普外科切口感染素分析预防措施
吴维刚
（**县民医院 贵州 **557600）
摘：通2008年1月2012年1月科室行手术发生切口感染63例患者床资料（包括患者年龄术前住院时间术住院时间抗生素情况等）进行回顾性分析探讨切口感染危险素针相关危险素提出相应措施预防减少普外科行手术切口感染发生
关键词：预防措施普外科切口感染素
年普外科手术切口感染发生率逐年升趋势术切口感染仅影响手术效果患者身体增加痛苦延长患者住院治疗时间增加患者济负担切口感染严重患者发脓毒血症严重威胁患者生命健康普外科手术切口感染病死率极高已成外科手术常见感染具院统计约普外科手术切口感染占外科医院感染40左右感染率相高值医院理工作员重视预防减少术切口感染发生文2008年1月2012年1月科室行手术发生切口感染63例患者床资料（包括患者年龄术前住院时间术住院时间抗生素情况等）进行回顾性分析探讨发生素床预防感染发生提供客观现报道
1 资料方法
11 般资料
三年院收治手术发生切口感染病63例男35例占5556女28例占4445男女例108年龄6～80岁均年龄43岁63例患者均符合国家卫生部医政司2004年拟订医院感染诊断标准（试行）中诊断标准[1]患者床表现：患者手术切口疼痛持续时间长疼痛感加重切口局部肿胀发红发热触痛感手术切口处组织脓性液体
12 方法
回顾性分析患者病例包括患者年龄性手术切口类型手术季节手术持续时间住院时间术抗生素情况等
2 结果
21手术切口感染患者性年龄关系
63例患者中男35例占5556女28例占4445年龄1～10岁切口感染患者10例占1587年龄11～20岁切口感染患者5例占794年龄21～30岁切口感染患者4例占635年龄31～40岁切口感染患者3例占476年龄41～50岁切口感染患者7例占1111年龄51～60岁切口感染患者15例占2381年龄60岁切口感染患者19例占3016数显示男性患者切口感染发生率稍高女性老年患者切口感染发生率较高老年患者基础疾病较身抵抗力低等素关
22手术切口感染患者切口类型关系
感染63例患者中属I类手术感染患者5例占794％ II类手术感染患者22例占3492％属Ⅲ类手术感染患者36例占5714％数显示Ⅱ类Ⅲ类手术I类手术容易发生切口感染
23手术切口感染患者行手术季节关系
夏季气温高患者汗液分泌增病房通风条件差等情况利微生物生长繁殖夏季手术易造成手术切口感染
24手术切口感染患者手术持续时间关系
手术程中手术时间持续越长切口处长时间暴露创面聚集细菌会逐渐增患者麻醉时间越长出血量患者肌体免疫力降医务员疏菌操作原等素造成切口感染
25手术切口感染患者住院时间关系
切口感染63例患者中住院时间（t）≤7患者2例占3177＜t≤30患者4例占63530＜t≤60患者18例占285760＜t≤90患者24例占3810 t＞90患者15例占2381数显示着住院时间延长患者切口感染机率增术患者身体机立恢复正常指标医院口流动性群繁杂加病房紧张护理工作位等素造成住院时间越长患者切口感染机率越
26手术切口感染患者术抗生素情况关系
63例切口感染患者住院期间均予抗生素治疗中6例单联抗生素占95226例二联抗生素占412731例三联抗生素占4921数表明二联三联抗生素感染率联抗生素感染率高
3 预防切口感染措施
减少普外科手术切口感染发生率床医护员应该分析术切口感染原采取措施预防术切口感染发生通点预防
第老年患者身免疫力低切口容易发生感染类群应高度重视术前进行评估做充分准备术精心护理病房适通风保持室空气清新患者物品清洁手术操作程中严格遵守菌操作流程进入手术室工作员定进行全身消毒应六步洗手法洗手手术室器械均需统进行清洗消毒灭菌等操作员正确熟练进行操作缩短手术时间减少侵袭性操作避免侵入性诊疗操作引起切口感染
第二Ⅱ类Ⅲ类手术容易发生切口感染医院应该针易感染素制定相应预防措施Ⅱ类Ⅲ类手术切口感染控制作手术预防感染重中重做相关检测降低两类手术切口感染发生率
第三根患者病情生理机等方面考虑仔细评估患者身体状况选择适宜季节进行手术
第四减少手术程中创面长时间暴露引起感染做充分术前准备员分工明确密切配合操作员正确熟练进行操作手术序进行缩短手术时间减少感染机会
第五住院时间越长感染机率越缩短住院时间降低切口感染率
第六围手术期抗生素应控制手术切口感染重环节容易发生切口感染围手术期抗生素选择应方面综合考虑选广谱抗菌
低毒性足覆盖感染危险期抗生素总严格掌握药指征合理抗生素握药时间剂量手术程中严格遵循菌操作做项检测效降低切口感染
参考文献
[1] 中华民国卫生部医院感染诊断标准(试行)[S]．北京中华民国卫生部200414(7)：5776．
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吴维刚
（**县民医院 贵州 **557600）
摘：通2008年1月2012年1月科室行手术发生切口感染63例患者床资料（包括患者年龄术前住院时间术住院时间抗生素情况等）进行回顾性分析探讨切口感染危险素针相关危险素提出相应措施预防减少普外科行手术切口感染发生
关键词：预防措施普外科切口感染素
年普外科手术切口感染发生率逐年升趋势术切口感染仅影响手术效果患者身体增加痛苦延长患者住院治疗时间增加患者济负担切口感染严重患者发脓毒血症严重威胁患者生命健康普外科手术切口感染病死率极高已成外科手术常见感染具院统计约普外科手术切口感染占外科医院感染40左右感染率相高值医院理工作员重视预防减少术切口感染发生文2008年1月2012年1月科室行手术发生切口感染63例患者床资料（包括患者年龄术前住院时间术住院时间抗生素情况等）进行回顾性分析探讨发生素床预防感染发生提供客观现报道
1 资料方法
11 般资料
三年院收治手术发生切口感染病63例男35例占5556女28例占4445男女例108年龄6～80岁均年龄43岁63例患者均符合国家卫生部医政司2004年拟订医院感染诊断标准（试行）中诊断标准[1]患者床表现：患者手术切口疼痛持续时间长疼痛感加重切口局部肿胀发红发热触痛感手术切口处组织脓性液体
12 方法
回顾性分析患者病例包括患者年龄性手术切口类型手术季节手术持续时间住院时间术抗生素情况等
2 结果
21手术切口感染患者性年龄关系
63例患者中男35例占5556女28例占4445年龄1～10岁切口感染患者10例占1587年龄11～20岁切口感染患者5例占794年龄21～30岁切口感染患者4例占635年龄31～40岁切口感染患者3例占476年龄41～50岁切口感染患者7例占1111年龄51～60岁切口感染患者15例占2381年龄60岁切口感染患者19例占3016数显示男性患者切口感染发生率稍高女性老年患者切口感染发生率较高老年患者基础疾病较身抵抗力低等素关
22手术切口感染患者切口类型关系
感染63例患者中属I类手术感染患者5例占794％ II类手术感染患者22例占3492％属Ⅲ类手术感染患者36例占5714％数显示Ⅱ类Ⅲ类手术I类手术容易发生切口感染
23手术切口感染患者行手术季节关系
夏季气温高患者汗液分泌增病房通风条件差等情况利微生物生长繁殖夏季手术易造成手术切口感染
24手术切口感染患者手术持续时间关系
手术程中手术时间持续越长切口处长时间暴露创面聚集细菌会逐渐增患者麻醉时间越长出血量患者肌体免疫力降医务员疏菌操作原等素造成切口感染
25手术切口感染患者住院时间关系
切口感染63例患者中住院时间（t）≤7患者2例占3177＜t≤30患者4例占63530＜t≤60患者18例占285760＜t≤90患者24例占3810 t＞90患者15例占2381数显示着住院时间延长患者切口感染机率增术患者身体机立恢复正常指标医院口流动性群繁杂加病房紧张护理工作位等素造成住院时间越长患者切口感染机率越
26手术切口感染患者术抗生素情况关系
63例切口感染患者住院期间均予抗生素治疗中6例单联抗生素占95226例二联抗生素占412731例三联抗生素占4921数表明二联三联抗生素感染率联抗生素感染率高
3 预防切口感染措施
减少普外科手术切口感染发生率床医护员应该分析术切口感染原采取措施预防术切口感染发生通点预防
第老年患者身免疫力低切口容易发生感染类群应高度重视术前进行评估做充分准备术精心护理病房适通风保持室空气清新患者物品清洁手术操作程中严格遵守菌操作流程进入手术室工作员定进行全身消毒应六步洗手法洗手手术室器械均需统进行清洗消毒灭菌等操作员正确熟练进行操作缩短手术时间减少侵袭性操作避免侵入性诊疗操作引起切口感染
第二Ⅱ类Ⅲ类手术容易发生切口感染医院应该针易感染素制定相应预防措施Ⅱ类Ⅲ类手术切口感染控制作手术预防感染重中重做相关检测降低两类手术切口感染发生率
第三根患者病情生理机等方面考虑仔细评估患者身体状况选择适宜季节进行手术
第四减少手术程中创面长时间暴露引起感染做充分术前准备员分工明确密切配合操作员正确熟练进行操作手术序进行缩短手术时间减少感染机会
第五住院时间越长感染机率越缩短住院时间降低切口感染率
第六围手术期抗生素应控制手术切口感染重环节容易发生切口感染围手术期抗生素选择应方面综合考虑选广谱抗菌
低毒性足覆盖感染危险期抗生素总严格掌握药指征合理抗生素握药时间剂量手术程中严格遵循菌操作做项检测效降低切口感染
参考文献
[1] 中华民国卫生部医院感染诊断标准(试行)[S]．北京中华民国卫生部200414(7)：5776．
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