免疫规划疫苗接种率评价


    县2012年常规免疫疫苗报告接种率评价
     
    摘目评价**县2012年国家免疫规划疫苗常规免疫接种率报告情况找出问题提出整改意见进步促进工作方法估计接种率差值(D值)值(R值)评价方法全县27预防接种门诊报 中国免疫规划监测信息理系统9种疫苗常规免疫接种率监测数结果进行分析评价结果全县27预防接种门诊报告完整率时率数准确率数完整率均100﹪基础加强预防报告接种率95﹪估算接种率低90﹪疫苗剂次较疫苗剂次间高低趋势符合逻辑D值评价信性偏低R2R7R9R11显示信R1显示疑R3R4R6R8R10R12显示信结接种率监测报告系统已引起基层单位重视估计接种率D值R值信率较低说明基层数掌握够全面
    关健词   常规免疫 报告接种率  评价
    评价2012年**县国家免疫规划疫苗接种率报告情报况时发现工作中存问题进行整改促进工作2012年卡介苗(BCG)乙肝疫苗(HepB)脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)百日咳白喉破伤风三联疫苗(DPT)含麻疹成份类疫苗(MCV)白喉破伤风二联疫苗(DT)A群流行性脑脊髓膜炎夹膜糖疫苗(MenA)乙型脑炎减毒活疫苗(JE—I)甲型肝炎减毒活疫苗(HepA—I)等9种疫苗常规免疫基础预防接种率监测数进行分析评价结果报告:
    1材料方法
    11资料源
    2012年1—12月全县27处预防接种门诊 中国免疫规划监测信息理系统 报免疫规划接种率数库导出数
    12分析评价方法
    (1)常规基础加强免疫报告情况
        
    全县27处预防接种门诊数月报次中国免疫规划监测信息理系统应收集1—12月份接种率报告324份缺漏报完整月次数差错准确月次数报数缺项算数完整
    (2)估算接种率接种率D值R值评价
    接种率评价方法:根全国常规免疫接种率监测方案进行估计接种率差值(D值)值(R值)评价
    接种率评价方法:**县统计局公布2012年出生数估计应接种数中国免疫规划监测信息理系统报告实际接种数实种数计算估计接种率
    D值:D值|估计接种率-报告接种率|
    D≤005时信 005<D≤015疑D值>015信
    R值:R值≈3MV(BCG)OPV(DPTHepB)
    R13MCV(PV1+PV2+PV3)  R23MCV(DPT1+DPT2+DPT3)
    R33BCG(PV1+PV2+PV3)   R43BCG(DPT1+DPT2+DPT3)   
    R53MCV(HepB1+ HepB2+ HepB3) R63BCG(HepB1+ HepB2+ HepB3)
    R72MCV(MenA1+ MenA2)R82BCG(MenA1+ MenA2)
    R9MCVJE—IR10BCGJE—I R11 2MCV HepA—IR12 2BCG HepA—I
       095≤R≤105时信090≤R<095105<R≤115时疑
    R<090R>115信「1」
    (3)报告接种率:
    某疫苗报告接种率某疫苗报告实种数÷该疫苗报告应种数×100﹪
    2结   果
    接种率报告完整率时率准确率:2012年全县27预防接种门诊报告接种率月报表324份报告完整率时率数准确率数完整率均100﹪表明预防接种单位接种率监测报告工作高度重视项纳入单位常规工作日程着预防接种工作信息化程度断提高接种率报告更加完整时准确
    常规基础加强免疫接种率情况:全县合计全县预防接种单位国家免疫规划疫苗常规基础加强预防接种率均95﹪说明中国免疫规划监测信息理系统已掌握童数基数日工作中掌握童数应种数接种率普遍较高基漏种漏报情况
    常规基础免疫估计接种率情况:全县估计接种率低90﹪疫苗含麻疹成份疫苗A群流脑第二剂乙脑疫苗脊灰第三剂百白破第二三剂预防接种单位估计接种率低90﹪疫苗剂次较疫苗剂次间高低趋势符合逻辑估算接种率高流动口增加造成较低疫苗接种率低数漏报应加查漏补种工作力度提高疫苗实际接种率
    D值评价:全县国家免疫规划基础预防接种疫苗D值偏高乙肝疫苗第剂卡介苗统计显示信原乙肝疫苗第剂童出生医院接种卡介苗妇幼保健院出生童妇保院接种外县直医院出生童均疾控预防接种门诊接种预防接种单位报统计数时会出现重复统计局掌握年出生童数存差「2」见表12
    D值负数表示估算接种率低报告接种率D值偏高提示报童出生数实际符外存接种数值统计误差
    R值评价:全县国家免疫规划基础预防接种疫苗R1—R12值093098161 171074129100174098171095164中R2R7R9R11显示信R1显示疑R3R4R5R6R8R10R12均显示信乡镇预防接种门诊禾市苏溪溪塘洲模老云盘灌溪万合文田社区R1禾市模中龙灌溪**R2螺溪石山水槎灌溪苑前泰垦R5碧溪沙村苑前万合R6碧溪桥头禾市马市栖龙模龙灌溪万合R7碧溪桥头马市塘洲老云盘中龙万合疾控R9马市圯R11苏溪老云盘R12显示信外余均显示疑信见表34
    3讨  
    国家免疫规划基础预防接种疫苗R3R4R6R8R10R12信度偏低原县现行卡介苗接种报告制度首针乙肝疫苗产房接种完成县妇幼保健院出生童会接种卡介苗外县直医院出生童均疾控预防接种门诊接种卡介苗
    卡介苗接种完成1月回居住乡镇预防接种门诊建证建卡居住预防接种门诊客户端录入卡介苗接种信息时误会妇保疾控接种卡介苗接种信息录成已接种信息造成妇保疾控居住接种门诊数重复收集接种门诊月未接种卡介苗数收集时卡介苗应种实种零现群众生活水普遍提高生育观点发生质改变统计全县80﹪孕妇会选择县妇保院县直医疗单位分娩造成卡介苗数收集误差较统计局掌握年出生童数存差「2」
    信疑表明报数真实者某种疫苗实际接种率较低应加查漏补种工作力度
      年度接种报告完整率时率数准确率数完整率均100﹪建证建卡卡介苗信息录入客户端时易县妇保院疾控接种卡介苗信息误录成已接种信息加强提高信息化理员业务水工作责心
    报告出估算接种率报告接种偏差较说明应种象掌握够全面特流动口加辖区适龄童查漏补种工作力度特流动童查漏补种工作提高国家免疫规划疫苗实际预防接种率严格数审核防出现数遗漏真实造成报告数偏偏
    加疫苗预防接种宣传力度充分利4·25预防接种宣传日7·28世界肝炎宣传日广群众宣传国家免疫规划工作方针政策民群众认识免疫规划工作民群众享受改革红利种具体体现疫苗接种效预防宝宝免受传染病侵袭预防传染病发生流行宝宝健康起忽作项利国利民利已工作
     
    作者简介:刘**(1963)男  江西**  江西省**市**县疾控中心治医师   事免疫规划工作
    参考文献:(1)王德**预防接种实践理第版北京民卫生出版社2006126
    —148
    (2)武文娣刘卫曹雷等2005—2007年中国常规免疫报告接种率估算中国疫苗免疫200915(4)363—365
     
    表1:**县2012年1—12月国家免疫规划疫苗常规基础免疫估计接种率D值D值评价
    疫苗名称
    针次
    1
    2
    3
    估计接种率
    D值
    D值评价
    估计接种率
    D值
    D值评价
    估计接种率
    D值
    D值评价
    乙肝
    15503
    5507

    10251
    253

    9233
    766

    卡介苗
    15038
    5041

     
     
     
     
     
     
    脊灰
    9955
    044

    9249
    732

    8793
    1206

    百白破
    9419
    581

    8565
    1429

    8433
    1567

    麻疹成份疫苗
    8656
    1341

     
     
     
     
     
     
    A群流脑1
    8742
    1257

     
     
     
     
     
     
    A群流脑2
    8572
    1425

     
     
     
     
     
     
    减毒乙脑
    8790
    1206

     
     
     
     
     
     
    减毒甲肝
    9154
    842

     
     
     
     
     
     
     
    表2     **县预防接种单位2012年01月~12月国家免疫规划疫苗常规免疫基础预防接种接种D值D值评价
    报告 单位
    乙肝
    卡介苗
    脊灰
    百白破
    含麻疹成份疫苗
    A群流脑1
    A群流脑2
    减毒乙脑
    减毒甲肝
    D值
    D值  评价
    D值
    D值  评价
    D值
    D值   评价
    D值
    D值  评价
    D值
    D值  评价
    D值
    D值  评价
    D值
    D值  评价
    D值
    D值  评价
    D值
    D值  评价
    碧溪
    966

    669

    1582

    1773

    2420

    1592

    2739

    2420

    3280

    桥头
    2162

    1188

    3152

    3515

    4356

    3911

    4208

    4109

    5693

    禾市
    282

    5660

    1727

    1830

    2128

    1362

    2894

    1439

    3532

    螺溪
    3377

    7856

    1140

    1544

    3584

    1718

    1980

    1751

    2144

    石山
    1636

    621

    2981

    3623

    1988

    2919

    3230

    2733

    2609

    **
    2017

    7834

    1338

    913

    2611

    510

    1975

    2166

    1076

    马市
    703

    1148

    1998

    2451

    3091

    2881

    3021

    3044

    3068

    栖龙
    4675

    9481

    2857

    2814

    3377

    2727

    3377

    3766

    3766

    苏溪
    4396

    5866

    4684

    5093

    4804

    4777

    5754

    5111

    5838


    4959

    6700

    5652

    5858

    5767

    6262

    5426

    5047

    5194

    塘洲
    4426

    8718

    3501

    3775

    3676

    4538

    4055

    3782

    5084


    3145

    7052

    1400

    2080

    3735

    3071

    5405

    3366

    3833


    2835

    6364

    1147

    931

    1104

    1753

    974

    390

    2468

    沙村
    4870

    5435

    2072

    739

    3783

    1913

    1957

    2348

    4478

    水槎
    6214

    7312

    6329

    6320

    6040

    5954

    5549

    5751

    5058


    4945

    9121

    2051

    3370

    1758

    3626

    1429

    1099

    2088

    老云盘
    2333

    3500

    1417

    2125

    1375

    1875

    1000

    1750

    3250

    中龙
    2667

    087

    4406

    4754

    4957

    5043

    4000

    4783

    2957


    988

    2037

    2778

    2346

    3889

    4630

    4444

    4815

    6852

    灌溪
    1895

    3211

    1325

    1377

    1500

    1289

    1263

    868

    026

    苑前
    3417

    4097

    1301

    1482

    3709

    1534

    447

    524

    17903

    万合
    1871

    2510

    006

    562

    391

    904

    206

    226

    698

    樟塘
    2672

    7778

    026

    899

    1984

    794

    397

    1349

    1429

    **
    6496

    9077

    6141

    5397

    5538

    6692

    6192

    6038

    4692

    文田社区
    1258

    7745

    1830

    1468

    2197

    1471

    1422

    1324

    1754

    县疾控
    22628

    54031

    7364

    6716

    4448

    6510

    5992

    5251

    1931

    泰垦
    8298

    7500

    8369

    8507

    8245

    8883

    9149

    8617

    8032


               
    表3:**县2012年1月~12月国家免疫规划疫苗常规免疫接种率R值R值评价
    报告单位
    R1
    R1评价
    R2
    R2评价
    R3
    R3评价
    R4
    R4评价
    R5
    R5评价
    R6
    R6评价
    **县
    093

    098

    161

    171

    074

    129

    碧溪镇
    090

    092

    111

    113

    084

    103

    桥头
    082

    087

    129

    136

    072

    112

    禾市
    095

    096

    052

    053

    081

    045

    螺溪
    072

    076

    024

    025

    097

    032

    石山
    114

    126

    134

    147

    096

    112

    **
    065

    068

    019

    020

    093

    027

    马市
    086

    092

    139

    148

    074

    120

    栖龙
    093

    092

    007

    007

    124

    010

    苏溪
    098

    106

    078

    084

    093

    074


    100

    101

    073

    074

    083

    061

    塘洲
    097

    102

    020

    021

    113

    023


    073

    079

    034

    037

    091

    043


    100

    098

    041

    040

    124

    051

    沙村
    114

    128

    128

    144

    093

    104

    水槎
    108

    108

    073

    073

    105

    071


    148

    177

    011

    013

    233

    017

    老云盘
    100

    110

    076

    083

    113

    085

    中龙
    090

    096

    180

    192

    069

    138


    109

    113

    062

    065

    126

    072

    灌溪
    098

    099

    078

    079

    105

    084

    苑前
    121

    161

    125

    166

    102

    105

    万合
    104

    110

    125

    133

    088

    105

    樟塘
    080

    088

    022

    024

    109

    030

    **镇
    116

    097

    024

    020

    127

    026

    文田社区
    103

    106

    019

    020

    140

    026

    疾控
    083

    086

    369

    383

    044

    196

    泰垦
    108

    127

    153

    181

    103

    147

       
    表4:**县2012年1月~12月国家免疫规划疫苗常规免疫接种率R值R值评价
    报告单位
    R7
    R7评价
    R8
    R8评价
    R9
    R9评价
    R10
    R10评价
    R11
    R11评价
    R12
    R12评价
    **县
    100

    174

    098

    171

    095

    164

    碧溪镇
    097

    119

    100

    123

    113

    139

    桥头
    095

    148

    096

    150

    131

    205

    禾市
    100

    055

    092

    051

    122

    067

    螺溪
    079

    026

    078

    026

    082

    027

    石山
    116

    135

    110

    129

    108

    127

    **
    066

    019

    061

    018

    067

    020

    马市
    098

    158

    099

    160

    100

    161

    栖龙
    095

    007

    106

    008

    106

    008

    苏溪
    110

    087

    107

    085

    125

    099


    102

    075

    086

    063

    087

    064

    塘洲
    111

    022

    102

    021

    129

    026


    109

    051

    094

    044

    102

    048


    103

    042

    093

    038

    118

    048

    沙村
    115

    129

    112

    125

    095

    107

    水槎
    093

    063

    093

    063

    080

    054



    157

    012

    132

    010

    097

    007

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    101

    076

    105

    079

    128

    096

    中龙
    092

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    072

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    096

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    082

    047

    灌溪
    097

    078

    093

    074

    085

    068

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    145

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    102

    122

    112

    135

    樟塘
    085

    024

    093

    026

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    019

    **镇
    125

    026

    113

    023

    084

    017

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    122

    022

    108

    020

    148

    027

    疾控
    089

    394

    095

    420

    121

    537

    泰垦
    178

    254

    127

    181

    089

    127

     
     

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