工程竣工验收报告
工程名称：
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
消防查验日期：
XXXX年XX月XX日
建设单位（盖章）：
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
填写说明
1工程竣工验收报告建设单位负责填写消防设计审查验收部门提交
2填写求容真实语言简练字迹清楚表格设定栏目应逐项填写需填写应划＼表格中□表示供选择选中容前□画√
3表格栏目够行增加
4工程竣工验收建设单位监理单位设计单位施工单位技术服务机构工程质量监督机构消防设计审查验收部门持份
建设工程消防竣工验收报告
项目名称
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
工程址
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
立项批复情况
（）
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
特殊建设工程消防设计审查意见书（）
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
施工许证号
（）
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
总建筑面积
XXXX方米
建筑类
层公建筑
☑新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变途）
建筑高度
XX米
建筑层数
XXXX
线性工程长度
（储罐形式储量单机总装机容量等情况）
消防查验日期
XXXX年XX月XX日
工程基情况
建筑物名称
结 构
耐火等级
高度
层数
建筑面积
（储量长度）
性质
危险等级
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
工程质量监督单位
建设单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
设计单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
消防设计技术审查单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
承建单位（土建）
XX
项目负责
注册证书编号
XX
承建单位（装修）
XX
项目负责
注册证书编号
XX
承建单位（消防设施）
XX
项目负责
注册证书编号
XX
监理单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
技术服务单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
工程概况
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX规划位XXX市XXX县XXX镇云南XXX国家现代农业科技示范园区规划区建设分二期（XXX建设）三期（XXX中心XXX服务楼建设）
项目二期建设建设XXX栋满足目前XXX房需求项目范围：XXXm²建筑占面积：XXXm²建筑总面积：XXXm²建筑高度XXXm
工程完成设计合约定容情况
严格设计单位设计蓝图施工合工期范围完工质量严格设计图纸规范合求达合格
竣工验收程序
1建设单位组织建设设计施工监理技术服务等单位项目负责技术负责成立验收组
2参建单位分汇报工程合履约情况工程建设环节执行法律法规工程建设消防技术标准情况
3审阅参建单位提供消防技术档案施工理资料
4查验工程实体消防施工质量
5完成工程质量监督机构提出关整改意见
6形成工程竣工验收消防查验结果意见
验收组织形式
成立建设单位项目责组长参建单位项目负责参加验收组验收程序进行验收
验
收
组
组
成
情
况
验收组组长
参验单位
成员名单
姓 名
职务职业资格职称
身份证号码
验收组组长
XX
项目负责
XX
建设单位
XX
现场负责
XX
设计单位
XX
项目负责
XX
监理单位
XX
总监理工程师
XX
监理单位
XX
专监
XX
检测技术服务
XX
项目理
XX
施工单位
XX
项目负责
XX
施工单位
XX
项目副理
XX
施工单位
XX
技术负责
XX
施工单位
XX
工长
XX
施工单位
XX
质量员
XX
施工单位
XX
安全员
XX
土建工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
建筑分类耐火等级
耐火等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版）钢结构防火涂料GB149072002
建筑钢结构防火技术规范
CECS 2002006
钢结构耐火极限防火保护措施符合设计文件关设计验收规范求
防火封堵
防火封堵符合设计文件关设计验收规范求
建筑防火封堵应技术规程CECS 154 2003
总面布局
面布置
防火间距符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
消防车道符合设计文件关设计验收规范求
消防登高扑救面符合设计文件关设计验收规范求
面空间布置符合设计文件关设计验收规范求
防火防烟分区
建筑构造
防火防烟分区符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
民机场航站楼设计防火规范GB512362017
城市XXX廊工程技 术规范GB508382015
防火墙隔墙楼板变形缝伸缩缝符合设计文件关设计验收规范求
电梯井道井等竖井道符合设计文件关设计验收规范求
防火门防火窗挡烟垂壁符合设计文件关设计验收规范求
安全疏散
消防电梯
疏散楼梯间楼梯符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
民机场航站楼设计防火规范GB512362017
城市XXX廊工程技 术规范GB508382015
安全出口疏散走道疏散门符合设计文件关设计验收规范求
二装饰装修工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
建筑室装修
吊顶隔墙墙面面装饰织物建筑材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑部装修设计防火规范GB502221995(1999 年修订2001 年修订)建筑部装修防火施工验收规范GB 503542005
外墙装饰层
建筑外墙装饰层材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
门窗
防火门防火窗耐火极限符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
防火卷帘防火门防火窗施工验收规范GB 508772014
三屋面工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
屋面保温材料
屋面保温材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
四建筑节工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
围护结构
墙体保温材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
外窗耐火极限符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
空调设备网
空调设备网保温材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
五消防水灭火设备查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
消防水源
消防水源符合设计文件关设计验收规范求
消防水消火栓系统技术规范GB 509742014
室消火栓水系统消防水泵房消防水泵
室消火栓系统符合设计文件关设计验收规范求
消防水消火栓系统技术规范GB 509742014
室消火栓系统场现高位水池供
六防烟排烟通风空气调节工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
机械防烟
排烟系统设置
机械防烟系统符合设计文件关设计验收规范求
建筑防烟排烟系统技术标准GB 512512017
机构排烟系统符合设计文件关设计验收规范求
防烟排烟系统功
机械防烟系统符合设计文件关设计验收规范求
建筑防烟排烟系统技术标准GB 512512017
机构排烟系统符合设计文件关设计验收规范求
通风空气调节
通风空气调节符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
七电气工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
消防电源
配电
消防电源符合设计文件关设计验收规范求
火灾动报警系统设计规范GB 501162013
消防配电符合设计文件关设计验收规范求
火灾应急明疏散指示标志
火灾应急明符合设计文件关设计验收规范求
消防安全疏散标志设置标准DB 1110242013消防应急明疏散指示系统技术规范GB 179452010
疏散指示标志符合设计文件关设计验收规范求
电力线路
电器装置
电力线路符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
电器装置符合设计文件关设计验收规范求
电线电缆耐火性单根阻燃性低烟性卤性等符合符合设计文件关设计验收规范求
电工套电器设备外壳附件
PVC电工套电线导桥架插座开关灯具家电外壳等阻燃性燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
火灾动
报警系统
系统设置符合设计文件关设计验收规范求
火灾动报警系统设计规范GB 501162013吸气式烟雾探测火灾报警系统设计施工验收规范DBJ 016222005 线型光纤感温火灾探测报警系统设计施工规范 YB43572013
系统功符合设计文件关设计验收规范求
电气火灾监控障电弧探测系统
系统符合设计文件关设计验收规范求
电气火灾监控系统GB 142872014剩余电流动作保护装置安装运行GB 139552005
防火门监控系统
系统符合设计文件关设计验收规范求
火灾动报警系统设计规范GB 501162013防火门监控器GB293642012
消防电源监控系统
系统符合设计文件关设计验收规范求
消防设备电源监控系统
GB 281842011
八电梯工程
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
九建筑灭火器配置查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
建筑灭火器
配 置
配置类型（手提式干粉灭火器MFZAAB5）
建筑灭火器配置设计规范 GB501402005建筑灭火器配置验收检查规范GB50444
建筑灭火器配置符合设计文件关设计验收规范求
工程竣工验收组验收意见
建设单位执行基建设程序情况：
建设单位工程项目理程执行基建设程序坚持先勘察设计施工原种手续齐全符合建筑法等法律法规求
工程设计施工监理技术服务等方面评价：
工程设计施工监理技术服务等单位质量行符合关质量理规定求工程施工程中责体责制落实位质保体系健全运行正常
工程施工设备安装质量理环节等方面作出总体评价：
工程质量符合工程建设强制性条文设计文件求质量保证措施力质量理体系健全运行正常确保工程质量达良效果意竣工验收
建设单位
设计单位
监理单位
总承包单位
（公章）
单位（项目）负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
总监理工程师：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
土建施工单位
装修施工单位
消防设施施工单位
消防设施检测
技术服务单位
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
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工程竣工验收报告
工程名称：
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
消防查验日期：
XXXX年XX月XX日
建设单位（盖章）：
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
填写说明
1工程竣工验收报告建设单位负责填写消防设计审查验收部门提交
2填写求容真实语言简练字迹清楚表格设定栏目应逐项填写需填写应划＼表格中□表示供选择选中容前□画√
3表格栏目够行增加
4工程竣工验收建设单位监理单位设计单位施工单位技术服务机构工程质量监督机构消防设计审查验收部门持份
建设工程消防竣工验收报告
项目名称
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
工程址
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
立项批复情况
（）
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
特殊建设工程消防设计审查意见书（）
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
施工许证号
（）
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
总建筑面积
XXXX方米
建筑类
层公建筑
☑新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变途）
建筑高度
XX米
建筑层数
XXXX
线性工程长度
（储罐形式储量单机总装机容量等情况）
消防查验日期
XXXX年XX月XX日
工程基情况
建筑物名称
结 构
耐火等级
高度
层数
建筑面积
（储量长度）
性质
危险等级
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
工程质量监督单位
建设单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
设计单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
消防设计技术审查单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
承建单位（土建）
XX
项目负责
注册证书编号
XX
承建单位（装修）
XX
项目负责
注册证书编号
XX
承建单位（消防设施）
XX
项目负责
注册证书编号
XX
监理单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
技术服务单位
XX
项目负责
注册证书编号
XX
工程概况
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX规划位XXX市XXX县XXX镇云南XXX国家现代农业科技示范园区规划区建设分二期（XXX建设）三期（XXX中心XXX服务楼建设）
项目二期建设建设XXX栋满足目前XXX房需求项目范围：XXXm²建筑占面积：XXXm²建筑总面积：XXXm²建筑高度XXXm
工程完成设计合约定容情况
严格设计单位设计蓝图施工合工期范围完工质量严格设计图纸规范合求达合格
竣工验收程序
1建设单位组织建设设计施工监理技术服务等单位项目负责技术负责成立验收组
2参建单位分汇报工程合履约情况工程建设环节执行法律法规工程建设消防技术标准情况
3审阅参建单位提供消防技术档案施工理资料
4查验工程实体消防施工质量
5完成工程质量监督机构提出关整改意见
6形成工程竣工验收消防查验结果意见
验收组织形式
成立建设单位项目责组长参建单位项目负责参加验收组验收程序进行验收
验
收
组
组
成
情
况
验收组组长
参验单位
成员名单
姓 名
职务职业资格职称
身份证号码
验收组组长
XX
项目负责
XX
建设单位
XX
现场负责
XX
设计单位
XX
项目负责
XX
监理单位
XX
总监理工程师
XX
监理单位
XX
专监
XX
检测技术服务
XX
项目理
XX
施工单位
XX
项目负责
XX
施工单位
XX
项目副理
XX
施工单位
XX
技术负责
XX
施工单位
XX
工长
XX
施工单位
XX
质量员
XX
施工单位
XX
安全员
XX
土建工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
建筑分类耐火等级
耐火等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版）钢结构防火涂料GB149072002
建筑钢结构防火技术规范
CECS 2002006
钢结构耐火极限防火保护措施符合设计文件关设计验收规范求
防火封堵
防火封堵符合设计文件关设计验收规范求
建筑防火封堵应技术规程CECS 154 2003
总面布局
面布置
防火间距符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
消防车道符合设计文件关设计验收规范求
消防登高扑救面符合设计文件关设计验收规范求
面空间布置符合设计文件关设计验收规范求
防火防烟分区
建筑构造
防火防烟分区符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
民机场航站楼设计防火规范GB512362017
城市XXX廊工程技 术规范GB508382015
防火墙隔墙楼板变形缝伸缩缝符合设计文件关设计验收规范求
电梯井道井等竖井道符合设计文件关设计验收规范求
防火门防火窗挡烟垂壁符合设计文件关设计验收规范求
安全疏散
消防电梯
疏散楼梯间楼梯符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
民机场航站楼设计防火规范GB512362017
城市XXX廊工程技 术规范GB508382015
安全出口疏散走道疏散门符合设计文件关设计验收规范求
二装饰装修工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
建筑室装修
吊顶隔墙墙面面装饰织物建筑材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑部装修设计防火规范GB502221995(1999 年修订2001 年修订)建筑部装修防火施工验收规范GB 503542005
外墙装饰层
建筑外墙装饰层材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
门窗
防火门防火窗耐火极限符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
防火卷帘防火门防火窗施工验收规范GB 508772014
三屋面工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
屋面保温材料
屋面保温材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
四建筑节工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
围护结构
墙体保温材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
外窗耐火极限符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
空调设备网
空调设备网保温材料燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
五消防水灭火设备查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
消防水源
消防水源符合设计文件关设计验收规范求
消防水消火栓系统技术规范GB 509742014
室消火栓水系统消防水泵房消防水泵
室消火栓系统符合设计文件关设计验收规范求
消防水消火栓系统技术规范GB 509742014
室消火栓系统场现高位水池供
六防烟排烟通风空气调节工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
机械防烟
排烟系统设置
机械防烟系统符合设计文件关设计验收规范求
建筑防烟排烟系统技术标准GB 512512017
机构排烟系统符合设计文件关设计验收规范求
防烟排烟系统功
机械防烟系统符合设计文件关设计验收规范求
建筑防烟排烟系统技术标准GB 512512017
机构排烟系统符合设计文件关设计验收规范求
通风空气调节
通风空气调节符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
七电气工程消防查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
消防电源
配电
消防电源符合设计文件关设计验收规范求
火灾动报警系统设计规范GB 501162013
消防配电符合设计文件关设计验收规范求
火灾应急明疏散指示标志
火灾应急明符合设计文件关设计验收规范求
消防安全疏散标志设置标准DB 1110242013消防应急明疏散指示系统技术规范GB 179452010
疏散指示标志符合设计文件关设计验收规范求
电力线路
电器装置
电力线路符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
电器装置符合设计文件关设计验收规范求
电线电缆耐火性单根阻燃性低烟性卤性等符合符合设计文件关设计验收规范求
电工套电器设备外壳附件
PVC电工套电线导桥架插座开关灯具家电外壳等阻燃性燃烧性等级符合设计文件关设计验收规范求
建筑设计防火规范GB500162014(2018 版)
火灾动
报警系统
系统设置符合设计文件关设计验收规范求
火灾动报警系统设计规范GB 501162013吸气式烟雾探测火灾报警系统设计施工验收规范DBJ 016222005 线型光纤感温火灾探测报警系统设计施工规范 YB43572013
系统功符合设计文件关设计验收规范求
电气火灾监控障电弧探测系统
系统符合设计文件关设计验收规范求
电气火灾监控系统GB 142872014剩余电流动作保护装置安装运行GB 139552005
防火门监控系统
系统符合设计文件关设计验收规范求
火灾动报警系统设计规范GB 501162013防火门监控器GB293642012
消防电源监控系统
系统符合设计文件关设计验收规范求
消防设备电源监控系统
GB 281842011
八电梯工程
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
九建筑灭火器配置查验结果
验收项目
抽查部位检查情况
验收执行标准
建筑灭火器
配 置
配置类型（手提式干粉灭火器MFZAAB5）
建筑灭火器配置设计规范 GB501402005建筑灭火器配置验收检查规范GB50444
建筑灭火器配置符合设计文件关设计验收规范求
工程竣工验收组验收意见
建设单位执行基建设程序情况：
建设单位工程项目理程执行基建设程序坚持先勘察设计施工原种手续齐全符合建筑法等法律法规求
工程设计施工监理技术服务等方面评价：
工程设计施工监理技术服务等单位质量行符合关质量理规定求工程施工程中责体责制落实位质保体系健全运行正常
工程施工设备安装质量理环节等方面作出总体评价：
工程质量符合工程建设强制性条文设计文件求质量保证措施力质量理体系健全运行正常确保工程质量达良效果意竣工验收
建设单位
设计单位
监理单位
总承包单位
（公章）
单位（项目）负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
总监理工程师：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
土建施工单位
装修施工单位
消防设施施工单位
消防设施检测
技术服务单位
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
（公章）
项目负责：（签章）
年 月 日
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