**县卫生计划生育局2016年国家基药物制度工作医疗服务质量工作
年终考核存问题梳理
乡镇卫生计生院基药物制度工作存问题
（）**镇：1药房员药学相关资质 2制度报表规范 3存目录外采购药品非基药4种 4抗菌药物处方例40超卫生部求高20 5处方点评表点评结果
（二）**乡：1药品验收表项目全 2药房工作员未掌握基药台基操作 3抗菌药物处方例27超卫生部求高20 4处方点评规范 5村医太熟悉国家基药物制度药物政策 6未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 7未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
（三）**镇：1存非基药情况四种非基药 2抗菌药物处方例56超卫生部求高20 3处方合格率偏低 4处方点评规范 5村医太熟悉国家基药物制度药物政策 6未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料
7未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
（四）**镇：1药房员未取省级药学专业证书 2处方未点评未进行药品价格公示4抗菌处方例50超卫生部求高20 5存非基药情况2种未中标药品 6处方合格率较低（达40卫生部求95）
（五）**镇：1药房员未取省级药学专业证书 2药品验收记录表 3存非基药情况5种未中标药品 4种期药品（维生素K1效期2016年8月期） 5抗菌药物处方例50超卫生部求高20 6处方合格率较低（达48卫生部求95） 7村医太熟悉国家基药物制度药物政策 8未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料
（六）**镇：1药品验收记录 2存非基药情况（4种非基药） 3未开张处方点评工作 4抗菌药物处方例60超卫生部求20 5处方合格率较低（达50卫生部求95） 6村医太熟悉国家基药物制度药物政策
7未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 8未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
（七）**镇：1处方点评表处方点评总结 2处方合格率47未达卫生部求95 3抗菌处方例23卫生部求门诊处方抗菌药物率超20 4原**镇5村卫生室均未开展业务原发箐乡卫生院正定村卫生室（已挂牌未村卫生室工作程序操作）
（八）**镇：1药房员省级药学专业证书药学相关资质 2抗菌药物处方例79超卫生部求超20 3处方合格率50未达卫生部求95 4**镇9村卫生室均未开展业务工作
（九）**乡：1药房药品摆放整齐耗材药品未分开摆放 2存合理药情况激素较 3抗菌药物门诊处方例70卫生部求超20 4药房员网购药系统操作熟悉怀疑网购药供货商操作 5村医太熟悉国家基药物制度药物政策 6未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 7未村卫生室
公示栏宣传关合理药知识
（十）南开乡：1药房员五药学相关资质 2门诊处方抗菌药物例33超卫生部求20 3村医太熟悉国家基药物制度药物政策 4未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 5未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
二乡镇卫生院医疗质量存问题
（）**镇：1组织理落实院长理责等资料全 2病历书写抗生素规范 3未开展手术等相关业务 4核心制度未落实执行位
（二）**乡：1组织理落实院长理责等资料全 2未收治住院病未开展手术业务 3住院病历留观病历 4门诊药检查规范 5未成立医德医风领导组
（三）**镇：1核心制度未墙 2未收治住院病未开展手术业务 3门诊药检查规范 4门诊未建立留观病历
（四）**镇：1组织理宣传培训落实院长理责等资料全2核心制度落实位 3未收治住院病未开展相关业务 4未成立医德医风领导组相关培训
（五）**乡：1组织理宣传培训落实院长理责等资料全 2核心制度全落实位 3病历书写抗生素规范 4未开展病历讨制度
（六）**镇：1病历书写抗生素规范 2核心制度未墙 3未开展手术 4落实院长理责资料全
（七）**镇：1组织理宣传培训等资料全 2落实院长理责相关资料 3核心制度全执行位 4病历书写抗生素规范 5未开展医德医风培训工作
（八）南开乡：1宣传培训落实院长理责资料全 2病历书写抗生素欠规范 3未开展手术业务
（九）**镇：1未成立单位医疗服务质量理领导组 2院核心制度 3病历书写规范抗生素规范 4未开展手术业务5三基三严学相关资料图片等
（十）**镇：1宣传培训落实院长理责等资料全 2门诊处方开具规范 3病历书写规范 4未成立医患纠纷领导组
三校医全覆盖工作存问题
**乡：**中学**学羊场学校校医务室均未配备必药品
**镇：**中学校医工作记录完善
**乡：播落村学医务室制度未墙
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年终考核存问题梳理
乡镇卫生计生院基药物制度工作存问题
（）**镇：1药房员药学相关资质 2制度报表规范 3存目录外采购药品非基药4种 4抗菌药物处方例40超卫生部求高20 5处方点评表点评结果
（二）**乡：1药品验收表项目全 2药房工作员未掌握基药台基操作 3抗菌药物处方例27超卫生部求高20 4处方点评规范 5村医太熟悉国家基药物制度药物政策 6未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 7未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
（三）**镇：1存非基药情况四种非基药 2抗菌药物处方例56超卫生部求高20 3处方合格率偏低 4处方点评规范 5村医太熟悉国家基药物制度药物政策 6未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料
7未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
（四）**镇：1药房员未取省级药学专业证书 2处方未点评未进行药品价格公示4抗菌处方例50超卫生部求高20 5存非基药情况2种未中标药品 6处方合格率较低（达40卫生部求95）
（五）**镇：1药房员未取省级药学专业证书 2药品验收记录表 3存非基药情况5种未中标药品 4种期药品（维生素K1效期2016年8月期） 5抗菌药物处方例50超卫生部求高20 6处方合格率较低（达48卫生部求95） 7村医太熟悉国家基药物制度药物政策 8未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料
（六）**镇：1药品验收记录 2存非基药情况（4种非基药） 3未开张处方点评工作 4抗菌药物处方例60超卫生部求20 5处方合格率较低（达50卫生部求95） 6村医太熟悉国家基药物制度药物政策
7未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 8未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
（七）**镇：1处方点评表处方点评总结 2处方合格率47未达卫生部求95 3抗菌处方例23卫生部求门诊处方抗菌药物率超20 4原**镇5村卫生室均未开展业务原发箐乡卫生院正定村卫生室（已挂牌未村卫生室工作程序操作）
（八）**镇：1药房员省级药学专业证书药学相关资质 2抗菌药物处方例79超卫生部求超20 3处方合格率50未达卫生部求95 4**镇9村卫生室均未开展业务工作
（九）**乡：1药房药品摆放整齐耗材药品未分开摆放 2存合理药情况激素较 3抗菌药物门诊处方例70卫生部求超20 4药房员网购药系统操作熟悉怀疑网购药供货商操作 5村医太熟悉国家基药物制度药物政策 6未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 7未村卫生室
公示栏宣传关合理药知识
（十）南开乡：1药房员五药学相关资质 2门诊处方抗菌药物例33超卫生部求20 3村医太熟悉国家基药物制度药物政策 4未村卫生室员接受国家基药物床应指南国家基药物处方集基药物政策培训相关资料 5未村卫生室公示栏宣传关合理药知识
二乡镇卫生院医疗质量存问题
（）**镇：1组织理落实院长理责等资料全 2病历书写抗生素规范 3未开展手术等相关业务 4核心制度未落实执行位
（二）**乡：1组织理落实院长理责等资料全 2未收治住院病未开展手术业务 3住院病历留观病历 4门诊药检查规范 5未成立医德医风领导组
（三）**镇：1核心制度未墙 2未收治住院病未开展手术业务 3门诊药检查规范 4门诊未建立留观病历
（四）**镇：1组织理宣传培训落实院长理责等资料全2核心制度落实位 3未收治住院病未开展相关业务 4未成立医德医风领导组相关培训
（五）**乡：1组织理宣传培训落实院长理责等资料全 2核心制度全落实位 3病历书写抗生素规范 4未开展病历讨制度
（六）**镇：1病历书写抗生素规范 2核心制度未墙 3未开展手术 4落实院长理责资料全
（七）**镇：1组织理宣传培训等资料全 2落实院长理责相关资料 3核心制度全执行位 4病历书写抗生素规范 5未开展医德医风培训工作
（八）南开乡：1宣传培训落实院长理责资料全 2病历书写抗生素欠规范 3未开展手术业务
（九）**镇：1未成立单位医疗服务质量理领导组 2院核心制度 3病历书写规范抗生素规范 4未开展手术业务5三基三严学相关资料图片等
（十）**镇：1宣传培训落实院长理责等资料全 2门诊处方开具规范 3病历书写规范 4未成立医患纠纷领导组
三校医全覆盖工作存问题
**乡：**中学**学羊场学校校医务室均未配备必药品
**镇：**中学校医工作记录完善
**乡：播落村学医务室制度未墙
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