**市中医医院关
进步改善医疗服务行动计划活动汇报
贯彻进步改善医疗服务行动计划工作方案安排牢固树立病中心服务理念民服务宗旨改善服务态度规范医疗行提高医疗质量确保医疗安全重点解决民群众反映强烈热点难点问题院根国家中医药理局关印发中医医院病中心发挥中医药特色优势提高中医床疗效题持续改进活动方案通知（[2015]5号）湖北省卫计委关转发<国家中医药理局进步改善医疗服务行动计划通知>鄂卫计[2015]13号求现2015年半年持续改进改善医疗质量服务工作汇报：
改进服务流程改善诊环境方便病医
1加强医院信息化建设着医药卫生体制改革断深入医疗市场日趋成熟医院网络基础设施断完善信息资源开发利院断完善现信息化系统2015年建立湖北省首家移动互联网医院患者移动服务台项目项目建立通手机微信APP端微信公众号关注**市中医医院实现患者智导诊预约挂号诊间支付查检验检查报告查阅病历查询费账单交纳住院押金查询住院日清单出院结反馈医院暨医生满意度获取健康资讯等医疗服务医院**市网络公司签订覆盖全院WIFI公网络减少患者医院等时间提高医护员工作效率增加医疗信息透明化谐医患关系提高医疗服务总量质量社会满意度直接改善预约诊率等指标落实安医院建设医院文化建设
2院采取增加服务窗口缩短病等候时间服务流程进行优化简化环节门诊抽血室布局进行调整布局更加合理方便患者医
3统制作科室标识规范清楚醒目
4医院病提供清洁舒适温馨诊环境便民服务措施做导诊服务咨询台便民门诊候诊椅饮水设施轮椅电话等
5采取流程改造等方式缩短种等候项检查预约报告时间创造条件开展电话微信预约挂号诊间预约服务方便广患者医
6院**市中心医院**市第民医院签订医联体协议王集卫生院流水卫生院郑集卫生院成立**市中医医疗集团实行双转诊制度简化患者医流程利**市第民医院先进设备设施减少漏诊误诊发生加强级医院基层医疗卫生机构药目录衔接满足患者需求选派科室业务骨干赴**市中心医院进行系统性培训2014年院安排10余名医务员**市中心医院进修学定期组织科室负责护士长**市中心医院学观摩进修学员学完毕回岗位进修学技术院立开展现院开展急性脑梗死静脉溶栓脑出血微创血肿清术腹腔镜手术骨外五官科显微外科手术介入术等医院出台**市中医医院2015年床医生乡服务工作实施方案床医务工作员业务职称晋升乡口支援考核工作挂钩
二提高医疗质量保障医疗安全
15月迎接湖北省二级医院院感检查医院医疗安全领导组徐善全杨重均林祖武组织医务科护理部院感办药剂科全院相关科室治疗室进行医疗质量药事理护理工作院感防护工作进行督导检查**市中医医院医院感染理质量检查标准科室护理配药室治疗室口腔科透析室检验科微生物室等进行进行医疗质量检查院感防护工作进行督导检查规范消毒灭菌隔离医疗废物理工作效预防控制医院感染月督查容手卫生性类消毒灭菌记录重耐药菌监控医院感染重部位理医废处置医疗废物暂存点规范处置等相关工作分进行督查情况汇总：①部分科室未执行洗手液洗手收消没做接触病手消手消液存期现象②全院存利器盒重复③医疗垃圾生活垃圾分类清利器盒垃圾袋合理④医疗废物未毁形现象⑤消毒液菌物品未注明开启日期⑥医护员进行护理治疗时未带口罩帽子执行菌技术操作严菌观念强防护意识差⑦科室消毒记录工作记录业务学未完成工作区医疗器具物品堆放杂乱没严格消毒隔离规范
2严格贯彻执行医疗卫生理项规章制度法律法规做法执业做六五普法检查验收工作第季度做六五普法迎检基础工作召开医院普法工作会议全面总结六五普法工作情况重点查找问题迎接全市六五普法检查验收工作普法工作中发现典型总结验力推广全力推进普法法治理工作深入开展
3健全落实医院规章制度员岗位责特医疗质量医疗安全核心制度包括首诊负责制度三级医师查房制度分级护理制度疑难病例讨制度会诊制度危重患者抢救制度术前讨制度死亡病例讨制度查制度病历书写基规范理制度交接班制度技术准入制度床血制度转诊制度等
4严格基础医疗护理质量理见期年青医师进行三基三严训练进行考核
5合理检查合理药病施治重点贯彻落实抗菌药物床应指导原坚持抗菌药物分级建立药品量动态监测超常预警机制根相关文件求**市中医医院2015年科室医药例调整修订标准全院医师绩效考核
6加强科室力建设做专业设置员配备合理抢救设备设施齐备完急诊科（室）医务员相固定值班医师胜急诊抢救工作实现急诊会诊迅速位急诊科（室）入院手术绿色通道畅通提高急危重症患者抢救成功率
7针床血重新进行培训力求科学合理血保证血液安全杜绝非法采供血液
8医院领导定期召开医疗质量医疗安全工作会议积极整改落实级质量检查发现问题做提高医疗质量保证医疗安全工作
三提高服务意识改善服务态度增进医患沟通
1医护员觉维护病权利充分尊重病知情权选择权
2全院职工进行礼仪培训时检查服务语杜绝生冷硬顶推现象
3床科室建立医患沟通制度动病交流耐心病交解释病情求通俗易懂语言
4建立完善病投诉处理机制公布投诉电话号码专门机构时受理处理病投诉
5通出院患者电话回访问卷调查聘请社会监督员等方式定期收集病社会等方面医院服务中意见时改进提高
四严格医药费理杜绝合理收费
1严格执行国家药品价格政策医疗服务收费标准严格执行药品收支两条线禁止国家规定外擅设立新收费项目严禁分解项目项目收费杜绝重复收费
2社会公开收费项目标准完善价格公示制查询制费清单制提高收费透明度设立动查询台患者提供费查询服务时处理患者违规收费投诉
3动接受社会病医疗费监督减少医疗收费投诉
五加强职业道德行业作风建设树立良医德医风
1医务员中开展创先争优道德讲堂学活动广职工牢固树立全心全意民服务宗旨工作中坚持发扬救死扶伤道义精神
2加强医务员综合素质医德医风建设进步加强职工思想教育利职工会加强医务工作员道德素质修养针部分医务员工作期间存穿工作服佩带工作证脱岗串岗聊天精神萎靡振等问题采取强力措施规范医务员工作行确保工作员昂扬工作状态投入医疗工作中
3严禁医务员收受索病家属红包馈赠严禁医务员接受医疗设备医疗器械药品试剂等生产销售企业种名义予回扣提成正利益
4院药品仪器检查化验报告特殊检查等实行零提成科室达创收指标
5做正确舆宣传发布虚假医疗广告误导患者欺骗群众
进步改善医疗服务行动系列计划活动中院活动保持产员先进性教育活动紧密结合起充分发挥产员先锋模范作坚持开展进步改善医疗服务质量活动病中心发挥中医药特色优势提高中医床疗效活动通进步改善医疗服务质量活动解决短板瓶颈问题程度促进医疗服务质量提高保证医疗安全改进优化医疗服务流程切实维护广民群众健康权益时总结树立批理服务社会反映济效益先进典型科室继续加强医疗质量持续提高奠定基础
**市中医医院
2015年6月20日
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进步改善医疗服务行动计划活动汇报
贯彻进步改善医疗服务行动计划工作方案安排牢固树立病中心服务理念民服务宗旨改善服务态度规范医疗行提高医疗质量确保医疗安全重点解决民群众反映强烈热点难点问题院根国家中医药理局关印发中医医院病中心发挥中医药特色优势提高中医床疗效题持续改进活动方案通知（[2015]5号）湖北省卫计委关转发<国家中医药理局进步改善医疗服务行动计划通知>鄂卫计[2015]13号求现2015年半年持续改进改善医疗质量服务工作汇报：
改进服务流程改善诊环境方便病医
1加强医院信息化建设着医药卫生体制改革断深入医疗市场日趋成熟医院网络基础设施断完善信息资源开发利院断完善现信息化系统2015年建立湖北省首家移动互联网医院患者移动服务台项目项目建立通手机微信APP端微信公众号关注**市中医医院实现患者智导诊预约挂号诊间支付查检验检查报告查阅病历查询费账单交纳住院押金查询住院日清单出院结反馈医院暨医生满意度获取健康资讯等医疗服务医院**市网络公司签订覆盖全院WIFI公网络减少患者医院等时间提高医护员工作效率增加医疗信息透明化谐医患关系提高医疗服务总量质量社会满意度直接改善预约诊率等指标落实安医院建设医院文化建设
2院采取增加服务窗口缩短病等候时间服务流程进行优化简化环节门诊抽血室布局进行调整布局更加合理方便患者医
3统制作科室标识规范清楚醒目
4医院病提供清洁舒适温馨诊环境便民服务措施做导诊服务咨询台便民门诊候诊椅饮水设施轮椅电话等
5采取流程改造等方式缩短种等候项检查预约报告时间创造条件开展电话微信预约挂号诊间预约服务方便广患者医
6院**市中心医院**市第民医院签订医联体协议王集卫生院流水卫生院郑集卫生院成立**市中医医疗集团实行双转诊制度简化患者医流程利**市第民医院先进设备设施减少漏诊误诊发生加强级医院基层医疗卫生机构药目录衔接满足患者需求选派科室业务骨干赴**市中心医院进行系统性培训2014年院安排10余名医务员**市中心医院进修学定期组织科室负责护士长**市中心医院学观摩进修学员学完毕回岗位进修学技术院立开展现院开展急性脑梗死静脉溶栓脑出血微创血肿清术腹腔镜手术骨外五官科显微外科手术介入术等医院出台**市中医医院2015年床医生乡服务工作实施方案床医务工作员业务职称晋升乡口支援考核工作挂钩
二提高医疗质量保障医疗安全
15月迎接湖北省二级医院院感检查医院医疗安全领导组徐善全杨重均林祖武组织医务科护理部院感办药剂科全院相关科室治疗室进行医疗质量药事理护理工作院感防护工作进行督导检查**市中医医院医院感染理质量检查标准科室护理配药室治疗室口腔科透析室检验科微生物室等进行进行医疗质量检查院感防护工作进行督导检查规范消毒灭菌隔离医疗废物理工作效预防控制医院感染月督查容手卫生性类消毒灭菌记录重耐药菌监控医院感染重部位理医废处置医疗废物暂存点规范处置等相关工作分进行督查情况汇总：①部分科室未执行洗手液洗手收消没做接触病手消手消液存期现象②全院存利器盒重复③医疗垃圾生活垃圾分类清利器盒垃圾袋合理④医疗废物未毁形现象⑤消毒液菌物品未注明开启日期⑥医护员进行护理治疗时未带口罩帽子执行菌技术操作严菌观念强防护意识差⑦科室消毒记录工作记录业务学未完成工作区医疗器具物品堆放杂乱没严格消毒隔离规范
2严格贯彻执行医疗卫生理项规章制度法律法规做法执业做六五普法检查验收工作第季度做六五普法迎检基础工作召开医院普法工作会议全面总结六五普法工作情况重点查找问题迎接全市六五普法检查验收工作普法工作中发现典型总结验力推广全力推进普法法治理工作深入开展
3健全落实医院规章制度员岗位责特医疗质量医疗安全核心制度包括首诊负责制度三级医师查房制度分级护理制度疑难病例讨制度会诊制度危重患者抢救制度术前讨制度死亡病例讨制度查制度病历书写基规范理制度交接班制度技术准入制度床血制度转诊制度等
4严格基础医疗护理质量理见期年青医师进行三基三严训练进行考核
5合理检查合理药病施治重点贯彻落实抗菌药物床应指导原坚持抗菌药物分级建立药品量动态监测超常预警机制根相关文件求**市中医医院2015年科室医药例调整修订标准全院医师绩效考核
6加强科室力建设做专业设置员配备合理抢救设备设施齐备完急诊科（室）医务员相固定值班医师胜急诊抢救工作实现急诊会诊迅速位急诊科（室）入院手术绿色通道畅通提高急危重症患者抢救成功率
7针床血重新进行培训力求科学合理血保证血液安全杜绝非法采供血液
8医院领导定期召开医疗质量医疗安全工作会议积极整改落实级质量检查发现问题做提高医疗质量保证医疗安全工作
三提高服务意识改善服务态度增进医患沟通
1医护员觉维护病权利充分尊重病知情权选择权
2全院职工进行礼仪培训时检查服务语杜绝生冷硬顶推现象
3床科室建立医患沟通制度动病交流耐心病交解释病情求通俗易懂语言
4建立完善病投诉处理机制公布投诉电话号码专门机构时受理处理病投诉
5通出院患者电话回访问卷调查聘请社会监督员等方式定期收集病社会等方面医院服务中意见时改进提高
四严格医药费理杜绝合理收费
1严格执行国家药品价格政策医疗服务收费标准严格执行药品收支两条线禁止国家规定外擅设立新收费项目严禁分解项目项目收费杜绝重复收费
2社会公开收费项目标准完善价格公示制查询制费清单制提高收费透明度设立动查询台患者提供费查询服务时处理患者违规收费投诉
3动接受社会病医疗费监督减少医疗收费投诉
五加强职业道德行业作风建设树立良医德医风
1医务员中开展创先争优道德讲堂学活动广职工牢固树立全心全意民服务宗旨工作中坚持发扬救死扶伤道义精神
2加强医务员综合素质医德医风建设进步加强职工思想教育利职工会加强医务工作员道德素质修养针部分医务员工作期间存穿工作服佩带工作证脱岗串岗聊天精神萎靡振等问题采取强力措施规范医务员工作行确保工作员昂扬工作状态投入医疗工作中
3严禁医务员收受索病家属红包馈赠严禁医务员接受医疗设备医疗器械药品试剂等生产销售企业种名义予回扣提成正利益
4院药品仪器检查化验报告特殊检查等实行零提成科室达创收指标
5做正确舆宣传发布虚假医疗广告误导患者欺骗群众
进步改善医疗服务行动系列计划活动中院活动保持产员先进性教育活动紧密结合起充分发挥产员先锋模范作坚持开展进步改善医疗服务质量活动病中心发挥中医药特色优势提高中医床疗效活动通进步改善医疗服务质量活动解决短板瓶颈问题程度促进医疗服务质量提高保证医疗安全改进优化医疗服务流程切实维护广民群众健康权益时总结树立批理服务社会反映济效益先进典型科室继续加强医疗质量持续提高奠定基础
**市中医医院
2015年6月20日
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