氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的护理分析

来源:www.xiangdang.net上传者:firstwanggang时间:2015/12/2

氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的护理分析

王刚

**省安康市中心医院 安康 725000

摘要:目的:总结氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理措施。方法:采用回顾性分析法,搜集92例喘憋性肺炎患儿资料进行分析。给予氧气雾化泵雾化吸入治疗,在此基础上给予全程系统护理。结果:经过有效的治疗和护理,治愈82例(89.1%),好转9例(9.8%),无效1例(1.1%),总有效率为98.9%。结论:氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎,所用仪器简单,使用方便,用药快,配合全程系统护理,疗效好,值得临床推广应用。

关键词:氧气驱动雾化吸入;小儿喘憋性肺炎 ;全程系统护理

正文

氧气雾化吸入通过高压纯氧,将药物形成微小雾粒,气雾粒表面携带很多氧和药液,随呼吸进入患儿呼吸道和肺部沉积,直接起到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能等目的。且药物较少进入血液循环,同时还避免了全身用药所引起的不良反应。2011年1月~2012年12月,采用氧气驱动雾化辅助治疗小儿喘憋性肺炎患者92例,疗效满意,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:搜集我科2011年1月~2012年12月收治的92例喘憋性肺炎患儿,男52例,女40例,年龄2个月~10岁。均符合小儿肺炎诊断标准[2]。临床上,患儿均有不同程度的咳嗽、气促、喘憋等表现。这些病都是由于雾粒在气道中沉积造成的,下表是不同雾粒在气道中沉积的部位。

雾粒直径μm

雾粒在气道内的沉积部位

>100

不能进入气道

100~10

口腔

10~5

鼻咽腔

5~2

传导气道

2~1

肺泡

<1

不能沉积被呼出

不同雾粒在气道中沉积的部位

1.2方法:92例患儿经确诊后,根据不同患儿的病情,首先给予抗炎、抗病毒等综合治疗,同时采用氧气雾化泵吸入所需药物治疗,药物有抗炎平喘药普米克令舒、博利康尼,抗炎化痰药红霉素、生理盐水、地塞米松配制的溶液。根据患儿病情,抽取不同浓度的药液,注入已连接好氧气流量表的雾化泵储药杯中,携至患儿床旁,根据患儿年龄,选择面罩或喷嘴,调节氧流量设定为5~7 L/min,以氧气作为驱动力,随着患儿的呼吸,喷射式氧雾微粒被患儿吸入。每次的治疗时间为10~15 min,2次/d,1个疗程3~7 d。

1.3全程系统护理措施

1.3.1治疗前准备:治疗前,护理人员要向患儿家长耐心讲解雾化吸入药物治疗的目的、优点以及疗效,解除患儿家长的紧张心理,以取得家长和患儿的配合治疗。对设备的清洁消毒应规范,符合院内感染要求;按医嘱准确给药,雾化液每天新鲜配制;在配制或取用药之前一定要彻底洗净双手;保持呼吸道通畅,患儿呼吸道分泌物较多,雾化前应清除口、鼻腔内分泌物,将痰液咳出或吸尽,以免妨碍雾滴深入;检查雾化器各部件连接是否良好,有雾气出现时再让患儿吸入。

1.3.2治疗中护理:根据儿童的姿势调整适当的角度和位置,患儿一般呈坐位、半坐位,或者侧卧位。注意治疗过程中,喷雾器要一直保持竖直向上的状态,有利于喷出雾量。患儿在吸入过程中,护理人员要注意观察患儿的病情变化、药物不良反应及喷雾器的出雾情况,随时检查喷嘴有无堵塞,必要时更换[3]。避免在患儿哭闹时进行吸入治疗。注意周围严禁烟火及易燃品。

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