1农村贫困口参加城乡居民基医疗保险缴费部分财政全额资助
2农村贫困口享受基医疗保险+病保险+医疗救助三重保障政策
3实行病集中(专项)救治政策包含童先心病童白血病童淋巴瘤胃癌食道癌结肠癌直肠癌终末期肾病肺癌肝癌乳腺癌宫颈癌急性心肌梗死白障尘肺神母细胞瘤骨肉瘤血友病中海贫血唇腭裂尿道裂耐药结核病脑卒中慢性阻塞性肺气肿艾滋病机会感染等25种病建档立卡贫困白障患者实施光明扶贫工程进行免费救治乡镇卫生院农村贫困口病救治提供转诊咨询等服务
4符合医保规定住院条件参保农村贫困患者县域定点医疗机构住院享受先诊疗付费政策住院时持社会保障卡(医保医规定身份证明)效身份证件扶贫民政部门出具贫困证明等相关证明交押金出院时实行站式结算需支付三重保障线报销医疗费
5贫困口乡镇卫生院医生村医签约拥家庭医生家庭医生提供病医健康咨询健康指导等综合服务
6家庭医生通接诊电话门等方式签约贫困口提供病医健康咨询健康指导等综合服务特原发高血压病2型糖尿病肺结核严重精神障碍等4类慢病贫困口进行规范理季度少访次肺结核患者少月访次脑血病冠心病慢阻肺重型老慢支类风湿性关节炎骨性关节炎等6类慢病贫困员发放健康教育处方年提供次访家庭医生签约服务协议书式二份
718+4种慢病认定开两月长处方
注解:
1门诊普通慢性病(18种):高血压(Ⅲ期高危)风心病肺心病心肌梗塞种慢性心功衰竭脑血病遗症(严重功障碍)慢性中重度病毒性肝炎肝硬化慢性肾炎糖尿病(合严重发症)生障碍性贫血类风湿性关节炎(严重肢体功障碍)系统性红斑狼疮癫痫精神障碍活动性结核病帕金森氏病器官移植术治疗(仅限抗排斥免疫调节剂)
2门诊重慢性病(4种):恶性肿瘤放化疗白血病终末期肾病重症精神病
34+6慢病签约服务中4指做原发性高血压2型糖尿病肺结核严重精神障碍四种慢性病患者规范化理做访评估健康理适时转诊等工作通规范理降低四类慢病患者发症发生率防止病返贫现象发生
6指患脑血病冠心病慢阻肺类风湿关节炎骨关节炎重型老年慢性支气炎等6种慢病患者发放国家统制发健康教育处方结合6种慢病患者文化水接受力帮助做健康生活方式指导工作年安排次访
医疗保障救助
1基医保段报销起付线降低50县域医疗机构住院合规医疗费报销例提高90
2基医疗保险
①基医保普通门诊取消起付线般门诊年度封顶500元报销例70
②慢性病门诊年封顶6000元报销例75
③特殊慢病取消起付线年封顶15万报销90
④住院起付线降低50报销90
⑤病保险取消起付线年封顶50万
⑥医疗救助额慢性病门诊付部分超1000元部分70救助年度2万元封顶住院基医保病保险报销付费80例进行资助年度7万元封顶重特疾病住院救助超出部分90例救助年度20万元封顶
3病保险段取消报销起付线基医保报销剩余付合规费病保险例报销年度封顶线20万元提高50万元
4医疗救助段基医保病保险两段报销剩余合规医疗费医疗救助基金80例予救助患重特疾病住院医疗费报销超住院医疗救助封顶线剩余合规医疗费90例予救助
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