严格国家物价标准执行
2设体检中心布局图体检流程图健康宣教容等方便受检者进行体检
3体检服务流程规范受检者进行效分流基便民设施
  五安全理
   1具备完善类应急预案
   2抢救设备齐备完处应急状态应定期检查记录抢救药品齐备处效期应定期检查记录
   3体检医师严格执行项诊疗技术操作规范体检中够效保护受检者隐私
  六仪器设备理
   1具符合开展健康体检求仪器设备设备计量理符合相关求医疗器械消耗品购置符合国家相关规定
   2专种仪器设备进行定期校正维护记录
七体检报告质量理
体检报告时完整规范准确体检报告少含基信息科体格检查记录实验室检查报告医学影学检查报告特殊检查报告体检结疾病解释等容
八疾病通知危急值报告传染病报告理
1设专负责疾病通知危急值报告传染病报告
   2高危异常检查结果时登记通知追踪诊治结果访记录
   3时报传染病传染病报符合国家相关规定
   九健康理
   1开展健康理工作建立健康档案
   2开展健康咨询健康教育讲座健康干预措施合理
   十医院感染理
   1设专（兼）职员负责医院感染理工作相关工作记录改进措施
   2院感报告医疗废物理污水理清洁消毒隔离职业暴露防护医务员手卫生次性医疗品理等需严格遵守相应理制度
  3工作员院感知识知晓情况包括医院感染定义医院感染报告标准预防手卫生手套口罩正确锐器伤紧急处理方法消毒灭菌等
十实验室质量理
1检验科质量理制度检验项目作业指导书遵实施记录
    2检验项目符合卫计委医疗机构床检验项目目录（2013年版）范围
    3检验设备定期校准保养维修等制度相关记录实验室环境够保证检验设备正常运行
    4检验科布局合理实验区非实验区标识清晰实验区生物安全标识效通风
    5开展实验室室质量控制参加室间质评活动
 
 
 
 
 
                                 **镇卫生院
                                 2016年11月4日
 


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