浅议穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机理
刘美芳1匡继林2
（1湖南中医药学湖南 ** 4102082湖南省中医院湖南 ** 410005）
摘 目：探讨穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机理方法 通输卵阻塞性孕病病机分析穿山甲药性功效药理角度探讨穿山甲治疗输卵阻塞性孕机理结 穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机理抗炎改善血液循环作
关键词穿山甲输卵阻塞性孕治疗机理
Discussion on the mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility
LIU Meifang1KUANG Jilin2
(1TCM University of HunanHunan Changsha 4102082TCM Hospital of Hunan Province Hunan Changsha 410005)
AbstractObjective To discussion on the mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility Methods From the angle of medicinal properties efficacy and pharmacological of pangolin to discussion on the mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility by means of analyzing the etiology and pathogenesis of Oviduct obstructive infertilityConclusionThe main mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility may be antiinflammatory and improve blood circulation
Key wordsPangolin Oviduct obstructive infertility the mechanism of treating
引起孕症原种素导致输卵壁肌肉收缩功减弱 皮纤毛蠕动减退输卵炎症输卵粘连积水阻塞输卵结核等引起输卵摄拾卵子时运送受精卵进入官腔着床功丧失引起孕 称 输卵阻塞性孕症约占女性孕30％ 40％[1]OOI发病率高成孕症床治疗关键
现代妇科医家中王渭川教授认川楝子配炙穿山甲输卵畅通功王老治孕症必[2]韩百灵教授辨证治疗孕症输卵通者均加入穿山甲珠药[3]导师匡继林教授输卵阻塞性孕症治疗受损肾虚血瘀手通方加减治病子宫输卵造影诊断输卵通通畅者例外通方中加入穿山甲粉味药笔者匡继林教授门诊期间屡见方奇效诸原发性继发性输卵阻塞功障碍致年孕患者服方3月1年怀孕者甚众更原发继发孕十余年四十余岁高龄受孕者案例胜枚举
文通输卵阻塞性孕病病机分析穿山甲药性功效药理角度探讨穿山甲治疗输卵阻塞性孕机理
1输卵阻塞性孕中西医病病机
中医学中输卵阻塞病名根床表现癃瘕子断嗣等范畴中医理分析医家认邪瘀相搏病发生基病王淑芳等[4]指出朱丹溪谓两岐指输卵阻塞两岐素脏腑功失调气血运行畅期产术息失宜致风寒湿热邪倾袭 气血凝滞瘀阻胞宫胞脉通摄精成孕病理络受阻病胞脉输卵
现代医学研究表明输卵阻塞输卵发育异常放置宫节育器种非特异炎症结核盆腔感染手术等导致输卵充血水肿炎性浸润 积脓积水肉芽组织增生终造成输卵通通畅中黏液栓膜碎片子宫角部痉挛造成假性梗阻占相部分
流产产期洁等继发细菌支原体衣原体等感染导致盆腔炎原[5]贺豪杰等[6]指出炎症仅引起输卵梗阻瘢痕形成输卵壁僵硬输卵周围粘连 影响输卵蠕动时输卵膜炎症破坏影响纤毛运动妨碍受精卵通造成孕
2穿山甲作机理
张锡纯医学衷中参西录中记载：穿山甲气腥窜走窜性微宣通脏腑 贯彻络 透达关窍 穿山甲性味咸微寒入肝胃功效活血散结通乳消痈溃坚输卵阻塞功障碍性孕治疗疗效显著宜穿山甲走窜性微．贯彻络透达关窍直达病舍擅活血祛瘀输卵阻塞性孕治疗中该药引领诸药舒肝理气品化痰散结品养血散血品直达病收效显著
输卵阻塞性孕疾病关键瘀血病理产物致病素活血化瘀通络散结病治疗中重作[7]穿山甲兼具活血化瘀通络散结功效现代药理认活血化瘀药般扩张外周血增加器官血流量降低血阻力作血浆黏度降低红细胞变形力提高改善微循环抑制炎性淡出具抗炎抗菌等作[8]
现代药理研究穿山甲含种机元素 中体必需微量元素Cn Fe Si Zn含量较高尚Mn Ca Mg K sb Br S Cl等中S C l强力杀菌作S兼具溶解角质作[9]
穿山甲急慢性炎症较明显抗作李寅超[10]等观察穿山甲血浆蛋白渗出肿胀度指标急性炎症模型肉芽组织增生特征慢性炎症模型影响中发现穿山甲通增强白细胞吞噬功等抗炎作迅速杀灭细菌清异物溶解加速坏死组织清穿山甲碱提取物抗组胺致毛细血通透性亢进发挥抗炎作鼠实验性腹膜炎渗出液明显抗作抑制鼠蛋清性足跖肿胀棉球性肉芽增生穿山甲水煎剂醇提取液均显著抗巴豆油引起鼠耳廓炎症作[11]田淑霄[12]等猪蹄甲代穿山甲抗炎抑菌作较实验中发现穿山甲煎液肠埃希氏菌金黄色葡萄球菌等种菌均定抑菌作
穿山甲通抑制氧基损伤度促进组织修复保护输卵皮细胞年文献报道超氧基炎症密切关系[13]产生利清保持种动态衡炎症感染情况基产生增加消酶活性降动态衡破坏细胞损伤MDA量释放基引起脂质氧化反应产物MDA含量增SOD活力降会造成基连锁反应加强炎症加重发展[14]刘红春[15]猪蹄甲穿山甲消痈作较实验中证实穿山甲提高S O D活性降低M D A含量通提高鼠氧清力抑制炎症时氧基量产生释放减轻细胞损伤起消炎抗氧化细胞保护作提示穿山甲氧基代谢调整作抗炎重方面
现代研究证明穿山甲水煎液具良改善血液循环作[16]张东伟等猪蹄甲穿山甲抗鼠骨髓微循环障碍作实验研究表明：穿山甲定抗鼠微循环障碍作机制改善鼠微循环系统成熟血细胞进入血促进鼠骨髓静脉窦修复明显增加骨髓微血数扩张微血面积改善红细胞变形取力[17]发挥活血化瘀作冯石松[18]实验中发现穿山甲改善前列腺腺体微循环促进药物透入腺体扩张血加速血流促进增生病变软化吸收
3结
穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机制：①通加快局部血液循环改变血液流变性增加纤溶酶活性促进已形成纤维蛋白溶解松解粘连组织解输卵梗阻外粘连②通抗炎作迅速杀灭细菌清异物溶解加速坏死组织清疏通输卵③抑制氧基损伤度促进组织修复保护输卵皮细胞提高输卵黏膜皮纤毛活力恢复输卵拾卵运卵功终达成功受孕
参考文献
[1] 李福萍谭常华．女性孕症90例病分析[J]．中国现代药物应．2009 3(9)：3738．
[2] 安宁邓林．王渭川学术验简介[J]．**中医药1996(6)：45．
[3] 汪辉东马青．韩百灵辨证治疗孕症验 [J]．中国医药学报1995l0(4)：3l32．
[4] 王淑芳王伟民李先锋 中西医结合综合治疗输卵阻塞性5例[J]中医研究200518(4)：2830
[5] 唐桂兰．中药综合治疗输卵炎性孕症35例床观察[J]．北京中医200120(2)：3637
[6] 贺豪杰李尚许良智等 中草药治疗输卵阻塞性孕系统评价[J] 中国循证医学杂志20044(4)：244248
[7] 杨悦娅王春艳．蔡荪教授治疗输卵阻塞思路证[J]．天津中医药200724(1)：89．
[8] 郭建伟．痪血质活血化癖原理初步探讨[J]．**中医学院学报 200225(2)：16．
[9] 王兴文蔡锋王晓佳等 穿山甲蛤阶部位机元素氨基酸含量分析[J] 云南中医学院学报199114(4)：10 13．
[10] 李寅超 侯士良 猪蹄甲穿山甲抗炎作较研究[J]．中药药理床200218(2)：1718
[11] 高英吕振兰李卫民．穿山甲片猪蹄甲成分研究[J]．中药材198912(2)
： 34 37
[12] 田淑霄李春香等．猪蹄甲代穿山甲抗炎抑菌作较[J]．**中医药学报201116(2)：2930．
[13] Mo JFan JGou Z et al A new Hypothesis about the relationship between free radical reactions and hemorh eological preparties in vivo Medi Hypotheses199341(6)：516．
[14] Chan PH．Oxygen radical in focal cerebral ischemia Brain Pathol19944(l) ：59．
[15] 刘红春．猪蹄甲穿山甲消痈作较[J]．**学学报(医学版) 2005 40(2)：359361．
[16] Liu W LSun H YLu Wet a1．Effects of promoting blood circulation and removing blood stasis of TCM on marrow microcirculation and supplying oxygen in the irradiated mice [J]．Chin J Radiol Med Prot(中华放射医学防护杂志) 199717(5)：341345．
[17] Xie L DZheng J JLiu D Het a1．Effects of 60Co on radiation deformation and oritation in the course of erythrocyte senescence [J]．Chin J Hemorheol(中国血液流变学杂志)200010(1)：48．
[18] 冯石松．穿山甲前列腺疾病[N]．海中医药报20057(1)：1．
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刘美芳1匡继林2
（1湖南中医药学湖南 ** 4102082湖南省中医院湖南 ** 410005）
摘 目：探讨穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机理方法 通输卵阻塞性孕病病机分析穿山甲药性功效药理角度探讨穿山甲治疗输卵阻塞性孕机理结 穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机理抗炎改善血液循环作
关键词穿山甲输卵阻塞性孕治疗机理
Discussion on the mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility
LIU Meifang1KUANG Jilin2
(1TCM University of HunanHunan Changsha 4102082TCM Hospital of Hunan Province Hunan Changsha 410005)
AbstractObjective To discussion on the mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility Methods From the angle of medicinal properties efficacy and pharmacological of pangolin to discussion on the mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility by means of analyzing the etiology and pathogenesis of Oviduct obstructive infertilityConclusionThe main mechanism of pangolin treating oviduct obstructive infertility may be antiinflammatory and improve blood circulation
Key wordsPangolin Oviduct obstructive infertility the mechanism of treating
引起孕症原种素导致输卵壁肌肉收缩功减弱 皮纤毛蠕动减退输卵炎症输卵粘连积水阻塞输卵结核等引起输卵摄拾卵子时运送受精卵进入官腔着床功丧失引起孕 称 输卵阻塞性孕症约占女性孕30％ 40％[1]OOI发病率高成孕症床治疗关键
现代妇科医家中王渭川教授认川楝子配炙穿山甲输卵畅通功王老治孕症必[2]韩百灵教授辨证治疗孕症输卵通者均加入穿山甲珠药[3]导师匡继林教授输卵阻塞性孕症治疗受损肾虚血瘀手通方加减治病子宫输卵造影诊断输卵通通畅者例外通方中加入穿山甲粉味药笔者匡继林教授门诊期间屡见方奇效诸原发性继发性输卵阻塞功障碍致年孕患者服方3月1年怀孕者甚众更原发继发孕十余年四十余岁高龄受孕者案例胜枚举
文通输卵阻塞性孕病病机分析穿山甲药性功效药理角度探讨穿山甲治疗输卵阻塞性孕机理
1输卵阻塞性孕中西医病病机
中医学中输卵阻塞病名根床表现癃瘕子断嗣等范畴中医理分析医家认邪瘀相搏病发生基病王淑芳等[4]指出朱丹溪谓两岐指输卵阻塞两岐素脏腑功失调气血运行畅期产术息失宜致风寒湿热邪倾袭 气血凝滞瘀阻胞宫胞脉通摄精成孕病理络受阻病胞脉输卵
现代医学研究表明输卵阻塞输卵发育异常放置宫节育器种非特异炎症结核盆腔感染手术等导致输卵充血水肿炎性浸润 积脓积水肉芽组织增生终造成输卵通通畅中黏液栓膜碎片子宫角部痉挛造成假性梗阻占相部分
流产产期洁等继发细菌支原体衣原体等感染导致盆腔炎原[5]贺豪杰等[6]指出炎症仅引起输卵梗阻瘢痕形成输卵壁僵硬输卵周围粘连 影响输卵蠕动时输卵膜炎症破坏影响纤毛运动妨碍受精卵通造成孕
2穿山甲作机理
张锡纯医学衷中参西录中记载：穿山甲气腥窜走窜性微宣通脏腑 贯彻络 透达关窍 穿山甲性味咸微寒入肝胃功效活血散结通乳消痈溃坚输卵阻塞功障碍性孕治疗疗效显著宜穿山甲走窜性微．贯彻络透达关窍直达病舍擅活血祛瘀输卵阻塞性孕治疗中该药引领诸药舒肝理气品化痰散结品养血散血品直达病收效显著
输卵阻塞性孕疾病关键瘀血病理产物致病素活血化瘀通络散结病治疗中重作[7]穿山甲兼具活血化瘀通络散结功效现代药理认活血化瘀药般扩张外周血增加器官血流量降低血阻力作血浆黏度降低红细胞变形力提高改善微循环抑制炎性淡出具抗炎抗菌等作[8]
现代药理研究穿山甲含种机元素 中体必需微量元素Cn Fe Si Zn含量较高尚Mn Ca Mg K sb Br S Cl等中S C l强力杀菌作S兼具溶解角质作[9]
穿山甲急慢性炎症较明显抗作李寅超[10]等观察穿山甲血浆蛋白渗出肿胀度指标急性炎症模型肉芽组织增生特征慢性炎症模型影响中发现穿山甲通增强白细胞吞噬功等抗炎作迅速杀灭细菌清异物溶解加速坏死组织清穿山甲碱提取物抗组胺致毛细血通透性亢进发挥抗炎作鼠实验性腹膜炎渗出液明显抗作抑制鼠蛋清性足跖肿胀棉球性肉芽增生穿山甲水煎剂醇提取液均显著抗巴豆油引起鼠耳廓炎症作[11]田淑霄[12]等猪蹄甲代穿山甲抗炎抑菌作较实验中发现穿山甲煎液肠埃希氏菌金黄色葡萄球菌等种菌均定抑菌作
穿山甲通抑制氧基损伤度促进组织修复保护输卵皮细胞年文献报道超氧基炎症密切关系[13]产生利清保持种动态衡炎症感染情况基产生增加消酶活性降动态衡破坏细胞损伤MDA量释放基引起脂质氧化反应产物MDA含量增SOD活力降会造成基连锁反应加强炎症加重发展[14]刘红春[15]猪蹄甲穿山甲消痈作较实验中证实穿山甲提高S O D活性降低M D A含量通提高鼠氧清力抑制炎症时氧基量产生释放减轻细胞损伤起消炎抗氧化细胞保护作提示穿山甲氧基代谢调整作抗炎重方面
现代研究证明穿山甲水煎液具良改善血液循环作[16]张东伟等猪蹄甲穿山甲抗鼠骨髓微循环障碍作实验研究表明：穿山甲定抗鼠微循环障碍作机制改善鼠微循环系统成熟血细胞进入血促进鼠骨髓静脉窦修复明显增加骨髓微血数扩张微血面积改善红细胞变形取力[17]发挥活血化瘀作冯石松[18]实验中发现穿山甲改善前列腺腺体微循环促进药物透入腺体扩张血加速血流促进增生病变软化吸收
3结
穿山甲治疗输卵阻塞性孕症机制：①通加快局部血液循环改变血液流变性增加纤溶酶活性促进已形成纤维蛋白溶解松解粘连组织解输卵梗阻外粘连②通抗炎作迅速杀灭细菌清异物溶解加速坏死组织清疏通输卵③抑制氧基损伤度促进组织修复保护输卵皮细胞提高输卵黏膜皮纤毛活力恢复输卵拾卵运卵功终达成功受孕
参考文献
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： 34 37
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[16] Liu W LSun H YLu Wet a1．Effects of promoting blood circulation and removing blood stasis of TCM on marrow microcirculation and supplying oxygen in the irradiated mice [J]．Chin J Radiol Med Prot(中华放射医学防护杂志) 199717(5)：341345．
[17] Xie L DZheng J JLiu D Het a1．Effects of 60Co on radiation deformation and oritation in the course of erythrocyte senescence [J]．Chin J Hemorheol(中国血液流变学杂志)200010(1)：48．
[18] 冯石松．穿山甲前列腺疾病[N]．海中医药报20057(1)：1．
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